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双向情感障碍怎么办?
一、药物治疗
药物可以帮助缓解双相情感障碍的症状,阻止它们“回来”,维持患者的精神健康目标。而用于治疗双相情感障碍的药物有很多,但不管是哪种药物,它都需要一些时间来起效。
医生决定到底采用什么药物处方,他们可能会考虑很多因素,如:患者的个人经历、症状的严重程度、药物起效的时间、患者是否有任何其他身心问题、患者的服药史、如何安全耐受药物、患者的治疗偏好等等
临床医生倾向于认为,将药物治疗分为一线、二线和三线,这些类别有助于他们更有效地对患者进行治疗,以及保障患者的安全。
双相情感障碍的药物治疗有不同的类别,它们的工作原理也不同,包括:心境稳定剂、抗精神病药物、抗癫痫药物、抗抑郁药物等。
二、心理治疗
事实上,对于双相情感障碍的治疗,“药物+心理”治疗的模式通常会起到最好的治疗效果。
如果你想选择心理治疗,有以下几种方式可供选择:
①心理健康教育
研究已经表明,心理健康教育能够有效管理长期双相情感障碍的症状。通常推荐作为一线治疗,尤其是当你第一次被诊断时。
学习心理教育的一些目标包括:识别情绪、分析问题、解决问题、养成健康的习惯。
心理健康教育可以发生在一对一的面谈或组当中。你的心理治疗师可以指导你创建个性化应对策略,以帮助预防和控制症状。
②认知行为疗法(CBT)
CBT可能是最知名的心理疗法,它的目标是帮助人们管理应对策略和思维过程。
CBT可以帮助你重新思考你的思维方式,这样你就可以识别自己的想法,放下心中的负面或破坏性思维,重新建立正确良好的思维方式。
研究表明,CBT对于治疗双相情感障碍有着不错的疗效。CBT可以帮助你:抑制冲动、躁狂症期间保持冷静、抑郁期间练习自我护理和自我同情、你的动力和能量低时采取行动等。
CBT还常常与 催眠疗法 进行配合使用,这对于双相情感障碍的治疗和症状的缓解有着更大的帮助。
③以家庭为中心的治疗
家庭治疗用于加强沟通你和你身边的人。你的心理治疗师可以帮助你的家人了解你的情况,以及教他们如何给你提供有效的支持。
研究发现,当你在服用药物时,家庭治疗可以帮助你减少症状的强度和较低的情绪发作。而且,家庭治疗也通常被视为一种双相、抑郁的二线治疗方式。
④人际关系和社会节律疗法
这种疗法的目标就是帮助人们管理情绪和症状的变化,尤其是可以帮助人们识别情绪发作的触发器。
研究表明,该疗法可以帮助患有双相情感障碍的人减少躁狂和抑郁症状。一项研究甚至建议,提高人们如何回应情绪稳定剂,使它们更有效。
双相情感障碍又名躁郁症。
躁狂状态下表现为:因为一点儿小事或者生活稍不如意就大发脾气,甚至采取暴力行为。
抑郁状态表现为:思维迟缓、意识活动减退、内疚自责、睡眠困难等。
躁郁症有哪些特征
几乎所有人每天都会有情绪上的起伏,有时高兴,有时低落,如果发生了特别的事,情绪波动会更大。当然,大多数时候你可能觉得自己没有明显的积极或消极情绪,只感到心境平和。然而,有一些人在很长一段时间内的情绪起伏都会特别大,以至于影响正常的生活和工作,以及他们的人际关系。这时这个人就有可能患上躁郁症。
约有 4% 的成年人在一生中可能会患躁郁症。如果没有得到任何治疗,有 15% 的患者会选择自杀。躁郁症的遗传贡献率是 85%,也就是说,一个人患躁郁症有 85% 是由遗传因素决定的。如果你有一个直系亲属患躁郁症,那么你患躁郁症的概率是 10%~17%。超过 2/3 的躁郁症患者至少有一个直系亲属存在同样的问题,或者患有单相抑郁症。
躁郁症,顾名思义,主要表现就是巨大的情绪起伏和能量变化。躁郁症患者极度兴奋的躁狂期和极度低落的抑郁期可能会持续几天乃至几个星期,而且情绪变化的幅度会非常大。在躁狂状态下,患者会拥有旺盛的精力,不停地参与各种活动,即使不眠不休地工作和社交,也没什么疲惫感,躁狂状态下的他们不愿意把有限的时间浪费在睡眠上。他们非常兴奋,自我感觉良好,甚至认为自己无所不能,是天选之子。患者说话时的语速非常快,常常一件事还没说完就跳到另一件事上,容易走神,无法集中注意力。在这种极度兴奋的状态下,一个人的自制力和判断力都会明显下降,更容易做出一些危险行为,比如危险驾驶、疯狂购物等,攻击和挑衅行为也有可能变多。躁狂状态下的易激惹表现是,容易因为一点儿小事或者生活稍不如意就大发脾气,甚至采取暴力行为。
躁郁症的抑郁相的表现和抑郁症相同,包括思维迟缓、意识活动减退、内疚自责、睡眠困难等。
思维迟缓的表现是:语速慢,说话少,声音微弱,反应迟钝,思路闭塞,思考问题吃力,交谈困难,感觉脑子像生锈了一样。意识活动减退的表现是:行动缓慢,生活被动懒散,不愿意和人交流,不想做任何事情,不修边幅。严重的抑郁症患者可能出现不说话、不动、不吃等木僵情况,叫作抑郁性木僵。
内疚自责的表现是:过分贬低自己,没有信心,觉得自己一无是处,对前途感到悲观失望,预感将来会遭遇不幸,觉得孤立无援等。
睡眠困难的表现是:失眠,入睡困难,睡不安稳或者早醒,感觉疲倦无力,注意力不集中,难以胜任工作,或者嗜睡。
在躁郁症的发病过程中,极度亢奋和极度抑郁这两种状态有时会在不同时间出现,有时则会同时出现。这种情况就是所谓的混合状态,患者既觉得自己能量充沛,又觉得生活了无生趣。这种状态大大增加了躁郁症病人的自杀概率和成功率,因为这时病人既觉得自己不配活在这个世界上,又有足够的能量实施自杀行为。在极度亢奋和极度抑郁这两种极端的情绪状态之间,病人可能会度过一段没有明显情绪的稳定期。
长期来看,在躁郁症的疾病发展过程中,抑郁是不可避免的基调,而躁狂的状态则时有发生,并伴随着躁动不安和生气的情绪。我们可以看到,躁郁症患者在躁狂期不总是愉快的,有时只是觉得自己有能量。
也就是说,从正常到躁郁症的变化是连续的,正常人也会有情绪波动,持续时间可能是一天,也可能是几天或者几个星期。
情绪波动如果比较小,不会影响正常生活,就属于正常范畴;而如果情绪波动幅度非常大,以至于影响了正常生活,就可能成为某种特定类型的情绪障碍,需要看医生了。
以上就是关于双相情感障碍及其相关问题,如果您仍然有相关疑问,请向专业人士寻求帮助,心理咨询是利用心理学的理论和方法,帮助来访者发现自己的问题及其根源,挖掘自身潜能,改变原有的认知结构和行为,保持心理健康。
最后,选择一位合适自己的心理咨询师,是心理咨询效果的重要保障,请谨慎选择。
双相情感障碍怎么治疗?
目前,双相障碍治疗仍以药物、心理治疗为主,必要时采取物理治疗、危机干预等措施。
双相障碍的治疗应坚持全程、综合、患者及家属共同参与的原则。规范化治疗有利于提高疗效,减少复发,改善患者的社会功能,为真正回归社会提供有利条件。
治疗一般分为三个阶段,急性期稳定并控制症状,巩固期达到完全缓解,维持并预防复发则让患者维持在缓解状态。尽管多数轻躁狂患者可在门诊治疗,但严重的躁狂发作需住院。
除了药物,心理疏导的需求也远未得到满足。
一是因为不了解或不接受疾病,双相障碍患者往往存在拒绝就诊的现象。部分双相情感障碍患者因缺乏自知力,尤其是在躁狂状态下,无法看到和理解自己的症状,否定自己生病。此外,由于病耻感,患者会害怕被歧视、疏远,而隐瞒病情,不敢就医。
二是双相障碍患者长期处于对复发、独处、及与配偶发生冲突的恐惧中,常常具有羞耻感、悲伤、对抚育子女和生活能力的自我怀疑、对发作的悔恨和自责感、过度敏感、孤独感、对伴侣痛苦的同情感、绝望感,以及对过去治疗不佳的挫败感。心理疏导在精神疾病治疗中可起到事半功倍效果。需要专业护理人员和家属的配合,给予患者细心的照料,帮助其及时进行心理疏导和心态调整。
以上就是关于双相情感障碍及其相关问题,如果您仍然有相关疑问,请向专业人士寻求帮助,心理咨询是利用心理学的理论和方法,帮助来访者发现自己的问题及其根源,挖掘自身潜能,改变原有的认知结构和行为,保持心理健康。
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