脑出血后遗症的症状都有哪些？

脑出血后遗症比较常见的有面部或肢体单侧以及双侧肌肉无力、感觉障碍或者吞咽障碍、语言障碍、视觉障碍、认知功能减退、意识障碍、癫痫等。

脑出血后遗症主要是脑部损伤所导致的一种疾病，包括脑内血管破裂，血液在脑实质内聚集，导致脑实质永久性损伤，从而就可能遗留一系列的神经功能受损症状。

出现这些症状时，需要及时前往正规医院急诊科或者神经内科就诊，确诊脑出血后遗症时，还要长期积极康复锻炼，并配合理疗、药物等方法治疗。

脑出血患者，一般会留下后遗症，而后遗症的康复是一个漫长的过程，脑出血其中造成的一个危害就是运动性失语，是指患者可以听懂别人说的话，却不能表达出自己的意思。

　　脑出血之后，虽然可以听懂他人说的话，尤其当你去问候他的时候，他总是很高兴，肢体动作，但是说话却一句都说不出来，很难过再见到亲人晚辈喜爱却不能表达的心情。

内囊出血

　　是最常见的出血部位，脑出血后遗症其典型临床表现为对侧“三偏”（偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲），内囊出血病变范围较大，神经损害症状较重。

　　丘脑出血

　　如属一侧丘脑出血，且出血量较少时，表现对侧轻瘫，对侧偏身感觉障碍，特别是本体感觉障碍明显。如果出血量大，受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部，则出现呕吐咖啡样物，呕吐频繁呈喷射状。

　　脑叶出血

　　也称为皮质下白质出血，可发生于任何脑叶。脑出血后遗症除表现头痛、呕吐外，不同脑叶的出血，临床表现亦有不同。

　　桥脑出血

　　桥脑是脑干出血的好发部位，脑出血后遗症早期表现病处侧面瘫，对侧肢体瘫，称为交叉性瘫，这是桥脑出血的临床特点。

　　小脑出血

　　若出血量少，临床表现常常是先出现头晕，继则有剧烈头痛、频繁呕吐、走路不稳、讲话不清。

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脑溢血，又称脑出血，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人致死性疾病之—。

中老年人是脑出血发生的主要人群，以40—70岁为最主要的发病年龄，脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。

脑溢血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高，导致血管破裂，引起脑出血。

脑溢血，系指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。

[编辑本段]治疗方法

一、治疗原则，降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成，降低增高了的血压以防止进一步出血。

二、常规治疗（一）一般处理；①保持安静、绝对卧床，应在当地进行抢救，不宜长途运送及过多搬动，以免加重出血；②保持呼吸道通畅，随时吸除口腔分泌物或呕吐物。

三、控制脑水肿，降低颅内压；

四、控制高血压，降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施，但不宜将血压降得过低，以防供血不足。一般以维持在200￣213/120￣133kpa(150￣160/90￣100mmhg)为宜；

五、止血药和凝血药对脑出血并无效果，但如合并消化道出血或有凝血障碍时，仍可使用；

六、预防及治疗并发症，重症病人应特别加强基础护理，定时轻轻更换体位，注意皮肤的干燥清洁，预防褥疮和肺部感染，瘫痪肢应注意保持于功能位置，按摩及被动运动，以防关节挛缩；

手术治疗 ：

中医药、针灸、按摩疗法配合治疗，对治疗和康复有一定效果。

[编辑本段]预防办法

高血压病人应在医师指导下，控制血压，并避免剧烈变动、饱餐、剧烈活动、用力排便、性交等可能诱发血压升高的因素。如出现剧烈的后侧头痛或项部痛、运动感觉障碍、眩晕或晕厥、鼻出血、视物模糊等可能是脑出血前兆，应及时到医院检查。

以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。

大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血

[编辑本段]警防婴儿患脑出血

婴儿在母体中孕育的时候是最重要的时期,首先母亲在孕育期的时候不要挑食,多吃富含维生素K的事物, 如金花菜、菠菜、西红柿、卷心菜、胡萝卜、黄豆、动物肝及鱼、蛋类等。不要滥用抗生素，有肠道疾病要及时治疗。其次,母乳喂养的婴儿4个月后要适时添加辅食。发现婴儿患有肠道疾病时应该及时到医院进行治疗不要自己擅做主张乱服用抗生素

[编辑本段]突发脑溢血怎么办？

脑溢血是中老年人的多发病，它是因血压突然升高，致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位，血液能直接压迫脑组织，使其周围发生脑水肿，重则继发脑移位、脑疝等。

脑溢血较为典型的表现有一：侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪，这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒，或手中的物品突然掉地；同时，病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语，有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等现象。患者发生脑溢血后，家属应进行紧急救护。

1．保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院，以免路途震荡，可将其头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管。

2．迅速松解患者衣领和腰带，保持室内空气流通，天冷时注意保暖，天热时注意降温。

3．如果患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出。

4．可用冷毛巾覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量。

5．患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身体，以防脑出血加重。

6．在患者病情稳定送往医院途中，车辆应尽量平稳行驶，以减少颠簸震动；同时将患者头部稍稍抬高，与地面保持20度角，并随时注意病情变化。

[编辑本段]脑梗塞脑溢血

首先需要卧床休息，要有乐观开朗的心态，对疾病的康复要有充分的信心，与我们密切配合，积极治疗，早日康复。

有的患者会出现一侧或双侧手脚不能活动、无力，或者出现暂时性的不能说话，可能在日后生活中有一定影响，您对自己的疾病要有正确认识，只要及早药物控制，进行各种功能锻炼和语言康复训练（如数数、看图说话等），并持之以恒，这对瘫痪的手脚及语言功能的康复有着积极的作用。

饮食上予高蛋白，高维生素、低脂清淡易消化营养丰富食物，如鱼类、豆制品、五谷、黄豆等，忌辛辣刺激、油腻食物（如浓茶、咖啡、油炸食物），多进蔬菜、水果，保持大便通畅。如有面肌瘫痪者，可进半流质，如奶糊、粥，进食时需向健侧（无面瘫处）输送食物，喂食速度要慢，避免病人呛咳，造成窒息。如病情危重，吞咽困难，医生会予以插胃管，给予鼻饲流质，保证营养供给。

患者因为肢体受疾病的影响出现对冷热刺激感受迟钝，所以提醒家属禁忌在天冷时用热水袋等暖具帮助取暖。否则会造成烫伤等严重后果。

病员肢体活动不利伴大小便失禁，注意保护皮肤，每次便后清洁肛周会阴皮肤，保持干燥，可适当涂抹爽身粉，每二小时护士会予病人翻身、拍背，避免瘫痪肢体皮肤长期受压坏死，发生褥疮。

发病后1~2周内，病情基本稳定时，可及早进行患肢功能锻炼，每日三次，每次10~20次不等，进行按摩、被动活动，可防止关节粘连、肌肉萎缩。以后可增加锻炼次数，帮助尽早康复。

[编辑本段]锻炼方法

开始时做深呼吸及简单的主动运动，着重偏瘫一侧手脚的伸展运动：肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。

运动间隙用枕垫、木架维持肢体功能位，防止上肢屈曲、足下垂等畸形。

可逐步增加坐、立、行走练习，进行正确步态行走、上下楼。注意加强保护，防止跌伤等意外。

上肢活动功能初步恢复后，着重做爬墙、抓放物品、盘核桃等运动，加强自理能力练习：进餐、梳洗、穿脱衣等。

情况进一步好转，可进行写字、编织、园艺等劳动治疗。

[编辑本段]如何与失语患者沟通？

1)说话时用短而清楚的句子，速度比正常缓慢一点。

2)鼓励说话，不要强逼，发问时用简单直接的问题，使病人能答“是”或“不是”。

3)对于有严重沟通问题者，可以用手势及面部表情表达你的意见，亦可鼓励病人用手势去沟通。

4)每次与病人交谈时，要给予足够时间让他思考、组织说话内容。

5)用他熟悉的名称及术语跟他交谈。

[编辑本段]健康宣教

1患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。

2绝对卧床休息2周，头部可轻轻向左右转动，应避免过度搬动或抬高头部，四肢可在床上进行小幅度翻动，每2小时一次，不必过分紧张。大小便须在床上进行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外发生。

3有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状，对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施，这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍，我们理解家属的心情。一旦病情稳定，不再烦躁后，我们就会立即撤离对躯体的约束，但床档还需时时加护，特别是有气垫床的病人，严防坠床。希望大家能配合。

4病程中还会出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等，这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转，头疼会逐渐消失，因此您不必过度紧张，要学会分散注意力。如在治疗过程中，仍觉得痛得很厉害，不能耐受，请及时通知我们，以便医生能采取更有效的治疗方法。

5老年病人，心脑血管老化、脆性程度高，季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染，痰多不易咳出，药物祛痰，加强翻身、拍背，使痰液松动咳出，减轻肺部感染。无力咳痰者，采取吸痰措施，望能配合。

6长期卧床，皮肤受压超过2小时，易发生褥疮，应加强翻身。按摩受压处，保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位，防畸形。

7饮食：要营养丰富、低脂、清淡软食，如鸡蛋、豆制品等。进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，避免交谈，防呛咳、窒息。

8保持大便通畅，可食用香蕉、蜂蜜，多进水，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅，可使用缓泄剂，诱导排便。禁忌用力屏气排便，防再次脑出血。

9恢复期据医嘱摇高床头10~15○，后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位，每天30分钟、1~2小时不等。

10高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量，不随意增减药量，防血压骤升骤降，加重病情。

11出院后定期门诊随访，监测血压、血脂等，适当体育活动，如散步、太极拳等。

[编辑本段]脑溢血病人的饮食

病人除需药物治疗外，合理调配饮食对康复也具有重要作用。

中风病人病情如已稳定，但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时，应采用鼻饲饮食，将易消化的流汁状饮食，如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入，或5－6次灌入混合奶1000－2000毫升，灌入食物不宜过热过冷，以37℃－39℃为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升，浓米汤350毫升，鸡蛋2个，白糖50克，香油10克，以及盐3克。配制方法分三步：（1）把洗干净的鸡蛋磕开，放入干净盛器内，加入白糖、盐、油，用筷子搅匀；（2）将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸；（3）将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中，边倒边用筷子搅拌，即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克，脂肪40克，糖类120克，热量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并发糖尿病，免加白糖。

若中风病人神智清醒，但进食时有时发生呛咳，则应给予糊状饮食，其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。

中风病人康复期无吞咽困难，宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。

首先，应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化；可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸，从而达到降低血中胆固醇含量，推迟和减轻动脉硬化目的。

其次，饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制体内胆固醇的合成，降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇，也有促进胆固醇排出的作用。

要多吃新鲜蔬菜和水果，因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用。

可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。

每日食盐在6克以下为宜，因食盐中含有大量钠离子，人体摄入钠离子过多，可增加血容量和心脏负担，并能增加血液粘稠度，从而使血压升高，对中风病人不利。

忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外，少吃鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统有益，且需忌暴食。

家有中风病人，一般可选择下述辅助食疗方剂：1黑木耳6克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。2芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作用。3吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病，不宜加蜂蜜。4生食大蒜或洋葱10－15克可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。5中风病人饭后饮食醋5－10毫升，有软化血管的作用。

脑溢血后遗症——康复有绝招

脑溢血患者经过治疗，有一部分性命保住了，但留下半身不遂的后遗症，尤其是患者的手，总是象握拳似的掰都掰不开。我们家祖传一个绝招，通过按压患者的手指甲根，可以使手伸开，如果每天压一次，经过按压七、八次，即使恢复不到原来好手的程度，自由伸展是不成问题的。

具体的作法是：施术者，用两手的大拇指甲，按压患者的患侧手甲根。要求是必须压到指甲根上，不许压指甲肉上。位置找好了，轻轻的一使劲，患者的手指当时自己就伸开了，时间不要超过30秒，如果加上意念更好。施术者和患者都念“经络畅通，脑血管畅通”。按压的顺序是：先压中指和拇指甲根（一使劲手指就伸开了），再压食指和无名指甲根，最后重复压中指甲根配合小指甲根，前后压共三次即可。（吉林省长岭县孙宏德）

脑溢血患者度过急性期后，以下问题应当注意：

心理护理：

急性期家属及病人的注意力在抢救生命上，而在康复期则往往急于功能恢复，要求很快自理，甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多；有部分病人表现悲观、失望，精神抑郁。因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，要身残志不残、身残也要志坚；要实事求是地对待自己的疾病和功能，力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。“既来之，则安之”。否则，急于求愈，则容易急躁，反而不利。

注意合理用药：

由于病人往往同时患有几种病或多种症状，本来医生开给的药物已有多种，亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物，对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用，不但不能加快恢复，反而可引出其他问题。

防止脑卒中再发：

在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。为了防止再发，应注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。

做好家庭康复：

康复期一般是在家庭度过的，家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。

注意康复期护理：

包括心理护理、基础护理，保证病人基本的生活需要；做好特种护理，视具体病人、病情施护，如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。

保证营养和入量适当：

因脑卒中病人常伴失语，不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或过多，家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给，必要时经鼻管饲给。

大便通畅：

大便秘结，排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物，如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。

脑溢血

辨证肾阴亏损，肝阳上亢，痰热交阻，随风阳上扰。

治法滋阴潜阳，开窍化痰。

方名二六汤。

组成生地12克，丹皮12克，泽泻12克，茯苓12克，枣皮12克，牡蛎12克，龙骨12克，山萸肉12克，竹茹12克，白芍12克，山药15克，石菖蒲9克，远志6克。

用法水煎服，每日1剂，日服2次。

出处李斯炽方。

推荐几种有益于脑溢血的食物其他推荐食品

新鲜水芹榨汁，每天分2次饮用，可预防脑溢血，对治疗后遗症也有效。

大豆加水煮成饴状，每次少量，持续食用，可预防脑溢血。

萝卜汁在脑出血后饮用，可助恢复。

芝麻含丰富的维他命E，对改善末稍血管阻塞及高血压有效。

三七：对于脑血管病具有双向调节作用，既可用于脑溢血患者，又可用于脑血栓患者，临床观察表明，三七治疗心脑血管病方面止血而无留瘀之弊，活血而无出血之虞。

脑溢血患者不仅应该在药物方面积极配合治疗，更应该在饮食方面多加注意，这样会对病情的好转有更大的帮助。若中风病人神智清醒，但进食时有时发生呛咳，则应给予糊状饮食，其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。

中风病人康复期无吞咽困难，宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。

[编辑本段]脑溢血预防方法

（一）40岁以上者、定期健康检查、以及早发现有无高血压或动脉硬化现象。

（二）避免血压突然变化、避免剧烈运动。

（三）均匀饮食少吃动物性脂肪、及高胆固醇高盐分饮食。

（四）少抽烟、喝酒。

（五）经确定为危险之商患需按时服药及定期检查

[编辑本段]脑出血病人的家庭护理方法

1、心理护理

脑出血的病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此，家属应从心理上关心体贴病人，多与病人交谈，安慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和巩固功能康复训练的信心和决心。

2、预防并发症的护理

（1）每日定时帮助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫，应立即请医生诊治。

（2）鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早治疗。

（3）瘫痪病人多有便秘，有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构，多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等，并给以足够水分。定时定点给便器排便，必要时应用通便药物、灌肠。

（4）病人瘫痪在床，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处，每2~3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，床铺经常保持干燥清洁，定时温水擦澡按摩，增进局部血液循环，改善局部营养状况。

（5）每日行四肢向心性按摩，每次10~15分钟，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼，应迅速诊治。

[编辑本段]脑出血不同的症状表现：

（1）内囊出血：是最常见的出血部位。其典型临床表现为对侧“三偏”（偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲）。内囊出血病辑范围较大，神经损害症状较重。但若出血偏于内囊外侧，主要损害外囊部位，则临床症状多较轻些，多无意识障碍，偏瘫也轻，预后较好。

（2）丘脑出血：如属一侧丘脑出血，且出血量较少时，表现对侧轻瘫，对侧偏身感觉障碍，特别是本体感觉障碍明显。如果出血量大，受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部，则出现呕吐咖啡样物，呕吐频繁呈喷射状，且有多尿、尿糖、四肢瘫痪、双眼向鼻尖注视等症。病情往往危重，预后不好。

（3）脑叶出血：也称为皮质下白质出血，可发生于任何脑叶。除表现头痛、呕吐外，不同脑叶的出血，临床表现亦有不同。如额叶出血可出现精神症状，如烦躁不安、疑虑，对侧偏瘫、运动性失语等；顶叶出血则出现对侧感觉障碍；颞叶出血可出现感觉性失语、精神症状等；枕叶出血则以偏盲最为常见。脑叶出血一般症状均略轻些，预后相对较好。

（4）桥脑出血：桥脑是脑干出血的好发部位。早期表现病处侧面瘫，对侧肢体摊，称为交叉性瘫。这是桥脑出血的临床特点。如果出血量大，则影响对侧，出现四肢瘫、瞳孔缩小、高热、昏迷等症；如果血液破入第四脑室则出现抽搐、呼吸不规则等严重症状，预后多不好；

（5）小脑出血：若出血量少，临床表现常常是先出现头晕，继则有剧烈头痛、频繁呕吐、走路不稳、讲话不清；如果出血量大，压迫延髓生命中枢，严重者可突然死亡。

（6）脑室出血：一般分为原发性和继发性，原发性脑室出血为脑室内脉络丛破裂出血，较为少见。继发性者是由于脑内出血量大，穿破脑实质流入脑室。临床表现为呕吐、多汗、皮肤发紫或苍白。发病后1～2小时便陷入深昏迷、高热、四肢瘫或呈强直性抽搐、血压不稳、呼吸不规律等。病情多为严重，预后不良。

[编辑本段]温差大的天气里一定要预防脑溢血的发生!

据统计，我国每年新发脑卒中病人200万人左右，其中将近三分之一是死亡，三分之一出现终身性致残，目前大约有幸存者700万人。导致脑卒中的危险因素包括高血压、吸烟、糖尿病、肥胖和房颤等。其中，高血压和心脏病是导致发生脑卒中的主要因素，也是受气候影响突发脑血管意外的隐患。

进入深秋，秋雨绵绵，昼夜温差也进一步加大，天气变化引起气压波动较大，这段时期心脑血管疾病发病率大幅提升，那些高血压、动脉硬化的市民要预防脑溢血。

建议市民早晚多喝水，减少血液黏稠度增高，预防溢血发生几率；便秘会导致心脏负荷和血压升高，诱发中风，所以平常应多吃瓜果蔬菜，保持大便通畅，老年人最好多吃芹菜，多散步，每天步行几公里，可以使血压、血糖下降。

[编辑本段]脑溢血康复要注意哪些!

脑溢血病人康复期无吞咽困难，宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。

首先，应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化；可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸，从而达到降低血中胆固醇含量，推迟和减轻动脉硬化目的。

其次，饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制体内胆固醇的合成，降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇，也有促进胆固醇排出的作用。

第三，要多吃新鲜蔬菜和水果，因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用。

第四，可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。

第五，每日食盐在6克以下为宜，因食盐中含有大量钠离子，人体摄入钠离子过多，可增加血容量和心脏负担，并能增加血液粘稠度，从而使血压升高，对脑溢血病人不利。

第六，忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外，少吃鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统有益，且需忌暴食。

家有脑溢血病人，一般可选择下述辅助食疗方剂：1黑木耳6克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。2芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作用。3吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病，不宜加蜂蜜。4生食大蒜或洋葱10－15克可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。5脑溢血病人饭后饮食醋5－10毫升，有软化血管的作用。

       脑出血患者，一般会有哪些明显的症状呢？

对于脑出血的患者主要的症状要根据脑出血的严重程度和部位来进行分析，比如出血量比较大时，早期会直接出现剧烈的头痛或者呕吐的症状，同时可能会伴随有意识障碍。

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如果只是轻微的脑出血，主要会产生有头痛头晕或者口角歪斜的表现，不同的严重程度所产生的治疗方案会有所不同，主要可以考虑通过手术或者药物的方法稳定病情的发展。后期对于脑组织损伤之后所产生的功能障碍，需要通过康复治疗的方法来针对性的训练恢复。

高血压性脑出血常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发。通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，50%的病人出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高。

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临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，基底核、丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;约10%的病例出现痫性发作，常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。

脑出血的症状与出血的部位、出血量、出血速度、血肿大小以及患者的一般情况等有关，通常一般表现为不同程度的突发头痛、恶心呕吐、言语不清、小便失禁、肢体活动障碍和意识障碍。位于非功能区的小量出血可以仅仅表现为头痛及轻度的神经功能障碍。

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脑出血通常会发生在活动或是患者情绪比较激动的情况下，出血前通常没有征兆，有过半的脑出血患者会在发病时出现剧烈性头痛，甚至伴随恶心等征兆一同发生，出血后血压会有明显的升高，临床发现，脑出血发病后数分钟或数小时血压达到高峰。

时间分为:超急性、急性和亚急性，按病情轻重分为轻、中、重型。临床上多根据出血部位分类，介绍如下:

(1)基底节区出血:基底节区是最常见的脑出血部位，豆纹动脉的破裂出血血肿即位于基底节。基底节出血又可以细分为:壳核出血，丘脑出血，尾状核头出血等。

①壳核出血:基底节区的壳核是较为常见的出血部位，约占50%~60%，主要有豆纹动脉外侧在破裂引起，出血后可突破至内囊，临床表现与血肿的部位和血肿量有关，中大量出血时常见的症状主要表现为内囊受损的引起的对侧偏瘫，还可有双眼向病灶一侧凝视，偏身感觉障碍等。出血量大时影响脑脊液的循环，压迫脑组织产生短时间内昏迷、呼吸心跳受影响，甚至出现短时间内死亡，出血量小时仅表现为肢体症状，临床上较为多见。

②丘脑出血:相对壳核出血发生率较低，主要由于丘脑穿支动脉或者丘脑膝状体动脉破裂导致，丘脑出血的特点除与壳核出血类似的症状如偏身运动障碍、感觉障碍等，可出现精神障碍，临床上常见的有情绪低落、淡漠等，还可出现痴呆、记忆力下降等症状，出血量较大亦可短时间内危急生命。由于位置靠近第三脑室，丘脑出血症状容易反复，还易出现持续性顽固高热等症状。

③尾状核头出血:较为少见，出血量常不大，多破入脑室，出现急性脑积水症状如恶心、呕吐、头痛等，一般不出现典型的肢体偏瘫症状，临床表现可与蛛网膜下腔出血类似。

(2)脑叶出血:发生率较少，约占脑出血的5%~10%，一般合并有颅内血管畸形、血液病、烟雾病等患者常见，血肿常见于一个脑叶内，有时也会累计两个闹叶，临床上以顶叶最为常见，因为出血位置较为表浅，血肿一般较大，根据不同的部位以及出血量，临床表现较为多见复杂，可有肢体偏袒、癫痫发作、失语、头痛、尿失禁、视野缺损等等。

(3)脑桥出血:脑桥出血约占脑出血的10%，脑桥是较为重要的生命中枢，这种类型的出血病情相当危重，大于5ml的出血即可出现昏迷、四肢瘫痪、呼吸困难等症状，还可出现急性应激性溃疡，出现中枢性顽固高热等，多数病人在发病后不久就出现多器官功能衰竭，常在发病后48小时内死亡，脑桥出血因极为凶险，治疗率及治愈率均较低，是属于一种危重的脑出血。

(4)小脑出血:小脑位于后颅窝，出血大于10ml即有手术指针。小脑出血约占脑出血的10%左右，发病后可出现小脑功能受损表现:眩晕、共济失调，患者可出现频繁呕吐、后枕部剧烈疼痛，一般不会出现肢体偏瘫症状，小脑出血量较大时刻出现脑桥受压影响呼吸功能。小脑蚓部(双侧小脑半球中央部位)出血后血肿可压迫四脑室影响脑脊液循环，短时间内出现急性脑积水，必要时需要手术治疗。

(5)脑室出血:原发性脑室出血较为少见，多见周围部位出血破入脑室。原发性脑室出血症状较为明显，如突发头痛、呕吐、颈强直等，大量出血可很快进入昏迷症状。

根据出血后的临床表现，神经外科临床上将脑出血分为五级，作为手术指征参考:

I级:清醒或者嗜睡，伴有不同程度的偏瘫或者失语;

II级:嗜睡或朦胧，伴有不同程度的偏瘫或失语;

III级:浅昏迷，伴偏瘫，瞳孔等大;

IV级:昏迷，伴偏瘫，等大或不等大;

V级:深昏迷，去脑强直或者四肢软瘫，瞳孔单侧或双侧散大。

　　脑出血是脑内动脉血管(也有脑内静脉血管或毛细血管)发生破裂出血，在脑实质内形成大块血肿。脑出血常常于情绪激动、精神紧张、兴奋、生气、悲哀、剧烈活动、过度劳累或用力、屏气、剧烈咳嗽、用力排便，长时间的饮酒玩乐、打牌、体力劳动的情况下发病；也有的在吃饭、工作、谈话或沐浴时发病。绝大部分脑出血为突然发生，起病急，症状多在数分钟或数小时内达到高峰。患者突然出现剧烈头痛，可有头晕、恶心、呕吐、颈部僵硬感，逐渐出现一侧肢体无力，继而出现意识障碍，病情进展迅速，很快出现神志不清、昏迷、半身不遂、失语及大小便失禁等症状，血压往往很高，收缩压通常在24kPa(180mmHg)以上，面色发红，呼吸深沉，鼾声大作，口角吹气，眼球向一侧偏斜。当脑内血肿压迫一侧动眼神经时，可出现瞳孔一大一小，这是病情垂危的标志。临床症状和体征根据出血的部位和大小不同而各异，其预后也各不一样。

　　(1)壳核内囊出血：占脑出血的50％。内囊出血典型的临床表现为病灶对侧出现不同程度的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲，即所谓的“三偏”，是最常见的一种脑出血。优势半球出血可出现失语等症状。

　　(2)内囊外侧出血：主要损害在外囊部位，临床症状一般较轻，多无意识障碍，偏瘫也轻，预后较好。

　　(3)脑叶出血：即皮质下白质出血。占脑出血的15％～20％可发生于任何脑叶，除头痛、呕吐外，不同脑叶的出血，f临床表现不同，如额叶出血可出现精神症状如烦躁不安、疑虑、对侧偏瘫、运动性失语等；顶叶出血则出现对侧感觉障碍，而偏瘫较轻；颞叶出血可出现感觉性失语，部分患者可有混合性失语，还可出现精神症状如兴奋、烦躁；枕叶出血则以偏盲最为常见。脑叶出血一般症状均略轻些，预后相对较好。

　　(4)丘脑出血：约占脑出血的24％。主要临床表现为意识障碍，双眼上视不能，精神症状有记忆力减退、淡漠、无欲或欣快，可出现肢体瘫痪、偏身感觉障碍等。若出血量大，受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部，则出现呕吐频繁呈喷射状，呕吐咖啡样物，且有多尿、尿糖、四肢瘫痪、双眼向鼻尖注视等症，病情往往危重，预后不好。

　　(5)脑干出血：原发性脑干出血占脑出血的10 9／6左右，且多为脑桥出血。一侧脑桥少量出血，症状类似内囊出血，表现为昏迷、偏瘫；但多数出血累及脑桥双侧，病情危重，除深度昏迷外，还呈现中枢性高热、双侧瞳孔针尖样缩小和四肢瘫痪，预后不良，常在1～2日内死亡。

　　(6)小脑出血：占脑出血的10％。若出血量少，常常是先出现头晕、眩晕，继则有剧烈头痛，频繁呕吐，行走不稳，讲话不清；如果出血量大，压迫延髓生命中枢，可能很快进入昏迷和死亡。

　　(7)脑室出血：分原发性脑室出血和继发性脑室出血两种，原发性脑室出血较少见，它是指距脑室管膜1．5cm内脑组织出血破入脑室者；继发性脑室出血是指脑实质出血破入脑室系统。绝大多数为继发性脑室出血。其临床表现为头痛、恶心、呕吐、颈强直、多汗、皮肤发绀或苍白，发病后1～2小时便陷入深昏迷，出现高热、眼球活动障碍、呼吸困难、四肢瘫痪或呈强直性抽搐、血压不稳、呼吸不规律等，病情多严重，预后不良。

　　上述脑出血症状不一定每位患者全有，轻者可能只有轻微头痛或上下肢无力，严重者则可以在几分钟之内死亡。病情危重的标志是：

　　①昏迷：昏迷越深(或神志不清逐渐加重者)，死亡率越高；

　　②高热。患者多于发病后2～3日内出现高热(39℃以上)，往往同时有深昏迷，死亡率很高。

　　③四肢均瘫痪，或呈强直状态，几乎无一生存；

　　④消化道出血。呕吐物呈咖啡样甚至为血性，死亡率近90％；

　　⑤瞳孔不等大，死亡率在70％以上。

　　脑出血病人术后通常精神不稳定,有的神经意识障碍,其程度通常由出血的部位与出血时间,量及对脑组织的损害程度决定

　　其护理一是保持环境安静,不宜过多搬动,翻身应保护头部,动作轻柔,以免加重出血,适当抬高头部促进脑部血液回流,减轻脑水肿保持床单位干燥整洁,保持皮肤卫生,尤应注意眼角膜,外阴及臀部清洁,每日用温水擦拭,每2h翻身拍背1次,按摩骨突及受压处,预防褥疮病人清醒时要安慰病人,不要让其情绪波动另外病人大便时要吩咐其不要用力过大,饮食上多吃点容易消化的食物如牛奶,香蕉,波菜等

　　1,严密观察患者的生命体征,比如说心率,体温,呼吸,脉搏,血压等,没半小时测一次,如果有异常的话及时的报告医生

　　2,如果她是有血肿腔引流,则应观察引流量,颜色,引流袋每24小时更换一次

　　3,观察患者的肢体活动情况

　　4,特别是要注意血压,血压超过160\100mmHg应给予降压处理,血压下降应注意补充液体量,注意有没有心脏和消化道的出血

　　5,不能进食者术后3-5天鼻饲,严密观察有没有消化道的出血,如果只在使用激素,则应注意有没有腹胀,血压下降,肠鸣音亢进等,如果是伴随有消化道的出血则可鼻饲止血药

　　6,要保证各种药物的按时输入

脑出血患者的症状受出血位置的不同而表现不同的症状，一般是那个中枢受压迫，相应的功能就会受损，比如：语言中枢受压迫，则说话不清楚或者不会说话，如果是运动中枢，则无法支配手脚，治愈的效果，根据出血的严重程度和发现是否及时，治疗是否有效和后期康复训练的系统性有关，当然年纪也有影响。

脑出血是脑部血管破裂，造成的出血后压迫大脑，使得部分功能区无法正常工作，而出血后还会导致某些地区供血不足，进一步导致其他功能区因缺营养而受损，是一个非常严重的脑部疾病，一般跟生活习惯和饮食有直接关系。

血管弹性不好的人容易脑出血，这个跟血液循环系统有直接关系，如何保证血液干净，控制血糖和血脂的含量，改善血管弹性，这些都对避免脑出血的有很好的作用。

可能有些人无法理解，大便干燥也容易引起脑出血，所以我们人体的消化系统、血液循环系统是否畅通直接影响着我们的健康，如果这两个系统没有大的问题，其它身体器官就很难出问题，除非是先天性的疾病，所以我们要小心呵护自己的健康。

高血压患者也容易出现脑出血，我们出现高血压，不管什么原因都会导致血管负担增大，在高负荷的作用下，血管的弹性会降低，因此出现血管破裂的可能性就会加大，所以要小心呵护自己的血压，多吃能够降压，软化血管的食物。

负重也会引起脑出血，对于上了年纪的人，做什么事情都要量力而行，不可逞强，负重会导致血压的极速高升，所以有高血压的人，尽量少负重。

一旦发现脑出血，不要对患者进行强行移动，给他就地找一舒服的姿势，然后打120让专业护理人士来搬动，否则会进一步伤害到患者。

脑出血后及时治疗非常重要，一旦出现脑组织坏死，则无法恢复，如果处理及时，血块被及时取出，后期康复治疗跟进及时，那么康复的概率是非常高的，我们知道著名歌唱家德德玛老师就曾经脑出血，后来经过严密的康复训练，现在恢复的非常好，一般人都看不出来，不过影响还是有的。

健康对于每一个人都是非常重要的，很多人从出生就拥有，因为没有付出过，所以很多人都不懂得珍惜自己的健康，是父母免费送给我们的，很少有人会在意它，只有失去后才发现它是那么的珍贵，是我们过上有质量生活的保障，一旦失去，将很难再次拥有，其实我们不仅要感谢父母把我们带到人间，还要感谢他们送给我们的健康，古人讲“身体发肤受之父母，不敢毁伤孝之始也”就是这个意思，我们没有理由损坏自己的身体，你们说是不是呢？欢迎留言。