上海的疫情情况相对比较复杂,虽然上海的疫情情况并不艰难,但大家依然需要保持谨慎态度,同时也需要认真对待上海地区的疫情防控工作。
因为上海是珠三角地区的经济中心,上海也承载着我国经济发展的重要责任。在上海地区爆发新冠疫情之后,虽然大家非常建议上海实行封城措施,通过这种方式尽快控制新冠疫情。但对于上海地区来说,上海地区需要进一步考量封城措施给自己带来的经济损失和代价问题,所以上海地区很有可能不会采取封城措施,但会执行更为严格的疫情防控方式。
一、上海地区新增了一系列的确诊患者。
在进入3月底之后,上海地区的新增确诊病例变得越来越多,甚至在一天之内新增了50例确诊病例,同时也增加了3450例无症状患者。因为上海地区的新冠患者主要是奥密克戎变异毒株的感染者,很多感染者之前并没有出现任何症状,这才导致上海地区的新冠防控难度进一步升级。
二、上海地区的新冠疫情情况相对比较复杂。
正如我在上面所讲的那样,我们没有必要去过分担心上海地区的疫情严重程度,但我们也需要保持谨慎的态度来对待上海的疫情防控工作。奥密克戎变异毒株并没有我们想象中那么可怕,但奥密克戎变异毒株的传播能力非常的强,很多奥密克戎变异毒株的患者也会出现一定的潜伏期和无症状的表现。
三、我的个人建议是什么?
对于上海地区的一些问题,我建议市民积极配合各个街道的疫情防控规定。在非必要的情况下,市民最好不要到人群中聚集,同时也需要适当减少社交性活动。这些措施可能会导致我们的生活受到不同程度的影响,但为了保证所有人的安全,我们其实需要为疫情防控工作做出一定的妥协。
3月31日(0-24时)上海新增358例本土新冠肺炎确诊病例,新增4144例本土无症状感染者,新增7例境外输入病例
3月30日(0-24时)上海新增355例本土新冠肺炎确诊病例,新增5298例本土无症状感染者,新增3例境外输入病例。
3月29日(0-24时)上海新增326例本土新冠肺炎确诊病例,新增5656例本土无症状感染者,新增3例境外输入病例。
3月28日(0-24时)上海新增96例本土新冠肺炎确诊病例,新增4381例本土无症状感染者,新增11例境外输入病例。
3月27日(0-24时)上海新增50例本土新冠肺炎确诊病例,新增3450例本土无症状感染者,新增10例境外输入病例。
3月26日(0-24时)上海新增45例本土新冠肺炎确诊病例,新增2631例本土无症状感染者,新增6例境外输入病例。
3月25日(0-24时)上海新增38例本土新冠肺炎确诊病例,新增2231例本土无症状感染者,新增9例境外输入病例。
3月24日(0-24时)上海新增29例本土新冠肺炎确诊病例,新增1580例本土无症状感染者,新增12例境外输入病例
3月23日(0-24时)上海新增4例本土新冠肺炎确诊病例,新增979例本土无症状感染者,新增10例境外输入病例。
3月22日(0-24时)上海新增4例本土新冠肺炎确诊病例,新增977例本土无症状感染者,新增10例境外输入病例。
3月21日(0-24时)上海新增31例本土新冠肺炎确诊病例,新增865例本土无症状感染者,新增8例境外输入病例。
3月20日(0-24时)上海新增24例本土新冠肺炎确诊病例,新增734例本土无症状感染者,新增17例境外输入病例。
3月19日(0-24时)上海新增17例本土新冠肺炎确诊病例,新增492例本土无症状感染者,新增5例境外输入病例。
3月18日(0-24时)上海新增8例本土新冠肺炎确诊病例,新增366例本土无症状感染者,新增12例境外输入病例。
3月17日(0—24时)上海新增57例本土新冠肺炎确诊病例,新增203例本土无症状感染者,新增10例境外输入病例。
3月16日(0-24时)上海新增8例本土新冠肺炎确诊病例,新增150例本土无症状感染者,新增15例境外输入病例
3月15日(0-24时)上海新增5例本土新冠肺炎确诊病例,新增197例本土无症状感染者,新增10例境外输入病例。
3月14日(0-24时)上海新增9例本土新冠肺炎确诊病例,新增130例本土无症状感染者,新增12例境外输入病例。
3月13日(0-24时)上海新增41例本土新冠肺炎确诊病例,新增128例本土无症状感染者,新增16例境外输入病例。
3月12日(0-24时)上海新增1例本土新冠肺炎确诊病例,新增64例本土无症状感染者,新增13例境外输入病例。
3月11日(0-24时)上海新增5例本土新冠肺炎确诊病例,新增78例本土无症状感染者,新增22例境外输入病例。
3月10日(0-24时)上海新增11例本土新冠肺炎确诊病例,新增64例本土无症状感染者,新增32例境外输入病例。
3月9日(0-24时)上海新增4例本土新冠肺炎确诊病例(昨日已发布),新增76例本土无症状感染者,新增42例境外输入病例。
3月8日(0-24时)上海新增3例本土新冠肺炎确诊病例(昨日已发布),新增62例本土无症状感染者,新增26例境外输入病例。
3月7日(0-24时)上海新增4例本土新冠肺炎确诊病例(昨日已发布),新增36例境外输入病例,新增51例本土无症状感染者。
3月6日(0-24时)上海新增3例本土新冠肺炎确诊病例(昨日已发布),新增32例境外输入病例,新增45例本土无症状感染者。
3月5日(0-24时)上海无新增本土新冠肺炎确诊病例,新增25例境外输入病例,新增28例本土无症状感染者。
3月4日(0-24时)上海新增3例本土新冠肺炎确诊病例(昨日已发布),新增24例境外输入病例,新增16例本土无症状感染者。
3月3日(0-24时)上海新增2例本土新冠肺炎确诊病例(昨日已发布),新增43例境外输入病例,新增14例本土无症状感染者。
3月2日(0-24时)上海新增3例本土新冠肺炎确诊病例(昨日已发布),新增39例境外输入病例,新增5例本土无症状感染者。
3月1日(0-24时)上海新增1例本土新冠肺炎确诊病例(昨日已发布),新增37例境外输入病例,新增1例本土无症状感染者。
上海昨日新增本土0+12!
据上海市卫健委10月23日消息,2022年10月22日0—24时,无新增本土新冠肺炎确诊病例、新增无症状感染者12例。
据悉,昨日新增的这12例阳性病例均为隔离管控中发现,无社会面新增。
通报还显示,2022年7月3日0时至2022年10月22日24时,此轮疫情上海累计本土确诊200例,无症状感染者1205例。累计境外输入性确诊病例5520例。
虽然数据是每天向下降,但现阶段上海疫情还是复杂严峻的,居家多通风,出门戴口罩!前段时间,真的很害怕孩子又要在家上网课[流泪]
上海,现在正在遭受严重的疫情,出现上万例无症状感染者。面对这样的情形,身为医护人员的卫生中心却瞒着院内出现确诊病例的事实,让很多人很是不理解。为什么这个院长要瞒着?院内到底多少人感染?这名院长瞒着的原因官方并没有正式通告,所以我们具体也不清楚其瞒着的原因。感染人数具体官方也没有通告,只知道是多名病人和员工感染病毒。事情的具体情况跟着我一起来看看吧。
一、事情的发生这件事情发生在4月7号,上海官方发出两则通报批评通告。其中一则是黄浦区精神卫生中心院长因为管理不善、处理不当导致卫生院内出现多起病例引起人们的关注。很多人对这名院长的做法很是气愤,有人觉得这名院长明明的专业人士,还犯这种低级错误,还有人认为这名院长太过于自私,完全不考虑他人的死活。
二、官方的处罚官方表示免去这名院长的党内职务和行政职务,并移交给相关人员进一步进行调查。所以对于这名院长为什么这样做,我们无从得知。但是我觉得他可能害怕把真相说出来,会影响到自己的前途。
三、我的看法我觉得现在疫情不容乐观,身为防控人员、干部,更是应该以身作则,遵守防疫要求,这样才能起到带头作用。如果自身都没办法做好,如何要求他人按着自己制作的方针政策进行呢?正所谓“己所不欲勿施于人”。另外,作为普通大众,我们在这个紧急时刻,应该听从政府安排,积极配合工作人员的工作,这样才能尽早打赢防疫大战。
看了这么多,你觉得这个院长的做法对吗?不妨在评论区留言评论吧。
这一次上海的疫情主要有以下三个方面的特点:传播速度非常快、传播能力非常强以及绝大部分都是无症状感染者。
上海在仅仅一个多月的时间之内就已经出现了超过50万例,说明了上海的疫情在短时间之内还算比较严重的,不过很多地方都已经对上海进行了积极的支持,相信在一个月的时间之内就能够控制住疫情。上海的疫情想要在短时间之内结束,就必须要针对这一次的特点采取行动的。
疫情的传播速度是非常快的我认为这一次上海的疫情最大的一个特点就在于拥有着非常快的传播速度,也正是因为如此才会出现超过50万例的病例。在没有做好疫情防控措施之前,病毒的传播就带有隐匿性。
病毒的传播能力非常强变异后的病毒的传播能力非常强,也正是因为如此才会拥有大量的人感染的上海的一个病例的传染,可以让超过20个人出现阳性的。疫苗虽然对普通老百姓具有一定的保护作用,但是不能够从根本上保护普通老百姓免于感染。
绝大部分的感染者都是无症状我相信很多人都已经观察到了,上海每天新增长病例的数据,每天新增长超过90%以上的都是无症状感染者,只有不到10%的是确诊的病例。虽然这属于上海疫情的一大特点,但是对于整体的防控来说是一件好事情,因为无症状对于普通老百姓的伤害是比较小的,而且无症状感染者也是可以被控制住的。
正是因为上海这一次疫情的传播能力与速度都比较强,所以才会在短短的时间之内超过了50万例的,对于上海来说挑战也是非常大的,必须要在短时间之内控制住,否则在未来新增的病例是会越来越多的。
这是因为上海地区的新冠疫情主要是以奥密克戎变异毒株为主,奥密克戎变异毒株具有隐匿性,所以才会导致上海地区的新冠确诊人数如此之多。
对于上海地区来说,上海地区的人流量本身就比较大,人口总数也非常大,这也意味着新冠疫情可能会对上海地区产生一系列的影响。特别是在上海地区没有初步防控性关系性的情况下,新冠疫情可能会进一步在上海的扩散,这才导致上海地区出现了50万确诊情况,上海地区的多数确诊患者是无症状感染者。
上海地区的新冠感染者数量已经超过了50万人。
在新冠疫情持续了一个多月之后,上海地区的新冠感染者人数已经达到了50多万人。与此同时,上海地区每天都会出现1万多人的无症状感染者,所以上海需要通过全面的核酸检测来进一步排查新冠疫情的传播链,同时也需要尽快实现社会面动态清零。
奥密克戎变异毒株导致上海地区的疫情防控难度进一步提高。
奥密克戎变异毒株就有着非常强的传染性,同时具有隐匿性,这也导致很多新冠确诊患者出现了3~15天的潜伏期。在此期间,即便患者进行了新冠肺炎的核酸检测,有些患者依然没有办法在第一时间被检查出来,这才导致上海地区的疫情确诊人数进一步增多。
上海地区需要积极防控新冠疫情。
对于上海来讲,因为上海地区的新冠疫情相对比较复杂,所以上海需要用更为积极的方式来防控新冠疫情,同时也需要进一步降低人们的社交密度。对于我们居民来说,我们需要严格遵守疫情的防控规定,一旦出现身体不舒服的症状,我们要第一时间到医院接受正规的检查与治疗。
最近关注疫情的小伙伴应该有注意到,上海当前的确诊病例和无症状感染者比例相距甚大,无症状感染者突然猛增。据悉,3月27日0-24时,上海新增本土确诊病例50例,而新增本土无症状感染者达到了3450例。那么究竟上海疫情是怎么引起的?上海怎么突然新增那么多无症状感染者呢?具体情况跟我一起来看看吧。
根据上海市新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室方面介绍,根据流行病学调查、基因测序比对和专家组综合研判分析,新增的感染者中均存在明确的流行病学关联,病毒基因测序显示高度同源,感染来源聚焦于境外输入病例携带的病毒污染环境,是由于管理疏漏引发本土感染并导致传播的。据悉,是中风险地区漕溪北路1200号(华亭宾馆)。
据专家介绍,无症状感染者比例的多少,与病原学特点、人体抵抗力、疫苗接种、发现方式等有关。随着疾病的发展,有部分无症状感染者会表现出临床症状而转为确诊病例,这是一个动态变化的过程。同时,无症状感染者也具有传染性。所以大家一定要做好个人防护措施。
以上就是上海疫情是怎么引起的介绍了。希望上述内容对大家有所帮助。
1月14日的国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委医政司司长焦雅辉介绍,全国发热门诊的诊疗量在2022年的12月23日达到高峰,是2867万人次,之后是持续下降,到1月12日回落到477万人次,较峰值时数量减少833%。全国急诊诊疗人次在2023年1月2日达峰1526万人次,之后持续下降。
焦雅辉还称,根据监测数据显示,现在住院的新冠感染者的数量呈现出连续下降的趋势。在1月5日达到了住院新冠感染者峰值1625万人,之后连续下降,1月12日回落到127万人,在院新冠感染者占比呈现出连续下降趋势。
焦雅辉
通过监测数据显示,发热门诊达峰2周后,在院的新冠阳性重症患者数量也达到峰值,之后呈现缓慢下降趋势。目前在院的重症患者的数量仍然处于高位。2023年1月5日,在院新冠阳性重症患者数量达峰128万人,之后连续波动下降,到1月12日在院的阳性重症患者人数回落到105万人,重症床位使用率是753%,重症床位能够满足救治的需要。
1月12日上午,浙江省卫健委主任王仁元在省人大一次会议开幕后表示,目前,浙江发热门诊就诊人次明显回落,120急救和急诊目前也正处在逐步下降阶段,全省整体疫情已渡过感染高峰期,预计在1月底将降至较低的流行水平。但住院和重症、危重症目前仍处于高峰平台期,其中60岁以上老人占90%左右。他说:“全省医疗资源总体处于平衡状态,能基本满足当前疫情防控的医疗救治需求,但仍处于最关键的阶段,重症危重症的救治任务依然十分艰巨。”
1月8日晚,《中国新闻周刊》记者专访了浙江大学医学院附属第一医院重症医学科主任蔡洪流。他是国务院联防联控机制医疗救治组专家,曾参与2021年河北石家庄、2022年吉林长春、上海、海南三亚等地的抗疫。近三周以来,作为综合ICU主任,蔡洪流的工作强度一直在持续加大。就在采访的周日,他的一天被排的满满当当,白天讨论病例,晚上进行第十版诊疗方案培训。直到晚上十点半,他才结束了一天的工作,和记者谈起了浙江在重症高峰到来前的准备、ICU改造为何需要时间、如何在短期内培训出一支可以上战场的重症队伍、新冠救治有何重大误区。他坦率地说:“‘二十条’措施推出后,我推测中国感染人数的上升可能会花三个月走完别的国家三年的路,实际上我们花了不到20天。”以下是蔡洪流的讲述:
浙江从2022年12月中旬开始逐渐进入重症高峰,目前还处于平台期,未见明显拐点。我所在的浙江大学医学院附属第一医院,最大的压力是在感染人数开始激增的早期,大批医护倒下和感染高峰部分重叠到一起。当时人员非常紧张,我们一个院区的医生甚至在单位旁边租了一套房子,当作集体宿舍。阳了的医护住在那里,工作七八小时之后实在撑不住了就去躺三四个小时,然后再回院继续战斗。
近三周以来,我们重症医护的工作强度一直在持续加大,收治的重症患者中,高龄、感染新冠后原有基础加重的病人占比在不断增加,住院周期也在拉长。同时,我们负责的ICU床位成倍增长,比如我所在的重症医学科原本有184张床位,后来又开了四个新的病区,增加了100多张床位。而整个医院之前的ICU床位一共是250多张,现在准备好的ICU床位增加到了近600张。
国家卫健委从去年12月初就不断强调,三级医院综合ICU要达到医院床位总数的4%,各专科ICU也按照床位总数4%的比例改造可转换床位,也就是保证综合ICU和可转换ICU总共能达到医院床位总数的8%,改造必须在去年12月底之前完成。而按以前要求,二级以上医院ICU床位数占比为2%~8%,也就是说,8%已经是天花板了。
平时,ICU床位的改造一般至少需要几个月,现在只有不到一个月时间。
2023年1月11日晚,浙江湖州,湖州市中心医院呼吸科病房,医护人员正为患者护理。图/视觉中国
为什么改造ICU需要时间?因为这不是加一张床这么简单,比如说呼吸机,不是把它搬过来就行,它的后面紧连着气体设备带,改造ICU对病房内氧气、空气、负压吸引接口、电源插座等也都有很严格的要求,我们要求是一张床一个空气开关。ICU里都是生命监测、支持设备,一旦出现问题,可能在一瞬间危及生命,所以改造ICU必须在保证质量的同时追求速度。
浙江省卫健委近期组织重症医疗、护理专家对全省11个地级市22家医疗单位进行重症病例救治巡诊。我在刚结束的巡诊中发现,因为各医院都在争分夺秒改造ICU,当前重症医疗设备的供应较紧张,部分县级医院呼吸机、高流量氧疗设备、CRRT机器等处于紧平衡状态。
硬件上的改造、设备的购置还不是最大的挑战,最难的是ICU医护没办法短期内增加。培养一个合格的ICU医生至少要专门培训三年以上,因为ICU收治的都是病情重、变化快的患者,因此要依赖很多监测和治疗设备,比如监护仪、呼吸机、CRRT机器、ECMO等,因此我们业内将重症医护形容为“特种兵”,每天既要面对数量很多的病情危重复杂的重症患者,还要会使用各种“武器”,对能力的要求很高。
实际上,此前三年全国真正参与了新冠治疗、尤其是重症救治的医护人员并不是太多,这次防疫政策调整后,是第一次几乎所有医护都真正进入新冠救治的实战模式,这场仗必须要打,而且必须打赢。这种形势下,一个最现实的选择就是采取混合编组的工作模式。
比如,有麻醉科医生和我们一起工作,他的特点是操作能力强,因为麻醉机和呼吸机很接近,对气管插管、穿深静脉,甚至循环呼吸的抢救等都相对专业,但在如何抗感染、营养支持等方面经验就相对欠缺,于是再找感染科医生加入进来。也就是说,在资源有限的情况下,混编时一定要把这些来支援的其他科医生的优势充分发挥出来,形成一个最高效的组合。在我们医院,一个混编小组基本由一名重症医生、一名麻醉科医生,再加上一名内科医生和外科医生构成。
而且,这个组合定下来之后尽量别变动,现在新扩建的ICU病房里,很多呼吸机的品牌连我这种“老重症”都没见过,我们都需要和设备磨合,医护彼此之间也要磨合,我们花了两周时间才真正磨合好,如果等上战场之后再磨合就迟了。
因此,混编不能纸上谈兵。在重症高峰到来前,要让这些来支援的医生提前到ICU上班,先工作1~2周,中间还可以再优化调整,这也是给非重症医生进行紧急培训的最重要环节:一定是要以团队的形式、以实战的形式。
浙江在重症队伍的培训上比较充分,省卫健委去年12月初就发文要求,各地市上报参与培训的医护具体名单,各医院要按一张ICU床位配1名医生、25~3名护士,并在此基础上再额外增加20%~30%的人员作为后备力量。去年12月8日,全省所有地市派出新冠重症救治医生、护士、呼吸治疗师组成的骨干团队来杭州集中培训了五天,由我们医院新冠重症救治最有经验的医护及呼吸治疗师来教学、介绍经验。
不过,浙江虽然已做了包括ICU改造、人员培训等各种预案,但“新十条”后,感染人数上升速度之快还是超过了我们的估计。“二十条”措施推出后,我推测中国感染人数的上升可能会花三个月走完别的国家三年的路,实际上我们花了不到20天。
2023年1月11日晚,浙江湖州,湖州市中心医院呼吸重症监护病房内,医护人员正为患者护理。
ICU的任务是守住最后一道防线。早在2020年我们总结抗疫经验,最重要的就是关口前移,在今天仍然适用。关口前移的关键是尽早把高风险人群识别出来,第十版诊疗方案中提到重型/危重型高危人群,一共有六点,每位社区医生都要背下来,不能漏掉任何一名高风险患者。第十版相对第九版的一个变化是把高危人群的年龄门槛从60岁提到了65岁,并特意强调了未全程接种疫苗者。2022年我们参加上海保卫战时,少数死亡患者的特征就是高龄合并多种基础疾病,且没打疫苗,所以这类“关键少数”脆弱人群一定要重点关注。
社区医生要告诉高风险人群你需要注意什么,如果出现哪几种情况,要第一时间联系谁,要引导他们到社区去,而不是等到扛不住了才往三级医院跑,让他们对社区医院建立信任。新冠初步治疗的培训实际上花几个小时就可以完成,社区医生完全有能力应对,如果觉得自己解决不了,就要立刻向上一级转诊,因此必须有一套高效的转诊流程,让大医院有限的医疗资源用于救治重型、危重型患者,这是成本最低、治疗效果最好的方式。
新冠的救治要抓住两条主线,一条是要尽早抗病毒治疗,第二条是治疗各种基础病以及新冠病毒感染引起的并发症,而基础病的治疗,社区医生比大医院更有优势,因为他们日常的职责就有慢病管理。另外还有两点要格外注意:一是要重视俯卧位救治,要应趴尽趴,把它和抗病毒治疗提到同样重要的地位;二是一定不要盲目使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药。少数医生都把抗菌药用过度了,这是一个重大的误区。如果考虑有合并细菌感染的可能,医生要积极去找证据,盲目使用抗菌药是有害的,要严格把握抗菌药物使用指征,合理使用抗菌药物很重要。
发于2023116总第1077期《中国新闻周刊》杂志
杂志标题:新冠重症救治一线医生口述:过去三周经历了什么?
记者:霍思伊李金津
编辑:杜玮
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