单亲青少年社会工作个案介入解析

单亲青少年社会工作个案介入解析

　社会工作者应该注意运用倾听、同理、尊重、接纳等技巧与服务对象建立了良好的专业关系;辅导过程中注意运用鼓励与关注、尊重、同感、支持、积极回应等技巧，同时运用面谈、家访技巧，对服务对象的改变及时给与肯定。下面是由我为大家整理的单亲青少年社会工作个案介入解析，欢迎大家阅读浏览。

　一、案例背景

　(一)基本资料

　服务对象姓名：小希(化名)

　性别：女

　年龄：9

　接案时间：20xx年12月1日

　结案时间：20xx年5月15日

　(二)个案背景资料

　1接案原因：社工在四点半课堂发现服务对象，一个非常可爱的小女孩，多才多艺，学过舞蹈、绘画，架子鼓，成绩名列前茅。后来接触中发现，服务对象孤傲、偏执，朋辈关系紧张。随后社工与服务对象建立了专业关系。

　2家庭资料：服务对象跟妈妈一块生活，爸爸在其七岁时自杀，单亲家庭，母亲一人承担全部家庭重担，权威主义(专制型)家庭教养模式。妈妈过于偏重对孩子的智慧才艺教育，尽管经济困难，还花4000多的学费给孩子报架子鼓培训班。对服务对象学习方面要求严格，教育投入很大，但是忽视了孩子道德培养和社会化能力的培养。

　3行为表现：服务对象表现为偏执、孤傲、希望引起他人注意，不希望别人说自己不乖，有时具有轻微攻击性。

　4人际关系：同学、朋辈关系紧张。和妈妈交流沟通也很少。

　5支持网络：只有一个住楼上的王某和服务对象关系较好。因为王某的妈妈教育王某，要关照小希。

　二、问题分析

　经过与服务对象多次沟通交流，社工和服务对象建立了良好的专业关系，通过家访、面谈，资料收集，社工较全面了解服务对象基本情况，并对其问题做出了诊断分析：

　1单亲家庭成长环境，缺乏父爱，服务对象缺乏安全感。

　2服务对象本身比较乖，加上妈妈权威式家庭教育，服务对象比较害怕妈妈，但又渴望得到妈妈更多的关注和关爱，偏执、纠结。

　3朋辈交往能力欠缺，对待喜欢的同学。朋友常采取一些极端措施，导致朋辈关系紧张。

　三、服务计划

　(一)服务理念——优势视角理论、社会支持网络、结构家庭治疗理论

　1优势视角理论

　立足于发现、寻求、探索及利用案主的优势和资源，以开发人的潜能为出发点，协助其从挫折和不幸的逆境中挣脱出来，最终达到其目标、实现其理想。

　2社会支持理论

　指个人能够从中获得资源和支持的自然人际关系网络，主要包括家人、亲戚、邻居和社区互助小组。

　3结构家庭治疗

　结构家庭治疗法假设个人问题与家庭的动力、组织有着密切的关系，它特别重视家庭结构的影响，认为个体的问题症状都是家庭结构缺陷造成的副产品，必须在家庭结构发生良性改变之后，个体的问题才能够减轻或消除。

　(二)服务目标

　1服务对象不良行为治疗，让服务对象正确认识自己。

　2学习交友技巧、改善服务对象人际关系，建立朋辈支持网络。

　3改善服务对象与妈妈的互动交流关系。与妈妈多交流，了解彼此内心想法。

　(三)服务策略

　1面谈。通过面谈，与服务对象建立彼此信任合作的和谐关系，充分了解其需求，帮助其调整心理情绪状态，让服务对象正确认识自己，减少自己的攻击性行为。

　2介绍服务对象参加青少年人际交往能力提升小组、青少年互助小组，学习人际交往技巧，提升人际交往能力，改善与朋辈群体的关系，并通过互助合作，建立自己的互助支持网络。

　3通过家访、亲子教育讲座等形式，改善服务对象与妈妈的关系，让服务对象了解妈妈艰辛和对自己的爱，让双方勇敢表达自己内心想法，创造单亲也可以幸福的良好家庭氛围。

　四、介入过程

　第一阶段：2014年12月1号(接案)—2014年12月3号(预估)

　目标：建立良好专业关系，了解服务对象基本情况，与服务对象一块分析问题成因，并制定服务目标。

　内容：通过倾听、接纳、尊重、同理心等技巧，与服务对象建立专业关系，形成彼此信任和谐的关系。面谈过程中，工作者扮演好忠实倾听者的角色，引导服务对象尽情吐露心声，并启发其诉说自己真实的想法，减轻心理负担。并与服务对象一起制定服务目标。

　第二阶段：2014年12月4—2014年12月18号(三次面谈)

　目标：引导服务对象正确认识自己，克服自己的攻击性行为。

　内容：本阶段主要采用面谈的方式。在面谈过程中，社工扮演好使能者的角色，积极参与服务对象自我认同困境的解析，及时给予适宜的肯定和鼓励，认可她的自我价值，鼓励她发挥自己的优势，形成自己的认知方式;同时，工作者还要扮演好监督者的角色，因为服务对象很在意自己在别人心中的样子，害怕听到别人说自己不是乖孩子，面谈中，社工及时纠正她过于偏颇的想法，帮助其树立正确的心态。通过“当然了”游戏，让服务对象学习如何处理愤怒情绪，减少自己的攻击行为。

　第三阶段：2015年1月10号—2015年4月18号(团体游戏治疗)

　目标：改善服务对象人际交往关系，帮助其建立朋辈互助支持网络。

　内容：本阶段，主要采取团体游戏方式。1月10号—1月31号青少年人际交往能力提升小组。3月28—4月19号青少年互助小组。通过“盲人旅行”、“握手游戏”、“风中劲草”、“爱在指间”、“我的秘密”、“角色扮演”、“小故事，大道理”、“风雨同舟”等游戏，让服务对象在游戏与团队中学习人际交往技巧、学会信任、互助合作。

　第四阶段：2015年1月7号—5月12号(家访、社区活动)

　目标：改善服务对象与妈妈的关系，让服务对象感受到妈妈的爱，建立尽管单亲也很幸福的良好家庭氛围。

　内容：通过两次家庭探访(1月7号、4月16号家访)，两场社区活动(2015年2月7号亲子教育讲座，2015年5月12日爱在行动母亲节活动)改善服务对对象与妈妈的关系，让妈妈意识到亲子交流沟通的重要性，也让服务对象了解到妈妈的艰辛与关爱。在家访过程中，运用家庭结构治疗的相关技巧，改善服务对象与妈妈的沟通方式。

　第五阶段：2015年5月15结案

　目标：肯定服务对象的改变与成长，结案准备，处理离别情绪。

　内容：与服务对象一块回顾服务过程，肯定服务对象的改变和成长，并给与一定的建议意见。进行结案，处理好离别情绪，注意移情和反移情，做好跟进工作。

　五、评估

　(一)评估方法

　通过问卷、访谈、观察等方法进行评估。小组过程中让组员填写参与者意见表。通过访谈，了解服务对象现阶段情绪、家庭、交友等方面的改变。通过观察，了解服务对象不良行为改善情况。

　(二)介入成效

　1服务对象评估

　服务对象在结案后告诉工作人员，她很开心这段日子有社工的陪伴，也很高兴在小组中找到的好朋友。她说她现在和妈妈的交流也多了，并且在学校，同学关系也有所改善。她现在不会刻意做一些行为以引起妈妈的注意，她会主动告诉妈妈自己的一些想法。

　2目标达成情况

　到目前为止，服务目标基本达成，服务对象一切都在像积极的方向发展。与妈妈关系、朋辈关系有所改善，情绪控制能力有有提高，攻击性行为减少。对待问题的看法，也不是如此偏激。

　六、结案

　(一)结案原因

　服务目标基本达成，自然结案。

　(二)结案处理方式及建议

　社工提前告知服务对象即将结案，并及时处理离别情绪，与服务对象相约后续通过电话、QQ等方式跟进服务。

　七、专业反思

　(一)一般技巧分享

　服务过程中，社工注意运用倾听、同理、尊重、接纳等技巧与服务对象建立了良好的专业关系;辅导过程中注意运用鼓励与关注、尊重、同感、支持、积极回应等技巧，同时运用面谈、家访技巧，对服务对象的改变及时给与肯定;结案时，注意服务对象离别情绪的处理，给出建议意见，并制定好跟进计划。

　(二)个人感受分享

　整个服务，社工与服务对象关系融洽，采用面谈辅导和小组活动相结合的方式，加速了服务对象的改变。社工和服务对象都获得了成长。但是，本案是贫困单亲青少年家庭，在介入过程中，社工除了在家访过程中，给与服务对象一些物质帮扶，没有能够改善服务对象家庭经济状况。服务过程，由于社工认知度低，资源整合难度大，没能更好的帮助服务对象争取到更多的支持。

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　(一)优秀个案案例的标准

　我们要写一篇优秀的社工案例，首先我们要了解一篇优秀的案例的标准是什么，什么样的案例才算是优秀的案例。一般标准如下：

　1、服务有成效，客观真实

　案例要求具有真实性，案例来源于社工的实务过程，内容能真实和完整的呈现助人过程，包括社会工作者与案主的互动过程以及场景描述等。另外，也要求服务是有成效的，能促进服务对象的成长和问题的解决。

　2、凸显专业性，方法技巧运用适当

　能根据对服务对象问题和需求的分析，恰当的运用社会工作的专业方法技巧，体现个案工作的流程，秉持社会工作价值的伦理取向展现社会工作理论与方法的专业魅力。

　3、在书写方面，保持中立、有条理、有逻辑、具有保密性

　在案例的书写方面，社工需要做到文字简洁，语句通顺、有条理，有逻辑。客观的记录事实，保持记录的中立性，避免社工的主观判断和评价。案例须尊重案主或其监护人的隐私权，不使用案主的真实姓名，不涉及案主及其家人的工作单位、家庭住址等个人真实信息。

　4、具有典型性

　社工的案例需要具有典型性，是服务中比较常见的和具有代表性的。应重点选取社会较为关注的个人、家庭或特定群体所遇到的社会矛盾与问题，通过社会工作介入取得积极显著效果的案例，具有较强的现实意义、可操作性和代表性。

　5、可宣传推广

　社工在案例使用的方案技巧，总结的介入经验模式，能够宣传推广。总结的一般操作程序，可以对同类服务发挥积极的启发和示范作用。

(二)个案案例包括的元素及写作指导

　一篇社工的个案案例一般可以包括六个部分，即：个案背景资料、案例分析、服务计划(包括所用理论、个案目标、服务程序)、服务过程、案例评估(包括过程评估和效果评估)、社工反思与总结。以下将结合社工开展个案的实际情况，探讨如何撰写一篇个案案例。

　1、个案背景资料。

　在这一部分，社工需要介绍个案的基本资料，案主的化名或代名，性别、年龄、身体状况、家庭状况等等。需要介绍案主目前的现状，因问题或情绪给案主带来那些的心理和社会困扰案主曾经为此做出过那些努力对待问题的感受和情感是什么是怎样认识和看待自身的问题的案主的家庭关系、社会关系、社会支持如何

　2、案例分析

　在这一阶段，需要对案主的困扰和问题进行分析和评估。社工可利用相关的社会工作理论对案主的困扰和问题进行分析和解释，可以从生物、心理、社会三个方面去进行分析。在生理方面，是不是由于疾病、服药、康复引起的反应与特定的年龄阶段(青春期、更年期)有关在心理方面，与服务对象处理自身的情绪有关与不合理的评价和认知有关如绝对化、概括化、糟糕透顶的非理性的思维方式。在社会层面，与缺乏社会支持和缺乏相应的治疗条件(如缺医药费)有关通过这些分析和评估，找出影响案主问题和困扰的关键点，明白案主的真正需求。

　3、服务计划

　在找出影响案主问题的关键点和明白案主的真正需求后，需要跟案主讨论和商定服务目标，服务目标是社工与案主共同商定的。在商定目标后，社工需要根据目标选择合适的指导理论，合适的介入技巧。因为每一种理论的适用对象和范围、每一种理论治疗要达成的目标、每一种理论的方法技巧是不一样的，社工需要根据个案的情况去选择理论。如案主的问题在不合理的认知上，可以选择认知疗法;如案主的问题在案主自身的自我评价、自我价值、自我概念上，可选择人本主义疗法;如案主的问题在偏差行为上，可选择行为主义疗法。之后，再选择理论中的技巧去制定服务计划。

　4、服务过程

　在这一阶段，社工要详细记录社工与服务对象的互动过程，需要具体的记录社工是怎么运用服务技巧的，案主的反应是什么，做了哪些工作，社工的回应是什么。介绍介的入事项、介入的内容等。

　5、案主评估

　社工需要评估在个案中的方法、策略、技巧是否合适，在过程中是够有遗漏的地方和处理不合适的地方，那些是比较有成效的地方。在效果方面，需要评估案主问题的解决程度，目标的达成情况。如案主社会功能改变程度，案主情绪、思维、观念、行为的改善程度。

　6、社工反思与总结

　在这一阶段，社工需要对整个个案案例进行总结和反思，总结经验与不足，总结该个案带来的启发，有那些创新的地方，有那些经验可以值得宣传推广，在社会层面的意义是什么。

社会工作萨提亚家庭治疗模式个案分析

　社会工作者面谈，是站在双方不同的角度分析了问题，提供不同的视觉看待问题，看到“他人”的需要，体会“他人”的感受，双方能够真正的互相理解和体谅。下文由我为大家分享有关个案分析，欢迎大家阅读量浏览。

　一场车祸加剧了家庭矛盾

　郭老，男，69岁，江西人，2008年妻子去世后来到深圳打工，主要在工地从事清洁工作，育有2儿1女，各自都已成家，2个儿子在深圳打工，女儿随夫在北京打工生活。郭老这次因车祸住院，车祸导致颈椎骨折，损伤了一侧神经，导致左侧肢体瘫痪，保守治疗过程中只能卧床并保持固定体位。住院部的医护人员向社工反映郭老在住院治疗期间经常与儿子争吵，不配合护理，拒绝打针吃药，不配合医生护士治疗，之前在医护人员的劝说下接受了治疗，但这一次无论医护人员和儿子怎样劝导，郭老还是拒绝打针吃药，不穿病号服，不盖被子，多动，近期服务对象吵闹着要自杀，无奈之下，寻找社工帮忙介入。

　在住院之前，郭老基本是一个人在深圳生活，与子女的关系比较紧张，日常与子女的联系很少，只有在过年的时候才会在老家一家人团聚，郭老自己有一定的生活能力，平时生活状态比较自由，习惯了无人管束。通过了解社工得知：郭老的脾气暴躁，易怒，人际关系较差，住院期间有一位同住的工友来看望过一次。小郭向社工透露郭老有家暴行为，曾经在老家对其妻子和三个儿女有较长时间的实施家暴行为，2008年其妻子因不堪忍受郭老的家庭暴力，在村里跳河自尽，为此，儿女们与郭老的关系更加僵化，刚开始住院时，女儿有过来照顾，但因无法忍受郭老的辱骂和挨打，离开了医院，小儿子不愿意留医院照顾，无奈之下只有大儿子留下照顾郭老。在住院期间，郭老与儿子的关系恶化，经常责怪儿子照顾的不好，儿子则抱怨郭老无理取闹、自私自利，对很多生活事件双方持不同的观点和态度，并产生争吵。

　问题分析

　经过多方面的了解，郭老的性格、个性情绪上面存在较多的缺陷，此次住院激发到了更严重的家庭矛盾，社工尝试从以下几点分析问题。首先，生态系统理论把人的发展看作是持续地适应环境，并与环境的众多层面进行系统交换的过程，其中适应力是主要观点之一，即个人与环境的交流过程中，个人与环境间相互影响和回应以达到最佳调和度，适应良好是二者间成功互惠的结果，而适应不良则是个人的需求与环境所能提供的资源、社会支持之间无法匹配调和的结果。本案例中郭老出现不配合治疗、与家人关系恶化等各种住院适应不良的情况，可以解析为由于生活情境的改变，个人的健康、独立生活的能力需求不被满足，而现有的环境无法提供与需求相匹配的资源。其次，社会支持网络是个人生命过程的组成部分，每个人都拥有自己的社会支持网络。从类型来划分可分为以社会工作者、医生、律师和其他专业的助人者为正式的社会系统，家人、朋友及邻近等熟人为基础的非正式支持系统，这些支持系统对个人应对困境重要的支持作用。郭老因年纪大、来深时间短、工作不稳定，靠自己生活，基本没得到正式的社会系统的帮助，原本与家人关系不好，朋友少，人际关系较差，非正式支持系统也薄弱，此次遭遇车祸因有违反交通规则，需要郭老负主要责任，无任何社保或保险来保障治疗。

　社工分析郭老由于发生车祸事件，导致住院卧床治疗，失去了自我护理和行动能力，对当前的状况不适应，并将不适应的情绪转接到与儿子争吵、不配合治疗等行为表现上。

　制定服务目标和服务计划

　社工针对预估的情况，与小郭进行了沟通，在研究了家庭存在的问题上，进一步和家庭成员商讨解决问题的目标和方案。服务目标初步设定为：缓解郭老父子间的`负面情绪，帮助其抒发不良的情绪，增加郭老对目前状况的适应性，能去接受和适应现状，改变家庭成员的相处模式，促进家庭和谐，整合资源，缓解目前面临的高额医疗费用。具体服务策略为：通过陪伴、倾听、鼓励支持、专注、同理心等技巧，稳定郭老的情绪，使其可以配合医护人员的治疗和护理，保障其基本治疗;与医护人员合作，详细的解释郭老的病情，增加其对疾病的认识，从心理上接受康复及预后的过程;通过与父子俩的面谈沟通，改善父子关系，鼓励家庭成员间的相互帮助扶持;增强郭老的社会支持系统，挖掘其身边的资源，如联系律师、保险公司，积极解决医疗费用问题。

　服务过程

　安抚情绪，初步建立关系，配合治疗和护理

　社工来到病房，先与其儿子面谈，去理解和接纳他的情绪。在面谈中其儿子向社工表达了自己对父亲的复杂的感情，一方面因父亲的脾气个性、家暴行为让人难以接受，甚至憎恨父亲，另一方面父亲还是父亲，看着躺在病床上的父亲心里会难过，有爱也有恨，也向社工倾诉了自己的心里压力：老家有老婆和5个孩子，最大的在读高中，最小的在上幼儿园，如今为了照顾父亲，自己放弃了工作，没有收入，家里的开支都难以维持，父亲的医药费较高，保险公司不愿意提前支付，时常出现欠费，这都给了他很大的压力。社工通过倾听、同理安抚其情绪。接着社工通过陪伴、关注、倾听、支持等技巧，给予郭老心理上的安慰和情感上的支持，安抚情绪，初步与服务对象建立关系。为了保证郭老的治疗，工作的人员给予劝导，郭老接受了治疗。

　认识疾病，接受现状

　在面谈过程中，郭老谈及了想自杀，以死来解决目前的困境，抱怨终日只能躺在病床上毫无是处，不如一死百了。社工与郭老探讨了死亡问题，通过同感，表达了他内心的感受，给予支持，帮助其打消了自杀的念头，也利用非理性情绪治疗理论，去辩驳他的非理性信念，赋予合理信念，改善情绪。在这个阶段，郭老拒绝治疗、与儿子争吵的行为以及爆发愤怒的情绪的次数明显的减少，同时社工与医务人员沟通，及时跟进郭老的病情、后期康复及预后，社工与郭老一起分析了目前所面临的情况、疾病康复的过程，加深他对疾病的认识，帮助他更好的面对现实，适应住院的生活。在后期，社工与郭老一起探讨了对未来生活的计划，探讨了其康复的结果，并做了两种假设：一是康复，二是瘫痪在床，通过探讨这些问题，引发他的思考。

　通过社工的努力，郭老不良情绪明显减少，依从性提高，逐渐减少了不配合治疗的情况，与儿子的关系也得到些许改善。

　改变沟通模式，促进父子关系

　萨提亚将人与人的沟通归纳为三个要素：自己、他人、情境。一致性的沟通要对三个要素同时关注。当人们面对压力时，往往会采用另外四种不一致的自动化应对模式，这四种模式分别忽略了三个要素当中的一项或者多项。社工通过观察父子两的沟通模式，主要归于指责型，这种模式显得有责任感，振振有词，然而充满愤怒，这种沟通模式往往忽略了“他人”的感受。社工通过分别与父子两

　面谈，站在双方不同的角度分析了问题，提供不同的视觉看待问题，看到“他人”的需要，体会“他人”的感受，双方能够真正的互相理解和体谅。另外社工作为第三方，对他们互相争执的生活事件做了澄清，消除和减少彼此间的误会，促进双方互相理解。通过多次的面谈，双方没有再争吵，出院前，郭老深深体会到了儿子的不容易，对社工诉说了对儿子的心疼，并流下了充满无限关爱的泪水。

　整合资源，保证治疗

　郭老在工地工作无劳动合同，也无社保，发生车祸后，交警判定他负主要责任。肇事车主购买了全险，将郭老的医疗费用问题完全交给保险公司处理。因损伤神经，治疗上时间长、费用高，仅靠家里的积蓄，无法维持治疗，而保险公司难预支治疗费用，经常出现拖欠医疗费用。社工尝试给郭老申请救助金，但由于存在第三方赔付，不符合救助金申请的条件，无法申请救助金。社工分析郭老的处境，协助其与保险公司沟通，保险公司支付了部分医疗费用，同时积极链接社会资源，通过爱心企业连接到护理垫两箱，以减轻生活用品上的开销。在治疗后期，其儿子委托律师，通过律师向法院提交申请，保险公司支付了大部分的医疗费用，后期的赔偿也会根据郭老的康复情况走司法途径解决。

　评估与结案

　此次工作采取了服务对象评估和结果评估相结合的评估方式。目标达成情况的评估，个案服务目标基本达成，通过社工的介入服务，郭老改善情绪，配合医护人员的治疗，配合儿子的护理，慢慢适应了住院过程;通过面谈，改善了父子两的关系;在医疗费用方面，通过寻求律师的帮助，向保险公司争取到了大部分医疗费，律师事务所也给郭老先行垫付治疗费用，向爱心企业链接到部分住院所需物品。

　服务对象评估：父子两非常感谢工作员提供的帮助和一路的陪伴，给他们的家庭解决很实际的问题，尤其在适应疾病和改善关系方面。其儿子表示，在社工介入之前，不知道如何与父亲相处，与父亲的关系很糟糕，在医疗费用方面更是一筹莫展，面对很多压力，心理压力也很大。但是通过社工的帮助，改善了父子间的关系，对家庭的理解更深，同时也增加了个人的能动性，能积极面对困难，寻求解决的办法。其感慨到：一场车祸让我父亲暂时失去了行动能力，但却改善了这么多年的父子关系，看到父亲能够体会我而流泪，我感到很欣慰，感受到父爱的温暖，希望奇迹能在我父亲身上出现，让他能重新站起来。

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