老人中风偏瘫？怎么治疗？脑出血偏瘫

中医专家为大家介绍以下有关治疗脑中风的方法：

辩证论治：中风属于本虚标实证。在标为气血郁阻，风火相煽，痰涎壅盛;在本属气血衰少，肝肾不足。但病情有深浅轻重之分，标本虚实也有先后缓急之异。临床上可分为中经络与中脏腑两大类。中经络者，病位较浅，病情较轻，一般表现为神志清楚，口眼歪斜，语言蹇涩，半身不遂;中脏腑者，病位较深，病情较重，主要表现为神志不清等闭、脱之征。

(1)中经络：

①脉络空虚，风邪入中：

证候：平素及发病前常有眩晕，肌肤不仁，手足麻木，突然口眼歪斜，语言不利，口角流涎，或手足拘挛，或兼见恶寒发热，肢体拘急，关节酸痛等症。舌苔薄白，脉弦滑或弦而浮细。

治法：祛风通络，养血和营。

②肝肾阴虚，风阳上扰：

证候：平素头晕头痛，耳鸣目眩，腰膝无力，少寐多梦，突然发生舌强语蹇，口眼喎斜，半身不遂，舌质红或舌苔黄腻，脉弦滑或弦细而数。

治法：育阴潜阳，镇肝熄风。

(2)中脏腑：

中脏腑乃中风之危急重症，临床表现为突然昏仆，不省人事。中脏腑又有闭证与脱证之分。闭证以邪实内闭为主，属实证，治疗宜祛邪为先;脱证以阳气欲脱为主，属虚证，治疗宜扶正为主。

证候：突然昏仆，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多不止，二便自遗，肢体软瘫。舌萎，脉微欲绝。

治法：扶正固脱，益气回阳。

偏瘫患者有分轻度偏瘫和重度偏瘫，一般来说，轻度偏瘫是有独自生活的能力，但是最好有亲人陪伴，特别是老年的偏瘫患者，重度偏瘫患者是一定需要亲人的时时刻刻的照顾的，家庭里有一个偏瘫患者是难过的，但是亲人要学好好好照顾偏瘫患者，那偏瘫患者如何护理呢？

一、坚持功能锻炼

功能锻炼是偏瘫患者亲人护理患者的一个非常重要的环节。偏瘫患者是半边身体不能动弹，所以他的半边比较困难动弹的部分因为长时间的不动弹，那么肌肉会萎缩，功能会退化，就像是鼹鼠长时间生活在底下，因为无光所以它们看不见，最后它们的眼睛是退化成看不见了。而坚持功能锻炼有利于心，肺乃至于全身的病情改善，短时间是看不到效果的，长时间坚持你会发现偏瘫患者会比其他不坚持的人肌肉更似于常人。

二、坚持按摩

按摩是功能锻炼里的一种，这需要长时间的耐心，和一点点的学习，要学会怎么去帮助偏瘫患者进行翻身，手脚的伸和曲，坐立等等，是一个很辛苦很需要耐心的细致活。而且每天要坚持几次的按摩，力度要由轻到重。

三、帮忙练习基础锻炼

在基本恢复阶段中，要帮助并监督偏瘫患者进行基础的锻炼，比如自行站立，坐下，或者尝试拿碗，拿筷子等等，一定要有耐心，并且要时时关注患者的锻炼情况。必要时要上去帮忙，而且不能练得太猛，要注意良好的睡眠和休息时间。有一部分偏瘫患者会患失语症，也要帮助患者进行语言功能的恢复锻炼。

四、健康饮食

偏瘫患者的饮食护理上应该多食用清淡的菜色，比如多吃蔬菜和水果，不要吃辛辣油腻的东西。要多吃高蛋白的食物，比如一些豆类，可以吃豆腐，还可以多吃鱼虾、鸡肉、多喝牛奶等等。进食有困难的偏瘫患者要进行鼻饲和喂食。每次食物灌注完毕要灌注少量温开水清洗管腔然后夹紧鼻饲管，要及时清理口和鼻腔。

偏瘫患者如何护理，以上做出了一些总结，这一切的护理都有可能是长期的，要做好心理准备，也要有耐心去护理偏瘫患者。偏瘫患者，特别是老人，最多的是遇到久病床前无孝子。偏瘫患者是有可能康复的，不要放弃希望，要有一颗坚定活下去的心积极面对病情。

江西有一位偏瘫老奶奶用米代替手码牌，这位老奶奶生活方式不禁让人竖起大拇指。有很多年轻人每天都是苦大仇深，仿佛生活没有任何乐趣，这位老奶奶在茶余饭后之后，就会和自己的老朋友一起打一下牌，认为这样生活特别有趣。即使在偏瘫情况下，左手还可以用。洗牌时要两个手一起操作，手并不方便，这也不阻止热爱生活的心。想起用大米来进行辅助，那么让我们来具体了解一下吧！

一，偏瘫老奶奶用米代替手码牌

这位偏瘫老奶奶已经偏瘫了好几年时间，从来没觉得自己是一个累赘。尽管身体受限，也有自己的娱乐方式，每天下午都会和自己的老朋友一起打一打扑克牌。在拿牌过程中动作相对要慢一些，其他朋友也能够耐心等她，每天都约着一起去打扑克牌，乐此不疲，觉得和朋友在一起特别开心，并没有因为自己偏瘫而自卑。右手通常放在膝盖位置，左手慢慢把牌洗好，然后插在米里，看起来极其可爱。

二，你如何看待这位奶奶的生活方式？

这位奶奶的生活方式让人感觉有一些羡慕，她太过潇洒。尽管身体被限制，还有一个有趣的灵魂。这一视频发布之后，也引起了网友们广泛热议，大家都觉得要用最好心态去面对生活。如今已经被疫情困扰了三年之久，每个人都希望疫情能够早点结束，在短时间还不能够完全根除，疫情说来就说来。如果能用老奶奶的心态去面对每个事情，兵来将挡，水来土淹，那么什么难题都不是问题。

总之，不管多少岁，开心万岁。老奶奶的生活态度也给很多喜欢焦虑的年轻人上了一课，一定要健康快乐的生活，这才是生活的本质。

一。认真治疗。调理康复。适当就一。恢复身体。

二。平时亲友们，可以陪同、帮助。老人进行康复训练。

三。平时大家多多关心照顾老人。多陪他们聊天，谈心。倾听他们的心事。帮助解决他们的烦恼与不快。

四。支持和帮助老人。患者。进行一些有益有趣的。兴趣爱好，活动。帮助他们养养花草。养养鱼。辅助他们。看看报读读书。陶冶情操，调节心境。

五。有时间还可以咨询心理医生。或者。看一看中医，进行心身的综合调理。

　偏瘫又称半身不遂。老年人偏瘫多为脑血管意外所致。偏瘫病人为尽快恢复，除配合医生完成各种必要的治疗外，还可以做医疗体操。医疗体操分三个阶段进行。

　 第一阶段：目的是训练患者能坐起和站立。

　1仰卧位，足踝和足趾屈伸练习（重点是练勾脚，即足背屈）；髋、膝关节屈伸练习。

　2坐起练习，最初由旁人扶助，以后逐渐过度到自己坐起。

　3坐在椅上，双脚做踏步动作。

　4从坐位转为立位（扶物站起）。

　5扶住床头或椅背部立片刻。

　6靠床边独自站立。

　7徒手站立。

　 第二阶段：目的是训练患者能恢复步行，并改善上肢活动能力，尤其是改善手指的活动能力。

　1在旁人扶持下，身体向左右摆动，使两腿轮流负重。

　2在扶持下踏步。

　3在扶持下向侧方步行。

　4扶助行车步行。

　5拄手杖步行。

　6独自步行。

　 训练手指活动能力的主要方法有：

　1用按摩和被动运动消除手指的屈位挛缩。

　2手指作屈伸开合等练习。

　3利用各种小器械，训练手指伸展和分开。

　4利用打结、解纽扣、打算盘、写字等方法训练手的细致功能。

　 第三阶段：目的是训练患者恢复日常生活的基本功能。

　一方面是步行的进一步训练，包括作各种复杂步行，如高抬腿走、弓箭步行走、越过障碍物行走、各种速度的步行、较长距离的步行、在斜坡上步行以及上下楼梯等练习。

　上肢运动训练除继续用第二阶段的方法外，恢复情况较好的患者可进一步训练上肢的灵活性和协调性，如：拍球、投球等，也可进行一些改善手活动能力的劳动，如：编织等。

　 进行训练时要注意：

　1运动量宜轻，不要明显加重心血管系统的负担；

　2注意安全，进行练习时要有人在场扶助或保护。

　有人曾观察101名由脑血管意外所致的偏瘫患者，他们在进行了一段时间的医疗体操以后，90%的病人能恢复到步行或扶椅行走。

偏瘫是指肢体某部分的随意运动功能产生了障碍。多由老年人常见而多发的脑血管疾病，包括脑出血性疾病和缺血性疾病所引起。病程长，恢复慢，肢体瘫痪的范围越广，肌力损害越大，病人的痛苦就越深。偏瘫的早期表现为软瘫，后期大多呈痉挛。产生肢体挛缩，关节畸形，容易引起褥疮、呼吸道感染、泌尿道感染等并发症。因此，偏瘫的护理工作十分重要。

偏瘫后病人半身不遂，不能活动，有的失语，生活不能自理，心理创伤很大，常情绪激动、悲观失望，对康复失去信心，有的性格变异，哭笑无常，对此，护理人员要好言劝慰，鼓励病人树立与疾病作斗争的意志，尽量减少病人的思想负担，要及时满足病人的合理要求，使他对护理人员产生信赖感。

病人瘫痪的程度有轻、有重，有的肢体能动，但力量不足，有的知觉和功能完全丧失。根据不同的情况，给以不同的照顾。不能单纯用同情、可怜的心情来对待他们，要像对待常人一样对待他们，但又要给予他们必要帮助。一般来说，护理人员要做到：

(1)病人的卧室空气要保持清洁流通，冬季注意保暖，夏季避免吹对流风，保持床铺干燥、平整和清洁，安全使用各种保护用具，如预防褥疮用的气垫充气要恰当(1/2～1/3饱满量为宜)，确实垫在皮肤受压处；用护足支架减轻被褥对瘫肢的压力；使用热水袋时防烫伤；发热时用冰袋降温防冻伤(应加布套)，定期翻身、拍背，以防褥疮和肺部感染。

(2)注意病人的个人卫生，保持头面、口腔、衣服鞋袜的清洁。衣服宜宽大，式样简单而柔软，裤腰部最好用松紧带而不用扣子，便于病人单手穿拉，裤子不宜过长，以免拖地而引起摔跤；有面瘫流涎的可用小毛巾围在颌下，或用围涎；瘫肢的鞋要轻软、防滑，适当比健足的鞋大一些(因患足常有肿胀)，用鞋带结牢在踝部，以免拖步时掉落。

(3)偏瘫病人大多有动脉硬化，饮食宜低胆固醇、低脂肪，限制吃动物脂肪或含胆固醇多的食物，如奶油、动物内脏、蛋黄等。多吃蔬菜、水果，适当的动物蛋白质(瘦肉、鱼、鸡等)。少量多餐，不宜过饱，更不宜暴饮暴食，戒烟酒。不能自己进食的要喂饭、喂水，进食鱼肉不要带刺或碎骨。有面瘫的病人喂饭要从健侧往口慢慢送入。

(4)为了预防瘫痪肢体的挛缩畸形，要尽量保持肢体置于功能位置。各关节的功能位置如下；肩关节的功能位置是敬礼位(使肘与前胸平、拇指指向鼻子)；肘关节应屈曲90度，也可变换伸直位；腕关节置于背屈30度～45度，手指轻度屈曲，可握直径4～5厘米长方形物体；髋关节处于下肢伸直位，腿外侧置枕头或沙袋，防止下肢外展外旋；膝关节处于伸直位，防止屈曲性畸形；踝关节背曲处于与小腿成90度，足底垫沙袋防止足下垂。

(5)病情稳定后早期进行肢体功能锻炼，对功能锻炼首先要树立信心，循序渐进，待之以恒，不能操之过急也不能听之任之。一般原则是以健侧带患侧，以下肢促上肢，由卧到坐，由立到走，由支架到徒步，由粗大的一般动作到精细协调动作，要有计划地进行训练，最好对训练的内容和量订出日程表，根据病情和进展情况随时修改。

开始时作被动活动，按摩患肢，大小关节作屈伸、内收、外展等活动，以改善患肢的血液循环，防止肌肉挛缩、关节僵直。经过一阶段被动活动后，肢体的运动和知觉有所恢复后可做自动运动锻炼，刚坐起时动作要慢，特别是头部转动不宜过猛，可用健手抬636f7079e799bee5baa6e79fa5e9819331333433616137患手，上下运动，患者如能运动，可在手内握核桃或钢珠来回搓动。下床活动时应有人搀扶，练习站立，搀扶着或用学步车慢慢走路。病人恢复行动心切，常会出现不顾病情和体力许可与否就进行锻炼，在旁扶持的护理人员要掌握分寸。

如有以下情况者应禁止步行锻炼：

血压在200/120毫米汞柱以上或80/50毫米汞柱以下；经常有头痛，头晕者；发热、肺部感染者；心律紊乱或全身比较衰弱者。

步行后出现下列情况说明练习过量，应立即停止锻炼或减量。

运动后心率比安静时明显增快；

出现头晕、胸闷、胸痛；

有面色苍白、出汗和虚的表现。

(6)部分偏瘫病人出现失语，欲说不能，心情急躁，这时护理人员就要教导病人可以通过写字或手势来表达，更重要的是训练病人发音，重建语言，先教病人发“啊”声，或用嘴吹灭火柴或吹纸片来诱导发音，先学简单的字和词，如“要”、“不要”、“饭”、“尿”等，再慢慢增加词汇训练。也有的老人出现问非所答，有的自己不知道说什么，护理人员应给以高度的同情，并尽可能猜测他想表达的内容。

(7)康复期的病人常常容易跌倒，甚至导致骨折，因此必须有人搀扶，地面应干燥、平整，厕所最好不是蹲便，应有坐式马桶，旁边应有扶手，以便可扶着站起，洗澡要有人协助，浴缸旁和浴缸内可垫以橡皮毯防滑。如有精神疾病，应注意移去锐利用具，以防伤害。

轮椅。轮椅是常见的辅助器具。患者可自己操作固定式扶手或可拆卸式扶手、固定式脚踏板或可拆卸式脚踏板、外出携带或不用时可折叠放置。对于中风偏瘫的老人、脊髓损伤患者来说，轮椅就像双腿，是帮助大家提高生活自理能力，回归家庭和社会的重要康复工具。