2022年5月9日,
开封杞县新增2例无症状感染者
。
无症状感染者1
2022年5月8日,杞县在对郑州返杞重点人员例行核酸检测时发现一例初筛结果阳性,经市疾控中心和杞县疾控中心复核阳性,医疗救治专家组诊断为无症状感染者,现将基本情况通报如下:
该病例为杞县金城街道居民。
5月2日6:00自驾前往郑州,12:00前在郑州市银基商贸城、钱塘衣城、锦荣商城活动。14:00自驾返回杞县振兴街巴庄火锅7楼服装店,20:00返回家中。
5月3日12:00到银河路石锅鱼饭店吃饭,12:30离开。19:20到银河路石锅鱼饭店吃饭,20:30离开。
5月4日8:00--8:45在杞国新城三期门口做核酸。
5月5日10:20--12:00在杞县人民医院做核酸。
5月6日、7日、8日居家未外出。
为切实保障广大居民健康,提醒在相同时间段、相关地点有相同活动轨迹的居民,请立即向当地村或疫情防控部门报备,并配合做好个人核酸检测、隔离管控等相关措施。如有发热、咳嗽等症状,请立即到发热门诊就诊,就诊过程要全程佩戴口罩,不乘坐公共交通工具,主动告知医务人员相关接触情况
。
请广大居民不要恐慌,不信谣、不传谣,强化个人防护意识,前往餐馆、商超、酒店等公共场所时,配合做好扫码、测温、戴口罩、保持安全社交距离等疫情防控措施,尽早完成新冠疫苗加强针接种,共筑免疫屏障。
杞县新冠肺炎疫情防控指挥部办公室
2022年5月9日
无症状感染者2
2022年5月9日,杞县对密接人员例行核酸检测时,发现1人结果阳性。开封市疾控中心和杞县疾控中心复核为阳性,医疗救治专家组诊断为无症状感染者,现将基本情况通报如下:
病例2:杞县金城街道居民。
5月5日11:00,到病例1家吃饭。17:20骑车到南老集街嘉臣鲜生活超市购物,后又到病例1家吃饭。20:50到上城公馆门口水晶八宝粥店点餐打包带回家中。
5月6日11:15-13:50在振兴街兴隆烩面馆吃饭。18:00-21:30在来远北街麻辣兔熬炒鸡店吃饭。
5月7日11:00-14:00在老党校路口何记烩面吃饭,14点多到杞国新城小区小鱼儿修脚店。17:00-17:30在振兴街新峰超市购物。
5月8日居家未外出。
为切实保障广大居民健康,提醒在相同时间段、相关地点有相同活动轨迹的居民,请立即向当地村或疫情防控部门报备,并配合做好个人核酸检测、隔离管控等相关措施。如有发热、咳嗽等症状,请立即到发热门诊就诊,就诊过程要全程佩戴口罩,不乘坐公共交通工具,主动告知医务人员相关接触情况
。
请广大居民不要恐慌,不信谣、不传谣,强化个人防护意识,前往餐馆、商超、酒店等公共场所时,配合做好扫码、测温、戴口罩、保持安全社交距离等疫情防控措施,尽早完成新冠疫苗加强针接种,共筑免疫屏障。
杞县新冠肺炎疫情防控指挥部办公室
2022年5月10日
2022年4月13日佛山市新冠肺炎疫情情况
2022年4月13日0时至24时,佛山市新增本土无症状感染者3例,2例为外省来佛货车司机阳性个案关联密切接触者,1例为外地返佛重点人群筛查阳性个案关联密切接触者,均在集中隔离期间发现。新增境外输入无症状感染者2例。
截至4月13日24时,全市累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例367例,无死亡病例报告。
一、外省来佛货车司机阳性个案关联疫情新增2例无症状感染者:
个案33:女,50岁,南庄镇东村物流仓某仓库工人,4月10日作为外省来佛货车司机关联无症状感染者的同住密接,实行集中隔离。4月13日核酸检测阳性。
个案34:男,25岁,西樵镇科技工业园某家具厂工人,4月9日作为外省来佛货车司机关联无症状感染者同住密接,实行集中隔离。4月13日核酸检测阳性。
根据流行病学调查,上述新增感染者在我市活动期间涉及重点场所如下:
禅城区
:
_南庄镇上元村白屋村小组。
_南庄镇永源陶瓷。
南海区
:
_西樵镇科技工业园。
二、外地返佛重点人群筛查阳性个案关联密接新增1例无症状感染者:
女,31岁。4月12日作为外地返佛重点人群筛查阳性个案同住密接,实行集中隔离。4月13日核酸检测阳性。
根据流行病学调查,该新增感染者在我市活动期间涉及重点场所如下:
南海区
:
_大沥镇黄岐富景大厦。
_黄岐海北大道1号沙面新城蓝城阁。
以上3名人员结合临床表现判断为无症状感染者,均已闭环转运至专用隔离场所医学观察,密接、次密接和所涉重点场所均已落实管控。疫情防控,人人有责。为及时排查管控风险,请4月8日至4月12日期间到过涉疫重点场所的人员及时向社区报备,按规定进行健康管理,配合做好疫情防控工作。
4月12至13日,在禅城全域,南海、顺德等重点区域继续开展核酸检测,共采样4455万人次,截至13日24时,已出结果2185万人次,均为阴性。
三、新增2例境外输入无症状感染者情况:
个案1:3月30日从韩国出发,乘坐KE865航班于当日抵达广州白云机场入境,全程闭环转运至集中隔离点。集中隔离期间检测新冠病毒核酸阳性,即转专用隔离场所医学观察,4月13日判定为无症状感染者。
个案2:4月8日从阿曼出发,乘坐WY851航班于当日抵达广州白云机场入境,全程闭环转运至集中隔离点。集中隔离期间检测新冠病毒核酸阳性,即转专用隔离场所医学观察,4月13日判定为无症状感染者。
佛山市新冠肺炎防控指挥办
2022年4月14日
如果你喜欢5G冲浪,这些天多少会听到感染者现身说法:
“吞水像吞刀子一样。”
“烧到39度,骨头缝都疼。”
“像是被打了一顿,浑身都是内伤。”
“我被上下牙打架的声音活活吵醒了。”
网络图
作为一个“未阳人”,听到这些除了害怕,还不免有疑惑:为什么放开前,专家都说无症状感染者居多,放开后,感觉全世界都是阳了的惶恐?
如果此前,人们对“变阳”还存留“开心居家”的美好想象,那么现在,这种想象也被无情地击碎了。
为何专家公布的数据与人们的感觉不符?
很多人意识到,对轻型感染者而言,不同人群的体验也不尽一致。部分感染者的症状,可能确实超出了当初的乐观预计,发现“比普通流行性感冒难受得多”。
这是因为感染的毒株有差异,导致症状有差异。奥密克戎进化到如今,已演化出了一个庞大的家族。
新冠病毒
中国疾控中心病毒病预防控制所所长许文波介绍,我国现阶段流行的奥密克戎毒株以BA5的亚分支BA52和BF7为主。北京流行的变异株以BF7为主,广州流行的变异株以BA52为主。
浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任医师喻成波表示,BA5临床表现更为温和,而感染BF7则会出现高烧、持续性咳嗽、身体疼痛等症状。
比起广州,北京的朋友更受罪。广州统计的无症状比例,也不能套用在北京身上。
尽管如此,“阳了的都有症状”的感觉仍不靠谱,而是一种错觉。从过往数据看,无症状感染者一直存在,且占据很大比例。
关键在于:这些无症状感染者“隐身”了。
一是在互联网上“隐身”。更愿意在网上分享经历的,不是无症状感染者,而是轻型感染者。无症状感染者声音“消失”的结果是,轻症的比例看起来比实际情况大得多。互联网效应给人造成了错觉。
二是无症状感染者在现实生活中也常常“隐身”。如果仅仅做抗原检测,当事人可能都不知道已感染。目前家庭常用的抗原检测,灵敏度低于核酸检测。许多无症状感染者通过抗原检测试剂盒无法测出。
国家卫健委应对新冠肺炎疫情社区防控专家组组长、首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩解释,此前,一旦核酸试剂的CT值小于40就判定为核酸检测为阳性,大于40则为阴性。现在,一般而言感染者核酸检测的CT值要小于28,在进行抗原检测时,试剂盒的“C”和“T”处才会显示出红色或紫色条带,此时抗原检测才可能筛查出阳性感染者。CT值越小,意味着病毒载量越高。
两种检测方法的不同,造成了许多核酸检测为阳性的无症状感染者,采用抗原检测就会是“健康人群”,“实际上,许多体内病毒载量较低的无症状感染者,抗原检测查不出来。现实情况还发现,抗原检测阴性者即使核酸检测呈阳性,载毒量也低,传染力也弱。”
这或许能够解释,为何我们看到一起吃饭的朋友,一人阳了,一人没阳;一起上课的同学,一人阳了,一人没阳;一家5口,阳了4人,留了一个“天选做饭人”。
当我们纠正“阳了的都有症状”这种错觉,就会更理性看待新冠病毒,也能让“未阳人”少一些恐惧。
说不定自己就是那个无症状感染者,默默闯到了终点?
撰文|柴归
文章为主编有态度原创出品,未经授权不得转载。
12月6日下午,应清华大学邀请,中国疾病预防控制中心原副主任、国家新冠病毒肺炎联防联控机制专家组成员冯子健,在线上作了一场题为《如何理性面对奥密克戎》的专题报告。
在专题报告中,冯子健对当前和未来疫情发展形势作了判断。冯子健表示,“不论政策以什么样的形式进行调整,我们多数人都难免遭遇一次感染。”
在冯子健看来,第一波大规模疫情冲击的到来时间,与不同地区政策调整的方式、调整前的感染者人数、人口流动情况等因素密切相关。
“根据数学模型测算,当第一波大规模冲击达到最高峰时,我们人群中的感染率可能达到60%左右,随后会逐步回落到一个平稳期,最终我们可能80%-90%的人都会经历感染。”冯子健称。
他还提到,在应对第一波大规模冲击过程中,有三件事亟需做好,包括采取适当措施压制疫情感染高峰;医疗系统提前做好应对压力的准备;进一步加快疫苗接种,尤其是患有慢性病的老年人。
“采取适当的压制高峰的措施,包括减少人员聚集、减少人员流动、减少堂食、减少娱乐活动、鼓励非关键工作岗位居家办公等,减轻疫情高峰对医疗系统的压力。”冯子健说,“当然压制高峰的代价是使疫情拖得更长,给社会经济、人民生活带来更大压力。这需要每个城市根据自身情况进行权衡。”
针对疫情高峰可能会给医疗系统带来巨大压力的问题,冯子健认为,需要提前做好医疗服务的流程、模式转换的准备,使没有接触过新冠重症病例的医务人员尽快熟悉新冠的诊断、治疗的规则和流程,能够快速识别重症和有重症倾向的病人。此外,还要改进医院的管理模式,保护正在住院的其他各类病患,并尽量减少因医护人员感染而造成的人员压力。
冯子健还建议,还未完成疫苗接种的老人尽快接种疫苗,“疫苗对于降低高危老人发生严重疾病风险的效果非常显著。”
延伸阅读
香港大学病毒学家金冬雁:新冠肺炎回归“乙类乙管”符合实际
近日,国内多地对新冠疫情的防控措施进行了密集调整,广州、深圳、重庆、成都、上海等多个城市发布通告,宣布乘坐公共交通工具不再查验核酸检测阴性证明。此外,广州、北京等地对于一些密切接触者或阳性感染者中的特殊人群允许居家隔离的措施也表明,优化疫情防控的“二十条”措施正在逐步落实。
2020年1月20日,国家卫健委宣布,将新冠病毒感染的肺炎纳入《传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。在如今的形势下,是否有必要将新冠肺炎的防控管理方式回归为“乙类乙管”?回归“乙类乙管”后将对疫情防控措施产生哪些影响?
12月5日,香港大学生物医学学院教授、病毒学家金冬雁在接受《每日经济新闻》记者采访时表示,将新冠肺炎的管理方式回归到“乙类乙管”是完全符合实际的,回归“乙类乙管”后最大的区别就是可以以居家隔离取代集中隔离。金冬雁还表示,从香港经验来看,防止医疗挤兑要做好精准防控。
资料图来源:新华社
回归“乙类乙管”符合实际
《传染病防治法》规定,根据传染病暴发、流行情况和危害程度,法定的传染病分为甲类、乙类和丙类。其中甲类传染病包括鼠疫、霍乱,乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等,丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹等。2020年1月20日,国家卫健委宣布,将新冠病毒感染的肺炎纳入《传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。
当时为何将新冠肺炎列为“乙类甲管”?金冬雁表示,疫情暴发之初,病毒的传染性和致病性比较强,也有很多的未知性,并且地方上实际的感染人数已经非常多了,必须要采取果断的措施,才能遏制病毒在人群当中急速地蔓延。此外,当时没有新冠疫苗,也没有抗病毒药物。
“我们当时非常恰当地判断了它的危害性是乙类传染病,并没有把它列为甲类传染病。甲类、乙类最大的区别就是隔离的强度问题,把它按照甲类管理,就是要用比较强的隔离措施,希望收到好的防控效果。”金冬雁表示,当时国内的疫情防控取得了阶段性的胜利,防控效果很好,在全世界范围内也是属于抗疫优等生。
金冬雁指出,现在完全有必要将新冠病毒的防控管理方式回归到“乙类乙管”:第一,病毒本身已经较原始毒株有了非常大的改变,其致病性大大降低了;第二,我们国家疫苗接种率已经相当高,通过疫苗接种已经获得了一定的群体免疫力;第三,我们对新冠病毒的认识已经有了很大的进步,对它的传播性、致病性、变异规律、免疫逃逸特性都有了很好的了解。
“我们现在也有应对新冠病毒的武器,我们有好几种疫苗,还有口服抗病毒药。而且经过全世界的防疫实践,各国已经有很多行之有效的防疫措施。”金冬雁认为,在如今的情况下,我们完全有条件、也有必要将新冠肺炎的防控管理方式回归到“乙类乙管”,这完全符合我们国家的实际情况。
金冬雁还表示,现在的隔离措施可以在总结经验教训的基础上进行优化,比如可以以居家隔离取代集中隔离,这是一个重要的方向。
新冠病毒来源:摄图网-401679155
防止医疗挤兑要做好精准防控
在优化防控措施的同时,公众也在担心,是否会出现大规模的院内感染?
金冬雁表示,对传染病防治来说,院内感染是较为常见的,防止院内感染首先要把感染控制的工作做好。“一个专门接诊传染病人的医院,是不应该造成大规模院内感染或者聚集性感染的。其他的传染病,比如肺结核、麻疹、腮腺炎等,也是要注意院内感染的,防止院感是一个常态化的艰巨任务。”
金冬雁称,院内感染的出现跟感染控制的漏洞有关系,出现漏洞需要去堵,但不是说一有院感马上就要封院,马上全部停诊,这样会严重影响非新冠病人的救治。“香港今年因为新冠疫情死亡超1万人,这是一个非常惨痛的教训。但是中国香港每年死亡5万到6万人,如果因为新冠疫情,其他的病人都不救了,只可能会死更多人。所以我们在医院里要实现科学防控、精准防控,就算是要封院,也是有必要的时候再局部封。”
金冬雁表示,中国香港在应对疫情的时候,从来没有采取过封院的措施。中国台湾当年SARS流行时采取封院,是因为医院已经出现了广泛传染,医生护士病人都有被传染,所以才采取更果断的措施。
金冬雁认为,出现散发性、小规模的院感后,不应该随便以封院的措施来应对,而是应该采取精准防控,比如可以对与感染者有密切接触的医护人员采取管控措施,但是无关的科室不需要停诊。
“我们一定要提前把应对新冠疫情的分级诊疗措施制定好,到时候如果出现了医疗资源挤兑,不一定是新冠病毒造成的重症和死亡病例比较多,很可能是我们的应对措施不合理造成的。把过多没有太大风险的病人都收治到负压病房,就影响了其他非新冠病人的救治,这就是在资源配置和分级诊疗上出了问题。”金冬雁称。
金冬雁表示,乙类传染病里面的流感、肺结核、手足口病等等,这些疾病也都是有危害的,但是并没有造成医疗资源的挤兑。“当然这些传染病的病例相对较少,另外一个是我们没有采取不必要的措施。我们把新冠病毒像对待季节性流感一样处理,其实也是可以的。”
金冬雁认为,医护人员感染以后,只需要短暂的休息就可以恢复工作,不需要排查一大堆的密切接触者去跟踪隔离。“一个医生感染了,你把他周围十几个医生都弄成密切接触者去隔离,医疗资源就受影响了,这其实是没必要的。”金冬雁称,只需要挑出最高危的人,通过抗原检测的方式进行常规检测,等到真正确诊阳性了,再让他们去居家隔离,这样才能保护我们的医疗资源。
“在香港上一波疫情的海啸期,香港医管局大概有一半以上的员工都感染了,都是让感染员工休息好了就回来。虽然是一波接一波的感染,但也没有出现医疗资源的挤兑和崩溃。”金冬雁认为,如果对感染者采取过当的管控措施,造成医疗资源挤兑的可能性就会增高。
资料图来源:新华社
鼓励居民进行抗原检测
在中国香港应对今年第五波疫情的过程中,有哪些经验值得我们借鉴?金冬雁此前曾对记者表示,要鼓励居民在家里多做抗原检测。据悉,针对新冠病毒的检测方法主要有三种,即核酸检测、抗体检测和抗原检测。抗原检测样本来源通常是鼻腔、咽喉或唾液等,操作相对简便,居民在家可以自行完成检测,一般15分钟可出结果。
“抗原检测跟核酸检测的灵敏度差得不多,核酸检测能检出来而抗原检测检不出来的这部分人,其体内病毒滴度相对比较低,传染性相对也比较弱。”金冬雁称。
目前,国产新冠药已经获批,同时还有不少国产口服药正处于临床试验。金冬雁表示,新冠口服药要跟病毒抢时间,要是用药太晚的话,药物的治疗效果就会递减,因此如何让患者尽快吃上药是一个很大的挑战。“在美国,辉瑞的Paxlovid也是处方药,但可以由部分持有执照的药剂师向患者直接开具;在中国香港,患者新冠抗原检测呈阳性后,医生会马上给患者开药,也不是患者自己购买的,都是免费用药。”金冬雁称,内地如何让患者尽快吃上药,需要有创造性的方法去解决。
“其实防治新冠最好的办法还是打疫苗。新加坡的经验是,要是居民不打疫苗,后面如果感染新冠也会开药,但是需要自费,打过疫苗的才能免费用药。现在中国香港的新冠口服药都是免费的,内地可能后面也会一样。”金冬雁表示,实际上打完新冠疫苗后,这些口服药的效果非常有限,口服药主要是给没打疫苗的老人使用。
金冬雁认为,现在绝大部分新冠病例都是轻症和无症状,而轻症和无症状患者是不需要吃口服药的。金冬雁也提到,关键是国家要适量地储备有效的口服药,“中国这么大,要给多少人吃,要储备多少药,这些需要相关部门提前准备预案。此外抗原检测试剂的生产也要采取果断措施来保障,确保足够使用。”
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