如何判断是否有" 双相情感障碍

一、情感脆弱：患者常常因为一些细小或无关重要的事情而感到悲伤或兴奋激动，无法克制。常见于脑动脉硬化性精神障碍，也可见于神经症的神经衰弱等功能性精神障碍。

二、易激惹：患者很容易因为一些小的事情而引起强烈的情感反应。例如生气、激动、愤怒、甚至大发雷霆，持续时间一般比较短暂。常见于脑器质性精神障碍，例如脑动脉硬化性精神障碍。也可见于躁狂状态等功能性精神疾病。

三、强制性哭笑：患者在没有任何外界因素的影响下，突然出现不能控制的、没有丝毫感染力的面部表情。患者对此既无任何内心体验，也说不出为什么要这样哭和笑。这是在脑器质性精神障碍时较为常见的一种精神症状。

四、欣快：是在痴呆基础上的一种“情绪高涨”。患者经常面带单调并且刻板的笑容，连自己都说清高兴的原因，因此给人以呆傻、愚蠢的感觉。可见于麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神障碍。

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五、病理性激情：是指突然发生的、非常强烈但又短暂的一种情感障碍。它与情感爆发的不同之处：其表现为冲动、伤人、毁物等具有很强的破坏性的行为，多半有一定程度的意识障碍，事后遗忘。多见于癫痫、颅脑外伤、中毒性精神障碍及精神分裂症。

双向情感障碍的6种表现你有中招吗？

01心境两极化

这类患者通常给人一种随时都保持着高亢的情绪，似乎永远都不会感到疲累，时常给人一种阴晴不定的感觉，也许在交谈的过程中一句话不符合他的心意，就能使他爆发出强烈的愤怒情绪，严重的甚至会做出破坏性行为，但往往这种情绪来得快去得也快患者很快就会平静下来，转怒为喜。

02思维奔逸

这类患者通常都反应快速，脑袋里思绪良多，自己给自己制定了许多目标和计划，整天滔滔不绝，甚至觉得自己的思想都跟不上嘴巴，说话一般不经大脑，没有思考过就说出来了，言语过多，在说话的时候为了强调自己的论点，还会比划动作来加强表达性。

03活动增多

患者通常整天风风火火的，精力过度旺盛，仿佛自己不会疲倦一样，看起来都是忙忙碌碌的，喜欢去管人家的闲事，有强烈的表现欲望，为了吸引别人的眼球而采取一些哗众取宠的行为。04躯体症状

通常面色红润，心率加快，瞳孔增大。睡眠减少，难以入睡，醒来的很早，睡眠无规律，食欲过强，喜欢暴饮暴食。

05轻度躁狂发作

轻度躁狂发作的临床表现称为轻度躁狂，可持续数天，情绪升高，精力充沛，活动增多，幸福感明显增强，注意力不集中，缺乏毅力，轻度挥霍，社交活动增多，性欲增强，睡眠需求减少。有时他们易怒、自负和鲁莽，但不伴有幻觉、妄想和其他精神病症状。

06混合发作

通常发生在躁狂和抑郁迅速逆转的时候。例如，一个躁狂发作的人可能会突然变得抑郁，但几个小时后又会再次躁狂，给人一种混合的印象，这种状态一般时间较短，大多数会很快转入躁狂或抑郁状态。躁狂和抑郁的症状在混合发作中并不典型，经常被误诊为分裂情感性障碍或精神分裂症。

双相情感障碍也称双极性情感障碍，又称躁郁症，一般表现为既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作，且躁狂和抑郁场反复循环或交替出现，但也可以混合方式存在，发作间歇期可完全缓解。其主要表现有：心境高涨;思维奔逸，注意力分散；自我评价过高；睡眠需求减少。据相关数据统计，世界上大约1%~2%的人患有双相情感障碍，许多抑郁病人在抑郁表现起病后5年内由单相变成双相障碍。

双向情感障碍诊断要点

一、情绪高涨、易激惹或情绪低落，或呈双相性。

二、情绪低落者，从轻度悲观到强烈自罪感。

三、思考困难，缺少决断，缺乏兴趣。

四、头痛，睡眠障碍，精力不足。

五、焦虑，病情严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。

中华医学会公布之诊断标准

一、躁狂发作

(一)症状学标准

1症状以情绪高涨和/或易激惹为主要特征，且相对持久。

2首次发作者情绪障碍至少已持续2周(如症状严重到需住院或过去有肯定符合标准的躁狂或抑郁发作者不受此限)，且至少有下列症状中四项(若情绪仅为易激惹;则需具有五项)：

①言语比平时增多，或滔滔不绝。

⑨意念飘忽，思维奔逸。

②注意力不集中，随境转移。

④自负，自我评价过高。

⑤自我感觉良好：感到头脑灵活、身体特别强壮或精力充沛。

⑥对睡眠的需要减少。

⑦活动增多(包括工作、日常活动、社交及性行为方面)。

⑧轻率任性，不顾后果。　(二)严重程度标准 临床症状必须达到下列严重程度之一者：

1无法进行有效交谈。

2社会能力(指工作、学习、社交或家务能力)明显受损。

3需立即治疗或住院。

4具有精神病性症状。

二、抑郁发作

(一)症状学标准

1症状以心境抑郁为主要特征；且相对持久，但在一日内可有晨重晚轻的节律变化。

2首次发作者，情绪障碍至少已持续2周(如症状严重需立即治疗或住院者，或过去有肯定的躁狂或抑郁发作者不受此限)，且至少具有下列症状的四项：

①对曰常活动丧失兴趣或无愉快感，性欲减退。

②精力明显减弱，无原因的疲倦，软弱无力。

③反复出现死亡的念头，或有自杀企图或行为。

④自责或内疚感。

⑤思考能力或注意力减退。

⑧精神运动迟钝或激越。

⑦失眠、早醒或睡眠过多。

⑧食欲减退，体重明显减轻。

(二)严重程度标准 临床症状必须达到下列严重程度之一者：

1社会能力明显受损。

2需立即治疗或住院。

3具有精神病性症状。

三、双相情感障碍的诊断标准

符合下列两项中的一项：①过去有躁狂发作，本次表现为抑郁发作者；②过去有抑郁发作，本次表现为躁狂发作者。

符合下列两项中的一项：①过去有躁狂发作，本次表现为抑郁发作者；②过去有抑郁发作，本次表现为躁狂发作者。

双相情感障碍的危害

双相障碍如不治疗，易反复发作，长期的反复发作，导致患者疾病慢性化、人格改变和社会功能受损。由于病前的人格和疾病症状的影响，患者酒依赖、物质滥用、药物依赖发生率高。抑郁时由于情绪低落、悲观厌世可出现自伤自杀，自杀发生率高，激越时由于情绪极度烦躁，冲动控制能力弱，有可能出现伤人、毁物。严重躁狂状态时，由于易激惹、冲动控制能力弱，判断力受损而做出非理智行为，有可能出现行为轻率、不顾后果，随意挥霍、盲目投资，乱交友、乱性行为，伤人、毁物。无论抑郁发作还是躁狂发作，在发作时，患者的工作、学习、生活、交往能力都可能受到损害。因此，一旦确诊双相障碍积极治疗，避免不良的后果发生。

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  双向情感障碍是一种精神类疾病,并非是思维障碍,而是心境障碍,患者知道自己在做什么。双向情感障碍又称狂躁抑郁症,简称躁郁症。病发时,患者的情绪会间歇性的高低起伏,岀现狂躁和抑郁两种情感轮流交替的现象,而在两次发作间期,患者的表现会完全正常。

  双相情感障碍的主要表现为情感旳不稳定,情绪的高涨和低落,也就是情感的双极性是这个症状的最主要的一个特征,不管是情绪的高涨还是低落,病人都无法自我控制。

一、感情敏感

经常由于一些细微或不相干关键的事儿而觉得忧伤或激动兴奋,无法克制。多见于脑动脉硬化性精神疾病,也由此可见于神经症的神经衰弱等多功能性精神疾病。

二、睡睡不着,醒醒不来

在轻躁狂发作时睡不着,而在抑郁发作时又睡不够。身体总是处于不平衡的过程。要么成仙了什么都不想吃,要么就是饿死鬼转世,怎么都吃不够。身体的疼痛和感觉就像你要从自己的皮肤中解脱出来

三、易激惹

非常容易由于一些小的事儿而造成明显的感情反映。比如发火、兴奋、恼怒、乃至火冒三丈,持续时间一般较为短暂性。多见于脑器质精神疾病,比如脑动脉硬化性精神疾病。也由此可见于躁狂情况等多功能性精神类疾病。

四 强制笑哭

在没有一切外部要素的影响下,突然冒出不可以控制的、没有分毫感染力的脸部情绪。病人对于此事既无一切心里感受,也说不出来为何要那样哭和笑。它是在脑器质精神疾病时比较普遍的一种精神病症状。

五静坐不能

想象一下,在某次演讲中,你开始坐立不安,然后开始抖腿。

这很尴尬是不是再想像一下,你在非常焦虑的时候,必须依靠跳跃或摇晃整个身体来缓解这种不适。这不是一个小时就能结束的,而是几个小时,甚至几天,在这段时间,感觉自己就像被困在自己的皮囊之下,出路就是撕开或撕掉这个皮囊。

六欣快

是在痴呆基本上的一种“热情高涨"。病人常常面带简单而且呆板的微笑,连自身都说清开心的原因,因而给人一种傻乎乎、愚昧的觉得。由此可见于麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神疾病。

七生理性热情

就是指忽然产生的、十分明显但又短暂性的一种情感障碍。它与感情暴发的不同点:其主要表现为欲望、致死、毁物等具备较强的毁灭性的个人行为,大多数有一定水平的意识障碍,过后忘却。常见于癫痫、颅脑外伤、中毒副作用精神疾病及精神分裂症。

我是恩惠，萌姐洛基青创客，金牌萌芽领教，500强企业产品经理，国家心理咨询师《财富高效能》金牌讲师，2020赢效率手册大使8月度又忙又美大赛冠军。单亲家庭长大的我，职场10多年迷茫，19年5月跟萌姐，成功副业变现半年收入50万❤️有任何需要帮助，欢迎私信pengchangen

科学认识双相情感障碍（躁郁症）

双相情感障碍，也就是俗称的躁郁症。是一种既有躁狂症发作，又有抑郁症发作（典型特征）的常见精神障碍，首次发病可见于任何年龄。

躁狂期的表现有：睡眠减少但是感到精力旺盛；感到比平时健谈，滔滔不绝；自夸自大，感到自己无所不能；思维跳跃；注意力难以集中；易怒，一点小事都能点燃；行事冲动，过度消费等。

抑郁期的表现有：情绪低落；对大部分活动失去兴趣，即使是自己的爱好；明显的食欲增加或减少；失眠或嗜睡；过度自责、内疚、无意义感；无法集中注意力、思考迟缓；感到没有精力，疲惫；行动迟缓；有自残，自S的想法和行动。

双相情感障碍分为几个类型：

双相I型障碍：至少1次躁狂发作。

双相II型障碍：从未出现充分的躁狂发作；至少出现1次轻躁狂发作和至少1次重性抑郁发作。

环性心境障碍：患者表现为多次发作的轻躁狂症状，和多次发作的抑郁症状；不过，症状期的严重程度、广泛性或持续时间不足以符合躁狂发作或重性抑郁发作的完整标准。

双相及相关障碍：物质/药物所致的双相及相关障碍的患者表现为高涨、异常欣快或易激惹心境，可以伴或不伴在物质中毒或戒断期间，出现抑郁情绪。

其他类型：其他特定的双相及相关障碍的典型症状引起患者在社交、职业或其他重要功能领域均有显著临床损害，但症状严重度不足以符合上述任何疾病的完整标准。此外，还有由于躯体疾病所致的双相及相关障碍，未特定的双相及相关障碍。

如出现以上的表现，请及时自查，并到医院或专业机构确诊和治疗。请勿给自己盖章双相！

以上就是关于双相情感障碍及其相关问题，如果您仍然有相关疑问，请向专业人士寻求帮助，心理咨询是利用心理学的理论和方法，帮助来访者发现自己的问题及其根源，挖掘自身潜能，改变原有的认知结构和行为，保持心理健康。

最后，选择一位合适自己的心理咨询师，是心理咨询效果的重要保障，请谨慎选择。

一、双向情感障碍是什么病？

双相情感障碍，俗称躁郁症，从名字就可以看出来，它是躁狂和抑郁症状集于一身的结合体。但是双相障碍是非常复杂的一种疾病，远不能用一句话来概括，甚至在临床上也非常容易被误诊为抑郁症。

A、双相情感障碍有何表现？

双相障碍主要可以分为两种类型：双相I型障碍和双相II型障碍。

双相I型障碍的诊断标准中最重要的一条是必须符合躁狂发作的特征，在躁狂发作前后可以有轻躁狂或抑郁发作。

双相I型障碍的症状表现

在至少1周的时间内，几乎每天的大部分时间里都有明显异常的、持续性的情绪高涨，睡眠减少、精力旺盛，热衷于各种活动。还有可能出现自尊心膨胀，思维飘忽不定，花钱大手大脚，严重时可能会有伤害自己或别人的行为。

双相I型障碍的症状表现

双相II型障碍的诊断标准为存在轻躁狂和重性抑郁发作两种症状。注意区别II与I型的差别在于躁狂症状较轻，而且有严重的抑郁症状。重性抑郁发作的表现为在持续的2周时间内，几乎每天都心情低落，对任何活动都没有兴趣，也无法产生愉悦感，体重突然减轻或增加，睡眠出现问题，注意力不集中，自我评价过低，反复出现自杀的念头等。

小编提醒大家，如果重性抑郁发作前后出现轻躁狂症状，便可诊断为双相II型，但如果轻躁狂症状转变为躁狂，就是双相I型障碍。如果从未出现过轻躁狂或躁狂症状，就可能只是单纯的抑郁症。

二．双相情感障碍很容易被误诊为抑郁症

不仅大众对双相障碍的理解比较模糊，临床上，双相障碍被误诊为抑郁症的几率也特别高。国外曾有一项指出，有30%-40%表现为抑郁的病人，经过5-10年的回访发现其实是双相情感障碍患者。

为什么双相情感障碍很容易被误诊为抑郁症？

双相障碍易被误诊为抑郁症的主要原因在于，很多患者首次发病时都表现为抑郁，表现为躁狂或轻躁狂的患者极少。而且在首次发病后的很长一段时间内，患者可能都处于抑郁状态。而当他们真的出现躁狂或轻躁狂症状时，患者或家人反而会觉得情绪变好了，以为是症状出现了好转，患者自身也会感觉精力旺盛，思维敏捷，所以一般不会选择在这个阶段就诊。这种情况下，医生比较难了解到患者有躁狂发作的信息，因此容易误诊。

三、双向情感障碍，怎么治疗？

相比抑郁症，双向情感障碍更为复杂，治疗更棘手，对双相情感障碍患者而言，一生中可能长期处于极端情绪的剧烈波动中，正因如此，疾病带来的情绪反复、身心俱疲和社会压力等，都使自杀的阴霾始终笼罩在患者上空。

双相障碍常常是伴随一生的，不过，庆幸的是，我们现在有很多治疗方法可以控制病情。通过药物治疗或物理治疗调节生理的异常，再辅之以心理治疗，只要患者积极配合，完全能够回归正常的社会生活，而且由于其思维比较活跃，往往能有不凡的成就。