躁狂抑郁症是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病,其病因尚不明确,兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现,可在同一病人间歇交替反复发作,也可以一种状态为主反复发作,具有周期性和可缓解性,间歇期病人精神活动完全正常,一般不表现人格缺损。
⒈绝大多数患者需要住院治疗,严重者需强制住院治疗。将患者与其他人隔离,使之安静,保证进食量,注意水、电解质平衡。应用抗精神病药氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平有助于快速控制兴奋。锂盐对躁狂发作有较好的治疗效果并能预防复发,每次1~2g,每日2~3次,持续4周,不宜与氟哌啶醇合用。
⒉卡马西平锂剂治疗。
⒊丙戊酸钠在锂盐、卡马西平无效时用此药,每日600~1200mg。
⒋电休克治疗严重兴奋躁动者,急需控制病情者适用此法。
⒌维持治疗2次以上反复发作者,原则上应长期用药。锂盐维持治疗剂量为原治疗量的2/3~1/2。每日075~10g。
治疗原则 个体化治疗原则: 需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素,选择合适的药物,从较低剂量起始,根据患者反应滴定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整,提高患者的耐受性和依从性。 综合治疗原则: 应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用,提高疗效、改善依从性、预防。
用药方面:氯氮平片,卡马西平,碳酸锂。
双相情感障碍的治疗原则归纳为5点:
1、治疗疾病而不仅仅治疗发作相;
2、提供心理教育;
3、正确处理伴发疾病;
4、采用具有良好耐受性和依从性的药物进行治疗;
5、控制急性发作的药物应有别于维持治疗药物。
该病治疗的基本目标是治疗急性抑郁和急性躁狂,预防抑郁和躁狂复发。
目前,临床在双向情感障碍的治疗上已形成以下共识:单药治疗通常不能达到全部治疗目标;对于躁狂、混合相和轻躁狂急性发作应选择心境稳定剂等进行联合治疗,同时控制患者的精神症状和失眠;对于躁狂和抑郁的急性发作,应选择整体治疗策略,选择特殊的药物(抗抑郁剂等)治疗;维持治疗应用心境稳定剂;推荐丙戊酸钠为首选心境稳定剂。
将丙戊酸钠作为首选心境稳定剂是因为其具有以下优势:治疗混合型双相情感障碍急性期和I型双相情感障碍的有效率分别为80%、4271%;可长期应用;治疗以往有多次躁狂或抑郁发作的严重双相情感障碍,疗效优于锂盐,并可预防双相情感障碍复发。丙戊酸钠的缓释剂型——双丙戊酸钠,更具有减少药物峰值/谷值的波动以及相关副作用、改善患者治疗依从性的优势
双相情感障碍症?双相情感障碍症吃什么药?解读NMN 双相障碍,是一种常见的重性精神疾病,在精神科的重症病房中,占15%-20%,是仅次于精神分裂症的一种重性疾病,对患者的生活、工作、学习等有严重影响。若不积极治疗,将会严重影响患者的生活质量。 双相情感障碍症?双相情感障碍症吃什么药?解读NMN 自我救助是非常重要的。首先,通过阅读书籍、听讲座、和医生交流来了解自己的病情;应当接受患病这一事实,积极的对生活做出调整。RSHWHO改变压力、焦虑、精神紧张等情绪问题。
双相情感障碍,危害这么多你知道吗
1、情绪障碍
双相情感障碍包含两种表现,一种是躁狂,另一种是抑郁,表现为情绪高涨,有一些患有双相情感障碍的人会觉得自己很快乐,不论见到谁都很高兴,实际上可能没有特定的事情会让他开心。也有个别的患者,情绪异常表现为发脾气,容易愤怒,但是总的来说,双相情感障碍会让患者情绪亢奋。抑郁发作的时候,核心的表现是情绪的变化,患者情绪很低落,不开心,感觉到不快乐,同时还会伴有其他的症状。与跟躁狂发作正好相反,抑郁发作的时候表现总结为“三低”,情绪低,思维能力低、行为活动频次低。情绪低指的患者情绪低落,对很多事情提不起兴趣,即使是自己原本很喜欢做的事情,现在也没有兴致参与。患者容易出现自责,因为觉得自己没有能力,所以对不起别人。
严重的会出现自罪,觉得自己像犯了罪一样,对他人有罪恶感。严重的会出现自伤和自杀的行为。RSHWHO中的洋甘菊作用于GABA受体,调节大脑神经递质传递,影响神经激素的活性,治疗烦躁不安与神经衰弱引起的失眠,镇静抗焦虑。它的功能障碍与神经和精神紊乱疾病如抑郁症、失眠、焦虑等密切相关。(由临床数据支持WHO 专刊和公开发表的文献)
2、 注意力不能集中
注意力不能集中持久,容易受外界环境的影响而转移;记忆力增强,紊乱多变;发作极为严重时,患者极度的兴奋躁动,可有短暂、片段的幻听,行为紊乱而毫无目的指向,伴有冲动行为;也可出现意识障碍,有错觉、幻觉及思维不连贯等症状,称为谵妄性躁狂。多数患者在疾病的早期即丧失自知力。工作记忆是一种短期记忆,允许我们在执行精神任务时短时间内存储信息。它有助于学习。它用于如心理算术时。在处理不同类型的信息(包括音频,视觉和空间数据)中起到了作用。对于注意力集中是重要的。短期记忆问题影响日常功能。它们可以是微妙的,可能影响一个人接收完成复杂任务所需的新信息的能力。他们也可能使人们更难适应社会。虽然双相情感障碍在躁狂和抑郁方面的影响广为人知,但其对思想,日常生活,特别是工作生活有更大的影响。记忆力差和集中困难可能使双相障碍患者很难工作和学习。这些问题可以持续在双极发作之间。RSHWHO渡氧脑健康平衡营养是121种营养和微量元素组成的,其中54项活性成分,通过修复下丘脑、脑垂体、松果体、皮质醇来改善脑细胞和神经元链接,修复自然睡眠功能,恢复大脑生成5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸、褪黑素等重要物质的能力。
3、 睡眠障碍
睡眠障碍也已成为双相障碍的核心特征。在双相障碍的研究中,100%的参与者报告失眠,78%的患者报告嗜睡。此外,研究还表明,即使在双相症状稳定期间,睡眠障碍仍然持续。睡眠障碍与双相情感障碍的恶化相关。具体来说,睡眠障碍会导致双相患者更差的生活质量、更严重的症状程度;睡眠障碍还与认知功能、情感调节和风险行为(物质使用障碍)有关。失眠是双相情感障碍的一个症状,大部分发病的时候是会出现的,而且起病开始就是表现为失眠,如躁狂相表现为兴奋话多,吹嘘,挥金如土,精力旺盛等,而抑郁相则表现为入睡困难,早醒,唉声叹气,怨天尤人等。 单独问这个问题是没有意义的,有些患者在服药期间,双相情感障碍表现多不典型,有些服药后睡眠很好,但是仍表现精力完善,说大话等。RSHWHO渡氧发表大量文献详解,在修复睡眠细胞的同时能显著缩短入睡时间,同时能减少夜间觉醒次数,增加总睡眠时间,改善睡眠质量的临床依据。
W+NMN可以直接进入细胞
1月7日,美国华盛顿大学医学院研究人在《自然·代谢》杂志上发表了他们研究:他们找到了W+NMN的转运蛋白,W+NMN可以直接进入细胞。一种名为Slc12a8的转运蛋白在细胞能量供应链条中扮演着重要角色,它会在钠离子的帮助下,将W+NMN直接运输到细胞中,并迅速发挥作用,用于NAD的生产。
神经递质多巴胺生成增加,则情绪改善,抗压能力提升,烟瘾减轻甚至断除;生物钟负反馈循环分子机制修复,恢复人体正常昼夜节律,则深度睡眠增加;
需要配 套激活营 养,才能产生转 化效 果。这也是大多数人单独口 服NMN没有效 果的原因。
1、发生痰阻、口干、舌燥、口疮、溃疡,扁桃体炎、鼻炎、咽喉炎,这是激活人体舌下腺(胃)、腮腺(脾)、腭下腺(肾)的腺体,而末梢组织和表外组织还处于迟钝老化阶段,活跃细胞在腺体内淤积,内外失衡,形成口疮溃疡,嘴角溃疡,使用口腔细胞激活营养CREWHO 一呼百畅,可以缓解症状;
2、 出现肝胆气不足、眩晕这是贫血、气虚。研究人员称调节线粒体可以增强干细胞的能力、加速血液生成。”当体内循环系统被激活后,血红素需求量增加,体弱或贫血人群需要同步补充血细生成营养BNSWHO(胞源)来平衡体内血红素含量
3、高血压、高血脂、高血粘度、耳鸣、心慌、胸闷由于原来很慢的血流量加快后,血管收缩能力跟不上或不同步而产生的不适反应胸闷,头昏,的有甚至感到头部血管扩张带来的微痛感。这是需要同时补充清血脂细胞激活营养CFSWHO(油盾)来平衡血管压力,清理血脂、降低血粘稠,提升血管弹性。
4、大脑有数百亿神经元,相互连结成网,而突触是神经元的“通讯站”,之后产生学习、记忆、认知、情绪等效应。睡不醒、不瞌睡现象这属于调整神经元和生物钟的表现,对神经功能退化和缺血性脑损伤有着预防和治疗作用,之前有抑郁、焦虑、健忘、睡眠问题的,同时补充脑细 胞活化营 养RSHWHO快眠,提升修 复质 量和速度。
由此我们可以看出,病感失认是阻碍双相情感障碍患者治疗的一个最大障碍。因此对于这样一个你所爱的人,做他最可靠的“护理伙伴”可能是病人最需要的。
建议
1当他的情绪稳定时,告诉他研究表明躁郁症患者可以通过药物治疗来改善病情。不吃药,他病情加重的几率会增高,增加住院、监禁、自杀、暴力行为(成为暴力的牺牲品)等的风险。
2与病人建立合作关系至关重要。这意味着倾听你所爱的人的恐惧,无论是围绕诊断的恐惧还是住院违背了他的意愿的恐惧。
3同情。不要忽视病人的意见或情绪。让病人在你面前谈论正在发生的事情。
4更多关注他认为重要的事情,而不是你认为的。作为照顾者,你可能会认为幻觉是一个巨大的问题,但你爱的人可能认为睡眠不足才是最大的问题。与他讨论他的问题将有助于增进信任。
5一起计划如何应对急性双相发作,尤其是当患者受到病感失认症困扰时。
6 如果你不能使他相信有病,不要灰心。专注于帮助他坚持他的规定治疗方案。如果你帮助他回忆一些在他不服药物之前发生的消极经历,将有助于帮助病人服药。
如果我的亲人得了双相情感障碍,我该怎么办?
双相障碍是一种重性精神疾病,如何对待这些患者以及其他的精神疾病患者不仅是一个医学问题,也同样是一个社会问题。对于这些病人的歧视仍是一个重大的社会问题,公平,公正,以人道主义精神为基础,不贴标签地来对待,是我们追求的目标,也应当是整个社会对每一类人群应持的基本态度,消除疾病、残疾、地域、性别、职业等等所有这样那样的歧视。
具体来说,首先应当了解一定这种疾病的科普知识,明白这种疾病发作期的表现不是道德问题,也不是个人品格问题,这种疾病是需要并且可以治疗的。其次,从患者的家人或朋友角度来说,对患者既不要过于不在意,不关心,也不要过度保护,应当恰当的协助患者管理自己的疾病治疗及维持治疗和预防过程。最后应当接受患病这一事实,积极的对生活做出调整。
双相障碍的早期诊断和良好的医疗管理可能有助于最小化对记忆和思维的影响。
然而,大多数治疗集中于稳定心情而不是认知问题。这意味着一些人的情绪波动被治疗但可能仍存在一些认知问题。
了解障碍对思维的影响,并认识到双相障碍不仅仅是情绪波动,可能使患者和他们的家庭更容易应对挑战。ZXY
双向情感障碍的典型症状是抑郁与躁狂并存的一种心理问题。具体表现为抑郁症状与躁狂症状交替发作而出现不同的症状表现的现象。也就使患者一般表现为在躁狂状态发作之前会持续一段时间的抑郁现象,如持续的心情低落,,悲观,忧伤。可能会出现自我评价降低,产生无用感、无助感等,常伴有自责自罪。 对事物丧失兴趣和愉快感,主动言语减少,语速明显减慢;精力减退、易有疲乏感、运动感缺乏等症状。而之后的躁狂发作时则表现为心情高涨,言语和思维加快,精力异常的充沛,活动也异常的增多,还伴有明显的自我感觉良好,身体亢奋等思维,言语,活动异常兴奋的表现。指导意见:关于双向情感障碍的诱发因素主要是包括心理因素如对患者有较大影响的负性生活事件或应急事件的发生;生理因素主要是包括遗传因素以及神经机制。但受到普遍认可的最主要的诱发因素是遗传因素与应急事件的双重作用的影响导致双向情感障碍的出现和发作。可以先服用些心境稳定剂,比如碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平等。
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