家属怎么跟护士吵架

请各位老师帮助分析病人家属的心理状态，我只做了片面总结，请高手完善和指正！

陪床家属与医护人员发生争执的内心解析与对策：

随着社会的发展和人民文化知识水平的提高，医患关系已发生质的改变，患者的知情权已受到法律的保护，医疗服务的神秘面纱将被无情的剥去，其透明度将越来越高，这无疑是完善医疗服务的促进剂，但随之而来的医患纠纷会逐年增高。加之不当的媒体报道，更是推波助澜。正确理解和剖析陪床家属的心理变化，减少医疗纠纷的发生，对每位医护人员是一个必修的课题。

1：医护工作不到位或出现差错。

个别医护人员工作不负责任，服务态度恶劣，解释病情不严谨，医疗行为出现差错，对疗效不佳的晚期病人推委等，是发生医疗纠纷的主要原因之一。提高本身素质，端正服务态度，摆正医患关系，时刻提醒自己是为患者服务的医务工作者，认清大夫与患者的关系，任何时侯都不要超出这种关系。对工作要极端负责，一名出色的医务人员，不仅表现在有丰富的专业知识和精湛的技术，更重要的是要有极强的责任心和无私的奉献精神。按操作规程规范医疗行为，坚决杜绝医疗差错的发生。

2：对医护行为的误解。

由于医护人员在检查、治疗及其它医疗行为中解释不够，患者及家属发生误解或家属本人逻辑思维混乱，认为对患者不负责任、给患者增加了痛苦、拿患者作试验、增加了经济负担等。医护人员在医疗行为中，要耐心的向患者及家属解释清楚目的、方法、必要性、目前水平及可能发生的并发症。解释病情要科学严谨、客观公正并具有艺术性，既要交待清楚患者的病情，又要家属理解和接受不良后果，不能过于强调负面作用而造成患者及家属拒绝，也不能盲目乐观而造成患者及家属对常规副作用的误解。

3：不是真正关心患者的病情，而是借题发挥：

①由于经济、观念及心理因素。

患者的直系亲属，由于承担经济责任、传统观念及厌烦陪护等，对患者尤其是长辈患者，本不想在医院正规治疗，又担心舆论对自己不利，故借题发挥，以求既不在医院治疗，又把责任推给医务人员。对这种心理的家属要特别小心，因其可无中生有、小题大做，可做可不做的医疗行为尽量不做，尽可能保守治疗，讲话要严谨，诊治要细心，不给其可乘之机。

②讨好患者的家属及有关人员。

患者家属的同事、朋友、下级等，并不关心患者的病情转归，只是要在患者的家属面前表现一下自己，以满足自己的政治或个性需要。在进行诊疗活动时，非直系亲属不得在现场，不向非直系亲属解释病情。

③受他人唆使。

某些家属受他人唆使，以达到其不可告人的目的。要了解症结所在，及时揭穿。

④炫耀（能力炫耀和感情炫耀）。

某些家属或非直系亲属，特别是从事特殊工作的亲属，为了炫耀自己的医学知识，借题发挥，即所谓能力炫耀。某些亲属为了表现自己对患者的关心和感情，甚或假装孝子，明知病情无力回天，却向医护人员提出不可能的条件，即所谓感情炫耀。要抓住其弱点或错误，婉转的予以点破，可收到事半功倍的效果。

⑤讹诈。大多由于家庭经济困难，明知患者为疾病晚期无力挽救，吹毛求疵，其目的最终回到经济利益，要求医院赔偿或困难照顾。

请各位前辈批正。

有网友爆料，一婴儿在西安交大第二附属医院仅仅住院4天时间，花费了55万的医药费，这条消息迅速在网上发酵，引发了网友们的热议。网友们众说纷纭，难道这家医院存在收费不明的情况吗？最后医院在自己的官方网站上进行辟谣，表示孩子患上了一种非常罕见的疾病“脊髓性肌萎缩症”，经过家长的同意，给孩子使用了一种价格非常昂贵的进口药进行治疗。

要知道这种罕见疾病的发病率只有1/10000，孩子所使用的药物是诺西那声纳，价格非常昂贵，医院在和家长协商之后决定给孩子用药，而家长对此是知情的，并且非常感谢医院对于自己孩子的救助。这是一个很大的反转，看到这里很多人都明白了事情的真相，原来这位网友故意炒作，想要博人眼球，但是他的这种行为却有故意挑拨医患关系的嫌疑。

有些人不明白，为什么国内会有如此高昂的药物，要知道很多普通家庭面对这种治疗方式只能选择放弃，因为他们根本就买不起药。药物的研发本身需要耗费大量的人力和物力，如果这种病属于高发病，那么药物的价格还会降低，毕竟使用的人多，可以共同分担药物研发的成本。但是这种病非常罕见，必须要以极高的价格才能够尽快收回成本。

如果无法让投资公司和研发人员见到收益的话，他们今后就不愿去研发新药，而那些患罕见疾病的孩子，会因为没有特效药治疗而被迫等待，几乎看不到任何一点希望，所以纵然药物的价格太高，最起码也让家长和孩子看到了生活下去的希望。医患关系本身就很紧张，这位网友突然爆料出这样的消息，真是其心可诛。

　　私立医院求财，发生医患纠纷往往担心患者报复或者闹事，虽然你们吵了，不用担心医院报复你，他们也没有其他办法报复你。

　　私立医院是中国医疗体制改革的时代产物。20世纪末，业外资本逐渐介入医疗行业。2001年，中国媒体上频频出现了“营利性医疗机构”和“非营利性医疗机构”两个新概念。

　　私立医院的准入在投资上完全依赖于企业和个人；在目的上期望盈利；在税收上照章纳税；在价格管制上逐步放开；在资产处置上依法自行决定；在资格准入上公平竞争不受歧视和排斥；允许在参与商业性保险和补充保险方面获得筹资来源；医疗服务价格、质量和工作效率接受市场的挑战和非营利性医疗机构的竞争。民营资本投资者在这类医疗机构准入制度面前，应该是平等的，各级政府卫生行政部门的责任是加强监督执法，国家财政不承担任何补偿责任，相反还可以将私立医院的税收用于补助公立医院。

传统的弱势群体我们是知道的，像进城打工的农民工、孤寡老人、残废人。但最近党政干部以及教育、公安、医疗系统从业者纷纷自称弱势，俨然有组成中国新一代弱势群体之势。

这些公众心目中一向“有权有势有办法”的人，他们到底弱在哪里？他们到底能不能如愿入选有别于民工的新一代弱势群体？

候选人之一：干部

主要理由

四座大山压身

经常夜不能寐

安徽黄山市委党校在对所属三区四县100多位干部心理健康问题的调研发现，目前黄山干部队伍心理健康出现以下问题：普遍存在较大的“心理压力”；干部背负四座大山，心理压力大常常夜不能寐。

心理压力大，造成干部一定程度的“心理不平衡”和“心理疲劳”症状；存在一定的浮躁和压抑心理；有些干部同志对个人的工作、生活、未来发展等存在焦虑、抑郁等情绪。

典型的心理疾病患者是贪官李兴民。据称此人患有“狂想症”。此人刚任原安徽省亳州市委书记时，曾经从捉襟见肘的财政中耗资百万搞“大阅兵式”。全市1万多名干警和机关工作人员统一着装，演练三日，肃立街头，等待他的隆重检阅。

分析：四座大山让干部累坏了

干部的心理压力来自哪里？主要原因是干部肩上有“发展与责任”双重担子。各地区、各系统、各行业、各单位，你追我赶发展经济的竞拼，社会效益、经济效益及GDP的评比排名次，干部个人升迁与实际绩效相挂钩等，增大了干部“发展”担子的压力；而“领导责任问责制”、“一票否决制”、“绩效评比考核制”以及对火灾、洪水和生产安全等“人命关天”的突发事件的提防与忧虑等，使干部“责任”担子的压力骤增。

二是来自社会的压力大，干部要再分出相当大的一部分时间和精力来应对官场关系和社会关系。“迎来送往、接待上访”，“左右逢源、四处结缘”，已成为当代干部典型的生活状态特征。工作中讲人情世故不合适，不讲人情世故难免背后被人指责，甚至造成更严重的后果。如果不与上级亲近，很可能就会遭冷遇，晋升的机会就会比其他人少。

三是来自各方面的诱惑增多、心理压力增加。看到老板们整日花天酒地，出手阔绰，一些干部心里有时也不平衡：没有相当强的意志力，要抵制住这些诱惑谈何容易！

四是来自家庭的压力。由于工作忙，作息时间不正常，孩子与自己渐渐疏远，夫妻感情渐渐淡漠，发展下去家庭就有破裂的可能。

基层领导，尤其是县级和乡镇主要领导，往往压力很大，问题复杂地方的领导常有“焦虑不安”的表现。还有一种手脚不干净的领导，“谈腐色变”。由于时刻担心自己的腐败劣迹暴露，心理一直处于高度紧张的状态。

参考资料

国家公务员招录比例创新高

干部虽然四座大山在身，比旧社会的“三座大山”还多一座，但偏偏有越来越多的人往里面跳。2006年中央、国家机关招考公务员，有逾40万人报考，总的招录比例接近50∶1，为历年最高。部分热门职位招录比例超过200∶1，专家认为公务员热短期内难改变。

候选人之二：警察

主要理由

暴力袭警时有发生

保护干警要加把力

近段时间以来，袭警的新闻屡屡见诸报端，民警的执法权威和人身安全屡屡遭到挑战。北京市公安局朝阳区公安分局说，今年以来，北京朝阳辖区就发生21起袭警事件；去年以来，湖南某县级市发生了57次袭击公安民警的事件，市公安局524名民警有351名曾挨打受伤。

今年4月以来，西安市经媒体披露的袭警已有三十余起。“警察现在是一个新的弱势群体。”西安市公安局法制处处长张卫表示，“特别是在社会急剧变化，矛盾十分突出的今天。”

分析：上半年23位民警遭暴力牺牲

公安部透露，今年上半年，全国公安机关因公伤亡民警3382人，其中，因公牺牲170人，因公负伤3212人。因在执法过程中遭遇暴力阻碍而牺牲的23人、负伤1803人，分别占牺牲、负伤人数的135％和561％。

9月21日，吉林农安县交警大队哈拉海中队中队长徐国辉在办公室遭到犯罪嫌疑人持刀袭击，颈部、腹部被刺伤。

9月9日，湖南常德市民警谭建新遭30余名村民围攻报复，被非法拘禁7小时。

9月5日，陕西西安市民警王军亮、王峰等在处理斗殴时被犯罪嫌疑人袭击，背部、头部12处受伤。

5月30日，云南屏边苗族自治县民警袁冬接到110指挥中心指令，拦车检查时被犯罪嫌疑人刺伤，因流血过多而牺牲。

4月22日，安徽巢湖市民警彭和平在处理殴斗时，被犯罪嫌疑人殴打，后经抢救无效牺牲。

公安部新闻发言人武和平分析说，造成民警伤亡的原因主要是民警在执勤查缉、处理治安案件和交通违法时遭受暴力阻碍引起的，其造成的社会危害正引起社会舆论广泛关注。

武和平表示，人民警察依法执行公务，不是个人行为，而是依照国家法律履行法定职责的行为。《人民警察法》明确提出：“人民警察依法执行职务，受法律保护。”以暴力、威胁方法阻碍民警依法执行公务，损害的是法律的尊严和权威，侵犯的客体是国家机关的正常活动。对此，《刑法》专设了妨害公务罪。

参考资料

最高检公安部下发通知

保护干警不力 领导将被究责

针对近年来全国各地屡屡发生的报复袭击和围攻殴打公安、检察干警，妨碍公安、检察干警依法执行公务事件，最高人民检察院和公安部本月初联合下发通知，要求各级检察院、公安机关高度重视并切实做好保护公安、检察干警执法权益工作。

《通知》明确要求，全国各级公安机关将于明年6月底前建立由主要负责人牵头的保护公安民警执法权益委员会，由纪检、监察、督察机构归口管理，负责组织开展维护民警执法权益的日常工作。对于责任制不落实，保护措施不到位，指挥、决策失误，导致公安、检察干警遭受围攻、袭击造成伤亡的，要倒查追究有关领导及责任人的责任。

候选人之三：医生

主要理由

不堪患者家属骚扰

联手要求立法保护

近两年来，一帮以帮患者讨钱为名的“讨钱帮”出现在南京各大医院，并且已成规模。他们专门盘踞在各医院门口，看到有患者和医院发生纠纷，就主动上前，帮忙讨钱，方式一般有威胁、恐吓、围攻、殴打等，换来一些“辛苦费”。

为应付“讨钱帮”以及“讨钱亲友团”，南京迈皋桥医院等18家医院联合发出名为《医患纠纷处置之建议内容》的立法倡议。迈皋桥医院负责人坦言，医患纠纷发生后，部分患者冲砸医院、殴打医务人员的事情时有发生，不仅牵扯精力，甚至极大影响了医院的正常工作，为此，为医疗纠纷处理立法的倡议一经提出，立刻得到众多医院的热烈响应。

《医患纠纷处置之建议内容》呼吁通过法律条款明确医患纠纷的定性及范围，认定侮辱、威胁、恐吓、围攻、殴打医务人员等行为都属于重大医疗纠纷；医患双方对医疗结果发生分歧，患者方最多不得超过五名代表。

医院称，再不立法就撑不住了。但患者也说，他们找“讨钱帮”向医院讨要赔偿是被逼无奈。

分析：这样做会激化医患矛盾

专家认为，医院此举会激化矛盾。“目前的医患纠纷，主要责任还是在医疗机构，大部分是医疗缺陷导致的，医院‘联手’有可能激化医患之间的矛盾。”

一位从事多年卫生立法工作的专家表示，18家医院联名倡议对医患纠纷进行地方性立法，出发点是好的，但是他个人认为可能性不大，因为事实上现有的《医疗事故处理条例》等规定中，都是能找到相关法律依据的。

    避免西安中高风险地区的孕产妇，就诊困难，入院困难等一系列问题

    最近看到很多人吐槽，西安疫情期间制度问题有很多的漏洞，很多孕产妇在中高风险小区，出不去就诊，或者经过层层报备可以专车接送出去以后，没有医院愿意收治她们，让她们都去疫情期间定点的医院，但是定点的医院，因为人多床位少，它们也只能收治一些危重病人，而那些正常产检的、孕检的，无法正常就医。

      前几天看到一个帖子上说，一位孕晚期妈妈很是焦虑，因为找不到医院可以接生她的宝宝，她所在的社区因为有新冠，被管制封控，只进不能出，她跟小区管理人员报备，管理人员经过上面的同意，给她派了一辆专车送去她平常产检的定点医院，可是那个医院一听到她是疫情区来的，立马就让他们去疫情定点医院，说他们医院有规定，不能收治中高风险地区的人员，他们被迫去了定点医院，可是定点医院人满为患，门口都被封住了，也是通过小区领导层打电话才知道，原来定点医院也没有床位，她们被迫打道回府，但是随着预产期一天天的临近，这让这位准妈妈很惶恐，担心自己的孩子不能平安的降生，而这一绿色通道的开通，就可以避免这些问题

      还有一个帖子说，很多新手妈妈，本来可以很期待，兴奋的迎接他们爱情的结晶，结果因为疫情原因，导致他们出去小区，找不到小区负责人，也投诉无门。因为出不了小区，去不了医院，所以根本不清楚宝宝的各项指标，也不清楚宝宝是否健康。这种情况使新人夫妻惶恐不安，忧心如焚，甚至有还担心宝宝是否残疾等。

西安这一个规定，降低了感染的风险的同时，又可以保障孕妇和孕妇肚子里的宝宝的安全，孕产妇可以得到很好的照顾和关心。