什么是情感障碍

什么是情感障碍,第1张

问题一:什么是情感障碍 情感障碍 和双相障碍是同义词,已合并

双相障碍是一种常见的精神障碍。西方发达国家90年代流行病学调查显示,双相障碍终生患病率55%-78%(Angst,1999),Goodwind等(1990)报道双相I型患病率为1%,双相I型与II型合并为3%,若加上环性心境则超过4%。发病年龄高峰期15-19岁,首次多为抑郁发作,往往一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。目前,我国尚缺乏系统的双相障碍流行病学调查,香港特区(1993)男性15%、女性16%。

西医学名:双相障碍

其他名称:双相情感障碍,双相心境障碍

主要病因:生物学因素,遗传学因素,心理社会因素

传染性:无传染性

疾病简介

心境是指强度较低但持续时间较长的情感,是在一段时间内精神活动的基本背景。情感是指人们感知客观事物时所伴随的相应态度和外部表现,如喜、怒、哀、乐、悲、恐、惊等体验和表情。

心境障碍(Mood disorders)既往称为情感障碍(Afective disorders)是指以心境或情感异常改变为主要临床特征的一组精神障碍,表现为情感高涨、精力旺盛、言语增多、活动增多,称躁狂状态;情感低落、 缺乏、精力下降、兴趣减少、活动减少,称抑郁状态;严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。

双相障碍是心境(情感)障碍的一种类型,也称双相心境(情感)障碍,指发病以来,既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作的一种心境障碍。躁狂发作需持续一周以上,抑郁发作需持续两周以上,躁狂和抑郁交替或循环出现,也可以混合方式同时出现。一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向,部分可有残留症状或转为慢性。

编辑本段发病病因和发病机制生物学因素

①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变,大脑神经突触间隙5-羟色胺等神经递质含量异常;②5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;③去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;④多巴胺(DA) 功能活动降低可能与抑郁发作有关;⑤γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,有研究发现双相障碍患者在血浆和脑脊液中水平降低;⑥第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;⑦神经内分泌功能失调,主要是下丘脑垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑垂体甲状腺轴的功能失调。

遗传学因素

家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。

心理社会因素

不良的生活事件和环境应激事件可以诱 感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。

总体来说,发病原因尚不十分清楚,目前倾向认为,遗传与环境因素在其发病过程中均起重要作用,遗传因素的影响可能较为突出。[1]

编辑本段疾病分类

目前在临床上常用的精神疾病诊断分类标准:中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3),精神疾病的国际分类法系统(ICD-10),美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。

《中国精神障碍分类>>

问题二:什么叫双向情感障碍 双相情感障碍”也称躁郁症,是一种情感性疾病。指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍,是一种发作性、反复性的终生疾病。“双相情感障碍”的特征是剧烈的心境摇摆,患者有33%的时间是处于抑郁状态,11%的时间是处于躁狂状态。处于心境低沉“空虚”的特殊时期(会有无望或悲观的感觉),往往伴有多种植物神经系统紊乱的症状。

有60%的患者20岁以前就已出现双相障碍症状,但很多时候“双相情感障碍”容易被延误诊断,心境不一致的患者经常被误诊为精神分裂症。由于轻躁狂发作易被忽视,致使单相抑郁成为最常见的误诊原因。实际上,行为冲动、思维奔逸常常预示着有“双相情感障碍”的发生。

问题三:什么是双极情感障碍? 双相情感障碍,又称躁狂抑郁症,是一种涉及一次或多次严重的躁狂和抑郁发作的疾玻这种疾病使人的情绪摇摆于极度高涨和悲伤失望之间,在这两种状态之间会存在情绪正常的时间。在美国,有两百万以上的人受到双相情感障碍的困扰。

问题四:情感障碍是什么样表现 情感障碍也叫双面情感障碍 目前大多数都以药物治疗为主,但是药物只是治标不治本最终的坎还是自己的内心,所以心理治疗是最好的方法! 下面我介绍3种治疗的方法: 第一静心:静心方法是可以清除负面情绪,敞开内心,找回生命的本真,你将能接纳自

问题五:双向情感障碍是什么意思? 双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现,躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作,所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍,只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型,双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作,双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作,无躁狂发作。值得注意的是,双相抑郁未引起临床医生足够重视,有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁,长期使用抗抑郁药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加。

又称

双相情感障碍

英文名称

bipolardisorder,BP

英文别称

Bipolaraffectivedisorder

就诊科室

精神心理科

常见症状

抑郁发作,躁狂发作,混合发作

病因 听语音

双相障碍病因未明,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与双相障碍关系密切的心理学易患素质是环性气质。应激性生活事件是重要的社会心理因素。然而,以上这些因素并不是单独起作用的,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。

临床表现 听语音

双相障碍的临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。

1抑郁发作

双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分,双相抑郁因表现不典型往往被忽视。正确诊断双相抑郁障碍是合理治疗的前提。两者的治疗方案及预后转归存在明显差异,两者的差异主要表现在:

(1)人口学特征 ①性别 单相抑郁女性患病率几乎是男性的2倍,但在双相障碍患者中性别差异不明显;②年龄 双相障碍平均发病年龄为30岁,单相抑郁症为40岁,前者明显早于后者,尤其是25岁以前起病的首发抑郁是双相抑郁的重要预测因素;③家族史 家系调查和双生子研究已经证实双相障碍的家族聚集性,与单相抑郁相比,双相障碍(尤其是双相I型)患者的家系传递与遗传因素的关系更密切。

(2)抑郁发作的特征 ①病程特点 与单相抑郁相比,双相抑郁起病较急,病程较短,反复发作较频繁;②症状特征 双相抑郁区别于单相抑郁的症状特征包括情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛/拥挤、睡眠增加、肥胖/体重增加、注意力不集中、更多的自杀观念和共病焦虑及物质滥用(烟草、酒精、毒品等)。

2躁狂发作

(1)心境高涨 自我感觉良好,整天兴高采烈,得意洋洋,笑逐颜开,具有一定的感染力,常博得周围人的共鸣,引起阵阵的欢笑。有的患者尽管心境高涨,但情绪不稳,变幻莫测,时而欢乐愉悦,时而激动暴怒。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征,甚至可出现破坏及攻击行为,但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。

(2)思维奔逸 反应敏捷,思潮汹涌,有很多的计划和目标,感到自己舌头在和思想赛跑,言语跟不上思维的速度,言语增多,滔滔不绝,口若悬河,手舞足蹈,眉飞色舞,即使口干舌燥,声音嘶哑,仍要讲个不停,信口开河,内容不切实际,经常转换主题;目空一切,自命不凡,盛气凌人,不可一世。

(3)活动增多 精力旺盛,不知疲倦,兴趣广泛,动作迅速,忙忙碌碌,爱管闲事,但往往虎头蛇尾,一事无成,随心所欲,不计后果,常挥霍无度,慷慨大方,为了吸引眼球过度修饰自己,哗众取宠,专横跋扈,好为人师,喜欢对别人颐指气使,举止轻浮,常出入娱乐场所,招蜂引蝶。

(4)躯体症状 面色红润,双眼炯炯有神,心率加快,瞳孔扩大。睡眠需要减少,入睡困难,早醒,睡眠节律紊乱;食欲亢进,暴饮暴食,或因过于忙碌而进食不规则,>>

问题六:什么是难治性的情感障碍 情感障碍(affective disorder)近年在国外改称心境(mood)障碍,主要表现为情感高涨(躁狂)或低落(抑郁),或两者交替出现。情感障碍严重者称为情感性精神病。

心境低沉,包括沮丧、悲伤、绝望、自责等体验。另外还可伴有疑病、思维迟缓、自罪妄想、贫穷妄想、虚无妄想、人格解体、现实解体、动作迟缓等可惜症状;在生理方面考虑可以有失眠、食欲减退、闭经、体重下降、时候容易疲劳伤人、周身不定处的疼痛、胸闷、腹胀等症状同情。抑郁是各种抑郁症的中心待人遇见症状。

问题七:什么是双向情感障碍? 应该是双相,不是双向。双相情感障碍是精神科的一种分类,指的是患者既有抑郁症也有躁狂症。抑郁症与躁狂症是两个叮同的病症,两者的外在表现相反,当抑郁症者出现了躁狂后,就认为是双相情感障碍。

出现这种状况一般是患者先有抑郁症,抑郁症严重导致长时间失眠,接着就会出现躁狂。

问题八:什么是双极情感障碍? 双相情感障碍,又称躁狂抑郁症,是一种涉及一次或多次严重的躁狂和抑郁发作的疾病。这种疾病使人的情绪摇摆于极度高涨和悲伤失望之间,在这两种状态之间会存在情绪正常的时间。在美国,有两百万以上的人受到双相情感障碍的困扰。

双相情感障碍一般从青春期或成年期的早起开始,持续一生。由于双相情感障碍经常不被人们认为是一种疾病,患者可能会没有必要的为之受苦多年。

双相情感障碍可能对患者及他们的配偶、家庭成员、朋友和雇主带来极大的痛苦和破坏性。尽管没有已知的根治办法,双相情感障碍是可以治疗的,并且康复是可能的。具有双相情感障碍可以保持成功的人际关系,和从事有意义的工作。药物治疗和心理治疗的结合可以帮助绝大多数患者重新回到具有生产性的,充实的生活。

我可以告诉你我是如何发现自己患有躁郁症的。我年轻的时候,人们用的词是“紧张”。“其实现在大家还是这么叫我,这只是精神病的委婉说法。我很聪明,但也很情绪化,甚至有些戏剧性。我的反应很强烈。我是个“敏感”型的人。

显然我的小学让我们做了很多海报。我妈跟我说这些海报会让我发疯的。甚至在我8岁的时候。我绝对不会满意的。这永远都不够好。我就会对自己非常不满。然后我就21岁了。我的生活开始感觉它从我身边溜走了。我的学业比以往任何时候都好,但我的个人生活却从内到外每况愈下。

我刚刚在哈佛大学的一个实验室找到了一份实习工作,我正准备搬到波士顿去,努力工作,这是我一生中最努力的工作。搬家对每个人来说都很艰难,但我似乎没有能力应对。

我感到越来越孤独和孤立,与周围的人。我甚至开始从杂货店买酒,独自躺在床上喝,试图转移自己对痛苦的注意力。我觉得自己越来越不善于与人交谈。我会说得太快,时间太长,然后强烈地恨自己。我开始自我厌恶。

有很长一段时间,我以为我很抑郁。在某种程度上,这听起来很像抑郁。我孤独、受伤、空虚。和工作。哦,上帝,工作。我记得我在周二早上9点到实验室,直到周四晚上才回家。我甚至不记得我是否睡着了,但我确实记得疲惫带来的身体疼痛。

然而,它是激动人心的。我会在精神紧张症的状态下把自己拖下床,扇自己耳光,播放硬核电子音乐,一次又一次地跑向实验室时,感觉能量的颤抖顺着我的脊梁。我会浑身起鸡皮疙瘩。

我意识到,只要有合适的音乐和注意力,我就能触发跑步者的兴奋感——这是故意的。我想,这种疯狂的肾上腺素爆发会切断任何饥饿、口渴、疲劳或情感痛苦的感觉。我他妈就是台机器。我是防弹的。

随着时间的推移,我维持这些高水平的能力开始下降,它们总是伴随着残酷的崩溃。在一开始,崩溃似乎主要影响了我的能量。但很快,它们就会把我带入绝望的深渊。

我记得那一天。2014年11月1日。我在床上醒来,胸口被焦虑攫住了,好像一切都是空的。我感到前所未有的空虚。这可能是我第一次严重的黑暗情绪低落。

他们会再次发动袭击。不断地,我将被火箭从这台防弹机器和一个瘫痪在我床上的瘸子之间穿梭。我不知所措,完全不明白这世界上发生了什么事,以及我为什么会有这样的感觉。工作仍在继续。的痛苦了。我的稳定性消失了。

我实习完回来,身体完好无损,精神却完好无损。我在加拿大继续攻读学位,一年之内我就被美国几个顶尖的生物科学博士项目录取了,学费和津贴都包括在内。哈佛,斯坦福,耶鲁,你能想到的。由于时间不够,我不得不拒绝了普林斯顿大学的一次面试。

对大多数人来说,那一定像是我在水上行走。但如果你问我那一年的室友,他们都知道我大部分时间都躺在床上,玩电子游戏,吃外卖披萨,或者担心有工作要做。我当时情绪很不好。

然而,即使在这个时候,我也不知道我有躁郁症。我没有朋友或家人看到这些规律。我也不知道,我只是觉得我一定很沮丧。

我去年九月在哈佛开始攻读博士学位。另一种与世隔绝的连根拔起,工作量巨大。第二次我并没有做得更好。我在家里积攒下来的一切稳定都被我那又小又空的宿舍直接抛到了窗外。我像躺在棺材里一样瘫在床上。

我的情绪持续起伏,强度越来越大,以至于我再也不能去上早上的课了。我几乎再也不能上课了。我的工作效率降到了零。高点无法弥补低点造成的损害。大多数时候,我感觉自己一直在溺水。

2016年12月的最后一次黑暗崩溃足以让我意识到我需要去医院。我在精神病区呆了一个多星期,在那里我终于被一位出色的精神病医生诊断出来,并开始得到一些答案。

怎么判断自己是否得抑郁症和躁郁症?

如何判断自己是否患有抑郁症和躁郁症?这是一个非常重要的问题,因为这两种疾病会对我们的身心健康产生极大的影响。抑郁症和躁郁症是两种常见的心理疾病,它们的症状很容易被忽视或误解。本文将介绍抑郁症和躁郁症的症状、原因和治疗方法,以及如何判断自己是否患有这些疾病。

抑郁症是一种常见的心理疾病,它的主要症状包括情绪低落、失去兴趣、失眠或嗜睡、食欲改变、疲劳和失去自我价值感。抑郁症的发病原因很复杂,包括遗传因素、生物化学因素、环境因素和心理因素等。抑郁症的治疗方法包括心理治疗和药物治疗。心理治疗包括认知行为治疗、人际治疗和解决问题治疗等。药物治疗包括抗抑郁药和镇静剂等。

躁郁症是一种情感障碍,它的主要症状包括情绪波动、过度活跃、轻度狂躁、睡眠障碍、注意力不集中、过度自信、冲动和自杀倾向。躁郁症的发病原因也很复杂,包括遗传因素、生物化学因素、环境因素和心理因素等。躁郁症的治疗方法包括心理治疗和药物治疗。心理治疗包括认知行为治疗和人际治疗等。药物治疗包括抗躁药和锂盐等。

如何判断自己是否患有抑郁症和躁郁症?首先,你需要看看自己是否出现了上述症状。其次,你需要进行专业的心理评估和诊断。如果你怀疑自己患有抑郁症或躁郁症,建议你咨询专业心理咨询师、心理医生或精神科医生。他们会对你进行全面的评估和诊断,并提供适当的治疗方案。

除了专业的评估和诊断,还有一些自我评估的方法可以帮助你判断自己是否患有抑郁症和躁郁症。例如,你可以填写一些心理测试问卷,例如Beck抑郁量表和Hamilton躁郁量表等。这些问卷可以帮助你更好地了解自己的情况,并为专业的评估和诊断提供参考。

总而言之,抑郁症和躁郁症是两种常见的心理疾病,它们的症状很容易被忽视或误解。如果你怀疑自己患有这些疾病,建议你及时寻求专业的评估和诊断,并进行适当的治疗。同时,保持良好的生活习惯,例如规律的作息、健康的饮食和适当的运动等,也可以预防和缓解抑郁症和躁郁症的症状。

对于不了解双相障碍的围观群众来说,躁狂发作双十一剁手20万的新闻可能只是茶余饭后抖机灵的一个谈资。

扫一眼大家的反应——“得不起”“我不配”“期待被送心理科的那天”“还有这个病?”“感觉我也有点儿”——调侃的、羡慕的、不明真相的,都有。但双相障碍的躁狂发作只是买买买而已吗?任何一个真正经历过躁郁循环发作的人可能都会告诉你:“20万,不值得”。

这个新闻换个角度来看,即使有20万,你也未必能免于双相障碍的摧折。生活中,跟人谈起躁郁症的时候,对方最常见的反应是“每个人都有情绪化的时候吧,那是不是大家都有一点点躁郁呢?”在此需要明确的是,双相障碍是没有“一点点”这一说法的。

作为被DSM收录在册的精神障碍,个体只有“不是双相”和“是双相”两种诊断结果,如果是后者,又会被进一步划分为I型、II型,或者是伴随I、II型出现的快速循环的双相障碍等。

在之前的《 双相情感障碍:“凝望生者,爱他们,拥抱他们” 》一文中,我们已经对什么是双相情感障碍作过一次详细的介绍。本期鹿鸣心理将聚焦有关躁郁发作最常见的几个迷思,并通过一位有15年II型双相病史的患者的亲身经历还原真相。

迷思1: 双相障碍就是极端的情绪变化

确实,双相障碍患者会在抑郁和(轻)躁狂之间来回转换,但是这种转换周期一般较长,从数周到数月不等。躁狂或抑郁发作之前没有任何明显的肇因,且患者的精力、体力和睡眠状态会因此大受影响。

然而,对于只是有些情绪化的人来说,心境的变化一般是源于某些特定的事件。正如弗吉尼亚大学心理咨询中心主任费德曼博士所说:“我们都有开心和不开心的时候。认为自己比较‘情绪化’的人可能只是觉得自己不开心的时候总是多过开心的时候。但是如果你真的患有双相障碍,那么你就不会只是‘不开心’,而是每次发作时会经历至少两周以上的重性抑郁”。

此外,在躁狂发作时,即使只是轻躁狂,你也会经历至少持续4天以上的情绪高涨、精力旺盛。除非你的症状符合前述标准,而且在情绪起伏时表现出了精力旺盛、睡眠减少、思维奔逸、语速过快、行为冲动、欣快/易怒,否则你的情绪化就不是双相情感障碍的征兆,而可能是其他比如 边缘型人格障碍 的症状表现。

迷思2: 双相障碍只有躁狂和抑郁两种表现

双相情感障碍确实包括抑郁和躁狂这两种心境,但与此同时,患者还可能出现其他症状,比如混合型躁狂(疲惫抑郁但又兴奋急躁)与焦虑常常相伴相生,即使是在抑郁发作期可能出现焦虑症状。此外,大多数双相I型患者还会出现伴心境(不)协调的精神病性特征。

心境的转变可能会导致注意力涣散、易怒、暴力行为等问题。在躁狂的时候有的患者会表现出过目不忘的记忆力,但进入抑郁期就可能出现记忆力大幅下滑甚至迅速衰退的现象。雪上加霜的是,在某些情况下,患者还可能在躁狂发作后出现“断篇儿”,完全不记得躁狂期间发生的事情。

双相障碍不同于其他精神障碍的一点是: 它总是周期性地发作。当患者没有躁狂或抑郁发作的时候,各方面精神状态会恢复到正常水平,焦虑、思觉失调(psychosis)、易怒等症状消失,进入缓解期或称稳定期(euthymia)。

迷思3: 抑郁发作意味着悲伤绝望、泪流不止

抑郁期的确可能出现悲伤绝望,控制不住哭泣的情况。但是对于很多双相患者来说,抑郁发作是凶猛而激荡的,常见的症状包括焦躁不安、苛求完美、睡不着或醒得早、灰暗绝望、自我孤立、脾气暴烈等。伴随这些症状一起出现的还有弥漫性的自我厌弃和生命无意义感。

双相患者进入郁期时,比起郁郁寡欢、暗自垂泪,更常见的情况是狂怒难当、言辞激越——毫无意外地,即使正常状态下没有愤怒或品性问题,患者的人际关系也往往会因此受到巨大的冲击。此外,需要注意的是,这些症状表现并不意味着混合型躁狂发作——患者的睡眠需求没有减少、精力水平也没有提升,而是想睡而不能、欲静而不得。

迷思4: 躁狂发作时欣快而喜悦

躁狂发作分为轻躁狂发作和完全躁狂发作(full-blown mania)。处于躁狂期时,患者的精力和行动力都会明显提高,睡眠需求减少,自尊暴涨,还可能出现冒险行为(例如无节制购物、轻率投资等)。轻躁狂发作也会出现类似的表现,但程度较轻。

躁狂发作可以依据程度被分为轻躁狂发作与完整躁狂发作,也可以依据类型被分为欣快型躁狂发作(euphoric mania)与心境恶劣型躁狂发作(dysphoric mania)。虽然欣快型躁狂发作确实会让人感到快乐甚至上头,但现实生活中这种过分夸大的欣快可能演变为自恋与侵略倾向,而且所有的感觉良好完全是因为神经递质失调所致。换句话说,这是一种矫造的快乐。

与前者相反,心境恶劣型躁狂发作则是一种交织了抑郁、焦虑的兴奋状态,患者会会感到格外悲观、绝望、疲惫、不能全神贯注,但同时也仍感到兴奋、焦急、急躁、有紧迫感、缺乏睡眠,而且思维飞速转动。有的患者视其为最危殆的一种心境状态,因为处于这种状态中,个体更容易发生暴力或自杀行为,意外致伤、致死率也远高于其他情况。

迷思5: 不管怎么样,吃药就行了吧

“药物治疗是双相障碍的唯一出路”似乎已经是教科书一般的共识了。说它是一种迷思并不是说吃药没用,相反,药物的确是治疗双相障碍的基石。但仅仅依靠药物是难以完全平复心境变化的。要真正驯服双相障碍,大多数人还必须规律睡眠、发展健康的人际关系,以及避免某些触发行为,比如说走就走、毫无计划的旅行,工作三班倒,选修太多的课程等。

如果仅仅是服药而不改变可能加剧病情的生活方式,那么药物的作用也仅仅是扬汤止沸而已。更重要的是,药物的副作用也是一个不容忽视的问题。有意识地修正自己的生活方式可以对病情起到缓冲作用,这样一来患者对药物的需求会相应有所减少,而因此被动承受的药物副作用也便随之减轻了。

总的说来,药物的确很重要,但生活方式的改变也是必不可少的。

补充阅读:

1米克罗兹 (2018)双相情感障碍:你和你家人需要知道的(陈幼堂 译) 重庆: 重庆大学出版社

2Fast, J, M(2019, Jul15)10 Top Myths About Bipolar Disorder  HealthCentral  Retrieved from https://wwwhealthcentralcom/slideshow/bipolar-myths-exposedic=obnetwork

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