扁桃是梅亚科李属的一种植物,多年生落叶果树,小乔木或乔木,新疆品种又名巴旦木(badam),与美国产不相同。扁桃不同于同属李属的李子、樱桃等水果,扁桃主要用作食用的部份是其内果皮中的种子(果仁),也是常见的坚果。扁桃原产中亚细亚和非洲北部山区,现今中亚仍有两个分布区:一是科彼特山(伊朗、前苏联的界山)西南部低山带阿尔捷里、巴里吉里谷地;另一是天山西部费尔干那山支脉贾拉拉巴德(阿富汗),奥什费尔干(苏联)包括塔什干阿拉套山布斯盖姆和乌格姆河下游、伊犁河流域。北非阿尔及利亚、摩洛哥等国也有野生扁桃分布。中国在唐代已由伊朗引入扁桃到北方地区,栽培历史至少已有1000多年,主产区在新疆,主要分布在英吉沙、莎车、疏附、疏勒、喀什等地,产量不到100t。 快速导航 词条图册关系表 中文学名 扁桃 别 称 巴旦杏、甜扁桃、甜杏仁、美国大杏仁、巴旦木 界 植物界 纲 双子叶植物纲 目 蔷薇目 科 蔷薇科 属 桃属 拉丁学名 Amygdalus communis L 二名法 Amygdalus communis 门 被子植物门 亚 纲 原始花被亚纲 亚 目 蔷薇亚目 亚 科 李亚科 亚 属 扁桃亚属
一、慢性咽炎的症状 病因分型 慢性咽炎是一种常见病,为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人,其主要病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等。 自诊要点 咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,干燥、发胀、堵塞、瘙痒等,但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。 治疗建议 应由医生根据病因进行有针对性的治疗。局部对症治疗可以选用中成药,如利咽灵、草珊瑚含片、保安散等,可同时配合泡茶饮:双花、麦冬、胖大海、生甘草各等份,开水冲泡频服。清咽饮:乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克,捣碎混匀,每日3次,每次服15克左右,以沸水冲饮。 注意事项 注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙。减少烟酒和粉尘刺激,还需纠正张口呼吸的不良习惯。应加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,少用烟酒,积极治疗咽部周围器官的疾病。合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷。保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜。宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物,如水果、新鲜蔬菜、青果等。经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等。 慢性咽炎 慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症,其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分,局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症。本病相当于中医的慢喉痹。 1。 西医诊断标准: (l)病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。 (2)症状:咽部不适,或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕。病程2个月以上,常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状 (3)检查:咽部慢性充血,加重。呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎缩、变薄,有分泌物附着具各上述症状及1项 或1项以上检查所见,即可诊断。 2。中医辨证: 虚火上炎证,肺脾气虚证,痰热证,痰瘀互阻证 咽的急性发炎 ,跟扁桃体急性发炎很相似。咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起,但咽炎的症状没有扁桃体那么严重。有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎。 慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人,在城市居民中发病率占咽喉疾病的10%至20%左右。因其病程长,症状顽固,短期难见显效,故不易治愈。其主要病因大致如下: 1、 急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性,长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。 2、 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。 3、 职业因素。主要多发于嗓音工作者,如:教师、演员等。因长期多语言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病。慢性咽炎自诊要点: 症状多样,咽部不适,有异物感,痰粘滞感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽来清除分泌物,特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时,症状有短暂缓解。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。 慢性咽炎形成后又分三种类型的病理变化: 一、是慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血; 二、是肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生; 三、是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少。 中医将本病归纳为三种类型: 一、阴虚火炎型:咽部不适,痛势隐隐,有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数。 二、痰阻血瘀型:咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因频频清嗓而恶心不适。舌质红,苔黄腻,脉滑而数。 三、阴虚津枯型:咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感明显,夜间多梦,耳鸣眼花。舌质红少津,脉细数。 慢性咽炎的治疗 西医一般注重局部用药,如:嗽口药,用2%棚酸溶液,3%盐水和1:5000呋喃西林溶液反复嗽口,或者用2%碘甘油、5%强蛋白银液途于咽壁,或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等,有一定缓解症状之功能。局部对症治疗也可以选用中成药,如草珊瑚含片、西瓜霜等。 中医治疗本病着重于治本,按辩证分型法用药,疗效较好。一般用药为:阴虚火炎型者,用养阴清肺汤加味(麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄参,牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等);阴虚津枯型者,用生脉饮加味(白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等),每日一剂,频频润咽服之。 注意事项 :忌辛辣之品及烟酒刺激。注意口腔卫生。 (加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷等。) 饮食调理:利咽茶饮:双花、麦冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克,开水冲泡频服。清咽饮:乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克,捣碎混匀,每日3次,每次服15克左右,以沸水冲饮。 慢性咽炎治愈后,为巩固疗效以防再发,可常吃下列食品:绿豆海带汤 原料:绿豆一两、海带一两、白糖少许。 制法:将绿豆与海带(切丝)放于锅中,加水煮烂,后入白糖调味,每日当茶喝。 西瓜汁:将西瓜切开取汁,频频当茶饮。即可清热除烦,又能养阴润燥,甚宜常吃。 巧用药茶疗慢性咽炎 慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症,视其病变情况,可分为单纯性、增生性和萎缩性三种类型。慢性咽炎的发病原因很多,如急性咽炎反复发作和邻近器官疾病(慢性扁桃体炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎)等都可引起。外因气候寒冷干燥,工作环境中的空气被粉尘、化学气体污染,烟酒和辛辣饮食长期刺激,以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎。此外,长期生活不规律、疲劳、精神紧张,可使身体抵抗力下降,细菌和病毒容易反复感染,也会引起慢性咽炎。 目前治疗慢性咽炎的方法很多,如西医一般主张用口泰、复方硼砂溶液等漱口液,含服华素片、安吉含片、g菌含片等。这些药物长期使用会导致口腔内环境紊乱。对于肥厚增生性咽炎,可采用激光、微波、冷冻等方法。但这些疗法目前有滥用趋势,门诊上经常见到因手术后咽部瘢痕严重增生、挛缩而病情加重前来就诊的病人。 慢性咽炎相当于中医的“虚火喉痹”,其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升、咽喉失养。治宜滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽。经验证明,正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎。下列十则药茶方可供选用。 罗汉果茶 罗汉果1个。将罗汉果切碎,用沸水冲泡10分钟后,不拘时饮服。每日1~2次,每次1个。功能清肺化痰,止渴润喉。主治慢性咽喉炎,肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适,喉痛失音,或咳嗽口干等。《食物中药与便方》谓:“演员、教师、广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎,泡水代茶饮有效。” 橄榄茶 取橄榄两枚,绿茶1g。将橄榄连核切成两半,与绿茶同放入杯中,冲入开水,加盖闷5分钟后饮用。适用于慢性咽炎,咽部异物感者。 大海生地茶 胖大海5枚,生地12g,冰糖30g,茶适量。上药共置热水瓶中,沸水冲泡半瓶,盖闷15分钟左右,不拘次数,频频代茶饮。根据患者的饮量,每日2~3剂。功能清肺利咽,滋阴生津。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者,如声音嘶哑,多语则喉中燥痒或干咳,喉部暗红,声带肥厚,甚则声门闭合不全,声带有小结,舌红苔少等。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者,用之最宜。 橄揽海蜜茶 橄榄3g,胖大海3枚,绿茶3g,蜂蜜1匙。先将橄榄放入清水中煮片刻,然后冲泡胖大海及绿茶,闷盖片刻,入蜂蜜调匀,徐徐饮之。每日1~2剂。功能清热解毒,利咽润喉。主治慢性咽喉炎,咽喉干燥不舒,或声音嘶哑等属阴虚燥热证者。 二绿女贞茶 绿萼梅、绿茶、橘络各3g,女贞子6g。先将女贞子捣碎后,与前三味共入杯内,以沸水冲泡即可。每日1剂,不拘时饮服。功能养阴利咽,行气化痰。对肝肾阴虚,虚火上浮,气郁痰结之咽痛不适,咽喉异物感,饮之有良益。 桑菊杏仁茶 桑叶10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖适量。将杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,加沸水冲泡,约盖闷15分钟后,即可当茶水饮用,边饮边加开水,每天1剂。功能清热疏风,化痰利咽。 双根大海茶 板蓝根15g,山豆根10g,甘草10g,胖大海5g。共置保温瓶中,用沸水冲泡,盖闷20分钟后即可当茶水饮用。也可加水煎煮后,倒保温瓶中慢慢饮用,每天1剂。有清热、解毒、利咽的作用,适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者。 马鞭草绿豆蜜茶 鲜马鞭草50g,绿豆30g,蜂蜜30g。将绿豆洗净沥干,新鲜马鞭草连根洗净,用线扎成2小捆,与绿豆一起放锅内,加水1500毫升用小火炖1小时,至绿豆酥烂时离火,捞去马鞭草,趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆。每日1剂,分2次服,连服数日。 清音茶 药用胖大海5g,蝉衣3g,石斛15g。水煎代茶饮。功能养阴润喉,利咽治喑,适用于慢性咽炎伴有声音嘶哑者。 山楂利咽茶 药用生山楂20g,丹参20g,夏枯草15g。使用时,先用清水洗去浮尘,然后加水煎30分钟后,滤取药汁,一日数次,当茶频饮。功能活血散结,清热利咽。适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者。 一、慢性咽炎的治疗 巧用药茶疗慢性咽炎 慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症,视其病变情况,可分为单纯性、增生性和萎缩性三种类型。慢性咽炎的发病原因很多,如急性咽炎反复发作和邻近器官疾病(慢性扁桃体炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎)等都可引起。外因气候寒冷干燥,工作环境中的空气被粉尘、化学气体污染,烟酒和辛辣饮食长期刺激,以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎。此外,长期生活不规律、疲劳、精神紧张,可使身体抵抗力下降,细菌和病毒容易反复感染,也会引起慢性咽炎。 目前治疗慢性咽炎的方法很多,如西医一般主张用口泰、复方硼砂溶液等漱口液,含服华素片、安吉含片、g菌含片等。这些药物长期使用会导致口腔内环境紊乱。对于肥厚增生性咽炎,可采用激光、微波、冷冻等方法。但这些疗法目前有滥用趋势,门诊上经常见到因手术后咽部瘢痕严重增生、挛缩而病情加重前来就诊的病人。 慢性咽炎相当于中医的“虚火喉痹”,其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升、咽喉失养。治宜滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽。经验证明,正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎。下列十则药茶方可供选用。 罗汉果茶 罗汉果1个。将罗汉果切碎,用沸水冲泡10分钟后,不拘时饮服。每日1~2次,每次1个。功能清肺化痰,止渴润喉。主治慢性咽喉炎,肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适,喉痛失音,或咳嗽口干等。《食物中药与便方》谓:“演员、教师、广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎,泡水代茶饮有效。” 橄榄茶 取橄榄两枚,绿茶1g。将橄榄连核切成两半,与绿茶同放入杯中,冲入开水,加盖闷5分钟后饮用。适用于慢性咽炎,咽部异物感者。 大海生地茶 胖大海5枚,生地12g,冰糖30g,茶适量。上药共置热水瓶中,沸水冲泡半瓶,盖闷15分钟左右,不拘次数,频频代茶饮。根据患者的饮量,每日2~3剂。功能清肺利咽,滋阴生津。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者,如声音嘶哑,多语则喉中燥痒或干咳,喉部暗红,声带肥厚,甚则声门闭合不全,声带有小结,舌红苔少等。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者,用之最宜。 橄揽海蜜茶 橄榄3g,胖大海3枚,绿茶3g,蜂蜜1匙。先将橄榄放入清水中煮片刻,然后冲泡胖大海及绿茶,闷盖片刻,入蜂蜜调匀,徐徐饮之。每日1~2剂。功能清热解毒,利咽润喉。主治慢性咽喉炎,咽喉干燥不舒,或声音嘶哑等属阴虚燥热证者。 二绿女贞茶 绿萼梅、绿茶、橘络各3g,女贞子6g。先将女贞子捣碎后,与前三味共入杯内,以沸水冲泡即可。每日1剂,不拘时饮服。功能养阴利咽,行气化痰。对肝肾阴虚,虚火上浮,气郁痰结之咽痛不适,咽喉异物感,饮之有良益。 桑菊杏仁茶 桑叶10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖适量。将杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,加沸水冲泡,约盖闷15分钟后,即可当茶水饮用,边饮边加开水,每天1剂。功能清热疏风,化痰利咽。 双根大海茶 板蓝根15g,山豆根10g,甘草10g,胖大海5g。共置保温瓶中,用沸水冲泡,盖闷20分钟后即可当茶水饮用。也可加水煎煮后,倒保温瓶中慢慢饮用,每天1剂。有清热、解毒、利咽的作用,适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者。 马鞭草绿豆蜜茶 鲜马鞭草50g,绿豆30g,蜂蜜30g。将绿豆洗净沥干,新鲜马鞭草连根洗净,用线扎成2小捆,与绿豆一起放锅内,加水1500毫升用小火炖1小时,至绿豆酥烂时离火,捞去马鞭草,趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆。每日1剂,分2次服,连服数日。 清音茶 药用胖大海5g,蝉衣3g,石斛15g。水煎代茶饮。功能养阴润喉,利咽治喑,适用于慢性咽炎伴有声音嘶哑者。 山楂利咽茶 药用生山楂20g,丹参20g,夏枯草15g。使用时,先用清水洗去浮尘,然后加水煎30分钟后,滤取药汁,一日数次,当茶频饮。功能活血散结,清热利咽。适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者。
参考资料:
扁桃仁不是杏仁。巴旦木(巴旦姆、巴达木)为新疆维吾尔语名称,是由波斯语Badam而得名的,其果实称巴旦杏,学名为扁桃(Amygdalus communis L),是蔷薇科(Rosaceae)李亚科(Prunoideae)桃属(Amygdalus L)乔木,为世界上著名的木本油料树和干果树种。巴旦杏属世界古老栽培种,是由野生种进化发展而来的。
我国种植巴旦杏的栽培历史已在1300年以上,分布在我国的巴旦木共有7个种和10个变种。我国巴旦木规模生产主要集中在新疆的喀什和田地区,有3个种,5个变种,40多个品种(系)。其总产量多年来一直位于新疆4大干果之首,品质超过国外品种。巴旦木营养价值极高,为不可多得的滋补佳品,有“圣果”之称。60%以上的维吾尔民族药配方含有它,也可用于多种加工食品的原料。
扩展资料
在我国,新疆是大陆性气候,早晚温差大。日照长、干旱。植物为适应此环境,在植株体内大量积累糖分和油分,所以新疆的瓜果特别香甜。
新疆巴旦木较国外的巴旦木含油、含糖量均高,味更为香甜。 新疆巴旦木品种繁多,约有四十多个,分为五个大家族,分别是软壳甜巴旦木品系、甜巴旦木品系、厚壳甜巴旦木品系、苦巴旦木品系、桃巴旦木品系。前两个家族的最佳品种是:纸皮巴旦、软壳巴旦、薄壳巴旦、双仁巴旦等,维语称“皮斯特卡卡孜巴旦木”、“卡卡孜巴旦木”、“雀克巴旦木。
蒙古扁桃别名:山樱桃、土豆子;蒙古扁桃为蔷薇科李属(PrunusL)的灌木植物。分布于蒙古的东戈壁、戈壁—阿尔泰、阿拉善戈壁;我国内蒙古的乌兰察布盟(西部)、包头市(九峰山)、鄂尔多斯市(乌审旗)、巴彦淖尔盟(乌拉特中旗和后旗,狼山)、阿拉善盟(阿拉善左旗,贺兰山),以及甘肃(河西走廊中部),宁夏等地;此外,在陕西神木也有零星分布。
蒙古扁桃是一种典型的旱生灌木,为亚洲中部戈壁荒漠特有种。生于荒漠区和荒漠草原海拔900~2400m的丘陵坡麓、石质山坡及干河床等,是这些荒漠区和荒漠草原的景观植物和水土保持植物,特别是在荒漠区常沿径流线生长,形成荒漠“绿色长廊”。本种在干燥石质低山上可形成蒙古扁桃稀疏灌丛或占优势的灌木层片。
蒙古扁桃又是一种优良的饲用植物,营养价值较高,山羊最喜采食。但蒙古扁桃是一种生氰植物,春季含氰量最大,这时山羊采食会发生中毒现象。但7月份以后,山羊采食不会发生中毒,因此干旱少雨植被稀疏的荒漠区仍将其视为重要牧草,牧民们称之为“救命草”。现在,在内蒙古西部地区已有引种栽培。
中药治疗扁桃体炎
1、化扁汤黄连、黄芩、连翘、桔梗、射干、蒲公英、牛蒡、冬瓜仁、夏枯草、砂仁、甘草,以上12味水煎3次。根据患几年龄及体质差异,每次用量为15~30ml,每日3次,于饭后半小时服下。疗程3天。
2、“清咽汤”方剂组成;赤芍6克~20克,生地lO克~20克,寸冬10克~15克,桔梗6克~10克,牛蒡子5克~9克,黄芩8克~9克,双花10克~15克,山豆根3克~9克,半夏3克~6克,甘草3克~6克,板兰裸lO克~15克。
用法:急性发作期,患儿高热,扁桃体Ⅲ°肿大,甚则化脓。在基础方上加生石膏15克~20克,双花30克,板蓝根15克一30克;慢性期低热,扁挑体Ⅱ°肿大。充血不甚时,可用基础方服15剂~30剂;若患儿控制在月内不发热,扁桃体亦明显缩小(约Ⅰ°肿大);精神均好,可在基础方上加黄芪,党参,防风、砂仁以增强免疫功能。本方均为水煎服,每日l剂。
清咽汤处方:银花30g野菊花30g蒲公英30g射干15g紫花地丁15g板蓝根30g玄参15g桔梗15g蝉衣6g甘草6g。儿童剂量酌减。邪袭肺经者加薄荷8g(后下);肺胃热盛者加生石膏30g(布包先煎)、生大黄lOg(后下)。每煎加水600ml,武水煎15~20min,取汁,频频呷服,日服1剂,连服5天。
3、紫草合剂.方药组成:紫草5g,石膏18g.知母2g.黄芩4.5g.荆芥3g,连翘6g,板蓝根(或大青叶)15g,山豆根6g.蒲公英6g,赤芍6g。加减法:风热甚加银花、淡竹叶;抽搐加钩藤、羚羊角;呕吐加姜半夏、竹茹;咳喘加鱼腥草、杏仁;咽痛甚加射干、玄参、牛劳子;热甚伤阴加天花粉、芦根;便秘加大黄.枳壳。水煎,每日1剂.每剂煎2遍.共混合.分4次饭后内服.连用3天为1疗程。
4、中药清热消肿汤治疗。基本方:金银花6~18g,连翘6~18g,板蓝根6~15g,蒲公英3~12g,山豆根3~6g,芦根5~15g,生大黄3~6g(后下),薄荷3~9g(后下),射于3~9g,牛蒡子3~9g,苦桔梗3~9g,生甘草3~6g,。发热重者加七叶一枝花3~12g,钩藤6~12g,僵蚕3~9g;化脓型加生苡仁6~15g、夏枯草3~lOg。日1剂,水中浸泡20分钟后煎煮,先用武火,至沸后改为文火煎20分钟,滤出药液,加水再煎,共煎3次,取药液100~300ml,酌加矫味品(每100毫升药液加白糖60~80g),少量多次服用。
5、甘露饮方药:生地:10~15克,元参15克.黄芩6~30克,连翘6~10克,僵蚕6~10克,青黛3~6克.赤芍10克。
随症加减:高烧者加生石膏15~30克,大黄5~9克,紫雪散15~3克(冲服);淋巴结肿大者加柴胡6~10克.蒲公英20克,夏枯草10克;合并疱疹性咽蛱炎者加大青叶15克,板兰根15克;合并支气管炎者加川贝母6克,杏仁6~10克.桃仁6~10克,瓜蒌15~30克。鱼腥草15~30克。
治疗方法:5岁以下患儿每次10~20毫升频服,6岁以上患儿每次服100~150毫升.每日3次。
6、清扁汤方药组成:板蓝根24(单位克,下同),连翘8,公英8.桔梗5,牛子5,薄荷3,元参5.黄芩5.山豆根5,丹皮5.生甘草5。用水泡30分钟,头煎8分钟.二煎I 5分钟,分2~4次服完,严重者可日服2剂。加减:咳嗽者加前胡、射干,咽喉肿痛者加马勃,肺胃热盛者加石膏、知母.寒热往来者加柴胡,恶寒者加荆芥、豆豉.头痛者加菊花,夹湿热者加滑石、车前草.大便秘结者加大黄。
7、凉膈散:连翘6~10g、桅子6~lOg、黄芩6~10、薄荷6~lOg、竹叶3~6g,火黄6~10g、芒硝3~6g、甘草3~6g。上方适用于;发热不恶寒,大便秘结小便黄赤、心烦口渴、扁桃腺肿痛化脓,舌红苔黄,脉数。若证见发热恶寒无汗或少汗头痛加入:金银花6~10g、牛蒡子6~10g、荆芥6~10g、防风6~lOg。无便秘者去大黄、芒硝。若表证已罢、邪热入里、高热不退、烦渴引饮,舌红口干入生地6~12g、元参10~15g、麦冬6~12g、板兰根6~12g。
8、大黄甘草饮取生大黄6~10g,甘草1.5-2.5g(两者的用量为4:1)放人茶杯内,用沸水150~200ml沏泡待水温降至温凉可口时即可饮用。服完两小时后再用上法沏泡一次,用法同前。用量:2~4岁每剂用生大黄6g.甘草1.5g,每日l剂.每次沏泡150m1;5~8岁用生大黄8g,甘草2g,每日1剂.每次沏泡200ml;9~13岁用生大黄lOg,甘草2.5g,每日1剂,每日沏泡250ml。
9、消瘰丸方药:玄参6~9 g,浙贝6~9 g,牡蛎9~12 g,大青叶6~9 g,木蝴蝶6~9 g,橘核3~6 g,桔梗3~6 g,甘草3 g。
基本功效为滋阴润燥,软坚散结。方中玄参、浙贝滋阴生津润燥;牡蛎、橘核行气止痛,软坚散结;大青叶、木蝴蝶清解余邪;桔梗、甘草清利咽喉,引药直达病所。若以肺阴亏虚为主者,则多见咽部干涩不适,喉核肥大,潮红,连及周围,微痛,微痒,干咳无痰或痰少而粘,哽哽不利伴精神疲乏,手足心热.舌质红或干少苔,脉细数等症。则一般在原方基础上加生地、麦冬、丹皮、白芍等以养阴清肺,生津润燥。若肾阴虚损者,则多见咽喉微痛,干涩不适,口干不喜多饮,喉核及喉核前后红,伴头晕眼花,耳鸣,耳聋,腰膝酸软,虚烦失眠,舌红少苔,脉细数等症,则一般加用生地、知母、黄柏、山茱萸等以滋阴降火,清利咽喉。另外,据笔者观察,本病一般迁延日久,乳蛾滞于咽喉,气血凝结,气血运行不畅。在治疗过程中加用一至二味活血化淤之品,则疗效更为确切。如水蛭、归尾等,但使用不宜过久,量不宜过大。
10、银翘马勃汤银翘马勃敬(改汤)治疗:连翘6~9 g,牛蒡子6~9 g,银花6~9 g,射干6~9 g,马勃3~6 g(布包煎),芦根9~15 g。高热者,加滑石9~15 g(布包煎)、竹叶6~9 g ;化脓灶明显者,加山豆根3~6 g、黄芩3~6 g;咳嗽甚者,加浙贝母6~9g、桔梗3~6 g;中性粒细胞高而WBC总数不高者,加鱼腥草9~15 g、紫金牛6~9 g。病重者,用大剂量,1剂水煎2次,分4次服,日3次,夜1次;病轻者用小剂量,1剂水煎2次,分3次服,日2次,夜1次。服5剂统计疗效。
11、“青白石膏汤”:青蒿10g 白藏30g 石膏30—60g 赤芍10g 黄连6g 桑叶10g 柴胡l0g 摈榔10g 山楂10g 花粉10g 荆芥10g 神曲10g 大青叶30g 上药水泡十分钟.文火煲,滚十分钟,每日一剂,分3—4次服。7天后进行疗效及症状改善指标统计。
12、银翘三根汤组成:银花12g,连翘12g,桔梗6g,山豆根15g,板蓝根15g。3岁以下剂量酌减。原则上不加减其他药物。服法:每日1剂,每剂煎汁60ml左右,分2~3次口服。
13、三阳清解汤加减治疗。方药组成:生石膏、大青叶、蒲公英各15~24g,金银花、连翘、柴胡各10~15g,黄芩5—9g,紫草、赤芍各6~lOg,玄参、槟榔、枳壳各5—9g,瓜蒌皮5~8g,生甘草3~6g。若表证甚加薄荷、荆芥;便秘、谵语、舌苔黄厚而燥者加生大黄、玄明粉;抽搐加钩藤、羚羊角,同时予安定2~5mg,肌注。每天1剂,先用冷水浸泡30分钟,煎2次,2次药汁浓缩成150—200ml,加适量白糖,空腹或饭后1小时服,每隔6小时服1次,每次40—50ml。3~5天为1疗程。
三阳清解汤加减。处方:生石膏、蒲公英、大青叶各18g,金银花、连翘各15g,柴胡lOg,紫草、赤芍、玄参各7g,黄芩、瓜蒌皮、槟榔、枳壳各6g,生大黄(后下)、玄明粉各5g,生甘草4g。2剂后热退痛减,续服2剂病愈。
14、扁桃解毒汤(作者自拟方) 药物组成及用法:玄参12克,牛蒡子、连翘各10克,千里光、救必应各15克,蒲公英20克,虎杖15~2()克,甘草8克。
上药加水煎成500毫升,日分2次温服.可连服2—3天:服药期间忌食辛辣煎炸等炙热食物,以免影响疗效及加重病情。
随症加减:①大便秘结加生大黄10一15克(酒洗后下),以泻下通便解毒消肿;②扁桃体红肿明显可用西瓜霜吹喉,每天3—4次,以助消肿止痛;③小便黄而短少,可加木通6克,莆蓄10克,以利尿解毒消肿;④病前曾饮酒者,加枳棋子15克,葛花10克,以解酒毒:⑤咽喉及扁桃体肿胀明显或不易消肿者,加马勃6克,生蒲黄5克(用布包好入煎),并继续向咽喉部吹喷西瓜霜。
复方板蓝根汤 药物组成及用法:板蓝根18—20克,射干10一15克,金果榄、牡丹皮各10克,山慈菇12克,夏枯草12一15克,黄芩12~15克,鸭脚木皮10一12克,甘草8克:煎服法同上。
随症加减:1.大便秘结加生大黄10~12克(酒洗后下);2.扁桃体或咽喉见脓点者,加败酱草15~20克,桔梗10~12克,连翘8~12克。
含漱剂 药物组成及用法:大叶桉树叶30克,黄柏、五倍子各10克,冰片3克(后下,只煎2分钟),候温分多次含漱,含漱时应仰头使药液较久地冲洗患处,有助于消除炎症。
含漱剂可配合上述内服药用,还可与吹喉药西瓜霜配合使用,有助于加强疗效。
15、儿康合剂(药物组成:紫河车3 g,黄芪12 g,黄精10 g,白术10 g,茯苓10 g,鸡内金10 g,青黛3 g,陈皮9 g,女贞子10 g,旱莲草10 g,炙甘草6 g。水煎浓缩装瓶备用,每瓶100 m1),每日3次。6个月~2岁每次10 ml,3~6岁每次15 ml,6岁以上每次20 ml,饭前服用。30 d为1个疗程,连用3个疗程观察疗效。
16、清蛾汤方药组成:银花10~15g,连翘5~lOg,山豆根5~lOg,山栀5~lOg,板蓝根10~15g,锦灯笼3~5g,牛膝3~lOg,青黛3~lOg(包煎),薄荷3g,玄参5~lOg,甘草3g。随证加减:发热高者,加生石膏,或羚羊角粉冲服;纳呆苔腻者,加茯苓、山楂、乌梅;便秘者,加大黄;咳嗽者,加杏仁、枇杷叶。每日l剂,温水浸泡60分钟,水煎两次并浓缩取汁100~500mL,分2~3次温服,每6~8小时服用1次。服药3日为l疗程。
17、中药外治小儿急性扁桃体炎
治疗方法 :不用任何抗生素,单纯用中药外贴:冰片5g,全蝎lOg,研末后用菜油拌匀,做成五分钱硬币大小之药饼,用胶布贴于外廉泉穴或下颌角下方正对肿大的扁桃体处的皮肤上,24h换1次,发热甚则,让患儿多饮水或温水擦头面、四肢部位。
18、中药治疗急性扁桃体炎金银花30 g,连翘15 g,蒲公英20 g,牛蒡子10 g,生地10 g,金灯笼15 g,黄芩10 g,丹皮10 g,菊花12 g,麦冬12 g,山豆根12 g,薄荷6 g,甘草6 g。痰多不利,加瓜萎10 g、贝母10 g;痰黄者加胖大海10 g;化脓者,加穿山甲6 g、白芷10 g、皂角刺6 g。
19、银翘三根汤组成:银花12g,连翘12g,桔梗6g,山豆根15g,板蓝根15g。3岁以下剂量酌减。原则上不加减其他药物。服法:每日1剂,每剂煎汁60ml左右,分2~3次口服。
20、养阴清热法 药用:僵蚕、功劳叶各15g,女贞子、生地、青黛、黄芩、虎杖各lOg,附片3~5g,甘草3g。急性扁桃体炎高热加柴胡、葛根、水牛角;化脓性扁桃体炎高热加生大黄(另沸水泡服);扁桃体表面见脓性分泌物加冬瓜仁、浙贝母、生苡仁、六神丸;隐窝开口浓性分泌物排出不畅加皂刺、炮山甲、白芷;扁桃体肿大,夜睡打呼噜者加昆布、海藻、山慈姑、夏枯草;口臭加丁香、藿香、栀子、防风;合并中耳炎加柴胡、香附、川芎;咽充血加当归、赤芍。每剂水煎浓缩至lOOml,2~3岁每次20ml,4--5岁每次30ml,6岁以上每次40ml,均1日3次口服,10日为1疗程,一般1~2疗程后改服知柏地黄丸每次2~6粒,一日1~2次,连服30天后统计疗效。
21、双翘合剂药物组成:双花30g、连翘20g、牛子12g、薄荷lOg、荆芥lOg、黄芩12g、板兰根30g、丹皮15g、桔梗lOg、生地lOg、麦冬15g、赤芍lOg、生甘草6g。
制法:将上药浸泡(30~60min)加水浸过药物(3~5cm)煎煮(先武火,后文火)头煎煎煮20~30min,取药液500ml,二煎煎15—20min,取药液250ml。浓缩、过滤、添加佐料、装瓶、灭菌,每瓶250ml,贴签即成。
用法用量:口服,服时加热,以适合口感为宜,每次60ml、3—4次/d(小儿酌减)用时摇匀。
注意事项:药物开瓶后当时服完。不得久存,以免变质。服药期间应忌食辛辣油腻之品,多饮水,食含维生素新鲜蔬菜,饮宜清淡食物。
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