关于双相情感障碍。

关于双相情感障碍。,第1张

双相情感障碍和抑郁症都属于一大类疾病:叫做心境障碍或者叫情感障碍。可以理解为情绪障碍即跟人的情绪相关的一类疾病。在这一大类的心境障碍或者情绪障碍当中,最常见的两个疾病,一个是抑郁症一个是双相。抑郁症也叫单相,单相障碍指的就是抑郁症。顾名思义,就是疾病的每次发作只有一个临床相:情绪的低落。所谓双相,即有的时候发作,表现为情绪低落、抑郁。有的时候的发作表现为情绪的增高。视它增高的程度和幅度,分为轻躁狂或者躁狂发作。传统的名称叫做躁狂抑郁性精神病,现在叫双相障碍或者叫双相情感障碍。

大多数双相的病人,70%的发作时间是抑郁。情绪增高的那一段时间维持是非常短暂的。不管是发作次数还是发作持续时间,累计的发作时间上都要远远的低于抑郁发作,所以这两个病很容易误诊。

抑郁症跟双相障碍,他们的总体治疗原则是有根本性差别的。如果一个双相的病人,诊断抑郁症,按照抑郁症去治,有可能会导致他的病情稳定性越来越差。甚至可能会诱发,把抑郁症诱发成了轻躁狂或者躁狂发作。如何对这两个病进行鉴别,这是一个世界性的难题。双相也是一个高患病率的疾病。

双相情感障碍症是一种精神类疾病,比抑郁症要严重。双相情感障碍症中的“双相”是代表两个情绪的极端,一个是极度自卑抑郁低落,一个是极度自信亢奋。作为双相情感障碍症的病患,他们会非常痛苦,当经历了极度自信的时刻,再回到极度自卑的时候,他们会非常迷失,自己的痛苦会加倍,严重的双向情感障碍症患者会有自杀倾向。而作为他们的恋人或者家属也是非常痛苦的,没有比看着自己的亲人受苦而自己无能为力的时候更难受的事情。

(一)、双相情感障碍的恋人或家属内心极度痛苦。

我的一个朋友就是双相情感障碍症患者。在她抑郁的时候,倾诉欲很强,都是负面消息,他们听到任何话都会自动脑补成对他们不利的信息,非常的敏感和自我否定。当她抑郁的时候来找我,我的情绪也总是受到她的感染,没有办法开导她。我最担心的事情是她会伤害自己,她曾经因为听到楼下人在说话,就认为他们两个在嘲笑自己而跳楼。后来捡回一条命,但是落下了一瘸一拐的双腿。她每次独自出门,我和她的家人都非常担心她,总害怕她会再次寻短见。在她亢奋状态的时候,虽然不会伤害自己,但是会抑制不住自己消费,没钱借钱也要买。(二)、双相情感障碍的恋人或家属内心极度矛盾。

面对亢奋时期的她,我很难做到不管不顾,她借钱的时候我也会借给她。但是当知道她只是去买了一个口红,一个包的时候,我又会非常后悔借给她钱。她的很多做法让我非常可怜她,又觉得是她自作自受没有必要再管她。你觉得双相情感障碍的恋人或家属内心是怎样的呢?非常欢迎你到下面的评论区发表您的意见。

最近“某知名女星”的八卦新闻

霸占了各大APP,

有网友根据

她参加综艺时的表现

以及平时发表的言论,

推测她有“双相情感障碍”,

也就是躁郁症。

那么,到底什么是躁郁症,

它有哪些典型的表现呢?

下面来给大家科普一下。

何为躁郁症,有哪些临床表现

躁郁症,全称躁狂抑郁症,也称为“双相情感障碍”,是以情绪为主导症状的心理障碍,是以患者持续一段时间的心境低落或者心境高涨为主要症状的心理疾病。 躁郁症既有躁狂发作又有抑郁发作,且可以发生在任何年龄,男女发病率无明显差别。

躁狂发作给人的感觉就是 患者被加满油、被充满电、被按下了快进键, 他们的思维、情绪和行为都会显著地加快、增多和高涨,临床症状主要表现为“三高" : 思维奔逸、情感高涨和活动增多。

思维奔逸

表现为头脑转得快,脑子就像加了润滑油,思考问题很快,想法很多,有很多想法接踵而至,这些 想法或观点之间可能欠缺逻辑,患者感到语言跟不上思维的速度。 给人的印象是,说话滔滔不绝,眉飞色舞,讲话内容浮浅。

情感高涨

患者感到心情愉快, 自我感觉特别良好,自尊心膨胀或者夸大,感到很开心。 给他人的感觉是患者处于欢乐或幸福中,患者的情绪很有感染力,常常能带动周围的氛围和他人的情绪。

活动增多

患者感到 精力旺盛,兴趣广泛,闲不住,整天忙忙碌碌。 过度参与那些很可能产生痛苦后果的高风险活动中,比如无节制的购物、轻率的性行为、愚蠢的投资等。

注意力分散、缺乏理性、精力充沛(睡眠需求减少)也是躁狂发作的突出特点。

而抑郁发作,大家就比较了解了,是和躁狂发作相反的一种状态,给人的感觉是缺乏动力,就像电压不够导致电灯泡亮度不够的感觉,临床症状主要表现为“三低”:思维迟缓、情感低落、活动减退。

近些年抑郁症被提及的次数越来越多,大家也都慢慢了解了,但是对于躁郁症,可能还是知之甚少。抑郁其实是情绪的极端负极,而躁狂便是情绪的极端正极,抑郁情绪下会极端悲伤、否定自己,躁狂情绪下便会极端肯定自己,觉得自己站在世界之巅。而躁郁症,双相情感障碍,顾名思义,便是患者几乎不可控地在这两种极端中切换,中间可能会有正常状态。 就像在天堂、地狱与人间不可控制地停留体验一样。

乍一听,大家会觉得躁狂状态也挺好的。确实,据患者反应,当自己处于躁狂状态时,能体验到前所未有的爽!比如, 一位来访者提及自己躁狂严重发作时,觉得自己是武则天,不是觉得自己像哦,是发自内心地认为自己就是武则天,这时候,她肯定体会到了获得巨大成功后的喜悦和对生活的掌控感。但是,当躁狂状态褪去,往往伴随着巨大的羞耻感以及承受着躁狂状态时做出的不可控行为给自己带来的很难弥补的后果。

躁郁症的发病机制

目前并不能完全确定具体的发病机制,较公认的说法是 “生物-心理-社会”共同影响, 即,一般认为患者具有比其他人更容易患某种疾病的生理素质基础,我们把这种素质称为易感因素,就像在生活中我们发现有些人容易患消化系统疾病一样。还需要有生活事件(社会因素)的刺激和患者心理因素的共同作用才能发病。

躁郁的发作往往有特定的生活事件诱因, 比如缺乏社会支持、得到研究生入学资格等。

心理因素方面,躁郁症患者存在消极的认知风格、外露的情绪特征。 这些心理因素就使得患者难以面对社会生活事件,引发情绪反应和生理反应,冲击患者的易感因素,最终导致发病。

虽然有研究佐证,患者并没有比普通人承受更多的生活压力,但这并不能成为我们歧视躁郁症人群的借口,因为无论是生物基础的易感因素,这一先天基因,还是患者自己的心理因素,这一基因加持环境塑造而成心理因素(患者容易悲观、绝望的负面认知,不是他们自己能控制的,可能是生活在经常被习惯式否定的环境下塑造而成的), 这都不是他们能够选择的,他们实际上是很无助的。

严重的躁郁症会有什么后果

躁狂与抑郁,并不是简单的开心与不开心,它们是偏离正常心境的心理障碍,严重的时候不可控,并且给患者带来巨大痛苦,甚至影响正常生活、社交和工作。

比如抑郁严重的患者会觉得抬个手臂都好难;躁狂严重的患者根本不用睡觉,但是省下来的时间不是高效地生活和工作,而是把脑子飘在云端,甚至会让患者无法正常社交与工作,抑郁严重会觉得大家都不理解自己、感到被拒绝,主动脱离社交,进而影响生活和工作。

躁郁症的治疗

目前最有效的是药物与心理干预一起治疗, 药物短时间内效果好,但是不解决根本问题,容易复发,心理干预能够帮助患者重塑认知与信念,可以从根本上解决问题,但是需要时间长,一般至少需要三到四个月的时间才能看到好转,所以药物与心理干预一起是目前最提倡的方案。

患者应该如何自我解救,

作为患者家属能做些什么

就患者而言,患者应该首先 正确认识躁郁症并把它正常化。

正常与异常并不是完全对立的两个极端,我们的生活是两者构成的连续体,不同个体处在这个连续体的某个点,人与人只是在这个连续体所处的位置不同,并没有本质区别。我们现在只是把自己放在了比较两端的位置,但是这没有关系,并不是说我们不好,不可爱,没有价值,只是这样的话会影响我们自己的生活,让我们不是很幸福。

那么,如何才能让我们可以更幸福更轻松呢? 首先,一定要遵医嘱用药,不过度,不私自停药,不然自己会遭受更大痛苦。如果有条件的话积极寻求心理干预,从根本上解决问题。其次,自己在生活中也可以建立“躁狂与抑郁发作的监控表”。例如,将睡眠、性欲、对未来乐观、谈话多少等作为监控数据,10分制打分,当发现这些数据偏离正常时,可作为躁狂(打分过高)、抑郁发作(打分过低)的表现,及时调节。如何发现有躁狂发作迹象,就要避免进行那些有可能恶化病情的行动,如饮酒过多、熬夜、开始新恋情等。要时刻提醒自己这不是自己内心真正需求的,只是躁狂的发作影响而已。另外,养成规律的睡眠习惯也同样重要,研究表现,睡眠紊乱会导致躁狂发作。‍

就患者家属而言,最主要的就是接纳、支持。这里提到的接纳支持并不是像我们平常认为的,为患者的治疗付出了多少金钱与精力,而是真正接纳他,接纳现在的他,接纳有躁郁症的他,让他感觉到这样也没关系,这样的他也依旧可爱、有价值,而不是一心要改变他。 如果,家属对患者提出改变的需求,患者做不到快速改变,会给患者带来更大压力或者自责,这样更不利于患者的恢复,甚至会慢慢脱离家属。

最后,希望大家能放下对躁郁症患者的偏见,从某种程度上讲, 理解与接纳才是躁郁症患者的特效药。如果有躁郁症的倾向也不要紧张,寻求帮助,科学治疗,终会痊愈。

精神障碍类疾病是对现代人的生活工作影响很大的一类疾病,并且有很多的不同症状表现,例如双向情感障碍就是在临床上常出现的。这种精神障碍容易引起患者的情绪突然高涨或者低落,让人难以控制。那么, 双向情感精神障碍临床特点为躁狂和抑郁状态的交替发作,具有缓解和复发的倾向,可以其中一种为突出表现,缓解期精神活动正常。那么应该怎么样进行双向情感精神障碍的治疗呢?这种疾病可以治好吗? (1)明确诊断,排除继发性障碍,及时掌握病情变化,调整治疗方案。以全面、持续症状缓解为目标,长期维持治疗是必需的。 (2)根据病情需要,及时联合用药。 没有一种药能全面有效控制/预防BPD所有症状,多数病人需联合用药。药物联用的方式有两种心境稳定剂联用,心境稳定剂加抗精神病药、心境稳定剂加抗抑郁药。在联合用药时,要了解药物对代谢酶的诱导或抑制产生的药物相互作用。难治和病情严重,强烈自杀意念和行为者可优选ECT。 (3)定期监测血药浓度,评估疗效及不良反应。 由于锂盐的治疗指数低,治疗量和中毒量接近,应对血锂浓度进行动态监测。一些专门的药物治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。取血时间应在末次服药后12小时(如次日晨),以测定谷血药浓度为标准。 (4)强化心理治疗,减少心理应激因素。 (5)除急性控制症状和防止复发外,更应力求恢复社会功能和提高生活质量。》》点击免费咨询,与医师在线交流!《《 看了以上的专家们的介绍,相信大家已经对双向情感障碍治愈的可能性有了一定的了解了。这种类型的精神障碍患者有明显的精神方面的反应,例如突然地情绪高涨,又或者突然地情绪异常低落,这让人难以反应,对人的健康威胁也是非常大的,需要寻求适当的方法进行治疗。

双相情感障碍特点是病人出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作。其中至少有1次表现为心境高涨、精力和活动增加,另1次表现为情感低落、精力减低和活动减少。见:抑郁症;轻躁狂;躁狂。情感障碍(affective disorder)近年在国外改称心境(mood)障碍,主要表现为情感高涨(躁狂)或低落(抑郁),或两者交替出现。情感障碍严重者称为情感性精神病。

  (一)症状学标准

  1.症状以情绪高涨和/或易激惹为主要特征,且相对持久。

  2.首次发作者情绪障碍至少已持续2周(如症状严重到需住院或过去有肯定符合标准的躁狂或抑郁发作者不受此限),且至少有下列症状中四项(若情绪仅为易激惹;则需具有五项):

  ①言语比平时增多,或滔滔不绝。

  ②注意力不集中,随境转移。

  ③意念飘忽,思维奔逸。

  ④自负,自我评价过高。

  ⑤自我感觉良好:感到头脑灵活、身体特别强壮或精力充沛。

  ⑥对睡眠的需要减少。

  ⑦活动增多(包括工作、日常活动、社交及性行为方面)。

  ⑧轻率任性,不顾后果。

  (二)严重程度标准 临床症状必须达到下列严重程度之一者:

  1.无法进行有效交谈。

  2.社会能力(指工作、学习、社交或家务能力)明显受损。

  3.需立即治疗或住院。

  4.具有精神病性症状。

  (三)排除标准

  1.当情绪症状消退后,下列症状继续存在:

  ①与心境不协调的妄想和幻觉。

  ②怪异行为。

  ③“一级症状”。

  ④紧张症状群。

  2情绪症状系附加于精神分裂等其他疾病者。

  3情绪症状系药物、中毒或其他器质性原因所引起。

  二、抑郁发作

  (一)症状学标准

  1.症状以心境抑郁为主要特征;且相对持久,但在一日内可有晨重晚轻的节律变化。

  2.首次发作者,情绪障碍至少已持续2周(如症状严重需立即治疗或住院者,或过去有肯定的躁狂或抑郁发作者不受此限),且至少具有下列症状的四项:

  ①对日常活动丧失兴趣或无愉快感,性欲减退。

  ②精力明显减弱,无原因的疲倦,软弱无力。

  ③反复出现死亡的念头,或有自杀企图或行为。

  ④自责或内疚感。

  ⑤思考能力或注意力减退。

  ⑥精神运动迟钝或激越。

  ⑦失眠、早醒或睡眠过多。

  ⑧食欲减退,体重明显减轻。

  (二)严重程度标准 临床症状必须达到下列严重程度之一者:

  1.社会能力明显受损。

  2.需立即治疗或住院。

  3.具有精神病性症状。

  (三)排除标准 同躁狂发作标准中的第(三)项。

  三、双相情感障碍的诊断标准

  符合下列两项中的一项:①过去有躁狂发作,本次表现为抑郁发作者;②过去有抑郁发作,本次表现为躁狂发作者。

双相情感障碍也称为躁郁症或者情感障碍,是目前大学生群体中比较常见的疾病,其实就是指抑郁低落的情绪和兴奋躁动的情绪两者反复发作和交替,严重影响着患者的正常工作和生活。而随着近年来患病率的不断增加,越来越多人在被该疾病所困扰。

当患者处于抑郁相的时候,心境低落、情绪极度悲伤,患者深陷情绪低谷无法自控,情感体验差,继而会产生厌世、轻生的念头,严重的会有自残、自伤甚至是自杀的想法,当患者情绪转至躁狂相的时候,患者的个人体验又较好,感到精力充沛,严重者甚至不会感到困倦,熬夜后第二天也会精力充沛。在躁狂相的时候,患者自我效能感较高,甚至感觉自己无所不能,学习工作效率也较高,且能获得一定的学习成效。听上去躁狂相似乎挺不错,但是患者的这种“全能”状态维持不了多久就会转相至抑郁相,危险往往也发生在转相期间。患者很有可能在转相前后采取自残、自伤的方式发泄情绪。都是确诊的双相个体,在疾病体验和症状表现上往往也不同,各种差异的确是因人而异。抑郁相或躁狂相转换的时机患者往往也很难预料和把握,这也增加了个体身处危机的风险。有一个大学生双相来访者在长程的心理咨询中经常表述到“我感觉最近就快来了,也许就是这两、三天,也许是下周,也有可能是今晚”。

双相情感障碍的治疗一定要结合药物和心理治疗。药物治疗是治疗双相情感障碍比较重要的一种方式,它能够有效控制患者情绪,从而降低发病对其身心造成的伤害,临床上治疗该病比较常用的药物主要包括拉莫三嗪、卡马西平、碳酸锂等,不同阶段所需药物也是有所不同的,具体用药措施需谨遵医嘱。患者初诊阶段需要定期(一般为2周)复诊,精神科医生会结合患者现实症状调整药物和用量。

双相情感障碍可以治愈吗精神科医生告诉我们:当然可以,但是需要进行系统的药物和心理治疗。不少大学生双相患者在确诊初期因多方因素没能及时、按时接受治疗,导致疾病恶化,再次情绪爆发时进行治疗的进程就会受阻。希望越来越多的人,不论是学生还是家长,能够了解到双相情感障碍这一疾病可能带来的严重性,积极治疗,就一定能够摆脱疾病带来的痛苦。

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