《这是我查资料看的 希望可以帮到你》 双相情感障碍的症状:
1、躁狂的常见症状
①情绪高涨。患者感到自己正处于极度的“情绪高峰”,快乐,充满精力。他们描述这种感觉犹如站在世界的顶峰,无所不能。
②精力增加,活动过度
③睡眠需要量减少
④激惹性增强。当别人不赞成或者不执行轻躁狂、躁狂患者脱离现实的计划或想法时,他们会感到气愤、烦躁。
⑤思维、言语速度加快。思维速度比平时加快,内容从一个主题挑到另一个主题。
⑥缺乏自我约束力。这可能与患者对自己行为后果的预见能力降低有关。
⑦夸大的计划和信仰。这种症状在轻躁狂、躁狂患者中相当常见。患者相信自己具有超常的能力,或者相信自己是天才、明星等。
⑧缺乏内省力。轻躁狂、躁狂患者发作期可能会指出他人的不适当、轻率或者非理性的行为。但是由于缺乏内省力,他们却认识不到自己行为的不适当性。
2、抑郁的常见症状
①情绪低落,表情忧愁。
②失眠、早醒或易惊醒。
③食欲减少、性兴趣减退。
④反应迟钝、动作减少。
⑤绝望、有罪恶感。
⑥有自杀意念或企图。
双相情感障碍的病因 : ①遗传因素:父母中有人患双相情感障碍时,子女患此病的概率要高于其他人。
②生化因素:无论是躁狂还是抑郁,都是与大脑生物化学方面发生紊乱有关,可以通过药物来纠正这种紊乱。
③应激事件:应激事件容易诱发躁狂症的发作。
④季节:躁狂症好发于春季,抑郁症好发于初冬时节。
症状的延续时间 躁病与郁病发作持续时间也不尽相同,躁病的病状可能持续三至六个月,郁病症状可能长达六至九个月。
双相情感障碍症的治疗 ①以药物减轻征状或减少发作次数。
②狂躁病患者不会自行发觉自己的情绪出问题,所以家属和朋友应帮助他及早接受适当的治疗,有规则地服 药,这样病人就能维持正常稳定的生活与工作。
③病情稳定后,再接受心理治疗。
1、双相情感障碍是一个比较复杂的疾病,不同时期治疗方案不同。
2、治疗分为急性期,一般6-8周;巩固期抑郁发作4-6个月,躁狂或混合发作2-3个月;维持期。
3、心境稳定剂是治疗用药的基础,目前的心境稳定剂比较多,包括经典的碳酸锂、丙戊酸钠,及新型的药物拉莫三嗪、非典型抗精神病药物利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等等。具体哪一种药物比较好,因人而异。
4、抑郁发作时,可以适当应用抗抑郁剂。
5、维持期一般不建议应用抗抑郁剂,因为心境稳定剂具有抗抑郁作用,并能预防复发。
6、预防复发维持治疗很关键,具体维持时间因人而异,因病情而异。
7、一般情况下,如果过去多次发作者,最好病情稳定后,维持治疗2-3个循环周期或2-3年后,考虑减药。
情感双向障碍是一种常见的精神障碍,发病率为1%~3%,它的发生与遗传、环境、性格等多方面因素有关。临床上可分为躁狂型、抑郁型两型。躁狂型情感障碍患者往往表现出情感高涨、情绪高涨时间长,容易兴奋和自我评价过高;抑郁型情感障碍患者会表现出抑郁或者焦虑发作的症状,且不能用自我的观点来看待周围发生的一切。一般来说,双向情感障碍患者更容易出现焦虑或者抑郁。同时抑郁和焦虑的症状也不能分开。因此这种疾病一般是无法治愈的。
1心理治疗
主要是帮助患者摆脱精神疾病心理困扰。要避免因患者对疾病产生过度恐惧、过分敏感、过度焦虑,从而导致其对治疗效果的担心。也要避免因对疾病存在负面看法,从而影响治疗效果。患者需要与专家共同探讨患者心理障碍对药物治疗和其他治疗方法的影响,对病情进行评估,根据患者临床表现对治疗方案做出调整。对于不适合使用药物治疗的患者,则要考虑使用其他特殊医疗措施。
2药物治疗
抗精神病药物治疗是临床治疗中常用的方法,目前应用最广泛的是氯氮平。该药是目前国际上最常用而又有效的抗精神病药物,长期应用可显著改善心境。目前已广泛用于治疗躁狂发作患者。氯氮平不影响大脑内5-羟色胺和去甲肾上腺素的释放,但具有明显的抑制脑干5-羟色胺和去甲肾上腺素释放的作用。氯氮平的抗抑郁作用比氯氮平更强,而且副作用更小。其他抗精神病药物对躁狂患者疗效不佳,尚有其他原因如长期应用可能会出现嗜睡、精神运动失调等。故对躁狂型情感障碍患者应慎用。
3心理咨询治疗
心理咨询是一种治疗心理疾病的方法。它主要是通过精神科医生和心理咨询师用专业知识和技术,帮助患者解决自己的一些心理问题,包括在治疗过程中所出现的情绪问题以及心理问题的解决等。心理咨询主要针对抑郁症和双向情感障碍患者。抑郁和双向情感障碍是两种不同的心理疾病,所以需要采用不同的治疗方法。治疗的方式不同,疗效也是不一样的,在治疗期间患者需要定期到医院接受精神心理医生的治疗,才能达到良好的效果。
目前来看,总的双相情感障碍的治愈率可达到70%,当然这里指的是临床治愈,因为目前的情感障碍的治疗都是对症治疗,由于双相情感障碍的病因目前尚不明确,不能做到对因治疗。
即使患上双向情感障碍也不必过于担心,北京大学第六医院精神科副主任医师马燕桃表示,“虽然双相情感障碍是一种终生性疾病,但通过治疗可以将病情稳定,因此患者也能正常生活。”
双向情感障碍虽然是较为复杂的一种疾病,但也有轻、重之分。
目前对于双向情感障碍的治疗方法在临床上,多以药物的治疗为主,这也是大多针对重度双相障碍患者而言的,所以重度患者一定要积极寻求精神科专业医生的帮助,遵照医嘱好好吃药。药物治疗的作用是让患者的情绪处在稳定的状态。但重度双向情感障碍的患者若要彻底康复,仅依靠药物治疗是治标不治本的,唯有结合专业的心理治疗才能获得真正的痊愈。在患者的情况比较稳定的情况下,可以辅助心理治疗。
而轻度双向情感障碍的患者,是完全可以在不辅助药物的情况下,通过心理行为矫正得到改善且痊愈。轻度患者,或者处于稳定期的重度患者,做到以下几点是非常有必要的:
1)了解并监控自己的情绪状态。
不要给自己太大的压力。每当你躁狂或抑郁发作之前,肯定会出现一些可观察到的变化,例如睡眠、食欲或行为的改变,每当出现这些变化,要及时引起重视。
2)最好在每天的同一时间服药。
在每天的同一时间服药,可以更好地避免副作用,帮助你的身体系统维持稳定。
3)保持比较好的生活作息和生活节奏,制定常规生活计划。
如健康规律的饮食、按时充足的睡眠和定期的锻炼;放松或正念;兴趣爱好和社交活动。如果经常熬夜和饮食不规律或者在压力很大的状态上,都有可能引发双相。
4)利用社会支持网络。
学会从最亲密的家人或朋友处获得帮助;加入同伴互助团体:同跟你有相似经历的人建立联系是一种帮助你走出困难的有效方法,可以跟他们分享自己的情绪、感受、想法等。
双相情感障碍治疗方法如下:
1、治疗原则
(1)个体化治疗原则 需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素,选择合适的药物,从较低剂量起始,根据患者反应滴定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整,提高患者的耐受性和依从性。
(2)综合治疗原则 应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用,提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善社会功能和生活质量。
(3)长期治疗原则 由于双相障碍几乎终身以循环方式反复发作,其发作的频率远较抑郁障碍为高,因此应坚持长期治疗原则。急性期治疗目的是控制症状、缩短病程;巩固期治疗目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复;维持期治疗目的在于防止复发、维持良好社会功能,提高生活质量。
2、药物治疗
最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药(丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等),它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者,可以合并抗精神病药物,包括经典抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。对于难治性患者,可以考虑氯氮平合并碳酸锂治疗。治疗中需要注意药物不良反应和相互作用。对于双相抑郁患者,原则上不主张使用抗抑郁药物,因其容易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化,对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据绝大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上,短期合并应用抗抑郁药,一旦上述症状缓解,应尽早减少或停用抗抑郁药。
3、物理治疗
急性重症躁狂发作、伴有严重消极的双相抑郁发作或难治性双相障碍可采用改良电抽搐(MECT)治疗,但应适当减少药物剂量。对于轻中度的双相抑郁发作可考虑重复经颅磁刺激(rTMS)治疗。
双相障碍含义:
双相障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现,躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作,所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍,只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型,双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作,双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作,无躁狂发作。值得注意的是,双相抑郁未引起临床医生足够重视,有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁,长期使用抗抑郁药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加。
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