肺上有小结节是怎么回事

是的，与平时不规律饮食和生活习惯及抽烟都有很大的关系。现在的人都非常重视体检，不管健康与否，越来越多的人都会定期到医院做体检，这本来是一件好事，但是，在体检的时候，很多人都会拍胸片，不拍不要紧，一拍就慌了。有些人看到自己的体检报告上写着检查出了肺结节，而且还标注着警惕肺癌。很多人立马将自己的肺结节跟肺癌联系在一起，以为自己得了肺癌，但是，这肺结节真的完全跟肺癌划等号吗？肺结节又是什么？

一，肺结节是什么？

首先，如果在体检的时候看到报告单上写有肺结节的结果，一定不要自己吓自己，要先了解肺结节到底是一种什么东西。

这里有必要清楚关于肺结节的概念，其实只要在体检的时候发现肺部上出现了跟正常肺部组织不一样的结节影，那么在报告单上都会出现“肺结节”，一般大于两厘米以上的则称为“肺结节”，其实很多人在体检的时候都会发现肺结节，但是有百分之九十五以上的都是良性的，特别是如果肺结节的直径小于五毫米的都是良性的。

因此，一定不要在看到报告单上的肺结节就想到了肺癌，而应该听从医生的专业建议，配合进行进一步的检查确诊。

二，什么原因会导致肺结节产生？

1，经常吸烟的人肺部容易遭受损伤，因此产生肺结节的可能性也比较大，很多有多年的吸烟史的老烟民在拍胸片的时候就会看到报告单上写有肺结节。

2，有一些职业导致产生肺结节的概率也比较高，比如电焊工，在矿场工作的矿工，这些人由于长期吸入灰尘异物，肺部也更容易受到伤害，因此产生肺结节的概率也比较高。

3，如果是胸部曾经受过外伤的人，容易引起肺部的淤血，这种情况下也是会出现肺结节的。

4，患有肺部良性肿瘤的患者，比如硬化性血管瘤等，也容易在检查的时候发现肺结节。

5，有肺癌的患者，在早期的时候也会出现肺结节。

所以可以发现，有很多原因会导致肺结节的出现，并不是只有肺癌才会发现肺结节的出现，并不是只有肺癌才会发现肺结节，而且肺结节也并一定就会变成肺癌。

三，什么样的肺结节不会变成肺癌？在这2种情况下患者可多放心。

首先，正常情况下，从肺结节变成肺癌的过程，肺结节的大小和形状之类肯定会发生变化，但是如果你的肺结节在五年之内都没有出肺结节变大的趋势，这种情况下就可以排除肺结节会变成肺癌的可能了。

其次，如果肺结节在经过治疗之后，不断变小，这种情况下，肺结节变成肺癌的可能性也很小。

总之，为了自己的身体健康，在日常生活中一定要注意身体，每天保持规律的饮食和规律的生活习惯，不要抽烟，并且远离粉尘，在特殊环境工作最好戴口罩，当检查发现有肺结节时，不需要太慌张，配合医生的检查和治疗，就能早日摆脱肺结节的困扰。

导语：肺部疾病对人体伤害是非常大的，平时生活中接触过多的有害物质以及吸入过多的颗粒，就有可能让我们的呼吸道，胸部，肺部等各个地方产生疼痛或者感染，如果是发烧就有可能出现了炎症，如果是呼吸困难，就有可能产生了肺部结节。

肺部结节频发，和4个原因有直接关系，尽量多注意

情绪波动太大

现在的年轻人真的很不容易，平时工作压抑精神保持紧张，还要兼顾家庭，有的需要照顾老人，有的需要照顾小孩，心情自然会受到影响，家庭发生重大事件更会影响人的情绪，长期保持，则容易使肺部郁结产生肿块。

经常吸烟

香烟中的有害物质是诱发肺部疾病，也包括肺部结节的主要因素，吸烟一时能够提神，但是长期造成的危害也是显而易见的，若想浪费姐姐远离，自己平时尽早戒烟是有必要的。

空气悬浮物影响

冬季天气干燥，大气中其实漂浮着很多悬浮物的这些悬浮物包括灰尘、汽车尾气、工业废气等多种物质。人经常吸入就会让肺部受到影响，又是肺部结节过早产生。

装修污染

现在生活水平上去了，很多家庭都会每隔一段时间对房子进行装修，尤其是家中有小孩结婚，更是要对房子打理一番，装修材料中有很多污染性物质，包括有害气体以及刺激性气体，长期处于这样的环境就容易诱发肺结节。

肺部长了结节别害怕，这两个小妙招要坚持做，能让结节自行消散

多吃润肺食品养肺润肺离不开饮食的调节润肺食材的选择也是比较多样化的，平时我们所吃的银耳，白萝卜都能够起到润肺的作用，平时常吃大蒜也有助于肺部的保养。

结语：如果说水是生命的源泉的话，那么空气就是整个生命机能的源泉，若缺少了空气和氧气，血液就无法充分滋润各个组织和脏器，你的生命也会受到威胁，呵护肺部健康，刻不容缓，现在行动起来吧。

随着人们生活水平及肺部CT在健康筛查中的运用，定期体检已成为常规。当拿到体检报告时，很多人为报告上的肺部“磨玻璃影”和“小结节”字样而纠结不已。

中医学上并没有“肺结节”之名，现代多认为本病应类属于“咳嗽”、“痰核”“瘰疬”等范畴。本病多为气虚痰瘀痹阻肺络。劳逸失度、外感六*、饮食失宜、情志内伤、禀赋不足等皆可导致气滞水停而为痰，痰气互结，日久血行受阻而成瘀，由表及里，侵及肺胸，痰瘀痹阻肺络而发为结节。

肺结节除了随访，还可以做什么？

提起肺结节的治疗，目前临床上主要的治疗方法就是对于首次发现肺结节的患者，实行抗生素治疗，不能消失的结节，进行密切随访，具体随访间隔时长由经诊医生根据病史及检查结果综合判断，肺癌高危结节应该缩短随访时间。

然后等这些结节长大，再进行手术切除。可手术切除也有它的弊端，就是对身体伤害大，后遗症比较多，难以耐受。

这时候肺部结节患者在随访观察期间及早采取中医药治疗干预措施，对于控制结节发展、降低肺癌发病率具有重要意义。

2017年9月的某一天，在延边市中心的医院，周女士检测出肺部结节。左肺舌段见结节状致密影，直径约05cm，右肺中叶索条状致密影。

在这之前,北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任的一位患者周女士的身体很健康，平时在家休息没有任何症状，只是干活多了就会感到胸闷，气喘吁吁，少咳。周女士认为这是干活劳累所致，并没有放在心上，简单休息后继续干活，胸闷气喘就休息一会，反反复复。后来就发展到清晨会有白痰，活干多了会感到胸部有轻微疼痛，他才感到身体是出了问题，就去医院检查一下。

等待随访期，何不尝试中医调理看看

拿到检查报告，医生告诉她，这是肺结节的初期。建议她定期观察，然后等这些结节长大，再进行手术切除。她和家人商量过后，认为在这个等待期间何不用中医药调理看看。于是便找到我看诊。

我看到周女士时，她还伴随着些许咳嗽。于是在中医辨证原则下，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，以及周女士身体邪正之间的关系，进行论治，开出中药和真菌的处方。

服药后，好消息频频传来

在周女士服药期间，我也在不断地关切着周女士的病情。很快到了10月30日复诊日期，她表示在服用组方后，已经没有了咳嗽，痰也减少了，最大的好转是胸部不再疼痛。

又接着服中药2个月，喜讯传来。经过不间断地坚持服药，周女士的病慢慢好转，11月29日周女士去医院做了CT扫描检查。扫描结果显示，周女士的左肺舌段结节影，已经吸收，消掉了。

温馨提示中医讲辨证论治，一人一方，因人施治，因地制宜，千人千方！切勿照搬照抄他人“良方”！

近年来，由于胸部CT的广泛普及，体检查出肺结节的人越来越多，其中有一小部分后来被证实是肺癌，这难免让人感到恐慌，以至于有些人一旦发现肺里有肺结节，就觉得自己要生肺癌了。

对此，邵逸夫医院呼吸与危重症医学科科主任陈恩国有着明显的体会。陈主任说，最近几年，门诊因为肺结节来就诊的患者较前明显增加，几乎占到门诊就诊病人的一半以上。

65岁的老陈（化名）是一家企业的老总，前段时间体检，被查出肺部小结节，医生说问题不大，建议他三个月后复查就行。但老陈等不及，他心慌意乱，忍不住每个月都去查一次。每次结果出来前，他都很紧张：担心情况变糟了，每次结果都是与前相仿，他又担心下个月会不会变糟。

像老陈这样的患者，浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科主任、陈恩国主任医师几乎每天都会遇到。

其实老陈的结果蛮好，三个月后肺部CT复查，显示他的结节明显变小。

“只是炎症。”陈恩国主任说。老陈长出一口气。

体检查出肺小结节，

她紧张到取消备孕计划

事实上，很多人像老陈一样，看到体检报告中“肺结节”的提示，心里就会 “咯噔”一下，“马上想到，会不会得肺癌？”

其实，“肺结节大部分是良性结节。”陈恩国主任说，像老陈的肺结节，体检时查出是6毫米大小，也没有其他异常， “这种情况下，一般三个月到半年再做复查就可以。复查太频繁，间隔时间太短，其实意义并不大。”

但陈恩国主任也能理解，像老陈这样的患者对小结节的恐惧。曾经有一位20多岁的女患者，结婚没多久，体检时查出肺部小结节，只有三四毫米，形态也不特殊，他建议对方半年后再来复查。

但是女孩子很紧张，总是担心结节会有进展，本来已经计划怀孕了，因为这个，备孕计划也取消了。

做完这个手术10多年，

大伯没再复发转移

对于一些符合相应指征的肺结节患者，陈恩国主任一般会建议做一个特殊的气管镜检查—–导航气管镜检查。

通俗来讲，就是给普通气管镜配备了导航系统，像 汽车 上的导航仪一样，精准指引气管镜操作医生到达靶病灶，并取材活检。在导航探头的引导下可进入更细微的支气管甚至直至肺泡，进行病理活检取样、病灶标记定位，并可以针对肺结节进行局部微创消融等治疗。”

在导航气管镜引导下，如顺利到达肺结节部位，就可以进行活检，明确结节是良性还是恶性，对患者来说，创伤要小很多。

“如果结节是恶性的，在征求患者同意的情况下，还可以在气管镜下进行微创消融治疗。”

实际上，陈恩国主任利用气管镜技术对早期肺癌进行评估处理已经可以追朔到10多年前了。

2005年左右，一位60多岁的大伯因为痰血前来就诊，胸部CT检查未发现异常，但气管镜检查发现左主分叉处腔内有肿瘤。

“他去了很多地方，有医生建议他做左全肺手术，把肿瘤拿掉，但可能会影响他的生活质量，他有些犹豫。”于是抱着一线希望找到陈恩国主任。

陈恩国给他进行全面评估，早期左主中央型肺癌，与长期抽烟有关，长期抽烟也导致了严重肺气肿，肺功能严重损害。外科手术不能耐受。“经他同意后，我们在气管镜下给他做了气管镜下介入手术。”

手术后，这位大伯每年都会来随访，10多年过去了，他的情况一直很好，也没在出现过复发。

“提高肺癌的治愈率，降低死亡率，全靠一个‘早’字。气管镜可以提高早期肺癌诊断的准确性和成功率，对一些适合的早期患者来说，还可以进行气管镜下的介入治疗，损伤也会更小。” 陈恩国说。

他有家族肺癌史，

却拒绝体检， 还每天一包烟

找陈主任就诊的患者，问得最多的一个问题是：有了肺结节要怎么办？ 其实查出肺结节，首先不要紧张。肺结节检出虽然多，但恶性比例并不大，只要它不变大、密度不变高，就像木料里总有个疙瘩，布料上难免有根线头一样，是正常的，完全不需要过分紧张。我们要做的就是动态观察，借助高分辨CT来观察它的变化。所以大家去找医生看肺结节，医生大多时候会说：不要紧，但是需要定期复查，就是这个道理啦！

当然，也不能麻痹大意。是不是所有人查出肺结节都没关系呢？当然不是。有些人肺结节恶性的风险高：比如长期吸烟、工作环境粉尘颗粒物多、家族有肿瘤病史；此外，还得看肺结节的大小、形态和生长速度。医生可以据此判定结节是否有潜在风险，甚至是不是大家担心的早癌。怀疑有问题的肺结节，可以通过多种手段，包括CT引导下经皮肺结节穿刺、经导航支气管肺外周结节活检等方式明确诊断。

也有很多患者会问：我要不要做手术？在很多人的观念里，手术切除结节是最让人放心。但是临床中，也存在不少类似情况，手术后病理结果显示，结节是良性的。

一般来说，当肺部小结节是以下情况的，才需要警惕：8毫米以上；结节有毛刺；半实性磨玻璃结节等 。

“如果有肺癌家族史的人群，尤其要重视。”

陈恩国主任刚刚接诊了一位男患者，对方是一位高校老师，曾有多位亲人确诊肺癌，其中有的确诊后没多久，人就走了，“他本人本来抽烟就很厉害，一天抽一包多，虽然单位每年有体检，但他也不去检查，有点回避这个问题。”

直到今年，这位患者咳痰时，出现血丝，到医院检查时，已经是肺癌晚期。所幸，现在肺癌的治疗手段也越来越多，他接受治疗后，治疗效果还不错。

体检发现肺小结节、磨玻璃影的人越来越多，很大一部分原因是低剂量螺旋CT检查越来越普及，这对于疾病的早发现、早监测是一件好事。

“大部分肺小结节是不需要处理的，即使和肺癌相关性高的一定大小的磨玻璃结节，也只有20%左右的患者属于高危。”陈恩国说，可以说绝大部分肺结节都不是肺癌，如果检查查出肺小结节，积极配合医生的建议，坚持规律复查即可，“另外就是，如果有条件的话，40岁以上人群，最好每年都能做一次肺部CT检查。”

肺结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，可单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状，常为单个、边界清楚、密度增高、直径 3 cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。局部病灶直径>3 cm者称为肺肿块，肺癌的可能性相对较大，不在本共识范围内。一般认为>10个弥漫性结节，很可能伴有症状，可由胸外恶性肿瘤转移或活动性感染导致，原发性肺癌的可能性相对很小。

肺部小结节肺部小结节是胸外科常见又较难确诊的疾病，它的诊治一直是临床上的难点、讨论的热点，其病因复杂，临床表现缺乏特异性，诊断有一定的难度，易误诊和漏诊。周围型肺癌瘤体直径 2cm者称为小肺癌，直径 1cm者称为微小肺癌。小肺癌并不完全是早期肺癌，特别是腺癌、小细胞未分化癌，文献报道有20%左右的小肺癌患者有淋巴结的微小转移。因此一些患者错过最佳手术时机。

如何预防肺部结节？措施如下：

1、首先在平时要避免长期吸烟，因为吸烟有害 健康 ，长期吸烟患上肺部结节的概率就会比较大。

2、在平时要避免吸入刺激性的空气和粉尘，要对所居住的环境进行调整。长期吸入刺激性的粉尘和空气，会使人出现呛咳的表现，长期如此也会引起肺部结节的发生。

3、不能够长期饮酒以及长期熬夜，长期饮酒对身体的刺激也是比较大的。这样不仅会导致疾病的发生，也会给患者的身体造成一些严重的影响。

4、要劳逸结合，不能劳累过度。

本文讲述了肺磨玻璃结节是怎样形成的？多发肺磨玻璃结节需要手术吗，如何选择时机多发肺磨玻璃结节手术能切干净吗？多发肺磨玻璃结节手术后效果怎么样？多发肺磨玻璃结节有基因突变吗，可以吃靶向药物吗？如何TNM分期？多发肺磨玻璃结节需要行PET-CT、骨扫描、气管镜等检查吗？多发磨玻璃结节需多久复查，手术后多久复查？

肺磨玻璃结节是怎样形成的？

癌细胞沿肺泡壁生长，肺泡壁逐渐增厚，但肺泡腔还没有增长，此时从CT来看，这个病变是模糊的影子，像磨砂玻璃。 其密度高于正常肺组织，但低于一般软组织。 随着癌细胞的生长扩散，肺泡腔越来越小，肺泡壁越来越厚，最终形成实性结节。 由于该癌来源于肺泡壁，均为腺癌，而且本身有多发倾向。 因此，在CT检查发现了磨玻璃结节，必须仔细看，避免遗漏。 这也是很多患者入院后要求再次CT检查的原因，其他医院的CT片只能看到主要病变，其小而薄的结节必须用电脑看原图像。

多发磨玻璃结节是多原发癌，有转移的可能性吗？

如何区分多发病变是临床上的难题，很多学者对此进行了研究。 如果两种病变的病理类型不同，如一种是腺癌，另一种是鳞状细胞癌，它们容易接受两种不同的肺癌，即双原癌。 如果两种病变的病理类型相同，考虑多原发癌可能大。转移的可能性有的，比较少。

多发肺磨玻璃结节需要手术吗，如何选择时机

多发磨玻璃结节什么时候进行手术、采取什么手术方式，非常考验患者的心理素质和胸外科医生的能力。原则上是尽可能地切除所有肺结节病灶、同时还要尽可能地保留健康的肺，减少肺损伤。

多发肺结节的治疗，大部分意见倾向手术切除，手术方式以针对主要病灶的切除，或同时次要病灶的切除，根据结节的位置选择不同的手术方式，优先主病灶的切除。如果多个肺结节处于同一肺叶内，可采取肺楔形切除或肺段切除、或者肺叶切除；如果多个肺结节位于同侧、不同肺叶内，应根据病灶的位置，个体化设计手术方式，可行肺叶或肺段切除联合多处肺段或楔形切除。因为肺楔形切除或肺段切除术并不影响患者的预后，若全肺切除术则预后较差，生存质量低。故多发肺结节切除所有病灶时，需在符合肿瘤学原则的基础上，尽可能多保留肺功能。不推荐行单侧全肺切除术，慎重行同期双侧肺叶切除术。应优先处理主病灶；次要病灶，如在同侧，且位置靠近，可考虑同期手术切除，若在对侧且考虑为AAH或AIS，可随访观察。

若多发肺结节在两侧肺叶，可采取同期或分期行手术治疗，主要取决于患者的心肺功能，并且与术者的手术技巧、经验有关。同期手术是通过一次性手术及麻醉，将肺结节全部切除，减少再次手术和麻醉的风险，但是存在术后呼吸衰竭的风险。分期手术间隔3个月对患者是一种精神折磨。如果选择同期手术，应先行手术切除范围较小的一侧，以确保对侧手术的安全；一般同期手术肺的总切除范围不能超过10个肺段。分期手术应先切除主病灶一侧，二期再行对侧手术。

胸部CT检查发现多发肺磨玻璃结节一定要找有经验的胸外科医师。敲黑板！是“胸外科医生”，不是肿瘤科、呼吸科、结核科、放射科等其它科。

多发肺磨玻璃结节手术能切干净吗？

在一个肺叶上的多发磨玻璃结节可以切除干净；如果是双肺都有、每个肺叶都有，位置较比好，那手术就很难切除干净，只能切除典型的、较大的、位置集中在一起的，如果把双肺都切了，那人也没了。

多发肺磨玻璃结节手术后效果怎么样？

多发结节没有切除干净怎么办？

无论单发还是多发肺磨玻璃结节，其处于肺癌生长的初期，平均倍增时间约为1300天，生长很慢。手术切除预后良好，研究称5年生存率大于95%。影响预后的主要因素是最大的、实性成分最多的那个病灶的分期，病理分型。

如果手术不能切除全部结节，有40%的残余结节小于5年会增大，15%的人可能会新发。这些都不影响患者寿命；不必恐慌，定期复查。若结节增大时可以选择再次手术、吃靶向药或立体定向放疗，效果也不错。

多发肺磨玻璃结节有基因突变吗，可以吃靶向药物吗？

多发磨玻璃结节大多数都为腺癌，而且是女性、不吸烟者比较多见，EGFR基因突变大概为百分之40-50，ALK突变约百分之7，浸润性腺癌的EGFR突变率高于微浸润腺癌、原位腺癌、不典型腺瘤样增生患者。当患者存在常见EGFR基因突变，且手术未能完全切除干净可术后予以靶向治疗。个人认为先观察、定期随访。原因如下：

如何TNM分期？

多原癌主张对每个病灶单独分期，或对主病灶分期。第8版TNM分期主张T以主要病变的T分期，在括号中以肿瘤数目或m表示多灶性，如T1a(3)N0M0或T1b(m)N0M0。弥漫型肺癌，则建议在一个肺叶内按大小（或T3）划分T，在同侧不同肺叶内按T4划分，在对侧按M1a划分。

多发肺磨玻璃结节需要行PET-CT、骨扫描、气管镜等检查吗？

多发磨玻璃结节PET-CT作用意义不大，不常规检查。气管镜仅能发现大气道内的病变，对肺磨玻璃结节诊断无明显作用。骨扫描可信度低，对于有实性成分的磨玻璃结节患者可选做骨扫描。

多发磨玻璃结节需多久复查，手术后多久复查？

纯磨玻璃结节增加一倍时间以体积计算，大约需要1448天，以实性成分计大约为1332天，1年、2年、5年累积生长百分比为10%、25%、51%。换句话说肺磨玻璃结节1年体积增加约10%。因此，建议每半年做一次CT检查，若该结节有明显实性成分，或病变不消失就应该尽早手术。肺结节术后也建议每半年复查胸部CT。

总结：

1、多发肺磨玻璃结节很常见，建议薄层扫描，不会遗漏；

2、多发肺磨玻璃结节手术尽量少切肺、保留更多的健康的肺。

3、首次发现不着急手术，除非病灶有实性成分、而且较大（1cm以上）。

4、优先考虑手术的结节：病灶集中的肺叶，增大、变实的病灶，靠边的病灶，有把握找得着的病灶等。

5、肺结节需找胸外科医生就诊，其他医生不专业。

6、多发磨玻璃结节长的慢，预后好，威胁小，75岁以上可不考虑手术。

肺结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病，常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官，其胸部受侵率高达80%～90%。

肺结节呈世界分布，欧、美国家发病率较高，东方民族少见，多见于20～40岁，女略多于男。

疾病治疗

治疗原则

11因多数病人可自行缓解，病情稳定、无症状的病人不需治疗。凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ期病人及胸外结节病如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高，SACE水平明显增高等可用激素治疗。

常用泼尼松每日30～60mg，一次口服（或分次服用），用4周后逐渐减量为每日15～30mg，维持量为每日5～10mg，用一年或更长。长期服用糖皮质激素应严密观察激素的副作用，其次可选用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治疗。

12凡能引起血钙、尿钙增高的药物如维生素D，列为禁忌。

扩展资料

辨别肺小结节是良性还是恶性，一看“颜值”二看“家世”三看成长轨迹，从影子鉴别“形象”。

一看“颜值”，就是从小结节的外形判断，边缘光滑、密度均匀，属于好看的，多属良性；而不光滑有毛刺、有空洞、有血管气管影，密度不均匀，属于不好看，属于“颜值低”的恶性外形。

二看“家世”，就是有没有肺癌等恶性肿瘤家族史，直系亲属有得过的话，遗传因素要考虑。

三看成长轨迹，指的是小结节的发展情况。如果“一看”“二看”都不确定，那就动态观察它，看它的形态、大小、密度等有没有变化再定。按国内外专家的共识，小结节的危害与恶变程度低，尤其是小于5毫米，监测到变化、进展时再处理也来得及。

人民网-发现肺小结节怎么办？

-肺结节病

肺上结节有几种情况：第一种是单发的结节如果比较小，都是几毫米在一厘米以下，通常无法一下直接就鉴别出良性还是恶性，这样的结节需要随诊观察，也就是过几个月观察它的变化。如果随着随诊逐渐长大，这样结节通常就要考虑是恶性的，应该进行及时的处理；

                                   

如果结节比较大在一厘米以上的结节，就要看它是不是光滑的，有没有毛刺、分叶这样的情况来进行鉴别，如果有上述的情况就要考虑是恶性的，应该及时进行诊断；

                                   

如果没有良性的可能性更大，在今后的随诊中再进一步的鉴别。

                                   

一厘米以上的结节可以采取进一步的检查手段来判断良、恶性，还有结节发现的时候就不是单发的，多发的结节通常是恶性情况的就少一些，需要鉴别的是有没有转移的可能，这些都可以到门诊找大夫再进一步检查。

注：我是呼吸科医生，如果你有任何呼吸系统疾病方面的困扰，可以私信我，及时为您解答。（慢阻肺、哮喘、肺气肿、肺大泡、肺纤维化、间质性肺炎、肺部感染、咳嗽等……）