双向情感障碍的几种表现？

双向情感障碍指的是两个人之间的情感互动出现了一定的问题，其中一方可能喜欢另一方，但另一方却没有同样的感觉，或者两个人之间的感情状态时好时坏，难以稳定。以下是几种可能的双向情感障碍的表现：

1 暧昧关系：两个人之间的情感状态不明确，有时表现出暧昧的态度，但又没有明确的表白或者进一步的行动。这种情况下，两个人之间的感情状态是不稳定的，难以确定是否能够走向更进一步的关系。

2 不确定关系：两个人之间没有明确的关系，但是彼此之间有一定的情感互动，可能会有一些亲密的行为，比如拥抱、接吻等。但是两个人之间的感情状态并不确定，难以确定是否能够建立稳定的关系。

3 热情不一致：其中一方对另一方有很强的情感和热情，但是另一方没有同样的感觉。这种情况下，两个人之间的感情状态是不平衡的，可能会导致其中一方感到失望和沮丧。

4 情感波动：两个人之间的感情状态时好时坏，难以稳定。有时两个人之间的关系很亲密，有时又会疏远，这种情况下，两个人之间的感情状态是不稳定的，难以持续。

总之，双向情感障碍的表现可能有很多种，包括暧昧关系、不确定关系、热情不一致和情感波动等。如果发现自己或者身边的人存在这种情况，可以尝试进行沟通和解决，以建立稳定和健康的关系。

我不会写华丽的语言，但我亲身经历，而且现在仍然痛苦的经历着。

我觉得吧，双向 情感 障碍最关键的不是服药，而是做心理疏通，有条件的找心理医生打开心结，没有条件的只能靠自己，一是给他买书看，二是在他心情好的时候做心理沟通，尽量满足他的要求，三是要多陪伴，多找些朋友和他交流，避开他心理不想提的话题，主动承担一些家务。四是让他忙碌起来，占据他所有时间，累的他可以倒头就睡。还是那句话，能不吃药别吃药，脱离了 社会 加重病情，把他当孩子看，鼓励他给他信心，相信会慢慢变好的！加油

双相 情感 障碍，也被称为躁郁症，是一种导致情绪、能量、活动水平和执行日常任务能力异常变化的大脑疾病。

双相 情感 障碍有四种基本类型，它们都涉及情绪、能量和活动水平的明显变化。这些情绪从极度“兴奋”、兴高采烈和充满活力的行为（称为躁狂发作）到极度悲伤、情绪低落或绝望的时期（称为抑郁发作）。较不严重的躁狂期称为轻度躁狂发作。

当你第一次被诊断出患有双相 情感 障碍时，你能快乐并过上美好生活的想法似乎遥不可及。这并不容易，而且需要时间——但这并不代表不可能实现。

有三种方法可以让双相 情感 障碍患者过上更好的生活

1不要被疾病的名字吓坏，别让它定义你

花点时间思考一下你谈论自己的方式。当你和别人谈论你的疾病时，你会用什么词？你听到很多双相 情感 障碍的人说“我是双相 情感 障碍”或者“我是双相 情感 障碍……”当你可以正视你的疾病时，就能说明你很坚强，你值得爱，你有能力恢复；不要让双相 情感 障碍定义你，它只是你拥有的东西，就像你有高血压一样。你不会听到癌症患者说“我是癌症”之类的话——虽然他们得了癌症。不管你是否意识到，语言会影响着你。当我们用这种语言来谈论我们自己时，我们给了一种不值得拥有的疾病太多的力量。做这个小小的改变可以在最细微的方面帮助你。

2从你的经验中学习

一个人对某件事的经验越多，他们处理它的能力就越强。把你的每一次经历都当作一次学习。如果你已经取得了很大的进步，然后又有了一段插曲，不要认为这是退后一步，试着把它想象成下一个前进的脚步。例如，如果你住院了，不要把它看成是对你的进展的干扰，而是一个关于促使你进入那个阶段的教训。把它想象成拥有一个工具箱，每当有事情发生时，从经历中汲取一些东西，并把它放进工具箱，以便下次你感觉到有东西从你身上掠过。重要的是要为自己配备信息和工具，以便在症状出现时对其进行管理。你不能总是预测情绪的变化会在什么时候发生，但你可以预测你会如何反应。

3不要把自己和别人比较

“比较是快乐的窃贼”。当你开始把自己和别人进行比较的时候，你就会开始走下坡路，比较的结果可能会让你觉得你的进步没有那么令人兴奋或重要。显然，重大的胜利和突破是重要的，但你不能每天都期待它们发生。恢复是由应该庆祝的每日小胜利组成的，每天进步一点点都是一种成就。我们可以很容易地将自己的经历与他人的经历进行比较，尤其是在社交媒体时代。人们说“他们的情况更糟……你有什么可悲的"尽管保持观点很重要，但这种想法往往会让人们感到羞愧，觉得他们所经历的一切都不够“艰难”或“悲伤”，不足以被认真对待。当“有那么多人比他们更糟糕”的时候，这会阻止他们谈论自己的问题并寻求帮助。

如果按照下面的方法做，双相障碍是能好好生活的：首先是接受规范的诊疗，选择一位专科医生，建立定期的就诊关系，不可频繁换医生，不可私自停药；其次，规律地心理咨询与治疗很重要，根据自己的情况，预约擅长认知行为治疗、正念疗法、存在主义、精神分析取向的心理治疗师，进行规律的咨询是非常有意义的；学习正念的生活模式对促进康复有益，推荐阅读包祖晓博士的“禅疗四部曲”之《过禅意人生》《做自己的旁观者》《唤醒自愈力》《与自己和解》；我在微信公众号（心理科包博士,baozuxiao）里写过一篇文章叫“关于精神病，这些观点和方法你知道吗？”，大家可以去阅读一下。

看病情的轻重而定，轻症的话，没有什么太大的影响，如果是重症的就会对生活有影响。

所谓双向 情感 障碍指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。严重者发生冲动、毁物，甚至自杀死亡。双相障碍一种可治疗且需长期治疗的疾病，所以早就医、早诊断、早治疗是改善患者预后的关键因素。

首先要对自己有信心，多运动，让自己忙起来，没有时间瞎想。有时间多旅 旅游 ，看一下美好的风景，美好的人和事。

双相情感障碍的患者，处于急性期的时不要开车。如果患者处于抑郁的状态，就会注意力不集中，反应比较慢，不利于开车的安全性。如果患者处于躁狂的状态，患者可能会有冲动的情况，开车的速度可能会比较快，而且可能会比较紧张，容易跟人发生冲突。在患者巩固期和稳定期的时候，是可以开车的，但是也要注意患者的状态。比如有一些药物可能会影响患者注意力的集中。以及精力状态，患者可能会出现白天比较困倦、嗜睡，还会有神经系统的头晕不适的症状。所以，双相情感障碍的患者开车一定要谨慎小心。

如何识别双相情感障碍？治疗的大方向指引是怎样的？

曾经有一位我的咨询患者，在服用抗抑郁症药物半年后，自身的体验感是感觉自己在往逐步好的方向发展了。半年后的一天，他觉得自己已经完全没有症状了，遂把药物停了。

“他当时自我感觉精神亢奋、充沛、冲动消费、觉得自己可以做大事、活跃度也比以往更高了、话也变多了等等。”

这是他在向我咨询地过程中，我询问他康复后，他向我表述的一些表现。

后来我再问他，“你的这些康复后的表现，比从前没病的时候有区别吗？”

他说还是有的，“比如：比以前爱表现了、睡眠时好时坏，但精力始终很充沛，可又使不出劲的那种，想做些有成就的大事等等”。他的表述，似乎有些懵懂，我在想估计他也不知道自己从前的自己到底是一个什么样子了。

的确，在一些经历过中、重度抑郁症折磨后的患者，大脑的记忆会快速衰退，极其容易抹掉从前的记忆，这里的抹掉不是完全抹掉的那种，而是在看从前的自己，更多的是一种隔着薄膜的不真实感体验。我相信用这个来形容再贴切不过了，这或许就是中、重度抑郁症的一种真实体会吧。

诚然，随着年龄的增长，我们的记忆会逐步退化，会发现记忆越来越不如从前了，刚才还记得的事情，一个小插曲，可能就会把很重要的事情忘得一干二净，等自己再次想起的时候，可能时间被耽误了，而深深的自责自己，这是很多现代人的烦恼与体验，不过这种记忆的退化，可能是暂时性的卡顿，也可能就是一种生理与思维的退化，如果没有什么情绪上的障碍、也没有生理疾病，那么它便是一种正常的现象。

而被抑郁症或者双相情感障碍折磨后的患者，那种记忆的衰退过程，是明显的，是在病境中，暂时无法逆转的。

因为大脑的神经递质出现了紊乱，记忆暂时根本无法回归到一个正常的水平，只有等待病情逐步康复后，这种记忆的恢复，才可以慢慢修复，但是始终比从前还是有些差别了，即便是这样，你也别太担心，因为它不会影响你的生活质量， 所以我们要合理去看待这一个异常的现象，别总是给自己的生活去添堵了！

人生本来就很多烦恼了，不要再因为这个记忆的退化或者不如从前的问题，而再次自责自己，把自己弄得身心疲惫、苦不堪言，那就不应该了！

我们要承认，随着年龄的增长，我们的身体都在进入一个老化的过程，如何来延缓身体各个机能退化的进度？还是那些道理，比如：

“合理性地常运动、早睡早起不熬夜、保持心情愉悦、饮食规律。生活中杜绝一些有害身体的不良嗜好。那么你就可以使自己比同龄人看上去更加健康与有活力。”

遵循科学是被誉为最好的道理的道理，谁违背科学，谁就会在未来的时光里，承受一些你本不该承受痛苦。

见过太多信佛、信基督教，而耽误治疗病情的患者，甚至有些患者以为信了佛、信了基督教就可以治病，这简直就是愚昧至极。我只想告诉你，你活得还不通透！

我们在有信仰的同时，更多的是要遵循科学、回归现实。信仰是好东西，因为它一种能量、一种鞭策、一种帮助我们提升生命境界与觉悟的能量，这些都是对我们精神上的优渥支持，而现实是什么？现实是有血有肉，没钱就等死的残酷现实。所以，现实才是一切活着的根本，在有信仰的同时，敬畏科学，才是完美的呈现，才是大智慧。

说了很多题外话，我们言归正传。

这位患者在半年，自我感觉完全没有症状了，甚至比以前更好了，遂把药物扔进了垃圾桶，可是好景不长，不到半年的时间，他又出现了之前抑郁症发作的一些症状，比如：早醒、情绪低落、头晕、不爱动、担忧恐惧、食欲下降、兴趣丧失等等，那一刻他觉得自己可能要完了，因为那种不好的感觉完全跟第一次发作时一模一样，这更加剧了他恐惧的心理。

实在熬不住才又去找了医生，医生判断他可能是复发，遂给他暂时又开了抗抑郁症、抗焦虑、促进睡眠的药物。

接下来，他便在网上找到了我，于是就有了以上的一些内容。

对于这位患者的情况，无论是其与我在当时的咨询阶段还是在现在看来，他的情况还是有些复杂的，不排除当时他自我觉得好了的时候，是一种躁狂的发作，何谓躁狂的发作，躁狂的发作，在医学上被称之为：双相情感障碍。

什么又是双相情感障碍？

双相情感障碍也分轻、重类别以及混合类别，即：分一型和二型、混合类。

一型，则是典型的重度躁狂重抑郁，即抑郁症和躁狂症的严重程度是一样的，都很严重。

而且重度躁狂的症状表现有些丧失人性的表现，比如：摔东西、发脾气、完全丧失了情感的召唤、甚至有些人会控制不住地伤害自己，比如：割自己的手与手臂，看着血流的麻木感，而潜意识里又觉得心疼不应该。

类似这种一型的双相情感障碍之躁狂发作，需要及时就医治疗，治疗的方向必须先采用心境、情感稳定剂类的药物为主，具体使用何种药物，要针对其症状对症下药，先使用一段时间的心境、情感稳定剂之后，再来联合使用抗抑郁症、抗焦虑的药物。待症状缓解些了，结合心理咨询治疗，可以收到很好的干预效果。

当然，如果睡眠不好，也可以前期联合心境、情感稳定剂一起使用。

而二型，则是典型的轻躁狂重抑郁，即轻度躁狂症，其程度明显低于抑郁症发病的程度。

二型轻度躁狂，如同文章开头的案例一样，在抑郁症发作期间时，虽然有想死的想法，但是想死却不敢死的，往往不算是躁狂的表现，而是痛苦的表现。你也可以说是矫情，当然这是外人的理解。

轻度躁狂的表现，往往不会表现出摔东西、攻击人、发脾气，而是更为和谐的一种方式呈现出来，如文章开头的案例极其符合又疑似轻度躁狂的症状，那么轻度躁狂的表现有哪些？为了帮助大家梳理清楚，这里把一些常见的精神疾病症状罗列出来，仅供参考，具体情况还得根据患者实际体验为主，再来判断才是符合科学的。

因为人类的情感体验是复杂的，复杂性在于一个人的人格和环境以及结合以往的表现来全面综合判断，不可单一性就作出结论，文章旨在普及一些常识和理念、提醒，仅此而已。

双相情感障碍症状表现：

抑郁状态与亢奋来回切换，时而低落时而兴奋，低落时就是抑郁症状，亢奋时觉得自己无所不能、脾气暴躁、不睡觉也不困、行动力变多、过度夸大自己的能力、冲动做些丧失理性的事情，比如：过度消费、冲动做些平时不敢做的事情，这种抑郁与亢奋来回切换后的持续时间因人而异，频率亦是如此。

躯体症状如抑郁时躯体症状一样，如：头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。

亢奋时，躯体症状不明显。

抑郁症症状：

主要是心境低落、丧失兴趣、怕压力，怕社交、自卑、不爱说话、喜欢封闭自己、爱哭、脆弱、轻生念头浮现、觉得活着毫无价值与意义、食欲下降、失眠（少部分患者出现嗜睡情况，属于逃避现实的本能反应）、性欲降低、不怕死，并伴随有躯体症状：头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。

焦虑症症状：

主要是坐立不安、惶恐不安、担心有害怕的事情发生、失眠、怕死、疑心严重、无心做任何事情、眼神游离等等，并伴有躯体症状：心跳加快、惊恐发作、腹泻、肠易激、颈椎腰椎酸痛、喉咙有异物感等等。

精神分裂症：

感情缺失麻木，出现幻觉、幻听、幻想、幻嗅等等，主要以幻听为最常见，并伴随有被害妄想症，对事情的理解思维都出现了不同程度扭曲，不同普通人。

有些患者还有自言自语的行为，逻辑思维混乱等等，躯体症状如同抑郁焦虑症的表现类似。

当然精神分裂症的人，伴随抑郁焦虑症是很常见的，重叠概率也是非常高的。

还有一种双相情感障碍叫：混合型的。主要是指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。

通常都是在躁狂发作后，心境又低落了，即：来回切换的一个状态。

对于轻度躁狂，即二型的治疗方向，原则是联合用药治疗，但是考虑到患者的实际情况，可能会加量先服用心境、情感稳定剂，而抗抑郁的药物，在急性期的最初治疗阶段是作为辅助性药物，而减少剂量去服用，与此同时，同步进行心理咨询治疗，帮助患者建立战胜精神疾病的信心，梳理患者的思维，纠正认知等等。

再者对于轻度躁狂，治疗的原则可以按照抑郁症去治疗也是可行的，因为轻度躁狂，发展成重度躁狂，是需要具备一些条件，这些条件主要一个还是跟一个人的人格密切相关。

大多数轻度躁狂都不会发展成重度躁狂，大家也别以轻度躁狂的某个症状去下结论，比如很多抑郁症患者出现过度消费，单单就认定是躁狂的症状或许太过于草率和自己吓自己了。

过度消费也可以解读为对自己好，满足自己的欲望，情绪的宣泄，所以还是合理看待这种行为。

总之患者应该结合自己实际情况，准确地把自己的体验感描述给你的主治医生，只有这样，才能对症治疗。

当然，也建议患者去大一点的医院，因为专业，所以自然有它的价值。

另外再啰嗦几句，文章开头的案例，那位咨询者很显然犯了一个很严重的错误，私自停药！

现在看来，我们如何定义他的病症，已经没有什么意义了。

马后炮的意思是告诉你，请一定要遵循科学地服药管理，足量足疗程是治疗中度、重度抑郁症的最低的治疗原则方案，越过它，可能治愈不彻底导致再次复发。

与此同时，提醒患者们，不要过度依赖药物，药物不是万能的，修心才是根本，加强身体锻炼，则是当今治疗精神疾病最好的天然药物，没有之一。

生命在于运动，等你病了后，你才会真正领悟到这六个字的含义。可能那时是一种多么痛的领悟，但是别怕！

你依旧还来得及，别放弃，去积极实施起来吧！任何时候都不会晚！不久的将来，你会收获一个健康、心境如水的自己。

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