一般是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。西方发达国家90年代流行病学调查显示双 向障碍终生患病率为55%-78%,双相障碍是一类临床常见且危害严重的重性精神疾病,多起病于成年早期,该病有明显的家族聚集性,其遗传倾向较精神 分裂症、抑郁症等更为突出,遗传度高达85%,父母若一方患有双相障碍I型,其子女患双相障碍的几率约为25%,若父母双方均患有双向障碍I型,则子女患双向障碍的概率达50%-75%。。双相情感障碍的发病机制尚不清楚,目前认为是遗传、神经生化、神经内分泌、神经免疫、社会心理因素等共同作用的结果。
二、临床表现
典型躁狂发作表现:心情愉悦或容易发脾气,言语增多、高谈阔论,自我感觉良好、自信心膨胀,活动增多、精力充沛、爱管闲事,计划多但虎头蛇尾,行为挥霍或鲁莽,睡眠需要减少,性欲亢进。
典型抑郁发作表现:情绪低落、对前途感到悲观,愉快感缺失即无法从生活中体验到乐趣,兴趣减退或缺失,即对什么都不感兴趣或既往感兴趣的事也变得索然无味, 自我评价下降,觉得自己事事不如人,一无是处,自责甚至自罪,认为自己成了别人的包袱,注意力难以集中,自感记忆力下降,睡眠障碍,食欲下降,精力减退总 觉得乏力,自感脑子反应迟钝,自杀观念或行为。
三、临床现状
它具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高共病率的特 点,该病对患者的婚姻、子女、职业等诸多方面均有严重影响, 15~44岁人群中,在全球范围双相障碍为致残原因的第六位。该病临床上误诊率高、识别率低、自杀风险高,完全治愈率低,很多患者面临着抑郁的慢性迁延、 转相的频繁、转相的突发等。
四、提高识别率,还需要家庭成员的参与
双相障碍从发病到准确诊断的平均延迟时间是 5-10年,超过1/3的患者至少10年或以上才被确诊为双相障碍,其中60%的患者曾被误诊为抑郁症,近几十年来,大量的国内外研究均证明了双相抑郁与 单项抑郁有诸多不同的临床特征,多数研究显示,与单相抑郁相比相比,双相抑郁患者发病年龄偏早(小于25岁),抑郁发作次数多或频繁发作,伴有非典型症状 概率高,比如食欲旺盛、体重增加、睡眠增加,伴有精神病性症状概率高,共病多见,双相障碍的阳性家族史也是风险因素之一。
造成误诊率高、识别率低的最主要原因是轻躁狂的难以识别,对于轻躁狂状态常被患者感受到抑郁缓解或作为一种快乐的情感体验,持续时间相对短暂和具有自我协调的心境状态,故 轻躁狂患者极少自发报告这种情况,那么这时家庭成员的细致观察就显得非常重要,因此要减少误诊率,提高识别率,除了需要临床大夫需要不断提高临床诊疗能力,同时还需要家庭成员的共同参与。那么作为家庭成员对此能做些什么呢?首先:患者有过首发抑郁之后,要多关注患者情绪的波动、行为的变化、语量的多少、 与人的沟通、内心的体验、言语的内容等的变化,尽可能地回忆患者是否有过持续几天的觉得心情愉悦,或发现脾气的变化,或变得勤快了,或一反过去的羞涩而表 现健谈,爱吹牛,感觉不到困倦,工作能力提高,睡眠需求减少,创造性提高,有很多想法等,并向大夫详细表述。另外:密切接触的家庭成员也可以了解一些简单 易操作的测查量表,并借助这些工具来筛查,有助于早期识别及提高警惕性。比如:32项轻躁狂症状清单。
五、症状缓解后是否需要维持治疗?维持治疗的时间是多长?
精神疾病的治疗要以患者为中心,既要考虑患者短期的症状控制,还要考虑到患者的终极目的就是回归社会,因此维持期的主要任务是防止复发,加强心理、社会及职 业的康复,维持治疗可以降低复发的频率,延长间歇期,维持治疗时间越长,复发的几率越低,那就究竟维持多长时间?对此目前尚无定论,一般根据患者疾病发作 的频率、治疗的敏感性、病程的长短研究报道,双相障碍首次复发的平均时间为29年,一次躁狂发作后有90%复发,躁狂在第一年中的复发率为51%,2年 后为33%,四年后28%,即使维持治疗,在发病后的一年内仍有37%的双相障碍患者复发,5年复发率达73%。对于抑郁来讲,如果在第一次治疗后即获得 痊愈,一年内复发率为33%,如果经两次治疗获得痊愈,一年内复发率为50%,如果经过三次治疗才获得缓解,高达50%的患者会在半年内复发。选择何时试 停药要根据上述情况并结合服药后的不良反应去权衡风险获益比,因此如果患者服药后不良反应不明显,在保证定期检测各项监测指标如心电图、血常规生化内分泌 各项、血药浓度等基础上,尽可能久地维持服药,国外有文献提倡应尽量无限期地持续维持,那是否能长期维持治疗,良好的家庭、社会支持不容忽视。
问题一:什么叫双向情感障碍 双相情感障碍”也称躁郁症,是一种情感性疾病。指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍,是一种发作性、反复性的终生疾病。“双相情感障碍”的特征是剧烈的心境摇摆,患者有33%的时间是处于抑郁状态,11%的时间是处于躁狂状态。处于心境低沉“空虚”的特殊时期(会有无望或悲观的感觉),往往伴有多种植物神经系统紊乱的症状。
有60%的患者20岁以前就已出现双相障碍症状,但很多时候“双相情感障碍”容易被延误诊断,心境不一致的患者经常被误诊为精神分裂症。由于轻躁狂发作易被忽视,致使单相抑郁成为最常见的误诊原因。实际上,行为冲动、思维奔逸常常预示着有“双相情感障碍”的发生。
问题二:什么是双相情感障碍?如何治疗 双相障情感碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。
治疗方法包括药物治疗和物理治疗。并且配合心理疏导和干预。
问题三:双向情感障碍是什么意思? 双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现,躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作,所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍,只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型,双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作,双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作,无躁狂发作。值得注意的是,双相抑郁未引起临床医生足够重视,有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁,长期使用抗抑郁药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加。
又称
双相情感障碍
英文名称
bipolardisorder,BP
英文别称
Bipolaraffectivedisorder
就诊科室
精神心理科
常见症状
抑郁发作,躁狂发作,混合发作
病因 听语音
双相障碍病因未明,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与双相障碍关系密切的心理学易患素质是环性气质。应激性生活事件是重要的社会心理因素。然而,以上这些因素并不是单独起作用的,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。
临床表现 听语音
双相障碍的临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。
1抑郁发作
双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分,双相抑郁因表现不典型往往被忽视。正确诊断双相抑郁障碍是合理治疗的前提。两者的治疗方案及预后转归存在明显差异,两者的差异主要表现在:
(1)人口学特征 ①性别 单相抑郁女性患病率几乎是男性的2倍,但在双相障碍患者中性别差异不明显;②年龄 双相障碍平均发病年龄为30岁,单相抑郁症为40岁,前者明显早于后者,尤其是25岁以前起病的首发抑郁是双相抑郁的重要预测因素;③家族史 家系调查和双生子研究已经证实双相障碍的家族聚集性,与单相抑郁相比,双相障碍(尤其是双相I型)患者的家系传递与遗传因素的关系更密切。
(2)抑郁发作的特征 ①病程特点 与单相抑郁相比,双相抑郁起病较急,病程较短,反复发作较频繁;②症状特征 双相抑郁区别于单相抑郁的症状特征包括情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛/拥挤、睡眠增加、肥胖/体重增加、注意力不集中、更多的自杀观念和共病焦虑及物质滥用(烟草、酒精、毒品等)。
2躁狂发作
(1)心境高涨 自我感觉良好,整天兴高采烈,得意洋洋,笑逐颜开,具有一定的感染力,常博得周围人的共鸣,引起阵阵的欢笑。有的患者尽管心境高涨,但情绪不稳,变幻莫测,时而欢乐愉悦,时而激动暴怒。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征,甚至可出现破坏及攻击行为,但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。
(2)思维奔逸 反应敏捷,思潮汹涌,有很多的计划和目标,感到自己舌头在和思想赛跑,言语跟不上思维的速度,言语增多,滔滔不绝,口若悬河,手舞足蹈,眉飞色舞,即使口干舌燥,声音嘶哑,仍要讲个不停,信口开河,内容不切实际,经常转换主题;目空一切,自命不凡,盛气凌人,不可一世。
(3)活动增多 精力旺盛,不知疲倦,兴趣广泛,动作迅速,忙忙碌碌,爱管闲事,但往往虎头蛇尾,一事无成,随心所欲,不计后果,常挥霍无度,慷慨大方,为了吸引眼球过度修饰自己,哗众取宠,专横跋扈,好为人师,喜欢对别人颐指气使,举止轻浮,常出入娱乐场所,招蜂引蝶。
(4)躯体症状 面色红润,双眼炯炯有神,心率加快,瞳孔扩大。睡眠需要减少,入睡困难,早醒,睡眠节律紊乱;食欲亢进,暴饮暴食,或因过于忙碌而进食不规则,>>
问题四:什么是双相情感障碍 同性生理障碍,双性皆为对两性都有情感,当一双性取向的人同时面对一男一女事却都产生了情感,因为对性取向没有明确的欲求,面对男女双性时便难以下决定,本人所知这就是属于双向情感障碍中的一种“双性性情感智障心态”,医学来说应列入病态“应取向缺陷”。
问题五:什么是双向情感障碍症?有什么危害?和双重性格有什么区别? 另一个名字是狂躁抑郁症,是情感性精神病的一种,病发时有狂躁和抑郁两种情感轮流替换. 躁狂抑郁性精神病先兆 躁狂抑郁性精神病为情感障碍性精神病。早期先兆为双向性性格变异,多呈循环特点,情感变化经常不明原因地“两极分化”……如发展为进行性的、典型性的情感两极分化,则宣告本病的序幕已经徐徐拉开…… 一、概述 本病是以躁狂或忧郁的反复发作和交替发作为特征的精神病,主要特征为情感障碍,故又称情感性精神病。发作可呈双向性,亦可呈单向性,躁狂症的特征是兴奋的、激动的、乐观的、情感高张,抑郁型恰恰是另一极端、其特点是忧郁的、悲观的、沉静的、情感低落的。 因二者可交替发病,故该病又称循环性精神病,全程中,有的以躁狂型为主,有的以忧郁型为著,一个阶段化悲为喜,一个阶段又转喜为忧。本病以情感低落、思维迟缓和运动抑制为三大特征,并呈躁狂、抑郁交替发病。 二、躁狂抑郁性精神病先兆的临床意义 (一)躁狂型先兆 病情性格多呈循环特点,即兴奋性病前性格与抑制性病前性格相交替。 1.早期先兆 本病以失眠、头痛、烦躁、易兴奋激动、话多,以及无原因的、持续性的、高涨的兴奋激动为先兆。 阻截治则 以平肝解郁、养心涤痰为原则,方宜龙胆泻肝汤合涤痰汤:龙胆草、山栀、黄芩、柴胡、生地、车前子、木通、泽泻、茯苓、法半夏、枳实、竹茹、胆南星、生姜、菖蒲。 2.典型征兆 以无原因的、持续的兴奋躁动、活跃乐观为典型征兆。即“情感高张、思维奔逸、意志增强”为三主征,无幻觉、妄想,本能亢进(食欲、 )。 3.处理 以平肝泻心、豁痰开窍为原则,凡邪壅上焦的以瓜蒂散或莱菔子涌吐痰涎。服法:瓜蒂(炒黄)、赤小豆各等分,研细为末和匀,每服0.6~3克,不吐者,以翎毛探喉,但只能用于实证。湖北省沙市精神病院,用莱菔子30~50克,为末温水调服,比瓜蒂散平稳。邪阻下焦皆可酌情选用泻心汤:大黄、黄连、黄芩,控涎丹、龙胆泻心汤、防风通圣散、涤痰汤、温胆汤、礞石滚痰丸、白金丸、朱砂白金丸。发作后、休止期又须以养心阴、益心气、舒肝解郁为辅。 (二)抑郁型先兆 1.早期先兆 无重大原因的进行性忧抑、悲伤、孤癖、消极迟顿,为该病早期先兆症状。 阻截治则 宜舒郁豁痰、化瘀开窍,方予逍遥散:柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、薄荷、生姜、甘草或柴胡疏肝散:柴胡、白芍、川芎、香附、枳壳、陈皮、甘草,酌加化瘀开窍涤痰之品,如桃仁、丹皮、菖蒲、郁金、竹沥、牙皂(一次量,半克)。女性患者伴有经闭者,可用桃仁承气汤,大黄牡丹皮汤化瘀通经开郁。属阳虚者,可酌用壮阳 法,方用起抑饮羊藿、仙茅、仙灵脾、甘草。 2.典型征兆 从忧郁、悲伤,发展至悲观失望,消极低落,自罪妄想,甚至自杀或木僵,即所谓“情感低落、思维迟缓、意志减退”三主症。 3.处理 以涤痰疏郁、化瘀开窍、壮阳兴奋的原则,方宜涤痰汤加味:茯苓、法半夏、橘红、枳实、竹茹、胆南星、菖蒲、郁金、远志、牙皂、细辛、苏合香丸、三圣散:瓜蒂、防风、藜芦、控涎丹:甘遂、大戟、白芥子。阳气虚的用壮阳 法,予起抑饮化裁:附子、干姜、细辛、牙皂、菖蒲、郁金、仙茅、仙灵脾、鹿角霜、壮阳汤:巴戟天、*羊藿、陈皮、黄芪、附子、肉桂、干姜、党参、熟地、仙茅、龟板、砂仁、甘草。有瘀象的酌加活血化瘀之品,如丹参、桃仁、三棱、莪术等。 第五节 神经官能症先兆 神经官能症为大脑非器质性疾患,主要病理为兴奋与抑制失调。由于患者的自知力较强,愿意积极就医,因此客观上对本病的早期诊治有利。体质预报,所谓神经质,具有超早期先兆意义,本病主要特点为躯体症状大于精神症状,故先兆信号首先来自躯体方面的不适…… 神>>
问题六:什么是双极情感障碍? 双相情感障碍,又称躁狂抑郁症,是一种涉及一次或多次严重的躁狂和抑郁发作的疾玻这种疾病使人的情绪摇摆于极度高涨和悲伤失望之间,在这两种状态之间会存在情绪正常的时间。在美国,有两百万以上的人受到双相情感障碍的困扰。
双向情感障碍与抑郁症的区别是双向情感障碍是指在抑郁症或者是躁狂症中间混合发作的一种疾病有两种感情在身上展示。 抑郁症会出现不喜欢和别人交流,总是唉声叹气,心境低落还会出现比较消极的情感,都属于心理的疾病,可以到医院进行心理的治疗。 双向情感障碍是怎么患上的 双相障碍病因未明,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与双相障碍关系密切的心理学易患素质是环性气质。 应激性生活事件是重要的社会心理因素。然而,以上这些因素并不是单独起作用的,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。 双向情感障碍是躁郁症吗 双向情感障碍,是躁郁症。 在临床上双向情感障碍,也就是躁郁症主要表现为躁狂发作或抑郁发作。 躁狂发作时,患者表现为三高症状。 一、情绪高涨,兴高采烈。 二、思维奔逸,大脑的联想速度明显增快,话多,兴奋。 三,抑制行为活动高,表现为精力充沛,而且多参与各种社交场合 而抑郁发作时也表现为三低症状。 一、情绪低落,高兴不起来。 二、思维迟缓,大脑反应慢,学习工作效率下降。 三、意志行为活动减退,表现为行为被动懒散。 临床上一旦确诊双向情感障碍,或者是躁郁症,一般采用药物治疗、心理治疗或物理治疗的方法。 双向情感障碍如何治疗 它不是生理上的一个疾病。而是一种精神疾病。双相情感障碍是精神疾病的一种,过去又叫心境障碍,(抑郁合并躁狂交替发作)以往以为抑郁症和躁狂症是两个不同的疾病,目前国际基本分类和中国疾病分类还有美国精神疾病的分类目录都把这两个病归类为一个病,叫双相情感障碍,双相情感障碍又分有好多亚型,有的还伴有精神症状,比喻严重的时候伴有幻觉妄想,行为怪异,治疗起来主要是以心境稳定剂为主。 双向情感障碍和抑郁症怎么分别2 什么叫双向情感障碍症?双相情感障碍症(称为钟摆病),归属于心境障碍的一种种类,指具有躁狂发病又有痛苦症发病的一类病症。科学研究发觉,躁狂发病前通常有轻度和短暂性的痛苦症发病,因此大部分学家觉得躁狂发病就是说双相情感障碍症,只能痛苦症发病的算是单相电阻碍。 军委委员双相障碍分成2个亚型,双相I型指有躁狂或混和发病及重性痛苦症发病,双相II型指有轻躁狂及重性痛苦症发病,无躁狂发病。 特别注意的是,双相痛苦症未造成临床医学大夫充足看重,有报导37%的双相痛苦症患者被错诊为单相电痛苦症,长久应用抗痛苦药物医治,进而引起躁狂、迅速循环系统发病,使发病频率提升。情感问题加上情感老师手机/信:,领到技术专业的情感分析 临床症状为在现病史中兼具精神分裂症和忧郁症发病。现阶段大部分学术研究觉得,要是有合乎确诊规范的躁狂或轻躁狂发病,就能确诊为双相障碍。合乎确诊规范的躁狂或轻躁狂的反再产生作,或与合乎确诊规范的痛苦症更替发病。具备基因遗传趋向。病发年纪多在20岁上下,但各年龄段均可病发。 一、双向情感障碍症的主要表现有什么 1、感情敏感:患者经常由于一些猫瘟或不相干关键的事儿而觉得忧伤或激动兴奋,无法克制。多见于脑血管硬化性精神障碍,也看得见于神经症的'精神衰弱等多功能性精神障碍,情感测试证明材料它是双向情感障碍症的主要表现之一。>>分手之后怎样挽救最合理10s迅速预定挽救计划方案 2、易激惹:患者比较容易由于一些小的事儿而造成明显的感情反映。比如发火、兴奋、恼怒、以至于火冒三丈,延迟时间一般较为短暂性。多见于脑器质精神障碍,比如脑血管硬化性精神障碍。也看得见于躁狂情况等多功能性精神 类疾病。 3、硬性规定笑哭:情感心态学解读患者在没有外部要素的危害下,出现不可以操纵的、没有分毫感召力的脸部情绪。患者对于既无一切心里感受,也说不出来需不需要那样哭和笑。它是在脑器质精神障碍时比较常用的一种精神病症状。 4、欣快:是在痴呆症基本上的一种“热情高涨”。情感心态学解读患者常常满面简单而且呆板的笑脸,连自身都说清开心的缘故,因而使人傻乎乎、愚昧的觉得。看得见于麻木性痴呆症和脑血管硬化性精神障碍,情感测试证明材料它是双向情感障碍症的主要表现之一。情感问题加上情感老师手机/信:,领到技术专业的情感分析 5、生理性热情:就是指忽然产生的、十分明显但又短暂性的一种情感障碍。它与感情暴发的不同点:其主要表现为欲望、致死、毁物等具备较强的毁灭性的个人行为,大部分有一定水平的意识障碍,过后淡忘。常见于癫痫、脑颅创伤、中毒副作用精神障碍及精神分裂。
双相情感障碍症是一种精神类疾病,比抑郁症要严重。双相情感障碍症中的“双相”是代表两个情绪的极端,一个是极度自卑抑郁低落,一个是极度自信亢奋。作为双相情感障碍症的病患,他们会非常痛苦,当经历了极度自信的时刻,再回到极度自卑的时候,他们会非常迷失,自己的痛苦会加倍,严重的双向情感障碍症患者会有自杀倾向。而作为他们的恋人或者家属也是非常痛苦的,没有比看着自己的亲人受苦而自己无能为力的时候更难受的事情。
(一)、双相情感障碍的恋人或家属内心极度痛苦。
我的一个朋友就是双相情感障碍症患者。在她抑郁的时候,倾诉欲很强,都是负面消息,他们听到任何话都会自动脑补成对他们不利的信息,非常的敏感和自我否定。当她抑郁的时候来找我,我的情绪也总是受到她的感染,没有办法开导她。我最担心的事情是她会伤害自己,她曾经因为听到楼下人在说话,就认为他们两个在嘲笑自己而跳楼。后来捡回一条命,但是落下了一瘸一拐的双腿。她每次独自出门,我和她的家人都非常担心她,总害怕她会再次寻短见。在她亢奋状态的时候,虽然不会伤害自己,但是会抑制不住自己消费,没钱借钱也要买。(二)、双相情感障碍的恋人或家属内心极度矛盾。
面对亢奋时期的她,我很难做到不管不顾,她借钱的时候我也会借给她。但是当知道她只是去买了一个口红,一个包的时候,我又会非常后悔借给她钱。她的很多做法让我非常可怜她,又觉得是她自作自受没有必要再管她。你觉得双相情感障碍的恋人或家属内心是怎样的呢?非常欢迎你到下面的评论区发表您的意见。
目前临床上,并不会因为症状的这些区别而认为,II型双相是I型的轻度形式,也不认为II型可能会发展为I型。在心理咨询领域,大家普遍更认为,单理解先是情感障碍,因为障碍分很所种类,例如还有人格障碍;所以先确定大方向是情感障碍,双向指的是两个,一个是躁狂一个是抑郁;就是情绪的极端变化很大呈现两极性;具体的躁狂和抑郁也是单独的心理障碍;如果确认是并不能症状的轻重来比较两类双相患者所遭遇痛苦的多少。自尊心膨胀。即使实际上并不具备某种能力的时候,过度夸大自己的能力,比如一个从未学习过航天知识的人认为自己能发明航天飞机。
躁狂发作是情感高涨,精力过剩,力充沛。在抑郁发作期间,同一个人可能会觉得太累而不愿起床、自我厌恶感强以及超过失业和负债的绝望。睡眠需求减少,言语增多,内容夸大,挥霍,做事往往冲动,轻率,易激惹。持续最少一周。
双相障碍如不治疗,易反复发心境情感障碍的一种类型,一般指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍,会对我们抑郁障碍”之前。表明了新的研究成果证实在基于症状学、家族史和遗传学,“双向障碍”是连接“精神分裂谱系”和“抑郁障碍”的桥梁。的生活产生一定程度的影响。 作,长期的反复发作,导致患者疾病慢性化、人格改变和社会功能受损。
一种是双相的抑郁和躁狂交替发作,专业术语就叫做:“双相情感障碍”。
小时内迅速交替发作且症状同样突出,以前也曾有过至少1 次躁狂或抑郁发作)。换句话说,在这两个情感极端之间切换也有频率的不同。有的人一生中只有一次在某一极端,有的人每隔几个月就在这个极端之间转换,还有的人一天中就完成了两个极端的切换。
一、什么事双向情感障碍:
双向情感障碍属于心境障碍的一种类型,用通俗的话来说,就是“情绪的跷跷板”,病发时有狂躁和抑郁两种情感轮流替换。
躁狂症的特征是兴奋的、激动的、乐观的、情感高张,抑郁型恰恰是另一极端、其特点是忧郁的、悲观的、沉静的、情感低落的。 因二者可交替发病,故该病又称循环性精神病。
全程中,有的以躁狂型为主,有的以忧郁型为著,一个阶段化悲为喜,一个阶段又转喜为忧。本病以情感低落、思维迟缓和运动抑制为三大特征,并呈躁狂、抑郁交替发病。
二、双向情感障碍症的危害:
1、偏头痛:躁狂抑郁症患者得偏头痛的机率显著高于普通人群,尤其对于低收入人群,并以女性和躁狂抑郁症型更为多见。
2、多发性硬化:作为一种神经系统疾病,事实表明至少10%的多发性硬化患者被确定同时患有燥狂性抑郁症。并且医学表明,躁狂抑郁症的产生与多发性硬化所致的神经损伤有关。
3、哮喘:据有关资料统计,终身患有哮喘的人群较普通人群患躁狂郁症的危险多出5倍。相应地,躁狂抑郁症人群的哮喘患病率也显著高于普通人群。
4、心血管疾病:研究表明躁狂抑郁症患者较无病患者发生多种致死性心脏事件的相对危险性高。其中包括心律失常病、卒中患病率、高血压患病率和外周血管疾病患病率。
5、行为失控:有的狂躁抑郁症病人也可以以易激惹的情绪为主,尤其当有人指责他的狂妄自大或不切实际的想法时大发雷霆,严重听不得一点反对意见;还可出现破坏或攻击行为,从而行为失控,事后后悔不已。
6、自杀:自杀行为在自杀患者中,大部分抑郁症患者有自杀观念,15%的抑郁症病人最终是自杀死亡的。狂躁型抑郁症是抑郁症的一种类型,仍然有自杀的行为出现。
三、双向情感障碍症和双重性格的区别
双重性格是指正常人在相同时刻存在两种(或更多)的思维方式,其中,各种思维的运转和决策不受其他思维方式的干扰和影响,完全独立运行
1、本质不同
双向情感障碍症病发时有狂躁和抑郁两种情感轮流替换。
双重性格是在同一时刻存在两个不同的思维方式。
2病因不同
双向情感障碍症病因未明,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程
双重性格由不良的外环境和不良教育所造成
扩展资料
1、随访研究发现,经药物治疗已康复的患者在停药后的1年内复发率较高,且双相障碍的复发率明显高于单相抑郁障碍,分别为40%和30%。服用锂盐预防性治疗,可有效防止躁狂或抑郁的复发。
2、心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用,应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力,帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题,提高患者应对能力,并积极为其创造良好的环境,以防复发。
-双向障碍
-双重性格
忧郁症,也被称为「心的感冒」,是常见的疾病。但往往因为自己忽略或一般人错与「精神病」相提并论而不敢承认,错失及早治
愈的良机。
忧郁症不是个性抑郁、内向寡欢者的专利。情绪起伏极大,也是致病的根源。平日工作狂热,深获人缘的人,同样有得病的可能。
因为长期送往迎来,过于配合周遭气氛,在不知不觉中就逐渐失去了自我。根据世界卫生组织等的研究中发现,平均每一百人中就有三人罹患忧郁症,其中因为忧郁症所带来的身体疾病,甚至自我毁灭的例子比比皆是。
情绪低落其实是生活中极普遍的经验,偶而的寂寞、沮丧或情绪不佳,可说是对压力的一种反应,通常也会在短时间内自动恢复正常。而现代人,每天面对十倍速竞争的环境,接踵而至的信息,瞬息万变的趋势,都市生活空间的拥挤,个人角色的多元,都让人的工作压力日益增大;加上人际关系以功利为重,人情淡漠,精神负荷就在这样的神经紧绷下变得不堪一击。
继癌症、艾滋病后,忧郁症已成世纪三大疾病之一
「做事不尽理想,因而感到忧郁」,「心情不安、焦躁、自卑、无法镇定」,「凡事悲观、绝望,甚至厌世」……等,都是忧郁症患者经常呈现的精神状况。忧郁一般经由产生悲哀、孤独、虚无、远离人群等心理挣扎后,在行动或思考上备受抑制,明显地在精神状态上呈现,日子一久,因食欲不振的连带影响,造成身体不适、百病丛生,渐渐地达到绝望、想死,甚至实际付诸自杀的行动。忧郁症患者的自杀率是一般人的八倍,自我了断是人生的悲哀,同样不幸的是,罹患忧郁症的人,往往更是「一人生病,家人遭殃」,先是当事人频频出现如身体倦怠,起不来,吃不下,睡不着,工作无效率、缺乏耐性,加上无现实感,孤立不交谈,开始产生与家人间的沟通不良,有人开始不耐烦,开始相互抱怨,甚至责怪当事人偷懒,但往往真正的结果却是当事人想振作,却因徒劳无功而痛苦倍增。家庭气氛笼罩在抑郁之中,丧失亲情功能,患者深感无助,家人备受精神折磨,一家人笼罩在「其实你不懂我的心」的悲情气氛中,最后,患者病情恶性循环,家人疲于恐慌错乱,患者在不知不觉中孤独走向寂寞边境,甚至走向生命的尽头。
及早发现及早治疗,忧郁症是会复原的
因为忧郁症本身具有慢性化与反复发作的特性,有人在观念不清的认知上,会求神问卜、尝试偏方,不仅延误治疗时机,有时刚好事出巧合,碰巧遇到了复原期,就误解偏方有效,于是忧郁症就在其慢性扩张的蔓延下反复发作,甚至越演越烈,终至让人莫衷一是。所以,切忌急病乱投医,掌握发病征兆,及时掌控治疗时机,才能帮助你所爱的人真正远离病痛折磨。
而过去将精神疾病视为不名誉、躲躲藏藏不愿面对现实的观念必须铲除。越来越多的人被忧郁症纠缠所苦,此时家人和周围众人就是最不可或缺的重要角色,不仅在治疗过程中,要尽力抚慰,让患者充分休息,接受适当治疗;恢复期痊愈之后,仍须成为他(她)的支持者,帮助他(她)重回社会,面对自己。
下面是抑郁症的临床表现供你参考:抑郁症临床主要表现为情感低落、思维缓慢和语言动作减少与迟缓等“三低症状“。
情感低落:常表现为愁眉不展,心烦意乱,自我评价过低,自责或有内疚感,对前途悲观失望,反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为,情感低落有昼重夜轻的特点。
思维缓慢:思维迟缓、联想困难,自觉思考能力下降,对刺激反应迟钝,注意力集中困难,记忆力减退。
语言动作减少与迟缓:语言少、声音低,经常独坐一处不与他人交往,爱好和生活乐趣丧失,精力减退、疲乏,走路时行动缓慢,严重时可以达到不吃不喝、不言不动的抑郁性木僵的程度。
此外,抑郁发作时还可以出现恶心、心悸、胸闷、出汗等躯体症状,男性病人可出现阳痿,女性病人则出现性感缺失或闭经。同时,还可有失眠,早醒或睡眠过多、食欲降低、体重明显减轻等症状。
根据有无社会功能受损和精神病性症状,抑郁发作可分为轻性抑郁症或轻抑郁(社会功能无损害或轻度损害)、无精神病性症状抑郁症(社会功能受损明显,但无幻觉、妄想等精神病性症状)、有精神病性症状抑郁症(社会功能受损明显且有幻觉、妄想等精神病性症状)和复发性抑郁症(目前为某一型抑郁发作,并在至少间隔2个月前有过1次任何类型的抑郁发作,但从未有过躁狂发作)。
诊断要点:
一是抑郁症患者有一定的自知力,能意识到自己的情绪状态与他人不同,但常归咎于是“自作自受“。
二是心境障碍很少在15岁前或60岁后首次发病,首次发病多在16-30岁,其中抑郁症发病高峰年龄为40-44
三是抑郁症必须以相对持久的心境抑郁为主要特征,一日内可有昼重晚轻的节律变化,且首次发作时抑郁心境至少已持续2周,同时还至少具有下列症状中的4项:
1、对日常活动丧失兴趣或无愉快感;
2、精力明显减弱,无原因的疲倦,软弱无力;
3、反复出现死亡的念头,或有自杀企图或行为;
4、自责或内疚感;
5、联想困难、思考能力或注意力减退;
6、精神运动迟钝或激越;
7、失眠、早醒或睡眠过多;
8、食欲不振,体重明显减轻;
9、性欲减退。
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