和堂哥能结婚吗?

优生涉及的范围很广泛，是具有许多因素的复杂问题，概括地讲，包括医学和社会两方面的途径。从程序上讲，优生应“从恋爱始”，选配偶讲科学，有严重遗传性疾病或遗传缺陷者不应结婚；避免近亲结婚；开展优生咨询、婚前检查；选择理想的结婚年龄和生育年龄；搞好孕期保健，进行产前诊断；加强优生教育、优生监督和优生立法。

禁止三代（或五代）以内有共同祖先的男女结婚，就称为近亲结婚。近亲结婚能使劣质人口增加，是优生学中至关重要的一个问题。

亲缘关系及亲缘系数

亲缘关系即血缘关系或血亲关系，与一般的亲戚关系不同，也与一般的亲属关系不完全一样。在人群中，如果两个人有一个或一个以上的共同祖先，那么这两个人就具有亲缘关系。在遗传学和优生学中，依据遗传基因的相同程度来判定两个人亲缘关系的远近或亲疏。

有亲缘关系的两个人携带相同基因的概率，称之为亲缘系数。它是遗传学中衡量亲缘关系远近的客观指标，并以此划分血亲等级（表11-1）。

表1 亲缘关系及亲缘系数

血亲等级 血 亲 成 员 亲缘系数

一 级 亲 亲子、同胞 1/2

二 级 亲 祖孙、叔(伯、姑)侄、舅(姨)甥、半同胞 1/4

三 级 亲 表兄弟(妹)、堂兄弟(妹) 1/8

近亲结婚的危害

人们从无数事实中认识到血缘关系近的男女结婚，后代死亡率高，常出现痴呆、畸形和遗传病。这是因为近亲结婚的夫妇，从共同祖先那里获得了较多的相同基因。很容易使对后代生存不利的有害基因相遇和集体（遗传学上叫做纯合），从而加重了有害基因对子代的危害程度，所以容易出生素质低劣的孩子。据世界卫生组织估计，人群中每个人约携带5～6种隐性遗传病的致病基因。在随机婚配时，由于夫妇二人毫无血亲关系，相同的基因甚少，他们所携带的隐性致病基因不同。假定丈夫携带的隐性致病基因为a、b、c、d、e；妻子则携带h、s、f、g、m。这就不容易形成隐性致病基因的纯合子（患者）。近亲结婚时，由于夫妇二人携带相同的隐性致病基因可能性很大，丈夫带有a、b、c、d等隐性致病基因时，妻子也很可能带有这些基因，因此容易形成隐性致病基因的纯合子（即患者），从而使后代遗传病发病率升高。下面列举几种隐性遗传病，近亲结婚时后代发病率是随机婚配（非近亲婚配）后代发病率的倍数（表11-2）。

表2 近亲婚配与隐性遗传病的发病率

疾病名称 隐性遗传病患儿的出生危险率 表兄妹结婚和

随机婚配的

相对风险

随机婚配 表兄妹婚配

先天性聋哑 1:11,800 1:1,500 78倍

苯丙酮尿症 1:14,500 1:1,700 85倍

着色性干皮病 1:23,000 1:2,200 105倍

小口氏病 1:32,000 1:2,600 122倍

全身白化病 1:40,000 1:3,600 135倍

全色盲 1:73,000 1:4,100 179倍

小头症 1:77,000 1:4,200 183倍

Wilson氏病 1:87,000 1:4,500 194倍

无过氧化氢酶血症 1:160,000 1:6,200 260倍

黑蒙性痴呆 1:310,000 1:8,600 357倍

先天性鱼鳞症 1:1,000,000 1:16,000 635倍

此外，统计表明，高血压、精神分裂症、先天性心脏病、无脑儿、脊柱裂、癫痫等多基因遗传病或先天畸形，近亲结婚所生的子女发病率也明显高于非近亲结婚。

近亲结婚的后代多数在身体素质和精神素质方面是低劣的。报载上海崇明县一对表兄妹结婚的夫妇，生下一个女孩，18岁时身长才70厘米，上肢205厘米，下肢30厘米，体重13公斤。等者在大连市长海县（海岛）作优生调查中，发现近亲结婚比较普遍。遗传缺陷者随处可见，其中，广鹿乡一对王姓夫妇，其家系中有三代是近亲结婚者。他们夫妇二人是表兄妹，生下7个孩子，除1人较正常外，其余6人均有不同程度的异常。老大自幼傻残，早年夭折。老二现年32岁，形如3～4岁正常孩子大小，长年昏睡在炕上。

我国《婚姻法》规定“直系血新和三代以内的旁系血亲禁止结婚”。直系血亲指父母与子女、祖父母与孙子女、外祖父母与外孙子女之间。三代以内的旁系血亲包括同胞、叔（伯、姑）与侄（女）、舅（姨）与外甥（女）之间；表兄弟（妹）、堂兄弟（妹）之间。我国汉族近亲结婚者多为表兄妹（一般民众所说的姑舅亲或两姨亲），偶有其他旁系血亲或直系血亲结婚者（如同胞兄妹或父女结婚者），这不仅法律所不允，也纯属**行为。近年来，近亲结婚在有些地区有所减少，但有些地区特别是偏僻农村以及地理隔离的地区（山区、海岛），近亲结婚仍较普遍。应加强优生宣传和行政控制。

在古代，表兄妹可以结婚，堂兄妹却不可以。堂兄妹在古代人看来，也是很近的血缘关系，如果堂兄妹在一起，在他们看来就是**。从现代医学角度来看，无论是表兄妹还是堂兄妹，其实血缘关系的远近是一样的。人类基因中有许多疾病是属于隐性基因，如果结婚的两个人都有隐性基因，那么后代患病的几率非常高。而血缘关系近的表兄妹或者堂兄妹很有可能含有相同的隐性基因，后代则会患上难以医治的疾病。所以，为了整个民族后代的健康，国家婚姻法规定不能近亲结婚。

就基因上来说，你和堂哥可以在一起。普遍认为和堂哥/表哥一起以后生出来的孩子会得基因疾病，但是其实不是这样的。如果你堂哥和你是第四代，那么恭喜你们可以结婚可以生孩子。基因上来说第四代的堂兄妹生出来会有基因疾病的孩子的几率和2个陌生人生的孩子是一样的。如果是第三代，会比正常人高上2-4%的几率得病，也就是说你们至少有93%左右的几率会有个正常的孩子。可惜的是中国法律不允许三代以内的婚姻。另外要说明的就是和堂哥那不叫**，**是指亲兄妹，或者和父母，父母兄妹。

科学和法律上的问题解决了，接下来是你自己的想法了。你才16岁，有很多事不了解，现在一时的喜欢不代表真的就想在一起。而且等你长大一点或许会发现他并不符合你喜欢的类型，人喜欢的类型是会变的。另外就是家里的压力，不管你怎么和家里人解释你们就基因上来说是可以的，他们都不会理解你的。

其实我们都没有权利控制你的想法，不过你真的要仔细考虑清楚了，后果是怎么，你要的未来是什么。冷静理智的去想。最后如果真的想尝试，那就你们偷偷的尝试在一起一阵子，不要让别人发现，时间久了你或许会发现这不是你想要的。

最后声明我说的都有科学依据。我在美国留学，专修心里学与生物学。

中国内地不行，香港法例可以。

香港表兄妹能结婚，堂兄妹也行。因为堂表兄妹都叫“cousin”,基因上来说，不管是爸爸还是妈妈都是占了50％的基因，所以堂表是一样的。

香港法例（第181章）规定，有若干血亲（如直系和近亲，但不包括堂或表亲）和姻亲关系者不得结婚（见第27条和附表5）。[2]如果跟血亲和近亲发生性行为，则属乱丿伦罪（第200章47,48条），但不包括无血缘关系的姻亲。但乱丿伦及禁止婚姻二者的对像不相同，某些关系（例如前翁媳在前家翁之妻子与媳妇之前夫未去世，或前岳母与女婿在前岳母之丈夫及女婿之前妻未去世）被禁止通婚，但不属乱丿伦。

但要提醒一句，因为3代以内仍属近亲，你们的孩子患遗传性疾病几率会增大。