慢性肾小球肾炎可以生育吗？

　　慢性肾小球肾炎（慢性肾炎）患者在疾病控制的前提下可以结婚和生孩子，这个前提就是指症状和体征全部消失，肾功能正常，尿常规检查蛋白、细胞、管型全部消失，并且在停药后2年内，没有复发现象。

　　而慢性肾炎患者生育的要求更加严格，特别是对女患者。对于男性慢性肾炎患者，在药物治疗期间，最好不要生育，但在药物停用且疾病稳定的情况下，可以生育后代。但对于女性肾脏病患者，生孩子是一个很大的挑战，因为肾病患者一旦怀孕，肾脏负担会明显加重，容易出现肾功能紊乱，严重的可能出现尿毒症，并可引起流产、早产、胎儿发育不良等。所以，慢性肾小球肾炎患者应请教医生，根据肾脏病的程度和症状决定是否可以妊娠。

　　有研究显示，血压正常且肾功能正常的女肾病患者，妊娠的成功率可达95%以上。相反，大量蛋白尿、高血压和肾功能异常的女患者都不宜怀孕。慢性肾炎患者怀孕后，需要产科医生和肾脏科医生共同密切随访，注意增强机体抵抗力，避免各种感染，定期检查肾功能。每次产前检查都要察视浮肿、体重增加情况，测血压，检查尿蛋白等。一次妊娠后最好做绝育手术，即使第一胎不幸夭折，也不要冒险再次怀孕。临床已经证明，女性慢性肾炎患者每怀孕1次，都会使肾炎病情加重，而缩短患者的寿命。

坚持透析吧，换肾要有肾源，不是说换就能换的，并且换好肾后 肾还是有一定寿命的，并不能存活太久。还要一直吃抗排异的药物，也是挺痛苦的。（透析包括血透和腹透，坚持不了穿刺的痛苦还可以尝试看看腹透是否适合你）

换肾所有的费用加起来 没个十几万、几十万拿下来有些困难

目前确实很多人都在研究替代透析等等传统的治疗肾脏病方法，期待能坚持到科学家们发明出来吧，不要绝望了，目前透析最长的患者已经活了42年多，你一个小青年突破他的记录拿出点信心来，那个时候你就是个名人了！

PS：网络中有很多什么中医治疗、家传祖传药方、祖传药汤、神药 等等我不是说不好，我相信世界上有高人存在。也相信“部分”药物可能会有利于治疗、但目前世界上透析人数并不在少数、透析行业越来越大、透析人数越来越多。几十万 几百万人中没有人被彻底治愈、那么这些药物的真实性就有待考证了。请谨慎！

一般对于尿毒症患者的血液透析是一周三次的，血液透析的时间如果超过三个小时，是需要使用肝素抗凝的，在发现病情到血液透析的三周左右病情是会有所好转的，长期坚持的话，不少患者可以活将近20年，不过还是要注意定期检查。

问题一：安宫牛黄丸有什么功效与作用 安宫牛黄丸的功效：　　安宫牛黄丸是由牛黄、犀角、郁金、黄芩、黄连、麝香、栀子、朱砂、雄黄、冰片、珍珠、金箔等药物组成，主要功用为清热开窍、豁痰解毒，是用以治疗温热病热陷心包，中风昏迷，小儿惊厥的方剂，

症状为神昏谵语、烦躁不安等。

1)牛黄、犀角和麝香为方中主药;牛黄性凉，能清心及肝脏之热、透达包络之邪，有清热解毒、豁痰开窍之功;犀角性寒，主清心肝实火，能解心包热邪，并能入营血而解血中热毒;麝香能芳香开窍、通达经脉。这三味药配伍具有清心、通脉、开窍、醒脑之功效。

2)黄连、黄芩和栀子是方剂中的辅药，而且也是方剂中清热降火的要药。黄连能清心火，黄芩以清上焦火为主，山栀子除能泻心火之外，尚能清三焦火热，因此，黄连、黄芩和栀子配伍用于清除人体三焦火盛而引起的高热烦躁、神昏谵语、惊厥抽搐、小儿惊风等症有较好的治疗效果。

3)此外，方剂中的郁金能清热开窍、冰片能清心宁神，雄黄涤痰解毒、朱砂、珍珠金箔镇静、安神。由这些药组成的安宫牛黄丸具有清热、解毒、豁痰开窍之功。

安宫牛黄丸的作用：

安宫牛黄丸主要用于治疗因高热及心脑血管病症如流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性痢疾、中毒性肝炎、中毒性肺炎、肝昏迷、尿毒 症、脑血管意外等病所至的神昏、谵语、抽搐、惊风、狂躁、四肢厥凉、牙关紧闭、偏瘫失语、休克昏厥等症。对于风温、春温、暑温疫毒，燔灼营血，热陷心包，痰热上蒙清窍所致高热烦躁;神昏谵语，或舌蹇肢厥;以及中风痰壅，突然昏迷，面赤气粗，口眼□斜;小儿外感，热极生风，风痰上扰，高热烦躁，喉间痰鸣，神昏谵妄，惊厥抽搐者适用。 西医诊为流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性肺炎、中毒性痢疾、脑血管意外、肝昏迷、败血症等均可用此药。

特别注意：

1、本药是一种急救药，一般在发病初期应用效果最佳。

2、由于本药中含有麝香、雄黄等药物，

孕妇应慎重服用。

功效：解热去毒，通窍镇静。

主治：太阴温病;手厥阴暑温;阳明温病，斑疹、温痘、温疹、温毒。

用法用量：脉虚者，人参汤送下;脉实者，银花、薄荷汤送下。每服1丸，大人病重体实者，日2次，甚至每日3次，小儿服半丸，不知，再服半丸。

用药禁忌：孕妇忌服。

问题二：安宫牛黄丸有什么作用 我从华佗医药那个药品批发网上的华佗资讯信息里找到的下面这些信息，希望对你有帮助。

医学专家称安宫牛黄丸为“救命丸”和“保健珍品”。祖国医学将其视为“温病三宝”之首！从药用价值看，安宫牛黄丸清热解毒，镇惊开窍。集急救、治疗、保健预防于一体。治疗范围涉及临床多学科，邪入心包、高热惊厥、中风昏迷、脑出血、心脑血管后遗症、帕金森、老年痴呆、癫痫、精神分裂、失眠抑郁等均可服用！

安宫牛黄丸用料考究、遵古炮制、工艺精湛，服用也很讲究。最有特色的就是在重要节气时服用。其实作为保健和预防每个节气都可以服用。惊蛰和冬至最重要是因为此时人体最脆弱，最需要呵护，最易受外邪侵扰。“好钢用在刀刃上”道理相同。

惊蛰是指春雷惊醒蛰伏在地下冬眠的动物。惊蛰时期万物复苏，生命活动开始由衰至盛，由静转动。“阴极之至，阳气始生”故曰冬至，冬至是一年中昼最短夜最长的一天。生命活动开始由盛转衰，由动转静。不难看出，惊蛰和冬至是生命活动的两个转折点。惊蛰在3月，冬至在每年的12月份，只要留心，大家便会观察到，这两个季节也是各种疾病集中爆发的时期，人体最需要保护。服用安宫牛黄丸可全面提高人体免疫力，调节情志，保护心脑，确保旺盛的精力，防早衰，预防各种疾患，从而达到延年益寿的目的。以后大家只要记得吃梨和吃饺子的两个节气服用安宫牛黄丸最好

问题三：安宫牛黄丸有什么作用 安宫牛黄丸是我国传统药物中最负盛名的急症用药，中医将其与紫雪丹、至宝丹并称为“凉开（温病）三宝”，并奉为“三宝”之首。安宫牛黄丸属于中医方剂的开窍剂，也是由北京同仁堂出品的一种名贵中成药。安宫牛黄丸是由牛黄、犀角或水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片11味药组成。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症等上述症候者。安宫牛黄丸处方来源于清代吴鞠通的《温病条辩》卷一，是传统的中药急救药品，尤其适用于痰热型中风，伴有高热昏迷躁动的病人，另外还广泛应用于颅脑损伤意识障碍、幼儿重症肺炎、高热惊厥、中毒性痢疾、大脑发育不全等伴有高热、神昏、抽搐等危象的急救，因而被称为“温病三宝”之一，自古以来即有“救急症于即时，挽垂危于顷”的美称。

临床应用于下列病症：

中风：适用于中风闭证和热证，证见突然昏迷，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，牙关紧闭，面赤气粗，喉间痰鸣，舌质红，苔黄腻、脉弦滑而数者;脑梗死、脑常血见上述症候者。

脑外伤综合征：脑外伤后未能及时清除瘀血凝痰，脉络不通，引起肝风内动所致昏迷等。

流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性脑病、败血症：症见高热烦躁，神昏谵语，喉间痰鸣，痉厥抽搐，斑疹吐衄，舌绛苔焦，脉细数者。

有机磷农药中毒：适用于有机磷农药中毒引起的高热(40℃以上)、神昏、痰壅等邪陷心营等症。

急性黄疸型肝炎：适用于全身黄染，巩膜色黄如金，昏睡，时有谵语，全身大汗，呼吸有腐败味，体温升高，小便深黄，大便干，胸胁胀满，下腹拒按，舌质红，苔黄腻等。

肺脑病低氧血症：适用于昏睡不醒，呼之不应，喘促痰鸣，呼吸气促，咳吐黄脓痰量多，面唇青紫，脉滑数的患者。

婴幼儿肺炎：证见高热烦躁，头痛咳嗽，神昏谵语，喉间痰鸣，痉厥抽搐，舌红绛、苔焦黄，脉弦数者。

中晚期肝癌：对控制肝癌出现发热、黄疸、肝痛、消化道出血、纳呆等症状有较好疗效，对肺癌发热也有一定效果。

此外，还可用于顽固性荨麻疹、重症药疹、蛇咬伤、副睾炎等。

注意：

1、本药为热闭神昏所设，寒闭神昏不得使用。

2、方中含有麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇忌服。

3、服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助热生痰。

4、本药含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。

5、在治疗过程中如出现肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，由闭症变为脱症时，应立即停药。

6、高热神昏，中风昏迷等口服本药困难者，当鼻饲给药。

安宫牛黄丸是处方药，应在医生的指导下使用，对于健康家庭没必要把安宫牛黄丸作为家庭常备药。但是家里如果有中风病人或高血压病人，备上安宫牛黄丸是很有必要的

问题四：安宫牛黄丸有何功效 安宫牛黄丸，清热解毒，镇惊开窍。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。是急症用药之一，什么时候吃都行，最好立即服用就行。

安宫牛黄丸的疗效是不容置疑的，但它绝不是包治百病的“仙丹妙药”。人们在服用该药前一定要掌握其适应症以及注意事项，最好能在医生的指导下服用。那么，服用安宫牛黄丸时应注意哪些事项呢

1伴有手撒肢冷、额汗如油、舌苔白腻的神志昏迷患者，不能服用安宫牛黄丸，而应服用温开药苏合香丸。

2有舌红少苔症状的阴虚患者，不宜服用安宫牛黄丸，否则会加重其体内阴液的损伤。

3安宫牛黄丸中含有麝香，孕妇服之容易导致堕胎，故孕妇应慎用安宫牛黄丸。

4安宫牛黄丸中的牛黄、犀角、雄黄、黄连、黄芩、栀子等药都为大寒之品，容易损伤人的脾胃。故平素经常腹泻的脾胃虚弱患者不宜服用安宫牛黄丸。

5安宫牛黄丸中的朱砂和雄黄分别含有硫化汞和硫化砷等毒性成分，故人们不宜大量或长期地服用安宫牛黄丸。

6安宫牛黄丸中含有雄黄。雄黄遇到亚硝酸盐或亚铁盐(硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁)后可生成硫代砷酸盐，从而可降低安宫牛黄丸的疗效。同理，雄黄遇到硝酸盐或硫酸盐后可使雄黄所含的硫化砷氧化，从而可增强其毒性。因此，不可将安宫牛黄与亚硝酸盐类、亚铁盐类、硝酸盐类以及硫酸盐类药物同服。

7安宫牛黄丸中含有犀角。按照中医十九畏中“川乌草乌不顺犀”的原则，在服用安宫牛黄丸时应忌用含有川乌或草乌的药物。

8在服用安宫牛黄丸期间应忌食辛辣厚味食品，以免助火生痰。

问题五：安宫牛黄丸有什么功效和作用啊？ 安宫牛黄丸　　主要成分：冰片、黄连、黄芩、牛黄、麝香、水牛角浓缩粉、雄黄、郁金、珍珠、栀子、朱砂。　　药理作用：牛黄清心解毒，豁痰开窍，犀角清心，凉血解毒，麝香开窍醒神，三味共为君药；黄连、黄芩、栀子清三焦火热，雄黄豁痰，共为臣药；郁金、冰片芳香去秽，通窍开闭，以内透包络，朱砂、珍珠、金箔镇心安神，蜂蜜和胃调中，共为佐使。诸药合用，有清热解毒，豁痰开窍之功。安宫牛黄丸应用范围涉及急救、骨伤、内、外、儿、皮肤等临床多学科，特别是与中枢神经系统相关的疾病；病种包括各种原因导致的昏迷：急性传染病如流行性脑膜炎、乙型肝炎；急性感染病如小儿惊风；呼吸系统和心脑血管病如中风、肺性脑病；消化系统重病如肝昏迷；严重创伤性疾病如脑外伤昏迷；内分泌代谢病如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症；以及红斑狼疮、恶性肿瘤、血液病、药物中毒等。

问题六：牛黄丸有什么作用 一，牛黄解毒丸，清热解毒。 有于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛。二，安宫牛黄丸，清热解毒，镇惊开窍。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

问题七：安宫牛黄丸的作用 安宫牛黄丸是由牛黄、犀角、郁金、黄芩、黄连、麝香、栀子、朱砂、雄黄、冰片、珍珠、金箔等药物组成,主要功用为清热开窍、

问题八：安宫牛黄丸是什么，它的主治功效是什么？大神们帮帮忙 安宫牛黄丸 的作用有：清热开窍、镇心安神功效，中医主要用于治疗高烧不退、烦躁不安及急惊风等症。还可治疗脑外伤综合症、治疗脑膜炎后遗症、大脑发育不全、婴幼儿重症肺炎、糖尿病、肝昏迷等。 流脑疫苗所致精神分裂症：本病是临床罕见的药源性疾病，一般无器质性病变，临床上往往用镇静、营养、神经药品治疗，效果不理想。用安宫牛黄丸内服，每日2次，每次1丸(3克)，白糖水送服，治疗本病有显著效果，一般服药4～7天即可痊愈，且不复发。 脑外伤综合征：本病系指脑部外伤后遗留头晕头痛、目眩等症状，并持续在3个月以上，用安宫牛黄丸治疗效果显著，用法是每天2次，每次1丸，一般服药一周可见效，二周可痊愈。 脑膜炎后遗症：本症系患急性脑膜炎经治疗后遗留手足震颤、反应迟钝、记忆力减退等症，用安宫牛黄丸每日1丸，分2次服，治疗本病效果较好，一般服药5天见效，1O天诸症减轻，一个月可痊愈。 大脑发育不全：用安宫牛黄丸治疗可改善经多种中西药及针灸治疗无效的大脑发育不全患儿，效果显著。具体方法是用安宫牛黄丸内服，每天1丸，一般服2O天可见效，三个月病情稳定，改为每日服半丸(15克)并配服补肝肾药调理，以巩固疗效。 婴幼儿重症肺炎：用安宫牛黄丸口服，一般3个月以下婴幼儿每次1/6丸，3个月以上者每次1/3丸，1日3次，昏迷或呼吸困难者插胃管注入，并配合西药常规抗感染及对症治疗本病，有较理想的效果。 糖尿病：西医多用胰岛素、降糖药治疗，但有时效果不佳，若加服安宫牛黄丸则能达到较为满意的疗效。用法是在使用胰岛素的同时内服安宫牛黄丸，每天1次，每次1丸，一般服半个月可使空腹血糖下降5O％左右，其它各种症状也均有好转。 肝昏迷：本病是一种肝脏疾病的严重并发症，用安宫牛黄丸防治肝性昏迷取得了较好的效果。方法是用安宫牛黄丸每天2次，每次1丸，并同时施以西药对症治疗，服药当天即可控制肝性昏迷的发生。

慢性肾炎是不是最后一定会发展成肾衰竭？

1慢性肾炎可以分为原发性和继发性,但通常讲的慢性肾炎是原发性的,它可以很轻,也可以很重,其预后也就各不相同；

2如果对慢性肾作肾穿病理活检，它可以有多种病理类型，不同的病理类型，其预后也不同，如果是膜增殖性肾炎，膜性肾病三四期或局灶硬化型，则预后差，发展至肾衰竭相对来说比较快；

3慢性肾炎患者，如果合并有中等及大量蛋白尿，或合并高血压，且不能有效控制好，则极易发展至肾衰竭；

4慢性肾炎患者，如果在平时能很好地注意生活起居，积极配合治疗，则不易发展至肾衰竭；

5慢性肾炎患者极易出现各种“感染”，如果不即时有效治疗，则不利于病情的恢复；

6慢性肾炎患者，要注意用药安全，不可以服用肾毒性药物，否则极易出现肾功能异常。

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般而言，慢性肾炎活动期、慢性肾炎伴有严重高血压、慢性肾功能不全的妇女不宜生育，因为休养对治疗慢性肾炎有重要意义。妊娠可使病情迁延不愈，甚至病情恶化，肾功能急剧减退。

　　慢性肾炎活动期，即尿中除蛋白外，还有较多的红细胞、白细胞、管型，检验可见血中补体C3降低，表示病情不稳定，免疫反应还很活跃，此时妊娠如火上浇油，促使病情恶化。

　　慢性肾炎有大量蛋白尿者不宜妊娠，妊娠可促使血浆白蛋白下降，导致严重水肿，血容量增加，使血压升高，可导致心力衰竭。

　　患者血压高于150/100毫米汞柱者不宜生育，这种病人妊娠易发生妊娠高血压综合征，可引起高血压性脑病、子痫、死胎，也可引起心力衰竭、急性肾功能衰竭，产后大出血的发生率也很高。

　　慢性肾炎伴有慢性肾功能不全者不宜生育。肾功能不全的妇女妊娠后，肾脏可能会不堪重负发生肾衰竭、产生尿毒症，危及生命。

　　但是，并非所有慢性肾炎妇女都不能生育，应视肾炎的类型、病情的轻重、肾功能情况而决定。

　　有些肾炎病人，如慢性隐匿型肾炎、轻度肾病型，仅有少量蛋白尿，无高血压，无肾功能减退者，在严密医疗监护观察下可允许妊娠。这些病人必须定期检查尿常规、测血压、查肾功能，尤其在妊娠后期应每周查2次尿常规，每天测量血压，每1～2周查一次肾功能。如果有尿蛋白大量增加、血压明显升高趋向，肾功能有减退，应及时中止妊娠。

　　慢性肾炎患者妊娠后，要更加注意生活调理，保证足够的休息与睡眠。要合理饮食，保证营养，补充足量维生素，以增强体质，减少感染机会。要注意防寒保暖，预防上呼吸道感染，注意会阴部清洁，避免性生活，减少尿路感染机会。还应注意皮肤清洁和及早医治龋齿。

　　慢性肾炎孕妇，如有水肿、血压升高，应严格限制食盐摄入量，保证休息，补充蛋白质和人体必需氨基酸，纠正低蛋白血症。如有血压升高，应选用对肾血流量无影响的降压药物，如硝苯吡啶、开搏通等。要避免使用对肾脏有损害的药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、磺胺类药、阿司匹林等。

　　和睦的家庭生活，夫妻间的关心体贴，有利于慢性肾炎的稳定与康复。注意劳逸结合、生活规律，性生活应有节制，忌过度劳累。对于隐匿型肾炎患者，可长期服用一些补肾固精的中药，如左归丸、六味地黄丸加补中益气丸，对稳定病情有好处。

不过也不必过分担心，资料统计显法，IgA肾病患者中有20%可发展为尿毒症，但80%的病人尤其是病情较轻的病人可以过正常生活，当然也可以正常结婚、生育，但也要定期复查，确定病情是否复发。同时，平时也要注意不能太过劳累。IgA肾病多呈慢性进行性过程，约半数病人病变逐渐发展，可出现慢性肾功能不全。iga肾病影响生育吗_从上面可以看出：IgA肾病不是恶性的。iga肾病影响生育吗_与IGA肾病预后有关的因素：(1)男性患者，起病年龄较大者预后差。(2)持续性镜下血尿伴有蛋白尿，预后差。(3)中、重度蛋白尿常提示最终发展到肾功能不全，预后较差。但IgA肾病表现为肾病综合征的患者，若肾组织病理变化轻微，对糖皮质激素治疗反应好，预后好。(4)IgA肾病患者有高血压，特别是难于控制的严重高血压，预后差。

（此文为讲稿整理）

往期回顾：

聊聊中医有效治疗尿毒症的一些方法和思路，别把反中医当成任务

八旬老人尿毒症：真武汤加减治愈，至今六年仍精神矍铄

七旬老太尿毒症：半身不遂、二便失禁，脉若游丝，四逆汤起死回生

接着讲第三个教训：

最近的是湖北荆门地区的一位老先生。老先生六十多岁，将近七十岁。他每次都是陪着别的病人来的，后来看别的病人治的还不错，他自己也鼓起勇气告诉我，说：“我有这个病（ 肾衰 ）。我也老住院，住院之后要血透，血透一两次然后再出院。您看您有没有可能帮我治好？”我说：“治好我不敢说，但是可以改善是肯定的。我来看看吧，你就挂个号看看吧。”

这个老先生跟别人不一样，他本身最开始有尿酸过高。尿酸过高我们很多年轻人都有。有的吃海鲜，吃什么高嘌呤类的食品。比如说吃什么动物内脏啊，什么火锅啊，那很快吃一吃，第二天脚就红肿了。

尿酸是靠肾脏排泄的。西医讲的这个肾脏，它主要是泌尿功能，它不能排泄。时间久了肾脏首当其冲，要深受其害，其次是全身的血管和其他脏器组织都可以受损。像脚肿啊，手指肿啊，这个不就是肾脏之外的血管的病变嘛。所以这个肾衰有的好多就是尿酸没控制好。所以我们特别要注意饮食。

这个老先生我不知道他是多少年的肾衰，反正他尿酸一直非常高，然后肌酐也有800多到几乎900，需要血透，这个是数值很波动的。我说：“那您既然出院了找我治的话，就暂时不要去血透了。”

我给他看，一个是 舌苔 啊，一直是非常厚腻，黄厚腻啊。舌质是胖大。因为整个舌面都被舌苔盖住了，我是看不见舌体肌肉的，只知道它很肥胖。然后这个老人看起来 面色 特别黑，黑的像油漆刷黑了一样。我也不好问人家以前是不是这么黑，因为和他一起过来的家属也没这么黑。他的眼眶全部是黑的，脸都是油漆刷黑的一样。但是人还不是瘦骨嶙峋，是类似于浮肿的那种胖。然后身材也是的。然后 摸脉 ，脉是滑大有力，非常粗大，然后咕噜咕噜转的。按下去很有力。然后按下去之后，再把手指轻轻地抬起来，脉的幅度也很大，像追着我的手指往上弹一样的。

这种情况我们就千万不能当做是前面讲的例子了。为什么呢？这种人 热毒很盛 。像热毒很盛的人，我就要用清凉药，用湿温的方法来治，按中医的温病学里面讲的。就是人体的能量太多了，我要把他体内多余的废物，这些废物也有能量，我要把多余的废物的能量通过各种手段将它排出去。

我当时用了多少个方我也不记得了，我就选择其中几个方来说一下。当时初诊我用的是一个我经常用来治疗慢性肾炎的方子，好多慢性肾炎我都完全根治了。那个方是这样，用的是 茵陈，杏仁，薏米，栀子，豆豉，桑枝（桑树的枝），蝉蜕，升麻，丝瓜络，忍冬藤 。这个方大家看了结构就应该能明白，大家都是学中医的嘛。

明白这是什么意思呢？就是这个热毒啊，它在体内，摸脉的时候它就亢奋地想要往外弹出来。它本身热量多了，它就想发越出来，我就要给它一个出口。

那人的出口通道有多少种呢？有几种，我们说一下。毛孔出汗是可以排毒的，像汗液里面是有尿酸的， 尿酸、尿素 ，这些都有的。我们就要打通表皮的毛孔。还有通过这个口鼻，这个鼻子啊，口气啊，我们呼出来的气中有一些水蒸气，水蒸气它是可以散热的啊。不管这个热是不是毒素出来，那起码你把这个热散开了，人体这个能量平衡能够达到了，它自己可以调节，它的调节能力就会恢复得更快一些。

然后，再就是 热毒 。热量过剩它会淤堵，在体内会淤堵，体内的通道会受到阻碍。体内的通道包括心脏啊，包括肺脏啊，包括肠胃啊，它会堵。然后，我们的脾胃本身就是一个排泄的通道。肠胃吸收完了，它会把大便排出去。肠胃本身在人体的中间。有的小孩子晚上喝牛奶啊，吃奶粉啊，第二天早上起来嘴巴臭的要命，这个就是脾胃不好。让孩子晚上不要吃零食，不要喝牛奶，那个是有问题的。也就是说脾胃本身是排毒的一个器官，你不要给它增加负担。所以在用药里面要考虑到，要促进脾胃的运化功能。

然后小便就是排毒的啊。因为肾脏尿毒症，尿少啊，或者是尿多啊，这个肯定是肾脏受损，跟尿有关系嘛，尿就是肾脏的一个外出口，我们就要考虑到。

再就是 肾小球受损 。这个是典型的。为什么要血透啊？因为肾小球的滤过膜它自己没办法滤过那些毒素。每滤过一次，那些大分子的蛋白质就会把肾小球的滤过膜给冲伤一次。反复冲伤，它就会越来越衰竭，损伤越来越严重，最后是不可逆啊。所以我们就要考虑来修复这个肾小球滤过膜。当然要 活血排毒 。这个血里面有些毒素，像尿毒症到后面严重的就是恶心呕吐出来尿骚味，反胃出来口中都有尿骚味啊。那这就是体内的尿毒。这个尿毒它是一种污浊的臭味，所以我们要用辟秽解毒的药。

所谓辟秽解毒，就是那种挥发油很强烈的药，能够吸收到血液里面，能够促进血液循环，然后加速新陈代谢的。所以除了上面的方子之外，我还特别注重用什么药呢？我还特别注重用风药。

我前面说过风药，但是这个温病型的肾衰用的风药和前面阳虚型用的风药又不一样。因为 温病型的风药它还要兼有一种辛凉发散的作用 。你热我就要凉一点嘛。都是发散。前面那种阳虚型的，那种怕冷的，脉象微弱的肾衰，风药我就用温热的药。体质寒冷的，方子里我就加上温热的风药。

当然，温热的风药我加什么呢？ 加荆芥炭，加薄荷炭，加菖蒲炭，全部炒炭 。当时把门诊的人搞得很烦，门诊的人说：“这些药我们从来没有炒过炭的。你让我把这些六克六克，三克三克的药拿来一起炒。”结果把药房的小伙子的双手搞得很黑。他去炒了，小伙子还用手去拨拉拨拉看看。结果双手搞得整个都跟煤炭一样的颜色，黑乎乎的。整个门诊的大厅中都弥漫了这种焦糊的味道。我是让他们帮着加工的。

老先生吃了有两个星期。因为他是外地的，就开了两个星期。两个星期后再来复诊的时候就感觉好多了，那个精神好多了。整个人体原来是非常沉重的，脑袋混混沉沉的，肠胃也胀得不想吃饭，吃了中药之后，身体轻松，胃口大好。然后再去复查，原来是800多的肌酐，一下子降到了500多，这个是非常高兴的。尿酸也从500多降到了300多。接着就继续调，调了好几个月。调到年前的时候，几乎是很正常了，就是根本不需要去住院了， 各项指标都接近正常范围值 了，在正常范围值上界的边缘，那就很接近正常值了。结果今年搞了一个疫情。

因为 疫情 的原因老先生有三四个月不能吃中药，他就只能吃西药。前面吃我开的中药的时候都没有吃西药，因为疫情不能吃中药，只能吃西药，结果这次来的时候又反弹了，他非常沮丧。但是他对中医药非常有信心，他说：“前面我听您的话吃中药，就把这个西药，七、八种西药都停了，都恢复得很好。现在又出现这种情况，那就一定是中药不能停啊。”我说：“那现在是这样，已经反弹成这样了，西药已经吃了，那就还再吃吧，我就给你加上中药吧。”我就给他开中药。

上次用的方我给大家说一下。中药里面是用治湿温病的 三仁汤 ，杏仁，薏仁，白豆蔻，厚朴，通草，滑石，半夏，然后又加了藿香，茯苓，就是藿朴夏苓汤， 藿朴杏苓汤 嘛，合在一起的。结果吃了之后，他的精神状态又恢复了，然后他的指标又持续下降了，还没有降到正常。这次反弹又反弹到800多嘛，快到900，又要去透析了嘛。这次又降了一下了，所以我们要他坚持。

这个尿毒症是这样的，我们要 分清寒和热 ，然后要找到各个环节，通过例子来说明这几个环节。

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