我该怎样治疗_双相情感障碍

目前。关于双相情感障碍的治疗问题，目前全球推荐的治疗药物有1抗躁狂药物：碳酸锂、丙戊酸钠、丙戊酸钠缓释片、丙戊酸镁缓释片，拉莫三嗪。其中碳酸锂的作用较强，但是容易引起中毒，丙戊酸盐对快速循环作用较好，拉莫三嗪对双相障碍，国际上推荐为双相治疗的首选，但是有发生过敏反应的危险；2、抗精神病药物：几乎所有的第二代抗精神病药，其中有奥氮平、思瑞康控制躁狂的效果和作用时间比较好，起效快，但是有明显的镇静作用；其他的第二代抗精神病药各有特点，镇静作用较轻。 临床上，病人适合什么药物，需要根据病人用药后的反应来考虑，并没有硬性的规定

学校和家庭教育中缺乏情感接纳和情感认同，导致青少年缺乏归属感和存在感是众多青少年产

生叛逆心理的内在原因。因此，如何教育叛逆青少年，关键要从此入手。

面对青春期的孩子，教育者的忍耐和等待十分重要。因此，要构建新型的亲子关系和师生关系，鼓励、信任和尊重孩子，给予孩子充分的安全感和归属感。

教育者要用非评判性的态度去接纳孩子的叛逆行为和表现，对其进行积极关注，少一些挑剔，多一些鼓励。只有获得了孩子的心理认同，才能减少反感和抵抗。

建议读一读《走出焦虑风暴》这本书。宁波出版社。它是一本非常棒的心灵成长自助书籍，里面讲了不少朴素的心理学道理和自助锦囊。无论对于孩子和家长心灵成长都会有长远的深度的积极意义。“我们一定要清楚，很多时候孩子也是成年人的“爸爸”。其自性中的智慧都是一摸一样的，他们需要的只是父母的谛听与深刻的理解。许多青春期孩子的心灵坑洞与焦虑的背后最迫切需要的就是父母在其儿童时期与青少年时期所给予他们的这份心灵财富。”摘自《走出焦虑风暴》。

逆反心理是青春期特有的现象，一般是无原则的事顺着他，原则的事要坚持，对逆反行为不要急于否定，理解和宽容最重要，让他知道有关知识和道理，并让他的情绪得到宣泄。尽量和孩子多沟通多互动，发现孩子的长处多鼓励，让孩子有时愿意和家长述说。另外，情况还是得不到好转，你平时可以上好心情平台，根据孩子的表现，你给孩子做个心理测试，看看测试结果，根据结果问问平台的精神科大夫或者心理咨询师，或许对你有所帮助。

心理干预（psychologicalintervention)是指在心理学理论指导下有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或心理问题施加影响，使之发生朝向预期目标变化的过程。

心理干预包括健康促进、预防性干预、心理咨询和心理治疗等。

1、健康促进

健康促进（healthpromotion)是指在普通人群中建立良好的行为，思想和生活方式。

2、预防干预

预防性干预（preventiveintervention)是指有针对性的采取降低危险因素和增强保护因素的措施。

3、心理治疗

心理治疗（psychotherapy)是由受过专业训练的治疗者，在一定的程序中通过与患者的不断交流，在构成密切的治疗关系的基础上，运用心理治疗的有关理论和技术，使其产生心理、行为甚至生理的变化，促进人格的发展和成熟，消除或缓解其心身症状的心理干预过程。

扩展资料

干预范围

健康促进面向普通人群，目标是促进心理健康和幸福。属于一级干预。预防性干预针对高危人群，目标是减少发生心理障碍的危险性。属于二级预防。心理治疗针对已经出现心理障碍的个体，目标是减轻障碍。属于三级预防。

对健康人、有心理困扰、社会适应不良、发生重大事件后生活发生重大变化的人以及综合医院临床各科的心理问题、精神科及相关的病人都应该进行心理干预。

-心理干预

双相情感障碍治疗方法如下：

1、治疗原则

（1）个体化治疗原则 需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素，选择合适的药物，从较低剂量起始，根据患者反应滴定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整，提高患者的耐受性和依从性。

（2）综合治疗原则 应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用，提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善社会功能和生活质量。

（3）长期治疗原则 由于双相障碍几乎终身以循环方式反复发作，其发作的频率远较抑郁障碍为高，因此应坚持长期治疗原则。急性期治疗目的是控制症状、缩短病程；巩固期治疗目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复；维持期治疗目的在于防止复发、维持良好社会功能，提高生活质量。

2、药物治疗

最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药（丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等），它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者，可以合并抗精神病药物，包括经典抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。对于难治性患者，可以考虑氯氮平合并碳酸锂治疗。治疗中需要注意药物不良反应和相互作用。对于双相抑郁患者，原则上不主张使用抗抑郁药物，因其容易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化，对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据绝大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上，短期合并应用抗抑郁药，一旦上述症状缓解，应尽早减少或停用抗抑郁药。

3、物理治疗

急性重症躁狂发作、伴有严重消极的双相抑郁发作或难治性双相障碍可采用改良电抽搐（MECT）治疗，但应适当减少药物剂量。对于轻中度的双相抑郁发作可考虑重复经颅磁刺激（rTMS）治疗。

双相障碍含义：

双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现，躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作，所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍，只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型，双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作，双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作，无躁狂发作。值得注意的是，双相抑郁未引起临床医生足够重视，有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁，长期使用抗抑郁药治疗，从而诱发躁狂、快速循环发作，使发作频率增加。