2022年11月25日凌晨3时许,在成都市公共卫生临床医疗中心,寂静的夜里迎来了属于新生儿的第一声啼哭,“3点17分,2700克,评分9-9-10。”半小时后,中心妇产科主任何克静在群里报告了这个好消息。这是本轮新冠疫情发生以来,成都市首例确诊新冠感染孕妇顺利生产。新生儿于25日、26日、27日行三次核酸检测,结果均为阴性,已达到出院标准。
婴儿顺利出生的背后,是一场生命的接力——孕妇入院前,针对包括孕产妇、老年人、婴幼儿等在内的特殊重点人群,成都市公卫中心已经制定了专门的应急处置预案,并进行过桌面推演和实际演练。
孕妇入院后,成都市公卫中心持续监护孕妇情况,安排专家组定期评估病情,制定诊疗分娩方案,并准备负压手术室、产房和新生儿病房,保障孕妇顺利生产。
11月27日,红星新闻记者了解到,如果一切顺利,这名新生儿将在近日出院。爸爸彭博感叹道:“有这么好的医务人员,保证了母子平安。”
早在今年2月份,成都市新冠肺炎疫情防控指挥部医疗救治组就印发了《成都市应急状态下重点人群医疗服务保障实施方案》。其中明确,确保在应急情况下做好慢性病患者、危急重症患者、透析患者、肿瘤放化疗患者、孕产妇、新生儿、精神病患者、残疾人、行动不便老年人等特殊重点人群医疗服务保障工作,维护正常就医秩序。
▲成都首例新冠孕妇顺利剖宫产,母子平安
紧急转运
孕妇感染新冠,被送往市公卫中心待产
11月22日,在成都生活的孕妇刘馨接近临产时,一家人收到了核酸检测为阳性的报告。看到报告,丈夫彭博担心地说:“丈母娘、妻子和我被感染了,怎么保证妻子安全分娩?宝宝是否会感染新冠?”
原本,因刘馨的预产期临近,加之疫情,彭博一家人除了买菜,最近很少外出。根据流调记录显示,其家人很可能在菜市场被感染,“安排一下子被打乱了”。
“最重要的是安全分娩,保证母子平安。”彭博为此询问了防疫人员,得知即将转运去往的成都市公卫中心有妇产科,科室医务人员临床经验丰富等,他安心了不少。
11月23日凌晨,救护车载着彭博一家前往成都市公卫中心。另一头,成都市公卫中心已得知孕妇即将到来。
孕妇、初产、39+_,随时有可能生产——所有的特征都在向中心医护人员表明,对该病例的处置将是一场硬战。此前,成都市公卫中心已经多科室多次组织讨论,确保万无一失。在接到该孕妇后,一场紧张而有序的“护产”行动展开。
由于是第一次生产,加之被确诊为新冠病毒阳性,出于对腹中胎儿的担心,29岁的刘馨表现出焦虑情绪。为了保证孕妇心情平稳,成都市公卫中心安排刘馨的丈夫彭博和她入住同一间隔离病房,方便24小时照护。同时,中心也专门安排产科护士长进入病房为她产检,“告诉她和宝宝一切都好”,以缓解刘馨紧张焦虑的情绪。
由于刘馨建档医院在龙泉驿区,为保证孕妇和胎儿的安全,成都市公卫中心紧急联系建档医院,并安排四川大学华西第二医院、成都市妇女儿童中心医院妇儿专家,通过线上会议的形式进行多轮讨论。在专家组讨论的同时,成都市公卫中心助产士、产科、麻醉科、手术室护士、新生儿科护士已按照制定的应急预案行动起来。
顺利生产
医护穿戴三级防护,在负压手术室进行手术
鉴于胎儿有脐带绕颈的情况,且刘馨又是初产妇,顺产可能要花上七八个小时,院方与家属沟通后,最终决定进行剖宫产手术。
但还没确定手术时间,考验就提前到来。11月24日夜间,刘馨的羊水破了,还伴有不规律的宫缩,这是生产的前兆。
听到这个消息,为刘馨而建的联络群里,不少人紧张起来。
因为前期的准备充足,“护产”行动紧张而有序。病区主任在联络群里@各部门负责人,简短的一句句“收到”后,各方人员开始奔忙。病区护士长提上为孕妇提前准备的待产箱,引导孕妇往外前行。负压病房离负压手术室只有短短几十米,一般用手术平推车最为方便,但露天推行容易造成交叉感染,且狭窄的推车也会让孕妇感受不好。因此他们提前安排好负压转运车,将孕妇安全地运送至负压手术室楼下。
由于负压手术室在发热门诊3楼,门诊内还有发热病人。为了避免交叉感染,中心又提前通知保卫科拉警戒线,暂时对发热门诊进行临时人员管控。
按照疫情防控要求,孕妇被推入专用的负压手术室。在这里,妇产科、麻醉科的医生和护士早已等候多时。手术期间,医生、护士们穿戴上正压呼吸器,以三级防护迎接这次考验。
▲进行剖宫产手术
“给确诊病例做手术,在保证患者安全的同时,还要保证医务人员不被暴露感染。而给确诊的孕妇做剖宫产手术,在保证前两者安全的同时,还要尽全力保证新生儿的安全。”中心感染管理部主任段晓菲介绍。
为此,成都市公卫中心医务部、护理部、院感部、后勤保障部、妇产科、儿科、麻醉科、手术室、应急病区组成的专案医务人员都在待命,随时应对突发情况。
11月25日凌晨3时许,随着一声清脆的啼哭声,一名5斤4两的新生儿顺利出生。为了防止新生儿暴露感染,护士立即将其转送至特定病房,由医院新生儿科医护人员、助产士及孩子亲属照料。
“产妇情况如何?一定要保证母子平安!”25日凌晨3时许,成都市公卫中心副院长蒋良双依旧没睡,他在47人的联络群中向大家强调。
4个小时后,孩子第一次的核酸结果出来了,“阴性!”因为专业迅速的处置,避免了新生儿出生后交叉感染,听到这个消息时,联络群里所有人为此感到振奋。
▲联络群
精心护理
医院准备“月子餐”,婴儿三次核酸检测均为阴性
25日凌晨4时许,来陪产、照顾宝宝的彭博母亲向儿子发出一条微信消息,“宝宝出生了!我听到了哭声!声音很响亮!”
早晨,彭博又收到了孩子的照片,他说:“这下有了当爸爸的直观感受。”
当天,刘馨回到病房。看到妻子,彭博表示自己心疼不已,好在医院专门安排了护士对刘馨进行照料。
▲产妇和丈夫、医生
成都市公卫中心应急病房主任毛毅介绍,医生早晚两次查房,产妇恢复良好。
考虑到产妇要在医院“坐月子”,饮食必须清淡,且营养丰富,医院营养科还同食堂进行沟通,对刘馨的“月子餐”进行了营养搭配指导。
孩子出生后,为了避免交叉感染,刘馨和孩子暂时分开。通过视频,刘馨看到孩子在奶奶的怀中睡得香甜,她表示和丈夫彭博都感到很安心。据中心儿科主任张朝勇介绍,孩子精神、反应以及吃奶状况都很好,没有出现发烧、咳嗽等情况,并于25日、26日、27日行三次核酸检测,结果均为阴性,已达出院标准。“顺利的话,将于近日出院。”
回首这几天,彭博说:“有这么好的医务人员,保证了母子平安。”他和刘馨都期盼着可以早日回家,抱一抱孩子。
保障有序
应急状态下特殊重点人群就医,有定点医院
继首例新冠孕妇顺利生产之后,第二天,同样在成都市公卫中心,又有一名新冠孕妇顺利生产,新生儿的首次核酸检测结果也是阴性。
据成都市公卫中心副院长蒋良双介绍,针对确诊孕妇,市公卫中心早在今年6月10日、9月11日就进行了专门的桌面推演。由中心医务部、护理部、院感部、后勤保障部、妇产科、儿科、麻醉科、手术室、应急病区等相关人员参与,从术前准备到病人转运,从医疗救治到新生儿救治,从院感防护到术后处置都有详细的实地演练。
演练的过程本身也是不断优化的过程,经过第一例后,团队的磨合度提高了,大家也对过程中出现的问题进行梳理、优化,“后续遇到类似的患者,我们也知道这套处理流程是可以借鉴的。”
据了解,不仅仅是孕妇,针对老年人、婴幼儿等在内的特殊重点人群,中心都有专门的应急处置预案,“小到阑尾炎,大到孕妇生产,我们都提前进行了演练,准备了预案,也方便专班人员进行培训。”
▲成都市公共卫生临床医疗中心
不只在成都市公卫中心,早在今年2月份,成都市新冠肺炎疫情防控指挥部医疗救治组就印发了《成都市应急状态下重点人群医疗服务保障实施方案》。其中明确,确保在应急情况下做好慢性病患者、危急重症患者、透析患者、肿瘤放化疗患者、孕产妇、新生儿、精神病患者、残疾人、行动不便老年人等特殊重点人群医疗服务保障工作,维护正常就医秩序。
该《方案》要求各医疗机构坚持人民至上、生命至上原则,按照“分区分级、首诊负责、精准服务、高效规范、强化感控”,统筹做好疫情防控和患者正常医疗服务保障工作,原则上按原渠道就医,提前做足预案,严格划片管理,减少跨区就诊,规范就诊流程,加强沟通协作,强化院感防控,综合提高医疗服务保障能力。严禁以疫情防控为由推诿、拒收、延误患者合理的医疗救治。
《方案》还公布了成都市应急状态下特殊重点人群医疗服务保障定点医院名单,确保每个区、县的特殊重点人群都能得到及时救治。
在市公卫中心这个名为“新冠患者省市专家讨论群”的微信群里,从2020年7月份开始,几乎每天都有病情讨论,有时这种讨论会从早上持续到次日凌晨。正因为有了后方强大的“保障团队”,让不仅仅是刘馨,也让更多特殊的确诊患者从这里安全出院,与家人团聚。
“我们也想通过这件事向市民传达,请市民放心、安心,我们会为大家保驾护航。”蒋良双说。
红星新闻记者章玲王拓颜雪受访者供图
编辑于曼歌
2022澳门本轮疫情共有多少例阳性个案
新型冠状病毒感染应变协调中心表示,截至6月23日早上9时,澳门合共有110名核酸阳性个案。
截至6月22日下午3时,澳门本轮疫情阳性个案增至71例,包括51女20男,年龄介乎8个月至89岁。24人有症状,列为确诊个案;47人暂时无症状,列为无症状感染者。
澳门新型冠状病毒感染应变协调中心表示,截至6月22日早上9时,澳门合共有65名核酸阳性个案,45女20男,年龄介乎8个月至89岁;65人中,有24人为有症状确诊病例,41人暂没有症状则被列为无症状感染者。
澳门特别行政区政府官网6月21日17:31消息:是次疫情中,至今澳门合共有49名核酸阳性个案,36女13男,年龄介乎8个月至89岁。49人中,有15人为有症状确诊病例,34人暂没有症状则被列为无症状感染者。
截至6月21日早上9时,澳门合共有47例核酸检测阳性个案,35女12男,年龄介乎8个月至89岁;47人中,有10人为有症状确诊病例,34人暂没有症状则被列为无症状感染者,另3人仍在调查中。
截至6月20日下午4时,本轮疫情阳性个案增至36宗,包括25女11男,年龄介乎8个月至89岁。当中10人有症状,列为确诊病例;26人无症状,列为无症状感染者。
截至6月20日早上9时,澳门合共有34名核酸阳性个案,23女11男,年龄介乎8个月至89岁;34人中,有8人为有症状确诊病例,26人暂没有症状,则被列为无症状感染者。
截至6月19日晚上10时,澳门合共有31名核酸阳性个案,21女10男,年龄介乎8个月至89岁;31人有8人为有症状确诊病例,23人暂没有症状,则被列为无症状感染者。
截至6月19日下午4时15分,澳门此轮疫情的阳性个案升至21例,包括16女5男,年龄介乎8个月至89岁。
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澳门新型冠状病毒感染应变协调中心表示,今次全民核酸检测已于6月19日中午12时开始,截至晚上10时,已采样211,779人次,其中66,797人次已有检测结果,均呈阴性。
因应澳门疫情已出现社区传播,应变协调中心呼吁市民积极响应,尽快预约尽早完成全民核检,以及时发现风险和隐藏个案,阻截和防范病毒在社区扩散。
“旅行团”疫情仍然在蔓延中,据不完全统计,目前已确诊人数达200人,波及14省,本轮疫情的感染者多为乘坐飞机或者列车出行的人员。
此次疫情的严峻程度比我们预料的要大,其中波及的省也从11省变为了14省,主要是内蒙古、北京、陕西、甘肃、河北、宁夏、湖北等省,涉及的飞机航班以及列车班次相对较多,人员流动性较大,有关部门已经公开相关班次,有接触人员一定要及时迅速的进行上报,避免延误最佳防范时机。
一、“旅行团”疫情仍在蔓延,感染者多为飞机或列车出行人员10月18日“旅行团”疫情发生以来,各地就有所警惕,但由于涉及人员较多,流动性较大,疫情防控工作开展的极为艰难。目前被波及的14省中,内蒙古额济纳旗的疫情最为严重,疫情爆发时期是当地的旅游旺季,旅游人员较多,流动性大,当地的医疗资源不足,很多医务人员都“以院为家”,可见是多么辛苦。由于此次新冠病毒的感染者多数为乘坐飞机或者列车出行的人员,因此凡有乘坐相关班次的人员一定要及时上报,避免带来其他影响。
二、疫情依旧严峻,防范仍不可少就目前的形势来看,新冠疫情仍然是严峻的,据有关数据表示,此次引起新冠疫情的病毒是德尔塔变异株,传染性强,目前确诊患者已达200人,专家表示可能还会有所增加。在这样的情况下,我们一定要提高警惕,做好自身防护措施,尽量避免前往人群聚集的地区。对于有涉及到确诊人员的省市,尽量不要前往,在有关地区的也要配合有关部门做好相应的防控措施,争取早日战胜此次疫情。
广州花都疫情最新情况通报
本次疫情累计报告感染者238例
据广州卫健委10月20日消息,10月12日,广州市花都区在发热门诊哨点监测和社区筛查中发现多例核酸检测结果异常,各级疫情防控部门快速行动,迅速甄别密接、次密接人员,实施网格化管理,及时管控风险区域并全力做好人民群众生活医疗保障,采取一切措施防扩散、防外溢,尽最大努力控制疫情。
截至10月19日24时,本次疫情累计报告新冠病毒感染者238例,均已收治在广州医科大学附属市八医院,无重症、危重症患者。目前,已排查管控涉疫场所61个,涉疫风险人员46万人,花都区已开展6轮核酸筛查共1149万余人次,全市常态化核酸检测采样7100万人份。
省外来穗人员三天三检
省外来穗人员须在抵穗后进行“三天三检”,按照指引配合做好后续健康管理;广大市民朋友请按时参与区域核酸筛查,做好自我健康监测,出现不适及时就医;风险区域内的居民朋友保持耐心,继续落实好防控措施,争取早日全面控制疫情。
通报原文广州花都疫情最新情况通报
截至6月22日下午3时澳门本轮疫情阳性个案增至71例
截至6月22日下午3时,澳门本轮疫情阳性个案增至71例,包括51女20男,年龄介乎8个月至89岁。24人有症状,列为确诊个案;47人暂时无症状,列为无症状感染者。
71例个案暂分为3个群组,第1个“艳丽大厦”外雇群组,涉及36人;第2个群组为“达昌大厦”群组26人;第3个群组为2人,涉及黑沙环“添丰干洗有限公司”。另有7人的流行病学调查仍在进行中。初步发现第1个及第2个群组有一定关连,第3个群组暂未找到流行病学的关联。
目前71例确诊个案中,涉及数人在娱乐场工作,包括一名行政人员、两名庄荷、一名赌桌经理和清洁工人,涉及银河和威尼斯人的赌场员工。另外,一名警员亦确诊。通过流行病学调查,当局一共跟进2,965名人士,包括密接和次密接等。社区管控方面,有12个红码区,5个黄码区。
目前,疫情仍然严峻,应变协调中心恳请全澳市民同心抗疫,减少一切不必要的活动,严格遵守各项防疫措施。
大连官方发布的数据显示此轮疫情传播之中出现了一个超级传播者,这个病例在一次家庭聚餐中将病病毒同时传播给了十一位家庭成员,而这些家庭成员随后又将病毒传播给了三十三人,所以这位超级传播者其将病毒传播给了四十四人。
同时大连这次疫情的源头也已经查明,是由俄罗斯入境的货物外包装传播给了五名货运码头的搬运工人,是一起典型的物传人事件,而这五名搬运工人在日常生活中将病毒传播到了所居住的小区,然后病毒经小区又传播到了学佼、医院、超市等生活设施内,从而导致疫情在大连发生了大面积的传播,到目前截止大连共确诊了78例,其中有无症状感染病例30例还处于观察之中。
这也说明了我国普通民众的防护意识还是比较强的,毕竟这种传播等级所造成的后果可能会非常的严重,正是由于国家一直宣传疫手段和措施,让老百姓充份的掌握到了防疫手段才能将这次疫情的传播人数控制在有限的范围之内,所以戴口罩、不聚集是防止疫情大范围传播的有效手段,接下来的日子还是需要长期坚持下去,这样才能断绝病毒传播的途径。
大连的这次疫情也在警示我们在当前复杂的国际环境下,要对海外输入的物品严格管控,尽量不要直接接触,要严防“物传人”的发生,从国外进口的物品和食物要做好检测,如非必要尽量不要从国外购买物口入境,虽然疫情在国内得到了很好的控制,但由于全世界疫情的传播很快,并且病毒已经出现了变异,所以我们还是不松懈,尽量减少不必要的外出,公共场所必须佩戴口罩,减少不必要的聚餐行为。
现在全国各地一有疫情发生就会进行隔离,随之而来各地也相继出现了很多层层加码的事情,也引起了防疫人员和居民之间有一些矛盾的产生。但是如果真的发现确诊病例不进行隔离,又如何能够有效的阻断病源呢?北京现在的疫情也是十分严重,11月27日就增加840例确诊病例以及3048例无症状感染者,这样的发展速度是非常快的。
那么北京本人疫情病例数为何在持续的增加呢?
现在北京疫情无论是确诊病例数还是社会面病例数都没有出现缓解的趋势,目前仍然在持续增长,这就足以说明北京市本轮疫情毒株传播能力是非常强的,根据疫情防控专家了解此次北京的疫情毒株是BF7变异株,是目前国内奥密克戎家族里面传播力的一个很强的亚分支,具备更强的感染性,隐匿性,因此管控难度非常大。比如奥密克戎变异株,患者在感染一天之后就会出现排毒,而2~3天就可能出现第2代的病例,即使是核酸检测的频率加强,但仍然可能漏掉一些人,然而当再次发现阳性时,这个时候已经在同时空造成了传播。
专家解释感染奥密克戎以后症状一般比较轻,因此人们很容易降低防御病毒的警惕性。而且BF7亚分支引起的症状和奥密克戎其他变异株类似主要表现为呼吸道症状,比如发烧咳嗽,咽痛等一部分人可能会出现呕吐腹泻以及嗅味减退等情况。因此仍然会有很多人去上学上班、聚会,这样一来便会加大奥密克戎BF7的疫情传播,也会让防控难度较大。
总的来说这些病毒传播都是通过呼吸道进行传染,因此我们在与他人进行交流接触时,一定要注意卫生,戴好口罩,做好防护,避免感染的风险。
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