结婚20年后“女儿身”被诊断为“男儿郎”，这种情况常见吗？

51岁的张女士在其丈夫的陪同下来到湖南省妇幼保健院检查，发现盆腔包块20+天，被要求入院手术。在询问病史过程中，发现张女士从未有过月经来潮，也没有生育过小孩，经系统检查，张女士被确诊为“右侧睾丸异味、原发性闭经—雄激素不敏感综合征”，她原来是一位“男人”。结婚20年后的张女士，突然怀疑起自己的性别。

雄激素不敏综合征是一种罕见的先天性性发育异常疾病，在胚胎早期，由于雄激素受体缺乏，受体基因突变导致，本应发育的男性内外生殖系统中断，睾丸本身分泌的苗勒氏管抑制因子中断了女性内生殖系统发展通道，同时睾丸分泌的雄激素会转为雌激素，刺激患者第二性征的发育。通常传男不传女。这类人群有女性的外形特征，有乳房发育，有阴道，但没有月经和生育能力，“她”的染色体是46XY（男性）

该病在幼女时期很难被发现，通常是女孩子15岁左右还没有月经来潮就医及时发现，或是因为小时候腹股沟疝气手术时发现睾丸而引起重视，这种病虽然极具迷惑性，但通过仔细观察患者的临床表现、超声、基因检查可明确诊断。对于此病的治疗，需遵从患者本心，无论染色体是什么核型，都要以患者的社会性别为主。该类患者的性腺发生肿瘤的危险性为36%，建议切除性腺。但为了便于女性第二性特征及身高的更好发育，建议加强随访，青春期后再切除。如果合并阴道过短（小于5厘米），为了其往后性生活不受影响，建议进行阴道再造整形术或阴道压力顶压法。

据悉，从2018年至今，湖南省妇幼保健院收治了各种类型的原发性闭经“性腺发育异常的患者近30例，切呈逐年增加的趋势。

勃起功能障碍作为性功能障碍疾病中的高发疾病，严重威胁着男性身体健康，同时也影响到家庭幸福。海军总医院泌尿外科专家提醒，若是男人出现了性功能障碍问题，不单单是会影响工作，就连在女人面前也抬不起头。所以，男性患有勃起障碍一定要及时治疗。 北京海军总医院泌尿外科专家指出，有些男性朋友是勃起功能障碍患者，而其妻子也处于性需求高峰。虽然患者自诉突然出现性功能障碍，仔细分析，可以发现其病因比较明确，过程也不是突然而至。日月随着职位逐渐提升，由于工作劳累、应酬繁多、醉酒无数，同时运动少，腰围越来越粗，体检查出酒精肝、高血压。这种生活和饮食习惯造成酒精肝、高血压等疾病，可明确引起勃起功能障碍。综合上述情况，可考虑其为继发性勃起功能障碍，以器质性勃起功能障碍的可能性较大。 男性勃起障碍的临床症状有哪些 勃起障碍是性功能障碍疾病的一种，作为男科疾病中的常见疾病，其并发率逐渐上升得到了患者的重视。自古以来，勃起障碍对男性的自信和健康都有较大危害。想要及时治疗，就要在发病初期了解其症状。所以，北京海军总医院泌尿外科专家为患者介绍了勃起障碍的主要临床症状。 1、勃起时间不长。初期阶段能充分地勃起，但当要性交时(和射精前)勃起消失或减弱。 2、勃起仅发生在没有考虑性交时。 3、勃起不坚。能部分勃起，但不足以性交。 4、阴茎无法勃起。完全丧失勃起能力者少见，较常见为不规律或不充分的勃起障碍。缺乏经验、不利的外在环境、挫折体检及预期焦虑均可导致或加重勃起障碍。由此还可导致男性缺乏自信和自我价值危机。 男性勃起功能障碍危害到底有多大？ 一、不利男性生育： 1、勃起功能障碍并不等同不育症。众所周知，精卵结合是孕育新生命的基础。勃起功能障碍患者阴茎难以勃起，无法将精子输至女性的宫颈口，显然就不能生育下一代。对于病情较轻的患者，常见症状是勃起不坚，可以勉强完成性生活。但此时患者的生理机能处于非健康的状态，精子质量较差，不能保证育出健康的小生命。可见，勃起功能障碍病症不仅影响患者的生育能力，还可能会影响到下一代的健康。 2、专科医生特别提醒，有的夫妇婚后一直未见女方怀孕，首先想到的是不孕不育。其实男性勃起功能障碍与不育症还是有很大差别的。造成男性不育症的原因较多，主要是因为精液中没有数量足够和质量正常的精子，导致无法使卵子受精。 3、而勃起功能障碍患者则是因为不能完成性生活而不能达到使卵子受精的目的。因此，勃起功能障碍患者应找到病源、对症治疗。多数勃起功能障碍属于功能性，经过正确治疗后，基本都可缓解、痊愈。 二、影响个体健康 1、慢性疾病常与勃起功能障碍相伴：调查显示：多数勃起功能障碍患者都同时患有慢。专科医生认为，造成勃起功能障碍的因素是多方面的。不健康的生理状况、心理状态以及不科学的生活方式都可不同程度地导致勃起功能障碍，并通过勃起功能障碍先期表现出来。由于其特殊的预警作用，勃起功能障碍被称为“男性健康问题的交叉点”。 2、除了心因性勃起功能障碍外，多数勃起功能障碍都是身体机能下降的直接结果。从病因来看，糖尿病、高血压等器质性疾病都可能引起勃起功能障碍。可以说，勃起功能障碍的出现，说明患者的健康已亮起了红灯。如果仍不积极诊治寻求改善，则很可能会导致不可逆转的危害。随着时间的推移，可能发展为永久性的性功能障碍。这样就可能导致性激素分泌严重不足，严重的还会不利于男性的生理特征。 3、勃起功能障碍与全身慢性疾病有着“唇亡齿寒”的密切关联。勃起功能障碍有着以小见大的意义，与个体的身心健康息息相关。忽视勃起功能障碍或许意味着错失早期发现和治疗心脏病、抑郁症等疾病的机会。作为男性健康危机的预警信号，对于勃起功能障碍的出现应给以应有的重视和干预，否则只会埋下更大的健康隐患。 温馨提醒：男性出现了勃起功能障碍，切不可讳病忌医，不能碍于面子而不敢去医院治疗。北京海军总医院泌尿外科专家指出，性功能障碍跟感冒发烧一样正常，只要治疗的及时，就能很快治愈疾病。了解更多，请点击与专家在线咨询。 治疗勃起功能障碍最好的方法——DEA性功能康复系统 勃起功能障碍危害很大，那么，到底怎么治疗呢？作为北京最好的男科医院，北京海军总医院泌尿外科“DEA性功能康复系统”成功治愈了万千性功能障碍患者，它的先进治疗原理是：1、电离通络，穴位治疗：3万个海绵体组织分子，全面增长粗阴茎阴茎！2、真空负压，磁振巩固：有效延长做爱时间，彻底解决早泄！3、鲸睾胶原因子，修复因子：强效增强阴茎硬度，拒绝ED！