双相障碍分一型、二型和混合型。
1)双相I型基本诊断特征:至少有1次躁狂发作,躁狂发作与药物、物质使用或疾病无关,提示:诊断BP-I型不需要抑郁发作。
2)双相II型基本诊断特征:至少有1次轻躁狂发作;至少有1次重度抑郁发作;无论是轻躁狂还是抑郁发作都与药物、物质使用或疾病无关。
3)混合型障碍基本诊断特征:轻躁狂和抑郁症状≥2年;不符合轻躁狂和重度抑郁的诊断标准;2年期间无症状期持续不到8周。
区别:
1、狂躁与抑郁的程度不同。一型是典型的重躁狂重抑郁,都很重;二型则是典型的轻躁狂重抑郁,即躁狂症轻,程度明显低于抑郁症发病程度;混合型是短时间发作以轻躁狂、躁狂和抑郁症状混合或迅速交替(数小时内)。
2、病情严重程度不同。1型病人表现出重度抑郁,2型病人抑郁情况还不是很严重。混合型一般是长达多年的抑郁反复。
3、发病年龄不同。1型主要在青少年起病,第一次发作的年龄往往比较小,在18岁左右,而且首次发作是轻躁狂发作,也可以是抑郁发作或者混合发作。 双向二型在临床上,表现为反复抑郁发作或轻躁狂发作,以抑郁发作频繁。
4、治疗效果不同。双相情感障碍2型的治疗效果明显,它的主要表现是患者出现轻微的狂躁症状,比如不爱说话,沉默寡言,生气的时候容易摔东西,砸东西,乱发脾气等等。2型的病人有时候思想是清醒的,当作一些事情之后能够意识到自己做错了,会事后反省。
扩展资料:
双向障碍简介:
双相障碍属于心境障碍的一种类型,英文名称为Bipolar Disorder(BP),英文别名Bipolar Affective Disorder,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现,躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作,所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍,只有抑郁发作的才是单相障碍。
DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型,双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作,双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作,无躁狂发作。
因未明生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程,目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响,临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。
发病和过程:
BP-I和BP-II的发病高峰期在12-30岁之间,双相情感障碍的症状是持续的,特别是抑郁症状。双相障碍患者较一般人群的死亡时间要早8-20年,这种风险一部分可归因于自杀,双相患者的自杀率是普通人群的14倍;还有一部分患者死于肥胖、心血管或代谢疾病的共病。
结局:
双相障碍即使在治疗时仍具有不利的临床、社会和经济影响。只有约四分之一的双相障碍患者会从急性抑郁发作中全面康复,尽管治疗依从性良好,但疾病复发率和致残率仍然很高。
参考资料:
-双向障碍
16种双相情感障碍的身体症状
1没办法安静坐着
焦虑发作时只能到处走动来缓解焦虑带来的不适无法安静地坐着有时候会持续好几个小时
2记忆力减退
躁狂发作后不记得自己做过什么事情也不知道为什么要这样做
3睡眠越来越差
在抑郁发作时睡不够在躁狂发作时睡不着身体总是处于不平衡的过程
4做事难以集中注意力
当情绪高涨时感觉健步如飞当自己逐渐变得笨手笨脚时必须要慢下来不然会变得狂躁不安
5能量在变化
抑郁时感觉没有动力连床都下不了轻躁狂时很有精力甚至可以同时做很多事
6心在飞身体在沉沦
好像刚刚跑完马拉松整个身体都失去了活力像陷在泥潭中无法动弹
7紧张得像身体打了结
总是很紧张有时候会出现肌肉痉挛的情况
8焦躁不安身体不适
大脑像在撞击头骨心脏急速跳动四肢也不断抽动狂躁发作时会持续焦虑
9无法开口说话
当自己处于焦虑状态时无法表述一个完整的语句只会说一些“呃,嗯,这个,那个”
10体重增加
狂躁时难以入睡经常处于饥饿状态情绪低落时会不停的吃东西导致体重增加
11不停的有嗡声
感觉全身和周围都有奇怪的嗡嗡声导致自己根本睡不了觉
12身体与心灵在两个极端
身体需要休息但是大脑停不下来强迫自己做事情
抑郁状态来临时即便想起来身体也无动于衷
13胃肠道问题
肠胃问题出现得很频繁治疗也毫无作用
14会大声说话
感觉脑海中有很多被限制的思维和压力必须大声说出来例如在洗澡、开车等场合但并不想让别人听见只是自己无法控制
15感觉自己要飞起来
感觉身体的每个角落都在跳动即便保持静止不动也觉得自己在飞翔
16暂时的意识丧失
愤怒的时候会丧失意识肾上激素狂飙导致头痛不记得自己说过的话做过的事大脑耗尽精力后会感到十分疲惫
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双向情感障碍是一种精神类疾病,并非是思维障碍,而是心境障碍,患者知道自己在做什么。双向情感障碍又称狂躁抑郁症,简称躁郁症。病发时,患者的情绪会间歇性的高低起伏,岀现狂躁和抑郁两种情感轮流交替的现象,而在两次发作间期,患者的表现会完全正常。
双相情感障碍的主要表现为情感旳不稳定,情绪的高涨和低落,也就是情感的双极性是这个症状的最主要的一个特征,不管是情绪的高涨还是低落,病人都无法自我控制。
一、感情敏感
经常由于一些细微或不相干关键的事儿而觉得忧伤或激动兴奋,无法克制。多见于脑动脉硬化性精神疾病,也由此可见于神经症的神经衰弱等多功能性精神疾病。
二、睡睡不着,醒醒不来
在轻躁狂发作时睡不着,而在抑郁发作时又睡不够。身体总是处于不平衡的过程。要么成仙了什么都不想吃,要么就是饿死鬼转世,怎么都吃不够。身体的疼痛和感觉就像你要从自己的皮肤中解脱出来
三、易激惹
非常容易由于一些小的事儿而造成明显的感情反映。比如发火、兴奋、恼怒、乃至火冒三丈,持续时间一般较为短暂性。多见于脑器质精神疾病,比如脑动脉硬化性精神疾病。也由此可见于躁狂情况等多功能性精神类疾病。
四 强制笑哭
在没有一切外部要素的影响下,突然冒出不可以控制的、没有分毫感染力的脸部情绪。病人对于此事既无一切心里感受,也说不出来为何要那样哭和笑。它是在脑器质精神疾病时比较普遍的一种精神病症状。
五静坐不能
想象一下,在某次演讲中,你开始坐立不安,然后开始抖腿。
这很尴尬是不是再想像一下,你在非常焦虑的时候,必须依靠跳跃或摇晃整个身体来缓解这种不适。这不是一个小时就能结束的,而是几个小时,甚至几天,在这段时间,感觉自己就像被困在自己的皮囊之下,出路就是撕开或撕掉这个皮囊。
六欣快
是在痴呆基本上的一种“热情高涨"。病人常常面带简单而且呆板的微笑,连自身都说清开心的原因,因而给人一种傻乎乎、愚昧的觉得。由此可见于麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神疾病。
七生理性热情
就是指忽然产生的、十分明显但又短暂性的一种情感障碍。它与感情暴发的不同点:其主要表现为欲望、致死、毁物等具备较强的毁灭性的个人行为,大多数有一定水平的意识障碍,过后忘却。常见于癫痫、颅脑外伤、中毒副作用精神疾病及精神分裂症。
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双向情感障碍的症状:一个是它的临床的表现,它的特点是发作性的分几个方面:
1、抑郁发作,抑郁发作就是整个的过程是以抑郁发作为主,它的特点是跟抑郁症一样的,比如情绪比较抑郁、睡眠少、曾经有过消极的一些观念,这是一块。
2、有躁狂发作,燥狂发作顾名思义,就是非常兴奋、比较躁一点,躁的话肯定是程度的问题,比如有些人他平时花钱挺节约的,突然的、特别的花钱,到处给别人送钱,或者是我们通俗说的管闲事。他平时不是这样子,突然就出现这种特别爱管闲事,管到别人都很反感的那种,这是躁狂发作。
3、躁狂和抑郁混合发作,就是一段时间内它既有躁狂发作,也有抑郁发作,这是双向障碍症状的一个特点。
所以,如果有这些症状发作时的前期征兆,就要注意了。
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