印度爆发尼帕病毒是一种什么疾病？

尼帕病毒(NiV)是一种新出现的疾病，可以通过动物传染给人类，这种病毒的主要自然宿主是果蝠。据英国广播公司(BBC)5月21日报道，印度南部喀拉拉邦的卫生官员表示，该邦已有9人因感染病毒而死亡，其中3人已证实感染了尼帕病毒，其他人疑似感染了该病毒。尼帕病毒是一新型人、兽共患病毒，属于副粘病毒科，能引起广泛的血管炎，感染者有发热、严重头痛、胶告膜炎等症状，给人及动物带来严重危害。尼帕病毒（NipahVirusDisease,NVD）是继英国疯牛病、台湾岛猪口蹄疫、香港禽流感后，又一引起世界广泛关注和恐慌的人畜共患病的病毒。

从公共卫生的角度出发，本病应引起国内医学和畜牧兽医界人士的高度重视。2018 年 2 月，世卫组织公布了本年度十种致命病毒，尼帕病毒名列其中。该疾病目前无法治愈，可以在人与人之间传播。患上该病后死亡率为 40％ 到 75％ 的，致死率很高。世界卫生组织已经意识到了尼帕病毒的严重性，所以在 2018 年将其列入本年度十种致命病毒，同埃博拉等病毒一同重点研究预防。1998 年尼帕病毒在马来西亚首次出现，当时有 265 人感染了这种病毒，症状就像是脑炎的症状，病毒可通过猪传播或是在人与人间传播。最后，105 人死亡，死亡率为 40％。

最初人们怀疑人的脑炎症状可能是日本脑炎病毒（蚊子传播）引起的，但是相关预防措施并未奏效。年底时，疫情蔓延到森美兰州（Negeri Sembilan），包括尼帕村（Kampung Sungai Nipah）附近全州最大的一个养猪场，疫情蔓延与生猪引进、猪场生猪转运密切相关。因为此次爆发怀疑是猪传染的，所以杀死了一百多头猪。但是后来科学家们发现几种果蝠是尼帕病毒的天然宿主。

3 月从尼帕村患者脑脊液中分离出一种新的副黏病毒，并被确认是这起疫情的病原体，命名为尼帕病毒（Nipah virus，NiV）。

后来，印度和孟加拉国出现了一些较小的疫情，约 280 例感染，211 例死亡，平均死亡率为 75％。印度此次爆发尼帕时，研究人员在三名患者家中发现了被蝙蝠咬过的芒果。患者开始会出现发烧和头痛，继而嗜睡昏迷，有些患者也会出现呼吸道感染症状。

也有些人能在患病后幸存下来，但是会性格大变，还会患上持续性惊厥。有些人的病毒还会在几个月或是数年内被重新激活，最终死亡。现在的研究表明，唾液很可能是尼帕病毒传播的主要方式，所以现在印度正在确诊剩余病例，防止病毒大范围蔓延。

印度许多新冠患者康复后感染木霉菌，死亡率高达50%。在印度流行地区发现了许多新的冠状病毒肺炎病例。数百人被感染。许多新发的冠状肺炎患者在康复后两到三周内感染了这种罕见的病原体。真菌感染的死亡率达到50%，而新冠病毒在印度的死亡率约为11%。至少有8名新的新冠康复患者感染并死亡。

印度疫情的爆发再次影响到全世界人民。印度连续几天新增确诊病例超过40万例。随着疫情的爆发，印度不发达的医疗体系几近崩溃，连最基本的氧气供应都跟不上。印度的形势依然严峻。恒河两岸数十具尸体被怀疑是新冠病毒。这个时候罕见的毛霉病又袭击印度。

印度的疫情已引起全世界的关注。对于印度氧气设备的匮乏，许多国家已经开始采取援助措施，向印度提供制氧机、氧气罐等物资。中国积极向印度伸出援助之手，这将有助于印度缓解疫情。对印度来说，最严重的事实是，由于大量尸体没有得到妥善处理，确认的死者尸体漂浮在许多河流上。各种因素的综合作用导致了超级细菌在印度的出现。印度的医疗体系几乎处于崩溃状态，缺乏医疗设备，这些毛霉菌病患者是因为在呼吸机中使用了受污染的水而不是无菌蒸馏水，导致真菌孢子被吸入患者体内。

毛霉菌病可引起眼、鼻红肿疼痛，并伴有发热、头痛、咳嗽、气短等症状。在严重的情况下，也可能导致上颌骨损伤甚至失明。毛霉是自然界广泛存在的一种真菌。当人体免疫缺陷时，很容易感染毛霉。在印度疫情时期，特别是在某些疾病的晚期，毛霉的发病率和死亡率都比较高，也与印度本身的流行病学和自然环境有关。毛霉是一种腐蚀性真菌，广泛存在于土壤、粪便和空气中。毛霉对蛋白质有很强的分解能力，食物的发霉变质基本上是由毛霉引起的。

至少已在17国出现了印度变种病毒，变异特征表现在病毒上有两个位置出现突变，除了会增强病毒的传染力，还会降低疫苗的中和作用。

一：印度新冠疫情

印度自4月份开始出现新冠疫情的反弹趋势，印度已经连续多天的单日新增确诊病例数超过30万例，更是不断创下全球单日新增确诊病例数的新纪录，印度累计确诊病例数已突破1800万例，累计死亡人数也超过20万例，印度的累计确诊病例数仅次于美国位列全球第二。印度的新冠疫情出现失控的局面，新增的确诊患者人数大幅度增加，给印度原本就不发达的医疗体系带来巨大压力，印度多家医院的病床数已经不能满足确诊患者的需求，很多确诊患者只能在家中等待救治。同时大量死亡人数也给印度的火葬场带了前所未有的挑战，即使火葬场不间断进行运转，仍出现大量遗体堆积的情况，深受新冠疫情的影响，整个印度社会呈现出如炼狱般的画面。

二：已有17国出现印度变异病毒

这轮印度的新冠疫情中，备受关注的一点就是印度的新冠病毒发生了“双突变”，即新冠病毒有两个突刺蛋白发生了变异，“双突变”的新冠病毒除了具有更强的传染力，还会降低新冠病毒对其的中和作用。但世界卫生组织将印度的变异新冠病毒列为“待观察病毒”，而不是更加严重的“须关切病毒”，“须关切病毒”则代表变异病毒比原始病毒更加危险，增强了传播和致病能力，甚至会躲避免疫，让新冠疫苗失效。而定为较轻级别的“待观察病毒”，则表示印度的变异病毒只是出现小范围的突变，虽然影响新冠疫苗的中和作用，但新冠疫苗仍对其有一定的预防效果。根据世界卫生组织的数据显示，全球已有17个国家发现了印度的变异病毒，这些国家包括印度、英国、美国、新加坡等。

三：防范印度疫情传入

全球已经多个国家出现了来自印度的变异病毒，而我国也检测出多例来自印度的输入病例，均被送往指定医院进行隔离治疗。虽然国内的新冠疫情得到了稳定控制，但我国仍面临严峻的境外输入风险。虽然变异的新冠病毒更加可怕，但是只要我们的日常防疫措施认真落实，就可以避免出现新冠疫情的再次反弹。对于个人而言现阶段在公共场所仍需佩戴口罩，保持一定的社交距离，尽量不去人群密集的场所；对于机场、海关、边境等部门，应加强对外来的人员和货物进行检测和消毒，同时要严厉打击非法偷渡入境的行为，阻断境外传入的途径。

新型冠状病毒被命名为“COVID-19”。

膜糖蛋白（M，Membrane Protein，负责营养物质的跨膜运输、新生病毒出芽释放与病毒外包膜的形成）。少数种类还有血凝素糖蛋白（HE蛋白，Haemaglutinin－esterase）。

冠状病毒的核酸为非节段单链（+）RNA，长27-31kb，是RNA病毒中最长的RNA核酸链，具有正链RNA特有的重要结构特征：即RNA链5’端有甲基化“帽子”。

形态结构：

冠状病毒粒子呈不规则形状，直径约60-220nm。病毒粒子外包着脂肪膜，膜表面有三种糖蛋白：刺突糖蛋白（S，Spike Protein，是受体结合位点、溶细胞作用和主要抗原位点）；小包膜糖蛋白（E，Envelope Protein，较小，与包膜结合的蛋白）。

登革热是由蚊子而传播的一种疾病，对蚊虫叮咬后病毒就会进到人体的血液系统中，导致人体的血液系统受损并造成毒血症。今年季风雨季到来以后，印度又再次爆发了登革热，目前已导致114人死亡。

印度一直以来卫生基础都相对比较薄弱，因此每年的雨季在印度都会有一次登革热的爆发，据印度卫生部门称，印度这一次的登革热疫情是有史以来最严重的一次。印度登革热爆发后，印度政府也特别重视，要求大家做好预防措施，尽量避免大规模的爆发。

印度暴发登革热114人死亡，哪些人群是这种病毒的主要受害者？

据印度卫生部官方表示，印度这次的登革热疫情主要是由民为“D2”的强毒株引起的，印度这次的登革热疫情是印度有史以来最为严重的一次，目前发病的人群多为儿童，由于这次登革热疫情的爆发严重，当地公立医院的床位已出现紧缺。这次印度登革热爆发人群是儿童居多，儿童的抵抗能力相对比较弱，因此印度政府要求必须要提供好的医疗环境。

据了解，印度这次爆发登革热疫情，大部分患者的症状均为高烧，头痛，全身肌肉，骨髓及关节疼痛等，极少数人会出现病情恶化，出血，休克，死亡等现象。印度卫生部门表示，登革热病毒是由蚊子传播的，这是一种急性传染疾病，希望大家做好预防措施，注意个人卫生，避免出现爆发性的登革热。

印度爆发登革热疫情，也给我们敲响了警钟，在疫情还没有完全消退的情况下，大家一定要提高警惕做好防护措施，任何情况下都需要注意个人卫生，配合相关部门的工作，做好防疫措施，做好居家卫生工作，保持室内通风，避免细菌滋生引发病毒感染诱发疾病。