双相情感障碍如何治疗

双相情感障碍治疗方法如下：

1、治疗原则

（1）个体化治疗原则 需要考虑患者性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否合并使用药物、首发或复发、既往治疗史等多方面因素，选择合适的药物，从较低剂量起始，根据患者反应滴定。治疗过程中需要密切观察治疗反应、不良反应以及可能出现的药物相互作用等及时调整，提高患者的耐受性和依从性。

（2）综合治疗原则 应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预等措施的综合运用，提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善社会功能和生活质量。

（3）长期治疗原则 由于双相障碍几乎终身以循环方式反复发作，其发作的频率远较抑郁障碍为高，因此应坚持长期治疗原则。急性期治疗目的是控制症状、缩短病程；巩固期治疗目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复；维持期治疗目的在于防止复发、维持良好社会功能，提高生活质量。

2、药物治疗

最主要的治疗药物是抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药（丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等），它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者，可以合并抗精神病药物，包括经典抗精神病药氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病药奥氮平、喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。严重的患者可以合并改良电抽搐治疗。对于难治性患者，可以考虑氯氮平合并碳酸锂治疗。治疗中需要注意药物不良反应和相互作用。对于双相抑郁患者，原则上不主张使用抗抑郁药物，因其容易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化，对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据绝大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上，短期合并应用抗抑郁药，一旦上述症状缓解，应尽早减少或停用抗抑郁药。

3、物理治疗

急性重症躁狂发作、伴有严重消极的双相抑郁发作或难治性双相障碍可采用改良电抽搐（MECT）治疗，但应适当减少药物剂量。对于轻中度的双相抑郁发作可考虑重复经颅磁刺激（rTMS）治疗。

双相障碍含义：

双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现，躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作，所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍，只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型，双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作，双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作，无躁狂发作。值得注意的是，双相抑郁未引起临床医生足够重视，有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁，长期使用抗抑郁药治疗，从而诱发躁狂、快速循环发作，使发作频率增加。

在任何情况下，我们都会有双向情感障碍的情况。但在这种情况下，症状并不是那么明显。在临床上，许多人并不认为自己患上了双向情感障碍。然而，许多人可能会发现自己患上了这种疾病。

1、什么是双向情感障碍？

双向情感障碍是指一种病理性的情绪，它既可能是忧郁，也可能是兴奋，这两者会交替出现。它表现为高兴时兴奋，感到压力大时焦虑。心情低落时可能会抑郁，情绪高涨时却可能会低落。此外，情感障碍可能与一个或多个精神病性因素有关，比如抑郁、焦虑、分裂情感障碍和精神分裂症等。

2、症状表现

双相情感障碍的患者在情绪上会呈现出一种典型的“心境高涨”的状态，而心境低落的时候，他们可能不会出现“抑郁”的情况，而是会出现情绪低落、精力不足、思维迟缓、意志活动减退等。因此双相情感障碍的患者会出现情绪高涨、情感消沉、精力减退等方面的症状。同时这类患者还可能伴有自伤、自杀的倾向。

3、预防

首先，我们要对疾病有一个基本的认识，对精神疾病有一个初步了解。其次，要养成良好的生活习惯，避免暴饮暴食；注意休息，多参加体育锻炼；如果有类似于双向情感障碍症状的话，要及时就医治疗。

4、治疗方法

1、药物治疗：常用的药物有苯二氮卓类药物，也有非苯二氮卓类药物和精神药物，其中非苯二氮卓类药物和精神药物被称为“情绪调节剂”。虽然在临床上抗抑郁药有很多，但非苯二氮卓类药物的疗效还是很好。2、心理治疗非心理障碍方面的疾病，心理治疗是有效地治疗双向情感障碍的一种方法。首先要了解情绪问题背后的真正原因到底是什么。然后以不同的方式去帮助你认识你的情绪问题。这种帮助可以包括与你一起进行生活或工作中的其他事情相关联而产生的自我效能感和获得新经验、新体验的重要性和必要性、解决自身问题以及建立友谊等其他因素。

5、最后

双相情感障碍的治疗需要药物治疗和心理治疗。药物治疗通常是非常有效的，但也有可能出现不良反应。如：情绪低落、心境波动、工作效率下降、工作积极性下降等症状。而心理治疗是非常有效的。

1、双相情感障碍是一个比较复杂的疾病，不同时期治疗方案不同。

2、治疗分为急性期，一般6-8周；巩固期抑郁发作4-6个月，躁狂或混合发作2-3个月；维持期。

3、心境稳定剂是治疗用药的基础，目前的心境稳定剂比较多，包括经典的碳酸锂、丙戊酸钠，及新型的药物拉莫三嗪、非典型抗精神病药物利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等等。具体哪一种药物比较好，因人而异。

4、抑郁发作时，可以适当应用抗抑郁剂。

5、维持期一般不建议应用抗抑郁剂，因为心境稳定剂具有抗抑郁作用，并能预防复发。

6、预防复发维持治疗很关键，具体维持时间因人而异，因病情而异。

7、一般情况下，如果过去多次发作者，最好病情稳定后，维持治疗2-3个循环周期或2-3年后，考虑减药。

双相情感障碍，又称躁郁症，属于心境障碍中的一种。它是一种心境剧烈变化的疾病。就像一条游荡的龙，游得快一点，就像是腾云驾雾似的；走得慢一点，就像是在一夜之间消失得无影无踪；走得快一点，就像刚刚苏醒一样；走得慢一点，就像是刚睡醒一样。双相情感障碍在患者中发病率非常高。目前来看全球有25亿双相障碍患者。

1、躁郁症与抑郁症

双相情感障碍和抑郁症都会导致情绪失控，患者情绪失控的原因主要是躁郁症患者会出现躁狂状态，而抑郁症患者却会出现抑郁状态。二者在发病机制上并不相同。双相情感障碍患者具有高内隐情绪状态，而抑郁症患者则具有外隐情绪状态。这两种情绪状态是相互影响的。一般来说只要外隐状态存在，抑郁症患者的情绪就会持续存在。

2、双相情感障碍的症状

双相情感障碍的表现非常复杂，其中有三种类型是最典型的。躁郁症患者有情绪高涨、活力十足的一面，也有情绪低落、意志活动减退的一面。躁郁症患者经常有一个情绪高涨的表现，这个表现可能来自于“躁狂”的发作形式。在双相情感障碍中，躁狂患者的状态比轻躁狂、轻抑郁状态稳定。但情绪低落也会出现在双相障碍的患者中。双相障碍患者病情的发展是比较缓慢的，很少会出现大起大落的情况。但是他们还是会表现出一些比较极端、反常的症状。

3、双相情感障碍如何治疗

双相情感障碍的治疗是非常困难的，但它不是不治之症。大多数患者是可以治疗好的。对于轻躁狂患者，一般是采取药物治疗，也可以采用心理治疗。对于抑郁、轻躁狂发作时的患者，往往采用抗精神病药物治疗。对于双相患者来说，如果不及时治疗，会影响患者病情的恢复和缓解。