治疗原则
①早期识别,早期治疗,足量足疗程治疗,全程治疗,可以减少急性期痛苦,改善远期预后。②采取综合治疗,包括药物治疗,物理治疗,心理社会干预和危机干预,以提高疗效,改善治疗依从性,预防自伤自杀,提高社会功能。③长期治疗,双相障碍复发率很高,需要树立长期治疗的理念;④患者和家属共同参与治疗,因需要家庭给予患者支持、帮助。
药物治疗
①以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物;②及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用;③躁狂状态 首选一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,或苯二氮卓类;④抑郁状态 在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂,选择转躁作用小的抗抑郁剂,治疗中权衡利弊,避免躁狂和抑郁来回转换,拉莫三嗪、碳酸锂对治疗抑郁有效;⑤混合状态 稳定情绪,使用丙戊酸盐,也可使用第二代抗精神病药物;⑥心境稳定剂 常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪;⑦抗精神病药 主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等) ⑧抗抑郁药 安非他酮,5-羟色胺再摄取抑制剂,5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂;⑨镇静催眠药和抗焦虑药, 如苯二氮卓类(安定等)、丁螺环酮等。
心理治疗
在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,调整婚姻家庭中不利的心理因素,向患者和家属宣传疾病知识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。
治疗疗程
树立长期治疗的理念,采用综合治疗。①急性治疗期 控制急性期症状如兴奋、抑郁等。疗程:一般6-8周;②巩固治疗期 巩固急性期治疗效果,防止症状波动。疗程:抑郁发作4-6月,躁狂发作2-3月,药物剂量一般维持原剂量不变。③维持治疗期 防止复发,恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。维持治疗应持续多久尚无定论,维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定,因人而异,治疗方案个体化。多次发作者,可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治疗2-3年后,边观察边减少药物剂量,逐渐停药。在停药期间如有复发迹象,及时恢复原治疗方案,缓解后给予更长时间的维持治疗期。发病年龄早,有阳性家族史者应维持治疗。
双向情感障碍可以治愈吗?这个问题应当由专业人士来解答,这是因为这种疾病的严重程度并不是完全一致的,有的人症状要严重很多,有些人比较轻微,所以说能否治愈,治疗之后的效果好不好,还是应当依据患者的病情,以及治疗的过程而定。由于工作原因,我接触过不少双向情感障碍患者,有的人把这种疾病称作是天才病,这还是有一些事例可以证明的。
一些在艺术领域有所成就的人,例如绘画、写作或者雕刻等行业,从事这些艺术类行业的人,他们往往都需要大量新奇的灵感或者创意,对于普通人来说,灵感是转瞬即逝的,创意也是不可强求的事物,不过对于艺术家们来说,灵感是他们创作路上必备的事物。我有两个朋友就是双向情感障碍患者,其中一位是个女生,她每天精力充沛,口若悬河,说话的语速和话题,能够带动周围人的谈话兴趣。
另一位双向情感障碍患者是个男人,与大家想象的有所差别,这位患者不仅生活很正常,而且还有一份体面的工作,每个月都有不菲收入,他有一个很明显的特点,这就是精力非常充沛,双向情感障碍也被叫做躁狂抑郁症,通过名字我们就能看出来,患者往往处于躁狂或者抑郁,这两个具有明显差别的状态。
得这种疾病的人,虽然具有丰富的想象力,充沛的精力,不过他们也是比较痛苦的,因为他们难以控制躁狂或者抑郁状态。可以说,双向情感障碍是一种可以被治疗的疾病,如果恢复的好,是不影响患者正常学习或者工作的,不过他们由于受到疾病影响,往往需要比正常人付出更多的努力。
对他人来说,双相障碍可能只是出现简单的情绪变化,但是对患者而言,他们随时都会出现不合理的想法和情绪,你要做的就是保持良好的态度,去倾听,让他感受到被理解,支持和包容。在他平静的时候,询问他在躁狂发作的时候需要怎样的帮助和支持,尽可能让他提出自己的想法,避免他去做力所不能及的事情,另外,帮助他保持规律、健康的饮食和睡眠。大多数躁狂和抑郁发作前都是有“信号”的,如果你注意到了一些之前发作的典型行为,你可以以温和的态度告诉他,和他交流,及时进行沟通。
在照顾双相障碍患者的时候,多多少少能发现一些规律,但不是所有的情绪变化都会转变为抑郁发作或躁狂,不要过分的敏感和警觉,可以先和他谈一谈,以便确认是否真的不对劲。包容理解关爱是主要的,取得他的信任,这点很重要。定期去医院做心理疏导还有服药,自己的心态也要调整好,因为他会影响你的心情,你自己要找到缓解和发泄情绪的方法,要不然容易被他的情绪所感染,导致自己的精神也不正常了。而且这是一个长期的过程,要做好充分的准备,不能着急和跟他讲道理,因为他自己有自己的人生观,而且一定比一般人深刻。
所以不要跟他讲这些,用你的关爱让他体会到温暖就好,通过你自己的行为和思想潜移默化的影响他,让他自己做出反思,定期治疗服药,因为只有自己想去治疗,想去改变现状,你才能帮到他。要不然他会在自己的世界里打转,永远也出不来。无论何种双相障碍,都不具备致死的能力,更不存在无法治愈的情况。常见的所谓难以治愈的精神疾病都涉及到器质性病变,而即使是器质性病变,只要谨遵医嘱按时用药,一样可以像正常人一样生活。
双相抑郁症又称躁狂抑郁症。是一种能够引起患者心情大起大落变化的疾病。患者的心情可能就会有极度亢奋突然转变为极度忧伤抑郁,即在心情的两极间波动。而在平时,患者又是正常的。躁狂指的是人们感觉非常兴奋自信,而这些又很快变为混乱易怒甚至狂躁。抑郁指的是人们感觉伤心,忧郁。由于这些症状具有相似性,所以双相抑郁症常被错误诊断为重性抑郁症。
最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。服用中药治疗逐渐减掉西药。中药副作用小、标本兼治。中药没有依赖性,而且可以对抗西药的副作用,调理长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果
这属于心理疾病,药物治疗只能给到缓解暂时,不能根治,要想彻底治愈那就是接受心理医生的治疗,在平时的生活中更是要有一个轻松舒适的生活环境,建议进行旅游,尤其是一些有山有水的地方,比如各个名山大川,其次就是增加孩子的自信心,不管在什么情况下都不能让他感觉到有压力存在。进快治疗吧,心理疾病比身体疾病更不能拖。
你可以这样来治疗你的双向情感障碍。
一、净化练习
环顾四周,对所看到的事物或现象随机取样加以描述。如:看到了桌子,我们就通过这个主题练习在心中默念或说出来;“我看到的这个(桌子)本身不具任何意义”,看到椅子,我们就说“我看到的这个(椅子)本身不具任何意义”。
看到电脑,我们就说;“我看到的这个(电脑)本身不具任何意义”,看到墙壁、地板、茶几、沙发等等,我们同样依照上述的方式进行练习,若是人在外界环境中,也是同样方式练习。
二、静心
静心方法是可以清除负面情绪,敞开内心,找回生命的本真,你将能接纳自己,接纳社会,获得轻松和快乐。从身体的层面来说,静心更可以修复身体机能及植物神经,它所能带来的功效甚至是一些药物无法达到的。对于双向情感障碍患者的治疗来说,静心是必不可缺的方式。
练习概要:
找一处安静不被打扰的环境。
双腿盘坐,闭上双眼,将注意力放在呼吸上。(注:抬头、挺腰,不要倚靠)
只是专注鼻孔呼吸的进出,不做主观头脑的判断。
无论出现什么想法、念头、感受或情绪,都不去管它,让它自由来去,而你只是将注意力专注在呼吸上,就像一只猫守在老鼠的洞口一样,非常专注。
练习中杂念纷飞、总是走神是很正常的,因此,不必控制或改变,当你发现走神了,就再拉回到呼吸上,如此而已。
初级练习时间以每次15分钟为基础。
三、阳光浴
进行适度的阳光沐浴,对双向情感障碍的患者来说是非常必要的。阳光的照射可以会使身体的毛细血管扩展,加快血液循环,这将使患者的身体组织处于柔性的运动状态,并进而分泌出很多种快乐物质,这不仅可以改善双向情感障碍患者的情绪,也起到增强患者的免疫力,清除有害物质的效果。
四、跑步
跑步是一项非常简单且随时可进行的。如今在国外很多疾病的康复治疗中,跑步已是不可缺少的一项辅助方法,除了可以锻炼人的心脏功能外,还可以促使血液循环的加速。中医上讲,一切的疾病都可归因于气血的淤堵,而跑步则可起到顺通的作用,此外,新陈代谢的促进也可排除体内的垃圾,使身体与心理调整回轻松的状态。
双向情感障碍经过综合治疗完全能够治愈,双向情感障碍属于情感障碍或者是心境障碍的一种疾病,临床表现以躁狂发作或抑郁发作为主。躁狂发作以心境高涨,思维奔逸,意识活动增强为主,而抑郁发作以是心境低落,思维迟缓或意志活动减退为主,两者可以交替出现。 在临床治疗过程当中,主要采用心境稳定剂作为一线首选用药,同时可以结合应用抗精神病性药物,特别是非典型的抗精神病药物的应用,对于双向情感障碍,抗抑郁药的使用要谨慎,防止因为应用抗抑郁药造成抑郁症状向躁狂转向的情况,形成快速循环型,增加治疗难度。临床当中药物应用一定要按时按量服用,防止反复复发,造成治疗难度加大。” 双向情感障碍能完全治好吗2 双向情感障碍症状表现及治愈方法 一、双向情感障碍病症(什么叫双向情感障碍?) 情绪障碍分成单边情绪障碍即单边神经衰弱,和双重的情绪障碍即双重神经衰弱或是精神分裂症。单边神经衰弱以心情低落主导,而双相痛苦症要繁杂的多,病人除开具有痛苦症状外,通常还随着躁狂发病。 “双相”,全称‘躁狂痛苦症’。有几回发病是痛苦症,另一个几回确是心态过多激动,乃至不可以自动化控制,展现躁狂情况。 二、双向情感障碍的主要表现 “双相”与一般神经衰弱的关联性:他们全是发病性的精 神类疾病。通常每一次发病延迟时间数日,乃至会有不断几个月时间的。通常历经1个发病期之后自主减轻,减轻期彻底恢复过来,并且自身彻底可以了解发病时的异常,自身自心也期待再不发作,但却通常数次发病,这一非病人自己能够操纵。 “双相”与一般神经衰弱的差别:有50%的焦虑症患者,发病并不是很经常,乃至将会一辈子只发病一回,总得来说躁狂痛苦症,也就是说说白了的双相痛苦症的发病频率要高得多。而假如病人是初次发病,并且是痛苦症性的发病,那麼没办法区别两者关联,直要等你出现心态过多激动,能够诊断为“双相”特点。 “双向情感障碍症”的主要表现:什么叫双向情感障碍? 1、感情敏感:病人经常由于某些细微或不相干关键的事儿而觉得忧伤或激动兴奋,无法克制。多见于脑血管硬化性精神疾病,也看得见于神经症的精神衰弱等多功能性精神疾病。 2、易激惹:病人非常容易由于某些小的`事儿而造成明显的感情反映。比如发火、兴奋、恼怒、乃至火冒三丈,延迟时间通常较为短暂性。多见于脑器质精神疾病,比如脑血管硬化性精神疾病。也看得见于躁狂情况等多功能性精 神类疾病。 3、强制笑哭:病人在没有外部要素的危害下,突然冒出不可以操纵的、没有分毫感召力的脸部情绪。病人对于既无一切心里感受,也说不出来需不需要那样哭和笑。它是在脑器质精神疾病时比较普遍的这种精神病症状。 4、欣快:是在痴呆症基本上的这种“热情高涨”。病人常常满面简单而且呆板的微笑,连自身都说清开心的缘故,因而使人呆傻、愚昧的觉得。看得见于麻木性痴呆症和脑血管硬化性精神疾病。 5、生理性热情:就是指忽然产生的、十分明显但又短暂性的这种情绪障碍。它与感情暴发的不同点:其主要表现为欲望、致死、毁物等具备较强的毁灭性的个人行为,大多数有必须水平的意识障碍,过后忘却。常见于癫痫病、脑颅外伤性、中毒副作用精神疾病及精神分裂。 三、双向情感障碍的痊愈方式 身心健康专家指出,相对性于单相电神经衰弱最关键的是想方设法领着病人从痛苦症情况中走出去,这一除开用药治疗外应大量的辅之以认知行为疗法,根据关爱和户外活动游戏使病人的心身体会到衣食住行的温暖。 而针对双相躁狂痛苦症病人而言,由于发病将会比较经常,因此主要的是根据药品调节情绪,防止在偏激心态发病时导致损害,在心态得到操纵后,再辅之以心态指导,慢慢使其能自身把握,稳定情绪化是首先,以后能够再想方设法开展事件的认知行为疗法。 在单相电和双相型的痛苦症期,都是出现显著的精神实质健身运动和植物性神经系临床症状。病人主要表现精神实质自主运动缓慢,或逻辑思维、语言及-般姿势的迟缓,乃至会发展趋势到痛苦症性木僵的程度,这时全部独立姿势彻底消退。约有15%神经衰弱有无精神疾病性病症,最常见于痛苦症。期待大伙儿铭记,倘若发觉症状,要立即采取有效。
建议中西医结合治疗比较好,同时配合药物与心理咨询综合调理,是可以很好的控制病情的,平日里家人也要督促做好相关的护理工作,避免暴饮暴食以及熬夜,尽量生活规范一些,这样才能帮助早日的恢复健康,
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