打开百度词条,双向情感障碍就是俗称的躁郁症,双相障碍属于 心境障碍 的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作,此病比单纯的抑郁还要猛烈一些,因为不是单纯的抑郁,而是会有躁狂的现象出现,自杀率远远高于单纯的抑郁症。
这几天明星乔任梁的抑郁自杀引起了大家的关注,既痛心他的离开,又可惜了这世界还有很美好的事物他没有看到。我是一个艺术专业毕业的学生,我明白着艺术的人生其实并不是那么的艺术。承受着外界各种压力,这种压力有时候会压得人无法呼吸。这种感同身受让我辗转反侧。
一
四年前的秋天,我发现我的性格突然开始变了,不愿意去接触人,与周围人们的关系开始逐渐紧张了,自卑到了极点。因为我有家族遗传,从小就胖,而大学还进入了一个帅哥美女云集的艺术类专业,自己也幻想着有朝一日也要成为明星,渐渐的周围的整形之风影响着我,同学们对我这个壮壮的身材开始各种打击。这以后我自己拼命的减肥,一天几乎不吃饭,靠苹果白菜这样过日子,告诉父母我要去整形,几乎感觉像疯了一样,当然减肥效果非常好,这期间瘦到了我到目前为止体重的最低值,在我第一次自杀前的一个月,体重一个月之内掉了15斤,但是就这一个月我发现我整天看这个世界都是夕阳西下的感觉,对任何事情都不感兴趣,唯一感兴趣的就是每天不吃不喝的继续减肥,失眠不断加剧,于是我开始到医院换着挂医生的号开安眠药,一晚上三五片安眠药都不管用。夜幕降临内心就充满了恐惧与忧虑,晚上睡觉就像无数的虫子爬在你心上的那种痒痒的感觉,我感觉我快撑不下去了,于是我给父母发了信息,选择了割腕和吞药,索性第一次因为抢救的及时没有多大影响,而后进入了医院进行治疗,之后的这几年我这个临近退休的母亲就请长假在照顾我。也是这个病环境和氛围非常重要,我是一个性格很开朗的人,我几乎不能适应一个人的生活,周围一定要有朋友能够在一起,半年以后病情又反复了,这一次我选择了煤气自杀,只是母亲上班的地方离家里比较近,每天去上班母亲会定时回来看看我,这一次我才刚刚昏迷母亲就及时的把我送到了医院去抢救。这个病一个人患病,几乎全家人都很忙碌,因为身边得有人照顾,此后在长达一年的时间里面,我感觉我非常好,一会感觉自己充满了力量不在意别人对我的评头论足,一会看到那些周围同学都进入了比较好的平台又会自卑到想离开这个世界,每天都是在这样时而高兴时而难过的情绪中度过,第三次自杀伴随而来了,这一次我把一直照顾我的母亲赶回了老家去玩几天,告诉她我已经好了,然后自己默默的吞下了大概500片的佳乐啶,这一次当父母发现一天没联系上我的时候,我已经吞药快24小时了,送到医院,呼吸很微弱了,心肌缺血严重,抢救了几天才有了生命的迹象,医生三次下病危通知书,病例本上每一次抢救都签上了父亲的姓名,母亲在医院已经几度哭晕过去,不吃不喝靠着点滴维持,所有的亲戚都赶来了,后来听到父亲说都已经在联系殡仪馆了,那个时候的情况确实不是太好。但是也许老天冥冥之中还不想让我离开这个世界吧,居然奇迹般的让我从鬼门关走了一圈又回来了。之前医生一直给我诊断的是单纯性的抑郁,直到最后一次自杀才最终确诊是双向情感障碍,也就是俗称的躁郁症。在这以后还有半年才退休的母亲给领导说明了情况以后一直在家照顾我,找到了一个很不错的心理医生,和一些药物的治疗,加上我自己不断的调整自己,逐渐的我开始好转了。
二
三度自杀三度抢救回来了,鬼知道我这几年经历了个什么样的生活,那几年的日子是多么的难熬,周围同学朋友对我的各种打击,各种嘲笑。每天晚上那种肢体不受控制的难受,心里面那种千虫叮咬的难受劲,父母一夜之间两鬓斑白,为了防止我自杀操碎了心,那几年我的家里面充斥着各种小心,连说话都不敢太大声,更不敢提过于敏感的话题,几乎全家都快崩溃了。
还记得李开复曾经说过:在你最艰难的时候多看些人物传记,看看他们是个什么惨样,这时你心里面自然会舒坦很多。我开始抱着一颗乐观的心态积极的去面对生活,静下心来看一些书,补充一些自己所需要的知识,没事把自己的心里话通过小本子写下来,这样就有了一个可以堆放情感的地方。14年夏天我考进了一个稳定的单位,开始了新的生活。我开始不再为自己的体重和形象而担忧,因为我渐渐的开始远离了那个所谓的艺术圈,开始过着大多数人日复一日的生活。接触到新的工作,新的同事。我渐渐的放下了自己之前所受影响的事情,不那么的在意外在的东西,更多的在意着内在的东西,不停的给自己充电,不停的让自己的人格魅力通过内在散发出来。逐渐的明白那句话:“腹有诗书气自华”的道理。空有其表也是假的。内心开始变得澄明。这两年我开始了夜跑,每天晚上我都会去公园跑上那么几圈,特别喜欢那种最后还能奋力冲刺的感觉。好多人在问我,看你跑了一年多了,怎么也没见你瘦啊,哈哈,我只是淡淡的回一句,我跑步不是为了减肥。有些事情是与生俱来的,既然改变不了,我们就要积极的去适应。改变不了别人,难道我还不能改变自己的心态吗?
三
这两年生活开始逐渐的变得好了起来,现在的我喜欢没事一个人开车去郊外走走,呼吸新鲜空气,沐浴阳光,与自然接触。面对着这世界给予的一切让自己内心会更加的坚定。 美国作家唐纳德沃尔什曾经说过:“只要你还在担心别人会怎么看你,他们就能奴役你;只有你再也不用从自身以外寻求肯定,才能成为自己的主人”。 你看,说得多好呀,我自己的人生自己的生活别人左右不了。人的一生本来就是一个乐曲,演奏什么完全是靠自己掌握的。走出那一段灰色的时光,我只是感觉这个世界依然还是很美好的,有时候心态放平和一些,多吃些亏也不一定是坏事,对任何事情都充满希望,这个世界就是美好的。生命如果没有了坚持,就没有了美丽的颜色与优雅的样子。其实我很感谢那一段灰色的经历,是这一段经历告诉我需要抱着怎样的心态面对这个世界。最坏的时刻,其实也是最好的转机,人生最大的意义,不在于奔赴于某一处,而是在承担每个过程。
真心的祝福还在承受心理疾病困扰的各位早些走出来,阳光那么灿烂,世界依旧美好!
双向情感障碍的表现症状
双向情感障碍的表现症状,现代生活的节奏快压力大,因此很多人患上了不同程度的精神疾病,这对患者以及患者的家庭都是一件很大的麻烦,下面我带大家简单了解一下双向情感障碍的表现症状。
双向情感障碍的表现症状1总是自我感觉良好。 唐都医院神经外科相关专家表示处在躁狂期的患者,在心境高涨的背景上,会自我感觉出奇的良好,认为自己才思敏捷,一目十行等等,并且过高评价自己的才智、地位、自命不凡,可出现夸大观念。
心境变化起伏大。 患者异于普通抑郁症患者的狂躁心境体验,在发作期常表现得轻松、愉快,甚至洋洋自得,喜形于色,但是有时候患者的情绪变动十分大,总是因为一点小事就暴跳如雷,同时也会出现短暂的心情不佳。
思维联想的异象扩展专家讲到,患者会表现得思维飘逸,并且出现联想过程明显加快,概念接踵而至,说话声大量多,滔滔不绝,同时又伴有注意力分散,话题常随境转移,会出现观念飘忽,音联意联现象。
精神运动性兴奋。 最后唐都医院神经外科相关专家介绍到,狂躁型抑郁症患者不似一般抑郁症患者离群索居,他们往往兴趣广、喜热闹、交往多,愿意主动与人亲近,爱管闲事,打抱不平,但是做事总是缺乏深思熟虑,往往兴之所致任性而为。
双向情感障碍怎么治疗能通过手术治疗吗
第四军医大学唐都医院神经外科主任医师王学廉教授表示,当上述症状太严重以致影响患者的正常生活,包括工作、社会或者是和其他人的关系上时,双向情感障碍才可以被确诊。有时,在用某种方法治疗抑郁症后的短时间内会出现躁狂的症状,例如,在抗抑郁药物治疗后。在这种情况下,不能诊断为躁狂症。躁狂症的症状通常出现得很突然而且在几天内突然而且在几天内迅速恶化。
总之,双向情感障碍的治疗方法非常复杂,需要药物治疗、康复治疗、心理治疗的综合,当疾病过于严重,已经严重影响患者社会功能时,患者也可以考虑唐都医院神经外科所运用的立体定向脑内多靶点射频毁损术,这对治疗狂躁抑郁症有一定效果。
双向情感障碍的`表现症状2一、躁狂状态:
异乎寻常的心情高兴,轻松愉快,无忧无虑,笑容满面,兴高采烈,没有难事,有人表现为一点小事或稍不随意就大发脾气,在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。
思维联想加快,言语增多,一句接一句,出口成章,滔滔不绝,内容丰富,诙谐幽默,患者自身感到脑子变得非常灵敏、聪明、反应迅速。自我感觉良好,夸大自己的能力、财力、地位,认为自己有本事,可以做大事、挣大钱。
二、抑郁状态
核心症状 ①情绪低落,心情低沉、郁闷、悲伤、不开心,对今后感到没有信心,没有希望,甚至悲观绝望,出现自伤自杀观念和行为。②兴趣缺乏,患者对什么都没兴趣,对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣,整日生活懒散,行为被动,离群索居。③快感缺失,患者内心没有轻松愉快的感觉,不能从生活中体验到乐趣。疲乏无力,精力下降。
躯体症状 睡眠紊乱,严重失眠,食欲紊乱,没有食欲,精力不足,疲乏无力,性功能下降,体重下降,多种躯体不适感,症状在晨间加重。>想要了解更多,点击在线咨询
三、混合状态
指在同一时间段内(至少持续两周),同时存在躁狂和抑郁的表现,如抑郁心境下表现出言语和活动增多,躁狂状态下表现烦躁不安,精力不足等,有时躁狂和抑郁在一天内快速转换。
四、快速循环发作
指过去12月中,至少有4次情感发作,发作形式不限,可以是轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作、或混合发作。
怎么样才能确诊双相情感障碍?双相 情感 障碍是一种发作形式多样,表现形式复杂的 情感 障碍疾病,多年以来被公认诊断困难、误诊率高、漏诊率高。我就试着说一下双相障碍的诊断,希望能够帮到你。
双相 情感 障碍即使在精神医学相对发达的美国也是一种诊断很困难的疾病,通常在症状出现后,可能需要很多年才能确诊。例如美国曾经有一项441名双相 情感 障碍患者的自我管理调查,发现35%的患者在首次寻求治疗和接受正确诊断之间至少等待了10年才最终被确诊为双相 情感 障碍。
双相 情感 障碍一定是包括躁狂发作或者轻躁狂发作以及抑郁发作交替出现的 情感 障碍疾病。相比较而言躁狂发作更容易被识别,而轻躁狂发作虽然与躁狂发作相仿,但持续时间更短,严重程度更轻,对于患者的生活几乎不构成影响,所以一定更容易被忽略。
躁狂发作
躁狂发作的症状一般至少持续一周,对于日常生活存在比较明显的影响,主要症状有:
轻躁狂
轻躁狂的特征是与平时表现有所区别的持续高涨或易怒的情绪,以及明显的活动增加表现,持续至少连续四天,症状表现发生在几乎每天的大部分时间。在此期间,必须存在至少三种(如果兴高采烈的情绪占主导地位)或四种(如果情绪占主导地位)的躁狂症特征性的其他症状(可以参照上面的躁狂表现)。
抑郁发作
抑郁发作我们都比较熟悉了,通常抑郁症状会持续至少两周,至少存在下列5种症状,并至少存在一种烦躁不安或 情感 低落的表现:
要注意的是—— 单纯满足抑郁发作不能被诊断双相,至少需要有一次躁狂发作或轻躁狂发作才可以诊断双相 情感 障碍 。
双相 情感 障碍在任何一个国家和地区都是难以诊断,容易误诊和漏诊的,近年有很多学者认为双相障碍存在诊断扩大化的现象,因为之前我们诊断单相抑郁、精神分裂症甚至一些躯体疾病的患者近年都被陆续改诊为了双相 情感 障碍。但其实这是整个医学界的一个修订过程,是纠正我们既往诊断不严谨、漏诊和误诊的过程,我不认为这是扩大化,明确的双相障碍诊断对于患者的治疗有着极其重要的指导作用,很多患者被归为难治性抑郁症,最终被发现其实是诊断错了,治疗方向也错了。
题主想要知道如何确诊,想必已经对双向 情感 障碍有了一定了解,其他回答的也都比较清楚,我这里就主要回复一下如何确诊。
检查
通过体格检查(包括神经系统检查)排除可能由躯体疾病或物质依赖所致的双相障碍。部分双相障碍患者(尤以女性)可能有甲状腺功能减退,因此应做甲状腺功能测定。对过度兴奋及进食不好者应注意水、盐代谢及酸碱平衡的了解。心理学测试、神经生化、神经电生理和脑影像学等辅助检查结果可供参考。在治疗过程中进行药物血浓度测定,以保证疗效、监测毒副反应及治疗依从性。
诊断标准
躁狂发作
症状学标准
1.症状以情绪高涨和/或易激惹为主要特征,且相对持久。
2.首次发作者情绪障碍至少已持续2周(如症状严重到需住院或过去有肯定符合标准的躁狂或抑郁发作者不受此限),且至少有下列症状中四项(若情绪仅为易激惹;则需具有五项):
言语比平时增多,或滔滔不绝;意念飘忽,思维奔逸;注意力不集中,随境转移;自负,自我评价过高;自我感觉良好:感到头脑灵活、身体特别强壮或精力充沛;对睡眠的需要减少;活动增多(包括工作、日常活动、社交及性行为方面);轻率任性,不顾后果。
严重程度标准
临床症状必须达到下列严重程度之一者:无法进行有效交谈; 社会 能力(指工作、学习、社交或家务能力)明显受损;需立即治疗或住院;具有精神病性症状。
排除标准
1.当情绪症状消退后,下列症状继续存在:①与心境不协调的妄想和幻觉。②怪异行为。②“一级症状”。④紧张症状群。 2情绪症状系附加于精神分裂等其他疾病者。
3情绪症状系药物、中毒或其他器质性原因所引起。
抑郁发作
症状学标准
1.症状以心境抑郁为主要特征;且相对持久,但在一日内可有晨重晚轻的节律变化。
2.首次发作者,情绪障碍至少已持续2周(如症状严重需立即治疗或住院者,或过去有肯定的躁狂或抑郁发作者不受此限),且至少具有下列症状的四项:①对日常活动丧失兴趣或无愉快感,性欲减退。②精力明显减弱,无原因的疲倦,软弱无力。③反复出现死亡的念头,或有自杀企图或行为。④自责或内疚感。⑤思考能力或注意力减退。⑧精神运动迟钝或激越。⑦失眠、早醒或睡眠过多。⑧食欲减退,体重明显减轻。
严重程度标准
临床症状必须达到下列严重程度之一者: 社会 能力明显受损;需立即治疗或住院;具有精神病性症状。
排除标准
同躁狂发作标准中的第(三)项。
诊断标准
符合下列两项中的一项:①过去有躁狂发作,本次表现为抑郁发作者;②过去有抑郁发作,本次表现为躁狂发作者。
以上仅作参考,希望对你有所帮助。
找精神科医生做诊断。我看题主提了几个跟双相 情感 障碍有关的问题,是不是自己有这方面的困惑,如果有就直接找精神科医生。
美国精神医生学会的DSM-5区分了3种双相障碍:
1、双相障碍Ⅰ型
过去被称为躁狂—抑郁症,它的诊断标准是,在一生至少要经历过一次躁狂发作。
2、双相障碍Ⅱ型
必须至少一次抑郁发作以及至少一次轻躁狂发作,才能达到诊断标准。
3、环性心境障碍
个体频繁表现轻度的抑郁症状,并且交替出现轻度的躁狂症状。
以上只是对三种的区分,具体详细的标准可以参考DSM-5。
所以,想要得到确诊的信息还是要去精神科医生地方。
双相 情感 障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。双相 情感 障碍的诊断主要应根据病史、临床症状、病程特点及体格检查和实验室检查,比较相关的精神疾病诊断分类标准而确定。典型病例诊断一般不困难。
以下是双相 情感 障碍的临床表现,可做为诊断参考:
按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。
1抑郁发作
双相抑郁发作起病较急,病程较短,反复发作较频繁;症状特征包括情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛/拥挤、睡眠增加、肥胖/体重增加、注意力不集中、更多的自杀观念和共病焦虑及物质滥用(烟草、酒精、毒品等)。
2躁狂发作
(1)心境高涨 自我感觉良好,整天兴高采烈,具有一定的感染力,但情绪不稳,时而欢乐愉悦,时而激动暴怒。部分患者则以愤怒敌意为特征,甚至可出现破坏及攻击行为,但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。
(2)思维奔逸 反应敏捷,有很多的计划和目标,信口开河,内容不切实际,经常转换主题;目空一切,不可一世。
(3)活动增多 精力旺盛,爱管闲事,但往往虎头蛇尾,一事无成,不计后果,为了吸引眼球过度修饰自己,哗众取宠,喜欢对别人颐指气使,举止轻浮。
(4)躯体症状 面色红润,双眼炯炯有神,心率加快,瞳孔扩大。睡眠需要减少,睡眠节律紊乱;食欲亢进,暴饮暴食,或因过于忙碌而进食不规则,加上过度消耗引起体重下降;对异性的兴趣增加,性生活无节制。
(5)其他症状 注意力不能集中持久,容易受外界环境的影响而转移;记忆力增强,紊乱多变;严重时,患者极度的兴奋躁动,可有短暂、片段的幻听,行为紊乱,冲动;也可出现意识障碍,有错觉、幻觉及思维不连贯等症状,称为谵妄性躁狂。多数患者在疾病的早期即丧失自知力。
(6)轻躁狂发作 患者可存在持续至少数天的心境高涨、精力充沛、有显著的自我感觉良好,注意力不集中,社交活动增多,性欲增强,睡眠需要减少。有时表现为易激惹,行为较莽撞,但没有幻觉、妄想等精神病性症状。一般人常不易觉察。
3混合发作
指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现,较为少见。通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生。例如,一个躁狂发作的患者突然转为抑郁,几小时后又再复躁狂,使人得到“混合”的印象。但这种混合状态一般持续时间较短,多数较快转入躁狂相或抑郁相。混合发作时躁狂症状和抑郁症状均不典型,容易误诊为分裂心境障碍或精神分裂症。
以上仅为参考,如需确诊,请咨询专业医生!
1双相情感障碍的定义、分类、病因、发病机制及双相情感障碍的诊断
双相情感障碍是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。根据其临床表现主要分为以下几类:双相I型、双相II型、环性心境障碍和混合性发作。双相心境障碍的病因和发病机制尚不清楚,可能和遗传因素、生物学因素和社会心理因素的综合影响有关。国内外对双相情感障碍的诊治现并不令人满意,对双相情感障碍的识别率和治疗率都较低。根据欧美国家的统计资料,69%的双相障碍患者曾被误诊为单相抑郁、焦虑症、精神分裂症、人格障碍和物质依赖等。误诊的直接后果是导致不恰当的治疗,造成病情转相,循环周期缩短,使症状加重,病情恶化,严重者可有自杀危险。因此临床医师应充分了解患者的病史和家族史,根据患者症状的变化及时修正诊断,以提高对双相情感障碍的识别率和正确治疗率。
2双相情感障碍研究中的新观点
目前在双相情感障碍研究中有一些新的观点和认识,有助于临床医生更客观、正确地理解双相情感障碍。
2.1 对于双相情感障碍的患病率,我国以前报道的比较低。新的观点认为双相情感障碍的患病率比较高,约在1.3%~2.6%之间,其中II型的患病率是I型的5~7倍。最新报道显示,双相障碍与单相障碍的比例为1:1。
2.2 对双相障碍的抑郁发作,以往并不重视,其实双相抑郁是双相障碍的主要表现形式,在抑郁发作中双相抑郁大概占到49.3%左右,其中,I型所占比例较少 (3.9%),而H型占绝大多数(45.4%)。双相抑郁如果治疗不当,很容易转成快速循环,或造成自杀。对双相抑郁难以早期做出诊断,其原因有以下几方面:(1)对于轻躁狂或躁狂,患者往往不认为是异常状态,一半以上患者是以抑郁发作作为第一次情感体验来主诉的。(2)临床上不典型的抑郁症状,如食欲增加、睡眠过多、明显疲劳、精神运动迟滞等,在双相抑郁中更常见,而这些常被忽视。(3)在双相II型或环性心境障碍中,躁狂相对短暂、轻微,患者常难以回忆或不认为异常。新观点认为,应缩短诊断标准中的躁狂期,如将原来的1周缩短为l~2天。
2.3 双相谱系障碍的概念扩大了原有双相障碍的概念。单相和双相是人为的诊断分类,其实单相和双相并不是截然分开的,二者之间是一个由弱转强的连续谱,这个连续谱称为双相谱系障碍,内容包括:如果有抑郁发作,伴有双相障碍家族史,或病前为情感旺盛性人格,或有抗抑郁剂诱发的躁狂,或有环性心境障碍,或有轻躁狂或躁狂发作,均归在双相谱系障碍中,治疗上可以按双相障碍处理。
2.4 对双相障碍混合发作目前也有新的认识,在混合发作中,典型的混合性发作并不多见,仅占混合发作的十分之一,临床更多见的混合发作为抑郁性混合发作,表现为在抑郁基础上出现类似轻躁狂的症状。
3抗精神病药物在双相情感障碍中的应用
部分抗精神病药物具有抗躁狂与抗抑郁的心境稳定作用,在双相障碍躁狂发作的急性期,与心境稳定剂联合应用,能较快地控制症状。第一代抗精神病药物如氯丙嗪、氟哌啶醇等,由于其作用机制单一,主要作用于D2受体,对情感症状缺乏直接的作用,并且药物不良反应突出,主要是锥体外系反应,容易出现恶性综合征、癫痫样发作、认知损害等。另外,传统的抗精神病药物对疾病本身带来很多负面影响,如容易诱发抑郁,或加速循环频率等。传统的抗精神病药物与心境稳定剂合用还会增加前者对神经系统的毒性。因此第一代抗精神病药物与心境稳定剂合用虽然疗效肯定,但负面作用明显,局限性很大。
与传统抗精神病药物相比,新型抗精神病药物如维思通在疗效和安全性方面更具有优势。新型抗精神病药物除对多巴胺受体有阻断作用外,还对5—HT受体也有阻断作用,这使药物本身就具有心境稳定剂的一些特性,在治疗中除能迅速控制急性躁狂症状外,还对情感症状有所改善,可以改善认知功能,而不像传统的抗精神病药物一样损害认知功能。另外,新型抗精神病药物不良反应小,较少发生锥体外系反应,可以提高患者对维持治疗的依从性。在双相障碍治疗中,若需长期使用抗精神病药物,宜选用新型抗精神病药物。
4维思通治疗双相情感障碍急性躁狂发作的国内外研究
目前有关维思通治疗双相障碍急性躁狂发作的国内外研究很多,此处只介绍几个主要的研究。
2002年发表在《美国精神病学杂志》上的一项心境稳定剂合并维思通或氟哌啶醇与合并安慰剂治疗急性躁狂发作的疗效和安全性的对照研究显示,维思通合并心境稳定剂治疗急性躁狂疗效明显优于安慰剂组,与氟哌啶醇组疗效相当。为了确定维思通通过直接治疗躁狂起作用还是通过治疗精神病性症状起作用,研究对伴或不伴精神病性症状的唐,者分别进行了观察。结果显示,维思通在有精神病性症状组和无精神病性症状组治疗躁狂的疗效均优于安慰剂组,这说明维思通有直接的抗躁狂作用。在安全性方面,对于引起锥体外系症状的严重度,维思通组与安慰剂组相似,而氟哌啶醇组引起的严重度明显高于安慰剂组,另外氟哌啶醇组合用抗帕金森药物的比率是维思通组的2倍。
2001年发表在《临床精神病学杂志》上的一项维思通治疗双相情感障碍和分裂情感障碍的安全性及有效性的为期6个月的多中心开放性研究结果显示,无论在双相障碍的躁狂相、抑郁相、混合相,还是在分裂情感障碍中,维思通合并心境稳定剂治疗6个月后的评分较基线值均明显下降,患者病情明显好转,且维思通耐受性极好,锥体外系量表评分明显下降,无一例迟发性运动障碍(TD)病例发生。
2004年《美国精神病学杂志》报道的维思通单药快速抗躁狂作用的一项为期3周、多中心、双盲、安慰剂对照研究显示,维思通平均4mg/日单药治疗急性躁狂发作,可明显改善躁狂症状,且起效迅速,在治疗第3天,YMRS评分即较安慰剂组明显降低,且可明显改善GAS评分治疗过程中不加重抑郁症状,不易导致抑郁发作。
近期在国内完成的维思通与氟哌啶醇治疗双相I型情感障碍急性躁狂发作的疗效和安全性的非劣效性临床研究显示,维思通平均4.59mg/d与氟哌啶醇5. 48mg/d治疗急性躁狂的疗效相似,两组总有效率无显著差异,与氟哌啶醇相比,维思通不易诱发抑郁,且可明显减轻抑郁症状。在安全性方面,维思通的耐受性更好,锥体外系反应的发生率明显低于氟哌啶醇。
大量研究均证实,维思通治疗双相情感障碍急性躁狂发作无论是与心境稳定剂联用还是单药治疗,均取得了很好的疗效,它具有直接的抗躁狂作用,不易导致抑郁发作,且耐受性好。
你服用维思通出现的感觉和你的病情诊断、服药计量、服药时间等方面有直接的关系。
双相情感障碍,俗名也叫“躁郁症”,是一类躁狂与抑郁交替发作的精神障碍,心情一阵晴天,一阵阴天。
人人都有喜怒哀乐,但是对于双相情感障碍患者来说,他们的一些情感被放大,导致出现精神疾病。要想认识双相情感障碍,首先我们需要理清以下几个概念:
躁狂:躁狂的主要表现为“三高”,即情绪高涨、思维奔逸、活动增多。患者感到轻松愉悦、思维敏捷、精力充沛,就像置身于天堂。DSM-V中对于躁狂症状的时间标准是至少持续一周,且存在于每天大部分时间内。
轻躁狂:比躁狂发作的临床表现轻,其病程、严重程度和社会功能损害水平尚未达到躁狂的诊断标准。DSM-V中对于轻躁狂症状的时间标准是至少持续4天,且存在于每天大部分时间内。
重性抑郁:与躁狂相对,抑郁的主要表现为“三低”,即情绪低落、思维迟缓、活动减少。患者多有无用、无助、无望的感觉,对任何活动缺乏兴趣,不能从中获得愉快体验,就像活在地狱中一样。DSM-V中对于重度抑郁症状的时间标准是至少持续存在两周,且存在于每天大部分时间内。
恶劣心境:比抑郁的临床表现轻,其病程、严重程度和社会功能损害水平尚不能达到抑郁的诊断标准。
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