治疗双相情感的障碍

双相情感障碍（躁狂和抑郁）是一种常见的精神障碍，约有50%至60%的患者会出现这种症状。由于躁狂发作是情绪高涨或低落的标志，而抑郁发作是情绪低落或消沉的标志，所以这两种状态交替出现，称为双相情感障碍。这种类型的双相障碍可能很难被诊断和治疗。双相情感障碍可能会影响其症状和工作能力，因此可能需要通过其他方法治疗来缓解症状。

1心理咨询

心理咨询可以帮助治疗双相情感障碍。但如果您有很严重的精神问题，例如精神分裂症或妄想症患者，则不应接受咨询。在精神疾病的治疗中，您可能会被告知您需要接受心理治疗或药物治疗，以帮助他们更好地应对双相障碍。因此，最好在有精神疾病或其他问题症状病史后寻求精神疾病帮助。

2药物治疗

双相情感障碍的治疗药物可能需要长期服用，以维持治疗和改善症状。对于轻度躁狂发作，推荐用于轻度抑郁症状的治疗药物包括抗抑郁药（如舍曲林）和抗精神病药（如氯氮平）。对于中度抑郁发作或严重躁狂发作，推荐用于中度/重度抑郁急性期治疗药物包括阿米替林、来氟米特、奥氮平、曲普瑞酮、拉莫三嗪、米氮平、帕罗西汀等。

3行为治疗及物理治疗对双相情感障碍的疗效较差，因此可以考虑一些其他疗法。

通过行为干预治疗，可以减少抑郁症的症状和治疗效果，并且有较少的副作用。通常是和抑郁药物一起使用，但是有时可以单独使用。认知行为治疗(CBT)是一种针对症状的行为治疗方法，可以改善患者的情绪表现，提高他们在环境中工作的能力，从而减少抑郁症状的发作。另外还有一种基于CBT技术的治疗方法是电休克疗法，也叫生物反馈疗法或脑电波干预疗法。电休克疗法可以通过大脑不同部位产生大脑电信号以进行物理治疗。

4心理治疗是最常用和最有效的治疗方法之一。

心理治疗包括三种类型的咨询：认知行为治疗(CBT):心理治疗是一种心理治疗，使患者了解自己在双相情感障碍中的角色，并在他们遇到问题时提供支持。认知行为治疗是通过使用工具来增强认知功能来减少或缓解患者心理上的不稳定感，这一方法将使患者在抑郁状态下不会出现极端症状。行为治疗可以帮助患者重新定位情绪并避免症状发作。情感疗法：这是一种心理疗法。

5患者和医生都应正确认识双相情感障碍。

双相情感障碍可以治愈，也可以恶化，有时甚至是终身。它与其他常见精神障碍相比更容易治愈，如躁狂和抑郁。然而，双相情感障碍目前仍被认为是一种负担，尽管在某些情况下需要药物治疗。但是，双相情感障碍并不适合所有人。

双向情感障碍的自我治疗方法一：净化练习

　　净化练习是可以帮助双向情感障碍患者剔除旧有思想，改变固有思维模式，从而净化内心的练习方法，效果非常明显，比较简单、明了。　　　　净化练习主题一：我所看到的（事物）本身不具任何意义。

　　练习方式：环顾四周，对所看到的事物或现象随机取样加以描述。如：看到了桌子，我们就通过这个主题练习在心中默念或说出来；“我看到的这个（桌子）本身不具任何意义”，看到椅子，我们就说“我看到的这个（椅子）本身不具任何意义”，看到电脑，我们就说；“我看到的这个（电脑）本身不具任何意义”，看到墙壁、地板、茶几、沙发等等，我们同样依照上述的方式进行练习，若是人在外环境中，也是同样方式练习。

　　注意事项：

　　1、李宏夫老师指出，做这个练习时，对于你着眼的对象不要有差别对待，要保持一视同仁，不要因为这个事物自己不喜欢就回避不做，相反，更不要因为这个事物自己喜欢就刻意多做，要平等对待。

　　2、净化练习每天三至五次，每次三至五分钟，练习一周。

　　3、净化练习不是思考的练习，故进行此练习时，一定不要陷入逻辑思考，不要试图用头脑想清楚自己正在进行的主题练习，只是按部就班去操练。

　　4、若你对此练习产生强烈的抗拒或焦虑症感，请停止练习。

　　净化练习主题二：我所看到的（事物）对我所具的意义，是我过去学来的看法所赋予的。

　　练习方式与主题一相同，如；看到桌子，我们可以在心中默念或是说出来，“我所看到的这个（桌子）对我所具的意义，是我过去学来的看法所赋予的”，看到车子，我们就说，“我所看到的这辆（车）对我所具的意义，是我过去学来的看法所赋予的”，看到花、草、树、木、乃此人、事、物，我们都可以用同样的方式进行操练。

　　注意事项与主题一相同。

　　净化练习主题三：我的头脑关于（事物）的念头/感受，不具任何意义，它就像我所看到的东西一样，不具任何意义。

　　练习方式：对所着眼的事物随机取样去说，或对头脑里所生起的想法、感受加以描述去说，如；我的头脑关于（这扇门）的念头/感受，不具任何意义，它就像我所看到的东西一样不具任何意义。看到“车”可以说，我的头脑关于（这辆车）的念头/感受不具任何意义，它就像我所看到的东西一样不具任何意义等等。若是头脑里产生某种想法，如；“我会不会疯掉”、“我会不会死掉”、“我会不会失控”、“万一······怎么办”、“我感到······”“他会怎么看我”等等念头时，我们可以这样操练，我的头脑关于（会不会疯掉）的念头/感受，不具任何意义，它就像我所看到的东西一样不具任何意义。我的头脑关于（会不会死掉）的念头/感受，不具任何意义，它就像我所看到的东西一样，不具任何意义。我的头脑关于（万一······）的念头/感受，不具任何意义，它就像我所看到的东西一样，不具任何意义，以此类推的方式进行操练。

　　当你对此练习熟练掌握之后，你可以直接简单操练，如：我的头脑关于（会不会疯掉）的念头/感受不具任何意义。

　　注意事项与主题一相同。

　　净化练习主题四：我可以重新去看

　　练习方式：这个练习进行操练时，留意头脑中浮现的景象或念头，李宏夫老师强调：要不加选择、不加评判的予以操练，如；“头脑中浮现出活着没意思”的念头，我们就在心中默念或是说出来，“我对（活着）感到（没意思），是我过去的旧思想选择的一种认识，我可以重新去看”。如；“头脑中浮现有关双向情感障碍”的害怕念头，就立即操练，“我对（双向情感障碍）感到（害怕），是我过去的旧思想选择的一种认识，我可以重新去看”等等。

　　注意事项与主题一相同。

　　净化练习主题五：我愿去看当下这一刻的平安

　　练习方式：净化练习主题五同理主题四，如；“活着没啥意思”、“悲观失望”、“担心忧虑“无兴趣感”等等，我们就在心中默念或是说出来，“产生我意识中的（烦恼）都是过去和未来的妄想，但我只活在当下，我愿去看当下这一刻的平安”。

　　注意事项与主题一相同。

双向情感障碍的自我治疗方法二：静心

　　静心方法是可以清除负面情绪，敞开内心，找回生命的本真，你将能接纳自己，接纳社会，获得轻松和快乐。从身体的层面来说，静心更可以修复身体机能及植物神经，它所能带来的功效甚至是一些药物无法达到的。对于双向情感障碍患者的治疗来说，静心是必不可缺的方式。这里的静心方法，是由重塑心灵心理康复中心李宏夫老师为大家提供一种简单、实用的静心方法“观息法”，此方法是心灵重塑疗法中的一种方法。

　　练习概要：

　　1、找一处安静不被打扰的环境。

　　2、双腿盘坐，闭上双眼，将注意力放在呼吸上。（注：抬头、挺腰，不要倚靠）

　　3、只是专注鼻孔呼吸的进出，不做主观头脑的判断。

　　4、无论出现什么想法、念头、感受或情绪，都不去管它，让它自由来去，而你只是将注意力专注在呼吸上，就像一只猫守在老鼠的洞口一样，非常专注。

　　5、练习中杂念纷飞、总是走神是很正常的，因此，不必控制或改变，当你发现走神了，就再拉回到呼吸上，如此而已。

　　6、初级练习时间以每次15分钟为基础。

双向情感障碍的自我治疗方法三：阳光

　　进行适度的阳光沐浴，对双向情感障碍的患者来说是非常必要的。阳光的照射可以会使身体的毛细血管扩展，加快血液循环，这将使患者的身体组织处于柔性的运动状态，并进而分泌出很多种快乐物质，这不仅可以改善双向情感障碍患者的情绪，也起到增强患者的免疫力，清除有害物质的效果。李宏夫老师建议患者在气候允许的情况下，每天晒半个小时的阳光，将会对患者的身与心起到很好的润滑作用。

双向情感障碍的自我治疗方法四：跑步

　　跑步是一项非常简单且随时可进行的。如今在国外很多疾病的康复治疗中，跑步已是不可缺少的一项辅助方法，除了可以锻炼人的心脏功能外，还可以促使血液循环的加速。中医上讲，一切的疾病都可归因于气血的淤堵，而跑步则可起到顺通的作用，此外，新陈代谢的促进也可排除体内的垃圾，使身体与心理调整回轻松的状态。

青少年患双相情感障碍怎么办？双相情感障碍是临床上的常见问题，这种疾病对人体的伤害主要在于心理伤害。双相情感障碍容易发生在各个年龄阶段，青少年也会有双相情感障碍的问题，而这类疾病的诱发原因也比较复杂。注意!青少年更易患上双相情感障碍。

自从孩子出现问题如沉迷手机、厌学以来，很多家长都认识了不少专有名词，比如焦虑、抑郁，再比如，双向情感障碍。可是，家长你真的了解双向情感障碍吗？双向情感障碍有哪些症状表现呢？

1、躯体症状：睡眠紊乱，严重失眠（入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦），食欲紊乱，没有食欲，精力不足，疲乏无力，体重下降，多种躯体不适感，症状在晨间加重。

2、用一些很难听的话辱骂家长，表现得暴躁易怒。在特定情况下，陌生人还有攻击念头，脑海里有血腥的画面，看到血有兴奋感。

双向情感障碍是比焦虑、抑郁更为严重的情况，目前的研究认为，双相情感障碍是遗传和环境相互作用的结果，遗传病理性、社会性、环境等因素都有可能。

1、过度评判型家长教育孩子都要求完美，必须善良、坚强、勇敢、包容大度、勤奋、诚实。然而却不允许孩子表达自己的负面情绪，不允许表达自己的恐惧、懒惰、脆弱、胆小、撒谎、自私的自己。当孩子成长中做不到这些，他就会对自己批判，他自己内在就会冲突，觉得自己不应该是一个懒惰的人，一个脆弱的人，怎么别人都那么坚强，就自己恐惧胆小。

2、家长属于过度批判型。很多的双向情感障碍患者从小就被自己的父母否定。不管做什么都是挑剔，父母永远是对的，你不出去找朋友玩他就会说你怎么不出去，当你出去了，他又会很多个电话打过来。回来还会说，你就知道玩。当一个人在成长中总是被否定，很难建立起一个完整的自我，就是说孩子不知道什么是对什么是错，最后孩子在心中就会形成一个我怎么都是错。

双向情感障碍是以抑郁发作与躁狂或轻躁狂发作交替出现，或躁狂抑郁混合发作为特征的一类情感精神障碍。不仅对患者自己的学习、生活影响重大，对周围人、甚至是社会都可能带去伤害。

1、自伤或伤人。双向情感障碍的患者往往抑郁严重，觉得活着没有意义，看不到希望，这种悲观的情绪就会导致病人出现自伤的想法，通过自残来缓解内心的焦躁不安。这种情况严重时，患者还会产生伤害他人的行为。

2、被诊断出双向障碍后，基本都要服用一些精神类的药物，这些药物同时伴随或轻或重的副作用。比如说嗜睡、食欲增强或减退、记忆力下降，精神不济、内分泌失调等。

被诊断为患上双向情感障碍的人也许是在受极端情绪波动的摆布，但并不是无力回天了。药物、理疗和健康的生活方式等可以帮助他们享受充实高效的生活，尤其是加上他们亲近的人的支持时候。

1、多晒晒阳光。阳光的照射可以会使身体的毛细血管扩展，加快血液循环，这将使患者的身体组织处于柔性的运动状态，并进而分泌出很多种快乐物质，不仅能改善双向情感障碍患者的情绪，也能起到增强患者的免疫力，清除有害物质的效果。

2、当情绪出现问题的时候，不要慌张，正视它的存在，像对待感冒、发烧一样，去治疗它。如果身边有人出现了情绪问题，请不要把TA当成疯子、怪物，请给TA一些尊重和帮助。

3、给孩子创造宽松包容的家庭环境，对孩子合理的要求家长应该适当满足，对不合理的要求也要跟孩子分析情况，不要直接拒绝或者指责孩子。

双向情感障碍的界定是很严格的，家长们不要动不动就觉得孩子精神有问题，这是不严谨的，这种标签对孩子影响很重大。孩子情绪出现问题，是要从多方面分析，是需要家长从孩子自身、家庭教育、师生关系处理、居家环境等全方位帮助孩子系统进行调整的。

如果被确诊双向 情感 障碍，症状比较严重的话，只能用药物来控制情绪，不过，如果在症状没有发作的阶段，情绪还比较平稳的可以通过自我调整来控制情绪，该不该隐瞒伴侣？不应该隐瞒伴侣，你就是真想隐瞒伴侣，而实际上你也很难隐瞒，如果告诉伴侣，并且能够得到伴侣的理解，对于你病症症状的缓解和恢复，都会得到很好的帮助和支持。

双向 情感 障碍也被称为躁狂抑郁症，这种现在属于精神疾病的治疗范围， 病症的显著特点就是由脑功能失调引起的患者情绪、精力和能力的重大改变，尤其是患者的情绪上产生的波动，是与正常人的情绪波动完全不同。

双向 情感 障碍患者的症状是很严重的，不论对生活或工作中的人际关系都有一定的破坏性，可使患者的工作或学习方面的效率受到很大的影响，在情绪方面很难能够自我控制， 尤其是在躁狂和抑郁两种病症交替的发作时，使患者感到非常的痛苦，患者的自杀率是很高的。

患者在症状发作时，常常会从情绪高涨或愤怒、易激惹突然转变到非常悲观无望的情绪上，然后再度循环，不过在此变化当中，也常伴随着一段时间的正常情绪，行为也伴随着 情感 的变化而出现巨大的变化，因此在情绪高涨和低落的时期成为躁狂和抑郁相。

尤其是患者在躁狂发作的时候， 精力显得很旺盛，活动也增加，有情绪不安感，甚至情绪过分的高涨，心情显得极好， 娱乐 感也很强，但是易激惹，就是说翻脸就翻脸， 思维本意说话的速度也快，正说着一件事儿，突然间又说到另外一件事情上等，自己却不知。

当患者的抑郁症状发作时， 又会出现持续的悲伤、焦虑、空虚感、无望感、悲观感、罪恶感、无价值感等，兴趣和乐趣也会丧失、精力下降、疲劳感强烈、会意志行为缓慢、有时睡眠过多有时不能入睡，食欲发生了改变，体重增加或减少，慢性疼痛或其他持续性的躯体症状，会比较明显。

较严重的双向 情感 障碍患者常会出现精神病症状，比如幻听和妄想是两个比较突出的症状，常会幻听或幻视，或其他对实际并不存在的事物的感觉的状态很强烈，在妄想中在妄想中虚假，但强烈的信念依然驱使着自己的思维。

因此，如果患有双向 情感 障碍，要想通过自我来调节自己的情绪，是有一定困难的，或者说基本上做不到，因为尤其在躁狂发作的时候，自己根本不能控制自己的行为和语言，甚至体现出一些幼稚、可笑、天方夜谭的行为模式。

1、 首先双向 情感 障碍的患者需要持续性的使用治疗药物及 情感 稳定剂，以维持治疗的效果，如有需要，可适量增加其他药物的辅助， 在治疗中通常是在服用 情感 稳定剂的基础上，是短期的使用，主要是能够迅速的控制躁狂或抑郁的症状发作。

2、 患者要主动及时的与主治医生沟通，在可能需要的时候，或在不同症状发作的时候， 及时的调整治疗计划，以使病情得到最有效的控制， 在精神病专家的指导下将药物的剂型或药量的变化及时调整，一定要遵医嘱配合治疗。

3、 在服用药物治疗的同时， 可以介入心理治疗，已有研究表明患者在介入 社会 性心理干预或治疗的同时，可以增加患者的情绪稳定性，减少入院治疗的次数， 并能够在患者自身的 社会 功能和家庭功能等方面得到改善。

4、 现在采用的心理治疗，主要是 认知行为治疗、心理学教育、家庭治疗、以及新一代的一种技术人际和 社会 节律治疗等， 在合并药物的共同治疗下，对患者的症状发作，有明显的缓解或改善，心理治疗的数量频率和形式，应当基于患者治疗的需要，因人而异。

5、 在症状发作的间歇阶段，患者的情绪是比较稳定的，这时候患者本身可以利用自我调节的方法缓解情绪的波动， 这主要也是通过心理教育来知道关于双向 情感 障碍疾病的治疗方面的知识， 让自己能够识别复发征兆，从而在疾病复发前能够尽早的得到干预，这一点患者本身是能够做到的。

6、 在家庭护理或治疗方面，家庭成员对患者要给予理解，关爱和接纳，帮助患者改善人际关系，调整日常生活规律的日常生活和起居，有助于避免躁狂症的出现， 所以，在家庭照顾、帮助干预、预防等方面对于患者来说也是至关重要的。

虽然双向 情感 障碍的患者所体现出的病症症状都是很严重的，但是双向 情感 障碍是能够治疗的，有许多患者通过与医生的配合，严格遵守治疗计划，不间断的按时服药和心理治疗的介入，已经达到了减少病症的复发和缓解了症状的发作。

所以双向 情感 障碍的患者不要气馁，要建立战胜病魔的信心，克服症状发作所带来的痛苦，积极改变与能力及现实情况不匹配的信念，重建人生观，树立对美好生活的信心，持续不断的治疗，一定能够帮助患者减少发病频率，减弱病症的严重性，从而提高患者的生活质量。

首先第一点，不要隐瞒伴侣，要积极的和伴侣沟通，双向 情感 障碍这种心理疾病，通常患者比较多疑，尽可能的不要多想太多的事情，多沟通交流。

第二点就是双向 情感 障碍既有狂躁症发作，又有抑郁症发作。建议及时的去专业的精神专业医院做个检查，了解自己的状态，如有需要及时的结合心理疏导来治疗。

情感双向障碍是一种常见的精神障碍，发病率为1%~3%,它的发生与遗传、环境、性格等多方面因素有关。临床上可分为躁狂型、抑郁型两型。躁狂型情感障碍患者往往表现出情感高涨、情绪高涨时间长，容易兴奋和自我评价过高；抑郁型情感障碍患者会表现出抑郁或者焦虑发作的症状，且不能用自我的观点来看待周围发生的一切。一般来说，双向情感障碍患者更容易出现焦虑或者抑郁。同时抑郁和焦虑的症状也不能分开。因此这种疾病一般是无法治愈的。

1心理治疗

主要是帮助患者摆脱精神疾病心理困扰。要避免因患者对疾病产生过度恐惧、过分敏感、过度焦虑，从而导致其对治疗效果的担心。也要避免因对疾病存在负面看法，从而影响治疗效果。患者需要与专家共同探讨患者心理障碍对药物治疗和其他治疗方法的影响，对病情进行评估，根据患者临床表现对治疗方案做出调整。对于不适合使用药物治疗的患者，则要考虑使用其他特殊医疗措施。

2药物治疗

抗精神病药物治疗是临床治疗中常用的方法，目前应用最广泛的是氯氮平。该药是目前国际上最常用而又有效的抗精神病药物，长期应用可显著改善心境。目前已广泛用于治疗躁狂发作患者。氯氮平不影响大脑内5-羟色胺和去甲肾上腺素的释放，但具有明显的抑制脑干5-羟色胺和去甲肾上腺素释放的作用。氯氮平的抗抑郁作用比氯氮平更强，而且副作用更小。其他抗精神病药物对躁狂患者疗效不佳，尚有其他原因如长期应用可能会出现嗜睡、精神运动失调等。故对躁狂型情感障碍患者应慎用。

3心理咨询治疗

心理咨询是一种治疗心理疾病的方法。它主要是通过精神科医生和心理咨询师用专业知识和技术，帮助患者解决自己的一些心理问题，包括在治疗过程中所出现的情绪问题以及心理问题的解决等。心理咨询主要针对抑郁症和双向情感障碍患者。抑郁和双向情感障碍是两种不同的心理疾病，所以需要采用不同的治疗方法。治疗的方式不同，疗效也是不一样的，在治疗期间患者需要定期到医院接受精神心理医生的治疗，才能达到良好的效果。