有哪些关于糖尿病的谣言？

在糖尿病发病率持续上升的今天，医生在临床诊疗时发现，许多糖人在治疗方面轻信一些谣言，直接影响了糖尿病的正确治疗。

久病成医的老司机们可能微微一笑，绝不会上当。但新糖友们注意，快跟着术康君一起排雷吧！

谣言一

胰岛素会上瘾吗，用一次就戒不掉了

辟谣：随着胰岛素在糖尿病治疗中的应用越来越广泛，很多糖尿病病人逐渐了解并接受了胰岛素治疗，但仍有不少糖尿病病人对其存在误解，以为胰岛素只要打上就会上瘾，从而无法停药。

其实这是错误的认识，胰岛素是人自身分泌的一种生理激素，没有胰岛素机体就不能完成新陈代谢，它不同于那些有依赖性的药物，打不打胰岛素，完全取决于病情轻重，而并非有些病人所理解的“只要打上就停不了药”。

对于糖尿病病人口服药物效果欠佳，或者初发糖尿病时，糖化血红蛋白高于75%的病人，我们建议尽早给予胰岛素治疗，以尽早解除血糖过高带来的危害，使血糖理想达标。

谣言二

同类药物一起合用，能加强降糖效果

辟谣：口服降糖药从作用机理来说，分好几种，每一类药物的作用机制各不相同，但同一类药物的作用机制基本相似。比如阿卡波糖和米格列醇，都属于糖苷酶抑制剂，都是用来降低餐后血糖的，如果同时应用，不仅起不到加强降糖效果的作用，还能加重药物的副作用如腹胀。所以一般不主张同一类药物合用，不仅加大了同类药物的副作用，也有可能出现低血糖。

谣言三

血糖控制好了就可以自行停药

辟谣：有些病人因为患糖尿病后没有明显的自觉症状，认为糖尿病不疼不痒，就放松警惕，有时候觉得血糖控制好了，不用再吃药了。

因重视度不够自行停药，这是很危险的行为，因为目前世界上还没有任何药物可以根治糖尿病，一经确诊，需终生治疗。

所谓糖尿病治好了，只是在药物控制的前提下，血糖控制在正常范围内，并不是真的痊愈了。药物能不能减量，或者调整种类，需要到正规医院咨询大夫，切不可自行停药。糖尿病病人在停药后血糖骤然升高时，容易并发糖尿病酮症，甚至出现酸中毒。

谣言四

吃药是万能的，不用控制饮食，不用运动

辟谣：有些糖尿病病人认为只要吃上药，就高枕无忧，不必再控制饮食，也不必继续运动。于是大吃大喝，血糖波动大，或者出现低血糖，其实这很不正确。

无论用什么药物治疗，糖人都应该规律控制自己的饮食，无论饮食种类、饮食量还是饮食时间，都应尽量保持稳定，避免出现大的血糖波动，从而影响药物调整。而且运动不能停，需要遵守科学、合理的运动处方，持续运动。

谣言五

只要吃药，而且血糖稳定，就不复查

辟谣：化验血糖一方面可以了解病情控制情况以及临床治疗效果，同时也可作为选择药物及调整药量的重要依据。随着病程的延长，许多磺脲类降糖药物的效果逐渐降低，医学上称之为“降糖药物继发性失效”。有些病人不注意定期复查，自己觉得一直没间断治疗，心理上有了安全感，但若出现药物继发性失效，尽管药物没停，效果已经大打折扣，甚至彻底失效。有的病人一直吃着药，结果还是出现了并发症，原因就在于此。

谣言六

降糖是第一任务，血压和血脂不用在乎！

辟谣：糖尿病病人除了高血糖外，往往还伴有肥胖、高血脂、高血压、高尿酸血症等多种代谢紊乱，上述多重危险因素使2型糖尿病病人并发心血管疾病的风险显著增加。因此，糖尿病病人仅仅控制好血糖还远远不够，还应一并将血压、血脂等心血管危险因素控制在正常范围，只有这样，才能真正减少糖尿病并发症的发生和发展。

说说我的经历吧

小时候应该属于很穷的那一类型，比较贪吃 喜欢的生活就是想吃就吃所以当自己能赚钱时，就特喜欢吃好。因为所从事的工作的原因，一天座十小时左右 不怎么动 。今年32岁 一顿大酒后 急性胰腺炎复发了 去年十月第一次得。

在这县医院 水平的确有限 治胰腺的过程中 犹豫转不转院的第四天 晚上据说我就昏迷了 进了icu说的血糖化验的是60多 重度昏迷 早上醒来 感觉特别恐惧 不是因为昏迷 而是不知道去了一个什么地方 浑身动弹一下都不行 烦躁嘶吼了几个小时 等来市医院的急救车

在市医院 胰腺和血糖同时治。开始打18个单位才控制了血糖 后来慢慢减少 20天后出院 让继续晚上打一个8个单位的胰岛素 只是偶尔餐后十一点多 打了一月后 在去看医生 主任到也比较忙 。在开半月的胰岛素后没有大的问题就不用找他了 有点啰嗦 目前的情况。停药有两三月了去医院复查全部在指标内 什么糖化 h1c 葡萄糖好像四点六吧 都还行 只是自己偶尔用血糖仪测试 餐后高的时候 米面吃多了 餐后就上10 空腹都算正常 除了米没有以前吃的多 面不吃。其余完全没有忌嘴 肉还必须吃 火锅 粉都还在吃 不过这是今年的情况 以后该怎么样 就不知道了

我87的 32 上有三老靠我一个 下有一小 真不知道 老天会给我安排什么

糖尿病拒绝终身服药

康复理念

一，我们必须对糖尿病有一个充分的了解

糖尿病是一个全身性疾病，西医讲的代谢紊乱;中医讲的经络堵塞。

无伦代谢文乱还是经络堵塞，都是正确的。患者具体表现_血液粘稠度高，高胆固醇或胆固醇结晶，甘油三酯高，高尿糖，高血糖，脂质代谢功能减弱，胰岛功能分泌减弱等内在指标现象。

糖尿病的危害是什么_并发症。糖尿病不可怕，可怕的就是因糖尿病引起的并发症。糖尿病可诱发心脑血管疾病，脑梗，心梗，视网膜病变，视力模糊，重影，甚至视力丧失，肾性病变，肾衰竭，尿毒症透析，糖尿病足病，伤口溃烂不愈合，甚至切肢等。

二，普及糖尿病知识，纠正患者思维

现代医学对糖尿病的治疗手段和方法_主要是口服二甲双胍为代表的降糖药，其次，补充胰岛素（打胰岛素）。

请问_谁能告诉我，糖尿病有谁是靠二甲双胍和打胰岛素治愈了的，有吗？没有！！！

二甲双胍和胰岛素，只是控制当下血糖升高，而决非是治疗，它是一个终身行为，而终身行为的后果，一定会造成糖尿病患者并发症的产生！！！本案例就是糖尿病患者并发症案例之一。

三，糖尿病患者康复方法

既然糖尿病是一个全身性疾病，如果我们采用局部（如用二甲双胍和胰岛素）治疗方法，那一定是不可治愈的。唯一的方法，就是对糖尿病患者进行全身性调理，在调理过程中必须严格遵守_“以调理为核心，自愈为目的”

首先要求糖尿病患者所用的产品，必须具备食品级的安全，同时具备比药品更显效强大的功能。

《玉肽糖》不仅仅是为降糖，核心为修复而自愈！从患者的根本问题出发，修复胰岛功能，对已受损器官和未受损器官进行全面修复，快速降低血液粘稠度，胆固醇，甘油三酯，尿糖，尿酸，增强脂质代谢，修复脏腑功能，彻底解决糖尿病患者经络堵塞的问题，最终达到达到身体自行调节血糖自愈而治愈的目的，实现真正意义的降糖[拳头][拳头][拳头]

糖尿病有什么可怕的？全国有1亿多人糖尿病。

糖尿病主要有这些控制的饮食。加强锻炼。

当然了糖尿病人全身无力。腿软弱无力。吃也不能多吃。而且饮食要清淡，油少吃，盐也要少吃。

得了糖尿病的人。完全要靠自己去控制。糖尿病并不可怕，可怕的是并发症。并发症的渗透是很厉害的，很残忍，没得办法的。

人吃五谷杂粮的，苦命的一生，劳累的一生。不得这个病，就是那个病没得办法。

2型糖尿病跟高脂高能量饮食，作息不规律引起的肠道菌群紊乱，诱发胰岛素抵抗有直接相关性。在分子生物学工具没有广泛应用于代谢疾病研究时，人们对2型糖尿病无计可施，觉得这是终身疾病，并且当并发症到来时，只能被动承受。

然后，当基因检测广泛应用于肠道菌群与代谢相关疾病的研究后，科学家发现，并且已达成共识，2型糖尿病就是肠道菌群紊乱，使肠道内产丁酸盐的菌群减少，肠道通透性增加，使肠内细菌产生的内毒素和其它有害物质被吸收，诱发胰岛素抵抗，产生系统炎症，引起糖脂代谢障碍。所以，肠道菌群可作为2型糖尿病等慢性疾病的有效靶点，尽管 基于肠道菌群为靶点的治疗2型糖尿病的药物还在研发过程中，可是，2018年3月，《科学》杂志发表的，上海交大学者赵立平及其团队的研究成果，却给2型糖尿病人带了极大的希望，简单来说，就是高膳食纤维饮食干预可以改善2型糖尿病，不光是血糖指标，关键是胰岛素抵抗消除，事实上，患者在经过更长时间的饮食干预，是可能恢复正常饮食的。所以，就算得了糖尿病，也不用这么悲观。

以下是真实的2型糖尿病饮食干预数据记录，希望可以给您信心

事实上，上表是饮食干预一个月左右的结果，持续干预三个月后，目前为止，1号患者早已停药，四个多月时，饮食干预的量也逐步减少，越来越向普通饮食靠近。

基于肠道菌群的对2型糖尿病的饮食干预，安全也简便，只要在医护人员和专业营养师的指导下，是可以消除胰岛素抵抗，降低系统炎症，使并发症延迟或者根本不会到来，也就不必恐惧。

糖尿病并不可怕，可怕的是不积极配合医生治疗。随着科学技术的发展，说不定有一天被攻破。活着就有希望。

我34发现糖尿病直接胰岛素治疗了，我觉得当时是不能接受这种病，但是你慢慢的会发现你生活有规律了体制变好了

兄弟你别急啊，糖尿病不是绝症啊，控制的好就行，还是可以好好过日子的，不能放弃啊。

糖尿病可怕的不是糖尿病，可怕的是是糖尿病的各种并发症，所以只要控制好血糖，不要出现太大的波动，那么就不会有什么问题，还是可以正常生活的。

而且，生活不只是为了自己，还有父母，家人，孩子啊，你得挺住了。

活着才有希望，在说糖尿病可治愈

没有指望，可以去世了

众多糖友形容，糖尿病有“五性”：

永久性： 目前还没有彻底根治的方法，一旦拥有，终身伴随，比婚姻关系还牢靠。

复杂性： 糖尿病不仅是血糖高，如果不控制好，随之而来的并发症很多，全身任何一个部位都可能受到影响。

麻烦性： 跟很多病不一样，糖尿病只靠吃药是远远不够的，必须要改变多年养成的不良习惯（或者说“是糖尿病不喜欢的习惯”）。

反复性： 血糖容易波动，而造成波动的因素又很多，有时令人防不胜防。

恼人性： 有些患者只要一拿起筷子，“糖尿病”这三个字就会在脑海里出现。

以上特点决定着：糖尿病是个不好对付的主，确诊以后就像孙悟空被戴上紧箍咒，摘不下；但话又说回来，只要悟空不惹事，师傅也很少让他吃苦头，对吧？

不管是而立之年还是五六十岁，只要我们足够重视（正视）：慢慢地告别不良习惯，假以时日，你会发现，这顶帽子并不会给生活带来很大的影响，甚至有人形容“因祸得福”，因为随着生活方式的改变，很多老毛病神奇般地没再发作。

这让我想起一句话：“自由的前提是规则，否则难得自由”。生活亦如此， 毫无节制，会给身体带来痛苦；适度节制，则与身体相安无事 。

“糖尿病不可怕，怕的是并发症”，所有糖友都知道的一句话，可见，疾病本身并不会对人构成多大的威胁，只要阻止并发症或者使其保持在轻度水平、不向前发展，糖尿病就可以享受和 健康 人基本相同的寿命与生活质量；这里呢，vivi也附上老生常谈的5条原则：

　糖尿病人与其他疾病患者不同，饮食需要格外注意，所以我们送什么礼品才合适呢？在这里，我为您整理了一些送礼的注意事项。希望可以帮助到大家!

探望糖尿病人送什么

　健康型：推荐燕麦片、牛奶

　一般人看望病人时往往喜欢拎上几箱牛奶，或是提上几袋水果。黑龙江瑞京糖尿病医院营养师王媛媛建议：因为糖尿病患者往往血脂偏高，所以牛奶最好选择低脂或脱脂的纯牛奶，如果病人有“乳糖不耐症”，喝牛奶容易拉肚子，则建议送舒化奶。此外，燕麦片也是看望糖尿病人的好选择，不过在选择时尽量不要选择特别精制，研磨的比较细的燕麦片。早餐喝粥容易升糖，因此这两种食品都很适合作为糖尿病患者的早餐替代品。有些人喜欢送一些中老年奶粉、豆奶等营养品，这里需要注意的是，要尽量挑选含糖量低，或是含有木糖醇成分的。另外要注意的是，不要送八宝粥，容易造成病患血糖升高。

　谨慎型：挑选水果品种很重要

　因为水果中含有丰富的维生素、矿物质和多种抗氧化物质，这些营养素对于保证糖尿病患者均衡营养是有好处的，因此糖尿病人可以在一定条件下适量吃些水果。不过营养师王媛媛建议：在水果的品种选择上要多注意，建议送一些升糖指数低的水果如：猕猴桃、西红柿、柚子、橙子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、草莓、樱桃等。尽量避免香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、荔枝、芒果和山楂等升糖指数较高的水果。

　实用型：推荐血糖仪、试纸

　黑龙江瑞京糖尿病医院的医生建议：如果条件允许，给糖尿病患者送一台血压仪、血糖仪或血糖试纸，都是比较实用的，因为每一位糖尿病患者都要监测日常血糖，很多糖尿病还伴有高血压。特别是对初患糖尿病的患者来说，一台血糖仪或几盒试纸都是特别实用的礼品。贴心型：送知识、运动品糖尿病治疗很重要的一个环节就是学习相关知识，您可以送患者一些介绍糖尿病相关知识的书籍或杂志，对他们而言，这是非常贴心的礼物。比如《中华糖友》杂志、糖尿病人 健康食谱 等。“管住嘴，迈开腿”，对于糖尿病患者来说，加强运动可以有效控制血糖。因此，送他一些体育用品也是个不错的选择，如： 羽毛球 拍，运动手环等，相信一定会受到对方的欢迎。禁忌型：别送偏方、保健品

　现在市场上流传着不少针对糖尿病所谓的“偏方”或是保健品，号称能“药到病除”，“根治糖尿病”，或是改善糖尿病等，所以，您在送礼前一定要擦亮双眼，千万别轻信 广告 宣传。请记住，保健品不是药品，不可能治愈糖尿病。别怀着一片好心送礼，却加重了糖尿病人的病情，最后变成了坏事。

探望糖尿病人做菜推荐

　紫菜芙蓉汤

　患有糖尿病的患者平时也可以制作一些紫菜芙蓉汤来进行食用。这种食物所需要的主要材料是鸡蛋和紫菜。鸡蛋的营养价值大家都比较了解，紫菜中含有多种矿物质和微量元素，能对甲状腺肥大起到一定的预防作用。糖尿病患者每天食用紫菜芙蓉汤对患者的健康和糖尿病的治疗都有好处。

　黄豆莲藕排骨汤

　患有糖尿病的患者平时可以制作一些黄豆莲藕排骨汤来进行食用。这种食物所需要的材料有黄豆，排骨和莲藕，黄豆中含有的蛋白质十分丰富，排骨中含有多种微量元素，莲藕的不仅营养丰富而且含糖量也十分低。把这三种食材煲成汤后让糖尿病病人食用，有利于糖尿病患者的健康，对糖尿病的治疗也有一定的帮助。

　五谷糙米粥

　糖尿病患者还可以制作一些五谷糙米粥来进行食用。这种食物所需要的材料也比较的简单，它所需要的主要材料是黑豆，绿豆，青豆，大豆，赤小豆，糙米等。把这些食材洗干净后同糙米奇异放入锅中熬制成熟即可。此食疗 方法 的不仅营养丰富，而且这些食材都是一些粗粮食物，含有的维生素和抗物质也十分的丰富，对糖尿病人的治疗能起到帮助作用。

看望高血糖病人买什么

　因为高血糖病人在饮食方面要求低糖,可以在专卖店选购一些适合糖尿病人的无糖食品,一定要挑正规厂家生产的产品。还可以挑选一些水果送人,但是送水果也是有讲究的,要挑一些适合糖尿病人食用的水果。例如:苹果、桃子、柚子、蓝莓、柠檬、樱桃、草莓等等。以下介绍的供大家参考:

　1、五谷杂粮

　糖尿病人不宜将米饭作为主食,要多吃五谷杂粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食,长期食用可降低血糖、血脂;2、豆类及豆制品

　2、豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油三酯。

　3、有降血糖效果的果蔬

　苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜等都是可以降低血糖的果蔬,是糖尿病人最理想食物,如能长期服用一些蜂胶,则降血糖和预防并发症的效果会更好。果蔬可以参考以下的:

　31、无花果

　降糖关键点:酸类、酶类

　无花果能帮助消化,促进食欲。它含有多种脂类,有助于缓解糖尿病患者并发性便秘。无花果含有脂肪酶、水解酶等能够分解脂肪的成分,从而减少脂肪在血管中的沉积,稳定血压,预防冠心病。

　32、火龙果

　降糖关键点:高纤维、低糖分、低热量

　火龙果含有蛋白质、膳食纤维、B族维生素等,对预防糖尿病性周围神经病变有帮助。火龙果含有一般植物少有的植物性白蛋白及花青素,白蛋白对重金属中毒具有解毒的功效,并且能够保护胃壁。花青素有抗氧化、抗衰老的作用,还能提高对脑细胞变性的预防,抑制痴呆症,很适合老年人食用。

　33、橙子

　降糖关键点:含糖量低

　橙子中含有橙皮苷、柠檬酸、苹果酸、琥珀酸、果胶和维生素等营养成分,具有增加毛细血管的弹性、降低血中胆固醇的功效,还有防治高血压、动脉硬化的作用,对糖尿病引起的一系列血管疾病大有好处。橙子含有维生素P,能保护血管,预防糖尿病引起的视网膜出血。

　34、苹果

　降糖关键点:果胶、膳食纤维

　苹果含有较多的钾,对于高血压患者很有好处,而且能减少冠心病的发生。苹果中含有大量维生素、苹果酸,能促使积存于人体内的脂肪分解,经常食用苹果可以预防肥胖。

　35、胡萝卜

　糖尿病患者其血液中会产生大量的自由基因,正是这些自由基因破坏了人体内胰岛素的活性。胡萝卜中含有大量的β胡萝卜素,可以清除体内的自由基,因此日常饮食中多吃胡萝卜、甘蓝及 其它 富含胡萝卜素的蔬菜,对预防糖尿病有极大的帮助。

　36、洋葱

　味淡性平,具有降低血糖作用,并且发现洋葱是含有前列腺素A的唯一蔬菜,多食有利于扩张血管,防止动脉硬化,对糖尿病并发症的预防有利。洋葱还能降低血脂、降低血液黏稠度、改善动脉粥样硬化,经常食用可预防糖尿病心脑血管并发症的发生。

　37、苦瓜

　性寒,味苦。能除邪热,解疲乏,清心明目。苦瓜清热解毒,除烦止渴, 苦瓜有“植物胰岛素”之称。药理试验发现,苦瓜中所含的苦瓜皂甙,不仅有类似胰岛素的作用,而且还可刺激胰岛素释放,有非常明显的降血糖作用。

>>>下一页更多精彩“探望糖尿病人的送礼禁忌”

1、想要改变一切，首先要改变自己。早安。

2、谁不是一边热爱生活，一边又不想活了。

3、有些人啊，光是遇见就很幸福了，早安呐~

4、你知道吗，甜言蜜语听多了会得糖尿病的。

5、把努力当成一种习惯，而不是三分钟热度。

6、一切会变得好，超好，爆好，无敌好，早安。

7、趁年轻，埋头苦干;免来日，仰慕求人。早安！

8、不必挑剔生活的不如意，把时间用在进步上，早安。

9、可以用金钱解决的问题不是问题，但问题是我很穷。

10、遇到喜欢的人一定要表白，你丑没关系，万一她瞎呢。

11、只想牵你的手一生不放开，只怕一松手，你就去买买买。

12、世上，没有走不通的路，只有想不通的人。早安，每一位！

13、你得有足够的实力，你的原则和底线才会被人尊重。早安！

14、愿你拥有好运气，对生活充满感激，喜欢美好也喜欢自己。

15、几许花落，几许回眸。天长地久有时绝，一地相思无尽处 ！早安！

16、任何的收获不是巧合，而是每天的努力与坚持得来的。周三，早安！

17、减肥这种事从来不会船到桥头自然直。你这体重，没到桥头船就沉了。

18、身懒，必会毁了你的身材；心懒，一定毁了你的梦想。早安！加油吧！

19、人生很多事，就像智齿。最佳的解决方式，是拔掉。而不是，忍受。早安！

20、有时不得不承认：经过几年，原来感觉差不多的人，不知不觉中差距越来越大

21、要替别人着想，但为自己而活。最好的东西，往往是意料之外，偶然得来的。

22、慢慢变好，才是给自己最好的礼物，足够优秀，才能接住上天给的惊喜和机会。

23、该发生的总会发生，不管你是否为此焦虑。向前走，向前看，生活就这么简单。

24、你被什么保护，就被什么限制，能给你遮风挡雨的，同样能让你不见天日。早安！

25、每天给自己一个希望，试着不为明天而烦恼，不为昨天而叹息，只为今天更美好。

26、不管天气怎样，给自己的世界一片晴朗；不管季节变换，让自己的内心鸟语花香。早安！

27、带上自己的心上路，目标在远方，路在自己脚下。每迈出一步，都有一点点收获。早安！

28、努力的意义，就是，以后的日子里，放眼望去，全部都是自己喜欢的人和事。新的一天，加油。

29、人生不可能总是顺心如意，只要面朝阳光，影子就会躲在后面。虽然刺眼，却是对的方向！早安！

30、做个平淡不平庸的人，不乱于心，不困于情。一身正气，浪荡自由。不谈亏欠，不负遇见。早安！

31、所有没能打败你的东西，都将使你变得强大。你要做个可爱的姑娘，不烦世事，满心欢喜。早安！

32、喜欢躺在地上的人，虽然永远不会跌倒，但也不会走路，别在该拼命的年纪贪图安逸！早安，亲们！

33、对自己狠一点，逼自己努力，再过几年你将会感谢今天发狠的自己、恨透今天懒惰自卑的自己。早安！

34、把圈子变小，把语言变干净，把成绩往上提，把故事往心里收一收，现在想要的以后你都会有。早安！

35、早安再长的路，一步一步也能走完；再短的路，不迈开双脚也无法到达。快去为自己的梦想努力吧！早安

36、这世界上根本不存在“不会做”这回事；当你失去了所有的依靠的时候，自然就什么都会了。早安！

37、要相信，这个世界里美好总要多过阴暗，欢乐总要多过苦难，还有很多事，值得你一如既往的相信。早安！

38、我们要时刻准备好跟随自己的心，而不是随波逐流。放轻松，生活有进有退，输什么也不能输了心情。早安！

39、清晨，带着一颗雀跃的心醒来，感谢又一个充满爱的日子，愿世间所有的幸运和福气，都能如约而至，早安！

40、如果自己没有尽力，就没有资格批评别人不用心。开口抱怨很容易，但是闭嘴努力的人，更加值得尊敬。早安！

41、走错了路，要记得回头；看错了人，要懂得放手。谁都不傻，谁也不笨，用眼看人，会走眼，用心感受，才是真。早安！

42、你要学着无论遇到什么事情，欣喜、悲伤或是濒临崩溃，都能够不动声色，自己处理事情，自己辨别对错好好成长。早安！

43、有些错过是为了更好的相逢，有些错过是避免互相折磨；此刻你别为失去难过，有缘下个路口见，无缘从此不相欠。早安！

44、你不必过于在意人与人之间表面的情绪；挚交之人不需要，泛交之人用不着。情绪这东西，你不在乎，它就伤不到你。早安！

45、你不必把自尊建立在别人的认可之上；你不必将自信放在金钱的天平上称来称去。幸福是不分贫富的，自信也是不依赖他人的。早安

46、做一个努力的人好处在于，人人见了你都会想帮你。但如果你自己不先做出一点努力的样子，人家想拉你一把，都不知你的手在哪里。早安！

47、别把自己看得太高，这个世界离开谁都行；别把自己看得太低，这世上你独一无二。每个人的一生都有自己的使命，不用和别人比，好好活自己。早安！

48、如果手上有棘手的活儿而自己又犹豫不决，不妨挑件更难的事先做。成功的真谛是：对自己越苛刻，生活对你越宽容；对自己越宽容，生活对你越苛刻。

49、我们不仅必须善于等待，还必要享受等待。因为等待不仅仅是等待，它还是生活。我们中的很多人生活着，却没有全心投入。当我们真实的生活开始时，却一味等待。

50、这个世界，弯路有无数条，绝路只有一条。区别是，弯路是把正路走绕了，绝路是把正路走反了，弯路是山穷水复，绝路是一去无归程，路走不通时，何不选择拐弯呢？

51、人生从来没有真正的绝境。无论遭受多少艰辛，无论经历多少苦难，只要一个人的心中还怀着一粒信念的种子，那么总有一天，他就能走出困境，让生命重新开花结果。早安！

我国糖尿病患病率逐年增加，并呈现年轻化趋势，生活方式快速改变，超重/ 肥胖的患病率快速增长是2型糖尿病激增的主要原因之一。以前认为 2 型糖尿病（T2DM）是一种慢性进展性 代谢性疾病，需要长期的生活方式和药物干预。然而，随着对糖尿病发病机制的研究深入，新的治疗靶点和治疗方法不断涌现，给糖尿病治疗带来更多选择。

治疗糖尿病使其缓解的治疗路径有以下几个临床方案：

一、生活方式干预

生活方式干预是糖尿病患者需要维持一生的课题， 结果显示病程 6 年内的肥胖  2 型糖尿病患者在强化生活方式干预后，糖尿病缓解率为 46％ ，且减重越多，糖尿病缓解率越高，当体重减轻≥ 15 kg 时， 2 型糖尿病的缓解率可达 86％ 。所以超重/ 肥胖的  2 型糖尿病患者应该通过生活方式干预减重≥5％ ，减重越多越可获得更好的代谢疾病控制，提高糖尿病缓解的机会。

二、药物治疗

减重干预 3 个月无法获得至少 5％ 的体重减少患者，需要调整干预措施，若生活方式干预失败，则应考虑药物与手术治疗。推荐的减重药物主要是奥利司他（其他药品在我国未获批上市）。 美 国 食 品 药 品 监 督 管 理 局 （FDA）批准胰高糖素样肽-1 受体激动剂（GLP-1RA） 类药物利拉鲁肽和司美格鲁肽的减重适应症，尽管两者目前在我国未批准减重适应症，但已获批降糖适应症而广泛应用。

对于严重 高糖状态的新诊断糖尿病患者，可以先使用短期（2 周） 胰岛素强化治疗实现缓解。 多项研究表明，短期胰岛素强化治疗可 改善新被诊断出的 2 型糖尿病患者的胰岛 β 细胞功能和胰岛素抵抗，其中66 2％ 的患者糖尿病缓解。  因此，对于超重/ 肥胖 2 型糖尿病患者，如在诊断初期 存在严重高血糖， 并伴有明显高血糖症状或出现酮症酸中毒，推荐短期 给予胰岛素治疗。

三、减重手术

对于 BMI≥35（BMI=体重÷身高²）的2型糖尿病患者（亚裔≥32 5），可考虑采用代谢手术以缓解2型糖尿病。 代谢手术方法包括多种，目前最常用的包括袖状 胃切除（ LSG） 及腔镜 Rouxen-Y 胃旁路术（ LRYGB）。 相比生活方式干预， 联合药物治疗减重不理想的 2型糖尿病 合并肥胖患者，手术干预结合药物治疗的患者 能够在3 年内实现 糖化血红蛋白≤6％ 。 其中行 胃旁路术 的患者 糖化血红蛋白 缓解率可达 38％ ，行 胃切除 的患者缓解率可达 24％ ，而单纯药物疗法缓解率仅为 5％  。

四、内镜下介入疗法

如果患者BMI≥37 ，那么由于肥胖患者手术并发症风险高，需要先实现 10％ 的减重目标后才能进行手术治疗，这也意味着减重手术不是人人都能做，需要达到一定的BMI值等，需要符合其严苛的手术指征，以提高手术安全性。

除一部分不满足手术指征无法手术的患者外，还有很多患者对减重手术需要改变脏器结构而望而却步。目前国内已有创新型内镜下介入治疗技术 ——“胃转流支架系统”，不同于手术会对人体造成损伤，其可以通过无痛胃镜进行“胃转流支架系统”的置入膜管，隔离食物与肠壁，食物从膜管中通过，从而减少肠壁吸收。据目前临床结果显示3个月后取出，患者体重、糖化血红蛋白、肝脏硬度等代谢性疾病指标均得到显著下降。

总之，糖尿病缓解状态并非永久，处于糖尿病缓解状态的患者仍需每年随访，确定糖尿病缓解状态的存续。 迄今为 止，没有 T2DM 被治愈的证据。 T2DM 缓解后，即使诱导缓解的措施仍被保持，但仍有部分患者的血糖水平可再次升高至需使用降糖药物控制的水平。 因此，2型糖尿病缓解的患者仍需定期随访，最好每 3 个月、最长 不超过 1 年检测 1 次 糖化血红蛋白。

参考文献：

刘烨,王海宁 2021年ADA/EASD《糖尿病缓解专家共识》与《2022年ADA糖尿病指南:2型糖尿病的预防和治疗中肥胖与体重管理》解读——糖尿病缓解的定义与治疗策略[J] 临床内科杂志,2022,39(5):299-302 DOI:103969/jissn1001-9057202205003

糖尿病基本分为四类，包括：一型（胰岛素依赖型）、二型（非胰岛素依赖型）、其它型和妊娠糖尿病。一型和二型糖尿病的病因不太清楚，我们称之为原发性糖尿病；其它型糖尿病多有其特殊的病因可查，如胰腺疾病造成的胰岛素合成障碍，或同时服用了能升高血糖的药物，或其它内分泌的原因引起对搞胰岛素的激素分泌太多等；妊娠糖尿病是妇女在妊娠期间诊断出来的一类特有的糖尿病。

原发性糖尿病的基本病因有两条：一是遗传因素，二是环境因素。遗传因素是糖尿病的基础和内因，而环境因素则是患糖尿病的条件和外因，外因是通过内因而起作用的。

一型糖尿病遗传是胰岛容易发生感染，并且容易引起胰岛自来免疫性破坏的基因。有这种基因的人的胰岛容易受到侵害；而二型糖尿病，则是一种多基因的因素，遗传的容易发生肥胖，产生胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的基因。有多种基因的人容易发生高血压、高血脂、高血糖、高血粘稠度和胰岛素抵抗综合征。

有糖尿病基因的人比没有糖尿病基因的人容易患糖尿病，但没有环境因素的侵害还不致于患糖尿病，如引起一型糖尿病的主要环境因素可能是感染，尤其是病毒感染，使胰岛受到破坏，胰岛尚能修复，分泌胰岛素的功能得到一定程度的恢复，从而可使病情减轻。如果胰岛复又受到自身免疫性的第二次破坏，这次损害可能是永久性的，从此不能再分泌胰岛素了。

同样二型糖尿病也是遗传因素和环境因素长期共同作用的结果，其遗传倾向更明显、更复杂。便导致二型糖尿病环境因素，主要包括肥胖，体力活动过少，以及糖刺激、紧张、外伤、或过多的使用升高血糖的激素等诱发因素。

糖尿病性肾病是糖尿病人员重要的并发症之一，也是糖尿病人最重要的致死原因之一，因此，其防治工作关系重大。

(l)长期有效地控制糖尿病：高血糖是糖尿病性肾病发生发展的基本因素，早期发现糖尿病并予以合理治疗，尽可能使三大物质代谢恢复正常是非常关键的。血糖控制在正常水平，常能使早期肾脏病理改变恢复，但如进展到临床肾演期，即使严格控制血糖，效果也较差了。糖尿病肾病接近尿毒症期可出现下列现象：①肾糖团明显增高，故不能以尿糖来判定血糖控制程度，面应以测定血榴为准，增加了调节胰岛素和降糖药剂量的困难；②在尿毒疲时某些代谢产物有还原性，致使用硫酸铜还原法测定尿糖时有假阳性；③尿毒症的患者食欲不振、进食量少，更兼肾脏本身对胰岛素灭能下降，胰岛素需要量减少，易发生低血糖症，应随时调节剂量；④一般不宜再用口服降糖药，面应使用胰岛素。对非胰岛素依赖型糟尿病可以慎重使用口服降糖药。双胍类药物易诱发乳酸性酸中毒，不宜使用；甲苯磺丁脲(D860)及糖适乎比较安全，但也有出现低血糖的报道，应用时仍需严密观察。

(2)积极治疗高血压：抗高血压治疗，对于延缓肾小球滤过率下降速度很重要。血压控制后往往尿蛋白排出亦减少。要使血压下降到16．8／l1．5千帕(126／80毫米汞柱)，在这个时期治疗高血压比治疗高血糖更为重要，但两者要同时进行。目前多主张肾病时选用血管紧张素转换酶抑制剂，该制剂通过抑制血管紧张素 Ⅰ变成血管紧张素Ⅱ，使水钠潴留减少，血管扩张，外周阻力降低，从而使血压下降。另外，由于肾小球人球、出球小动脉扩张，使肾小球供血改善，减轻了肾小球进行性损害，改善了肾功能，常用药物有开搏通、说宁嚏等，也可用心痛定、尼群地乎、复方降压片等治疗。

(3)调整饮食：减少蛋白质摄人量，不仅对肾功能不全有利，而且有助于减少尿蛋白排出量。一般每日蛋白质摄人量不超过30～40克。选用优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋、肉类。豆制品等应限制。

(4)透析与移植：榴尿病性肾病尿毒症期，应进行腹膜或血液透析治疗。肾或胰-肾移植，为目前治疗糖尿病性肾末期最有效的办法。经过移植后，可使糖基化血红蛋白和血肌酚水平恢复正常。

(5)不使用对肾脏有害药物：如庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素等。

(6)改善肾脏徽血管病变：给扩血管药、抗血小摄藏聚药和活血化滴药，如潘生丁、丹参等。

糖尿病治疗的目标

要有效地治疗糖尿病，必须要先明确糖尿病的治疗目标，从而选择正确的治疗方法，达到理想的治疗效果。糖尿病治疗的目标主要有以下几个方面：

(1)纠正高血糖和高血脂等代谢紊乱，促使糖、蛋白质和脂肪的正常代谢。

(2)缓解高血糖等代谢紊乱所引起的症状。

(3)防治酮酸症中毒等急性并发症和防治心血管、肾脏、眼睛及神经系统等慢性病变，延长患者寿命，降低病死率。

(4)肥胖者应积极减肥，维持正常体重，保证儿童和青少年的正常生长发育，保证糖尿病孕妇和妊娠期糖尿病产妇的顺利分娩，维持成年人正常劳动力，提高老年糖尿病患者的生存质量。

糖尿病治疗之一：心理治疗

很多人认为糖尿病的治疗主要是饮食，运动以及药物治疗。其实心理治疗对糖尿病的控制非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定，而焦虑的情绪会引起一些应激激素如肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素的分泌，从而拮抗胰岛素，引起血糖升高，使病情加重。正确的精神状态和对疾病的态度应该是在医生正确指导下，发挥主观能动性，学习防治糖尿病知识，通过尿糖和血糖的监测，摸索出影响病情的有利和不利因素，掌握自己病情的特点，有坚强的信心和毅力，认真治疗而不紧张，坚持不懈的 进行合理的饮食、体力活动，劳逸结合。正确使用药物使体重、血糖、尿糖、血糖、血脂维持在合理水平。有感染、手术、重大精神负担时，要及时正确处理。总之，通过心理治疗的配合，达到有效的控制和防治糖尿病的目的。

糖尿病治疗之二：饮食治疗

民以食为天，人不一定每天都运动，但肯定每天都得吃饭。而饮食对糖尿病又有直接的影响，所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要。传统中医认为：消渴多因嗜酒厚味，损伤脾胃，运化失职，消谷耗津，纵欲伤阴而改阴虚燥热发为本病。如《黄帝内经》曰：“此肥美之所发也，此人必素食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢转为消渴”。《景岳全书》曰：“消渴病，其为病之肇端，皆膏梁肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之，而贫贱者少有也。”指出肥胖者、生活富裕者多患此病，这与现代医学认识糖尿病的病因相一致。血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和种类密切相关，因而饮食疗法是各型糖尿病治疗的基础，无论何种类型的糖尿病，病情轻重或有无并发症、采用何种药物治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。

早在50年代以前，中外治疗方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白质饮食为主。据临床实践证明，这种饮食结构对糖尿病病人的胰岛功能并无益处，而高脂肪饮食还会加重糖尿病病人的血管病变，高蛋白饮食则会致糖尿病肾病的发生率增高。当前医学专家则提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果，饮食疗法的具体内容如下：

一、饮食定时定量

根据年龄、性别、职业、标准体重[（身长-100）×09]估计每日所需总热量。男性比女性每天所需热量要高约5%。而年龄大小不同所需热量也有差异，一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年＞中年人＞老年人＞，平均各高5%~10%每公斤体重/日。而不同体力劳动者每天消耗能量也不同。轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量；中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量；重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量。一般来说，孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加，肥胖者酌减，使病人体重保持正常体重的5%左右，常可使病情得到满意控制。

二、合理调整三大营养素的比例

饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例，要合理安排和调整。既达到治疗疾病的目的，又要满足人体的生理需要。目前，美国糖尿病协会（ADA）主张：糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%；蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%。以每日每公斤体重08~12g为宜。发育期的青少年及孕妇、乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至15g左右；每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%，以每日每公斤体重06~1g为好，如肥胖病人，尤其有血脂过高或有动脉硬化者，脂肪摄入量应视具体情况进行调整。

三、饮食计算及热量计算

供给机体热能的营养素有3种：蛋白质、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4184kj)，脂肪每克供热能9kcal(3774kj)。糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量（kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配，求出各种成分供给的热能，再按每克脂肪产热9kcal，碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量，可一日三餐或四餐。三餐热量分布为早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7，其余三餐各2/7。例如：一个体重60kg的中等体力劳动者，正常体型的成年糖尿病病人，按每日每公斤体重40kcal的热量计算，一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物，360kcal热量来自蛋白质，600kcal来自脂肪。提供这些热量需供给360g碳水化合物，90g蛋白质，66g脂肪。

我们强调通过饮食控制热量的方法，并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算，而应在掌握这一计算方法后，每隔一段时间或体重有较大幅度改变时计算一下，制订出下一阶段饮食方案，而少食甜食， 油腻的食品，饮食选择既有原则但又要力求多样。

糖尿病治疗之三：运动治疗

运动疗法是依据患者的功能情况和疾病特点，利用体育锻炼防治疾病、增强机体抵抗力，帮助患者战胜疾病，恢复健康的有效方法。 运动给身体带来的好处将在下面列举的锻炼法中具体阐述。在 糖尿病的治疗中，运动疗法是一个重要组成部分，尤其对于老年患者、肥胖患者更为重要。祖国医学很早就认识到运动对糖尿病康复的重要性，隋代的《诸病源候论》、唐代的《外台秘要》都记载了消渴病的体育运动疗法。此后，历代医家皆有论述。

到十八世纪中叶，国外的一些著名医学家也开始主张糖尿病患者应做适当的体力活动，并把体力活动、饮食控制、注射胰岛素列为治疗糖尿病的三大法宝。有些轻型糖尿病患者只坚持体育锻炼并结合用饮食控制即能达到康复。

游泳锻炼法

1．游泳对人体健康的好处

游泳不仅同许多体育项目一样，对多种慢性疾病有一定的治疗作用，而且还有其独特的治疗价值，其主要原因有以下几点：

（l）游泳是在阳光、空气、冷水三浴兼并的良好的自然环境中进行的体育运动项目，从而集中了阳光浴、空气浴和冷水浴对人的所有疗效。

（2）游泳锻炼是一种全身性的锻炼，因而它对疾病的治疗也是一种综合性、全身性的治疗。通过游泳锻炼，可增强人体神经系统的功能，改善血液循环，提高对营养物质的消化和吸收，从而能增强体质，增强对疾病的抵抗力，并获得良好的治疗效果。

（3）游泳锻炼能增强人体各器官、系统的功能，慢性病人通过游泳锻炼，可增强发育不健全的器官、系统的功能，使已衰弱的器官、系统的功能得到恢复和增强，从而使疾病得到治疗。

（4）游泳锻炼既可陶冶情操、磨炼意志，培养人同大自然搏斗的拼搏精神，又能使病人建立起战胜疾病的信心，克服对疾病畏惧烦恼的消极心理，因而十分有利于健康的恢复和疾病的治疗。

2．游泳运动量的掌握

游泳锻炼，与人们从事的其他体育锻炼项目一样，只有科学地掌握运动量，才能使每次锻炼既达到锻炼的目的，又不致发生过度的疲劳和使身体产生不良反应。

游泳锻炼时，应如何科学地掌握运动量呢？

掌握游泳锻炼的运动量的方法有多种，但对普通游泳爱好者来说，最为简便的方法，是根据游泳者脉搏变化的情况，来衡量运动量的大小。

我国正常人安静脉搏频率为每分钟60－80次。经常参加游泳锻炼的人，安静脉搏频率较为缓慢，为每分钟50－60次；锻炼有素的人，脉率还要低一些。对普通的游泳爱好者来说，每次游泳后，脉搏频率达到每分钟120－140次，此次锻炼的运动量则为大运动量；脉搏频率为每分钟90 － 110次，则为中运动量；游泳锻炼后，脉搏变化不大，其增加的次数在10次以内，则为小运动量。

选择游泳锻炼的运动量时，要因人而异，量力而行。普通的游泳爱好者，即使是年轻力壮者，每周大运动量的锻炼，也不应超过2次；而中年人则以中等的运动量为宜，不要或少进行运动量过大的游泳锻炼；老年人最适宜小运动量和中等偏小的运动量的游泳锻炼。

慢跑锻炼法

跑步是一项方便灵活的锻炼方法，老幼咸宜，已日益成为人们健身防病的手段之一。

1跑步与健身

（1）锻炼心脏，保护心脏。坚持跑步可以增加机体的摄氧量，增强心肌舒缩力，增加冠状动脉血流量，防止冠状动脉硬化。

（2）活血化瘀，改善循环。跑步时下肢大肌群交替收缩放松，有力地驱使静脉血回流，可以减少下肢静脉和盆腔瘀血，预防静脉内血栓形成。大运动量的跑步锻炼，还能提高血液纤维蛋白溶解酶活性，防止血栓形成。

（3）促进代谢，控制体重。控制体重是保持健康的一条重要原则。因为跑步能促进新陈代谢，消耗大量血糖，减少脂肪存积，故坚持跑步是治疗糖尿病和肥胖病的一个有效“药方”。

（4）改善脂质代谢，预防动脉硬化。血清胆固醇脂质过高者，经跑步锻炼后，血脂可下降，从而有助于防治血管硬化和冠心病。

（5）增强体质，延年益寿。生命在于运动，人越是锻炼，身体对外界的适应能力就越强。

2．跑步健身法

健身跑应该严格掌握运动量。决定运动量的因素有距离速度、间歇时间、每天练习次数、每周练习天数等。开始练习跑步的体弱者可以进行短距离慢跑，从50米开始，逐渐增至100米、150米、200米。速度一般为100米／30秒－l00米／40秒。

（1）慢速长跑：是一种典型的健身跑，距离从1000米开始。适应后，每周或每2周增加 1000米，一般可增至3000－6000米，速度可掌握在6－8分钟跑1000米。

（2）跑行锻炼：跑30秒，步行60秒，以减轻心脏负担，这样反复跑行20－30次，总时间30－45分钟。这种跑行锻炼适用于心肺功能较差者。

跑的次数：短距离慢跑和跑行练习可每天 1次或隔天1次；年龄稍大的可每隔2－3天跑1次，每次20－30分钟。

跑的脚步最好能配合自己的呼吸，可向前跑二三步吸气，再跑二三步后呼气。跑步时，两臂以前后并稍向外摆动比较舒适，上半身稍向前倾，尽量放松全身肌肉，一般以脚尖着地为好。

3．注意事项

（1）掌握跑步的适应证和禁忌证。健康的中老年人为预防冠心病、高血压病、高脂血症、控制体重；轻度糖尿病患者，体力中等或较弱者，为增强体质，提高心肺功能，都可进行跑步锻炼。

肝硬化、病情不稳定的肺结核、影响功能的关节炎、严重糖尿病、甲亢、严重贫血、有出血倾向的患者，心血管病如瓣膜疾病、心肌梗死、频发性心绞痛等均不宜跑步。

（2）跑步应避免在饭后马上进行，或在非常冷、热、潮湿及大风的天气下进行。

（3）跑步锻炼要循序渐进。从短距离慢速度开始，做到量力而跑，跑有余力，不要弄得过分疲劳或使心脏负担过重。

（4）跑步最好在早晨进行，可先做操然后跑步，临睡前一般不宜跑步。

散步锻炼法

(1)普通散步法：用慢速(60-70步/分钟)或中速(80-90步/分钟)散步，每次30-60分钟，可用于一般保健。

(2)快速步行法：每小时步行5000-7000米，每次锻炼30-60分钟，用于普通中老年人增强心力和减轻体重，最高心率应控制在120次/分钟以下。

当你感到情绪低落，对什么事情都提不起劲时，不妨快步走上十几分钟，就能使心理恢复平衡。

(3)定量步行法(又称医疗步行)：在30度斜坡的路上散步100米，以后渐增至在50度斜坡的路上散步2000米，或沿30度-50度斜坡的路上散步15分钟，接着在平地上散步15分钟。此法适用于糖尿病、心血管系统慢性病和肥胖症的患者。

(4)摆臂散步法：步行时两臂用力向前后摆动，可增进肩部和胸廓的活动，适用于呼吸系统慢性病的患者。

(5)摩腹散步法：一边散步，一边按摩腹部，适用于防治消化不良和胃肠道慢性疾病。

(6)小雨中散步法：在雨中散步比在晴天散步更有益。雨水不仅净化被污染的空气，雨前阳光中及细雨初降时产生的大量的负离子还具有安神舒气，降低血压的功能。在细雨中散步，还有助于消除阴雨天气引起的人体郁闷情绪，使人感到轻松愉快。毛毛细雨犹如天然的冷水浴，对颜面、头皮、肌肤进行按摩，令人神清志爽，愁烦俱除。

糖尿病治疗之四：药物治疗

对于那些病情较重的患者，光靠运动，饮食可能无法控制病情。这时就需要配合药物治疗。以下是对一些常用药的介绍。建议患者在医生的指导下使用。

西药

磺脲类

最早应用的口服降糖药之一，现已发展到第三代，仍是临床上2型糖尿病的一线用药。主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用。餐前半小时服药效果最佳最。

双胍类

口服降糖药中的元老。降糖作用肯定，不诱发低血糖，具有降糖作用以外的心血管保护作用，如调脂、抗小血板凝集等，但对于有严重心、肝、肺、肾功能不良的患者，不推荐使用。为减轻双胍类药物的胃肠副作用，一般建议餐后服用。

糖苷酶抑制剂

通过抑制小肠粘膜上皮细胞表面的糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收（就像人为的造成“少吃多餐”），从而降低餐后血糖，故适宜那些单纯以餐后血糖升高为主的患者。餐前即服或与第一口饭同服，且膳食中必须含有一定的碳水化合物（如大米、面粉等）时才能发挥效果。

噻唑烷二酮

迄今为止最新的口服降糖药。为胰岛素增敏剂，通过增加外周组织对胰岛素的敏感性、改善胰岛素抵抗而降低血糖，并能改善与胰岛素低抗有关的多种心血管危险因素。该类药物应用过程中须密切注意肝功能。

甲基甲胺苯甲酸衍生物

近年开发的非磺脲类胰岛素促分泌剂，起效快、作用时间短，对餐后血糖有效好效果，故又称为餐时血糖调节剂。进餐前服用。

胰岛素

胰岛素的种类非常繁多，常见的分类方法主要有：

根据作用时间分类

短效胰岛素：即最常用的一种普通胰岛素，为无色透明液体，皮下注射后的起效时间为20~30分钟，作用高峰为2~4小时，持续时间 5~8小时。

中效胰岛素：又叫低精蛋白锌胰岛素，为乳白色浑浊液体，起效时间为15~4小时，作用高峰 6~10小时，持续 时间约12~14小时。

长效胰岛素：又叫精蛋白锌胰岛素，也为乳白色浑浊液体，起效时间3~4小时，作用高峰 14~20小时，持续时间约24~36小时。

预混胰岛素：为了适应进一步的需要，进口胰岛素又将其中的短效制剂和中效制剂（R和N）进行不同比例的混合，产生作用时间介于两者之间的预混胰岛素。

根据来源分类

牛胰岛素：自牛胰腺提取而来，分子结构有三个氨基酸与人胰岛素不同，疗效稍差，容易发生过敏或胰岛素抵抗。动物胰岛素唯一的优点就是价格便宜。患者可以轻松负担。

猪胰岛素：自猪胰腺提取而来，分子中仅有一个氨基酸与人胰岛素不同，因此疗效比牛胰岛素好，副作用也比牛胰岛素少。目前国产胰岛素多属猪胰岛素。

人胰岛素：人胰岛素并非从人的胰腺提取而来，而是通过基因工程生产，纯度更高，副作用更少，但价格较贵。进口的胰岛素均为人胰岛素。国内日前也渐渐开始具有生产人胰岛素的能力了。

根据胰岛素浓度分类

U-40：40单位/毫升

U-100：100单位/毫升，常专用于胰岛素笔。

国内胰岛素均为40单位/毫升，

国外胰岛素则两种都有。患者在用注射器抽取胰岛素之前必需搞清楚自己使用的是哪种浓度胰岛素，否则后果严重。

不同浓度的胰岛素有不同的用途：

U-40用于常规注射

U-100主要用于胰岛素笔

中药验方

方剂1

生石膏30克，黄芩10克，地骨皮、生知母各15克，天门冬、麦门冬、天花粉、粳米各20克，生甘草8克

制用法：水煎服，每日1剂。

适应症：糖尿病燥热伤肺证

方剂2

生地、山药各20克，五味子、麦门冬、葛根各10克，蛤粉、海浮石各12克，花粉15克，鸡内金5克

制用法：水煎服

适应症：糖尿病肾阴虚阳亢证

方剂3

赤小豆30克，怀山药40克。猪胰脏1具

制用法：水煎服，每日1剂，以血糖降低为度。

适应症：糖尿病

方剂4

西瓜子50克，粳米30克

制用法：先将西瓜子和水捣烂，水煎去渣取汁，后入米作粥。任意食用。

适应症：糖尿病肺热津伤证

方剂5

西瓜皮、冬瓜皮各15克，天花粉12克

制用法：水煎。每日2次，每次半杯。

适应症：糖尿病口渴、尿浊症

方剂6

生白茅根60－90克

制用法：水煎。代茶饮，每日1剂，连服10日。

适应症：糖尿病

方剂7

山药、天花粉等量

制用法：水煎，每日30克。

适应症：糖尿病

方剂8

桑螵蛸60克

制用法：研粉末，用开水冲服，每次6克，每日3次，至愈为度。

适应症：糖尿病尿多、口渴

方剂9

葛粉、天花粉各30克，猪胰1具

制用法：先将猪胰切片煎水，调葛粉、天花粉吞服，每日1剂，3次分服。

适应症：糖尿病多饮、多食

方剂10

知母、麦冬、党参各10克，生石膏30克（先煎），元参12克，生地18克

制用法：水煎服

适应症：糖尿病势伤胃津证

方剂11

生地、枸杞子各12克，天冬、金樱子、桑螵蛸、沙苑子各10克，山萸肉、芡实各15克，山药30克

制用法：水煎服

适应症：糖尿病肾阴亏虚证

方剂12

红薯叶30克

制用法：水煎服

适应症：糖尿病

方剂13

木香10克，当归、川芎各15克，葛根、丹参、黄芪、益母草、山药各30克，赤芍、苍术各12克

制用法：水煎服

适应症：糖尿病血淤证

方剂14

生黄芪、黄精、太子参、生地各9克，天花粉6克

制用法：共研为末。每日3次，每次14克水冲服。

适应症：糖尿病气阴两虚证

方剂15

黄精、丹参、生地、元参、麦冬、葛根、天花粉、黄实各适量

制用法：水煎服，每日1剂。

适应症：糖尿病肾病肝肾气阴两虚夹淤证

方剂16

蚕茧50克

制用法：支掉蚕蛹，煎水。代茶饮，每日 1剂。

适应症：糖尿病口渴多饮，尿糖持续不降

方剂17

猪胰脏1具

制用法：低温干燥为末，炼蜜为丸。每次开水送服15克，经常服用。

适应症：糖尿病

方剂18

天冬、麦冬、熟地、赤芍各15克，黄芩、大黄（后下）各10克，黄连6克，丹皮12克，元参30克，玉米须60克

制用法：水煎服

适应症：糖尿病胃热炽盛证

方剂19

山药25克，黄连10克

制用法：水煎服

适应症：糖尿病口渴、尿多、善饥

方剂20

老宋茶10克

制用法：开水冲泡。代茶饮。

适应症：糖尿病

方剂21

熟地、黄芪各15克，山芋肉、补骨脂、五味子各10克，元参、山药、丹参各12克，苍术6克，肉桂3克

制用法：水煎服

适应症：糖尿病阴阳两虚证

方剂22

白术40－100克，枳壳15－20克，清半夏、三棱、莪术、葛根各20－30克，沉香15克，炙车钱2－3克

制用法：水煎服。兼气虚者加党参、生黄芪；肝郁者加郁金、茵陈；早衰者加女贞子、杞子、山萸肉。

适应症：糖尿病

方剂23

新鲜猪胰1具，薏苡仁50克或黄芪100克

制用法：猪胰用清水冲洗干净，切数片后，再与薏苡仁一块放入碗内，加水淹没。用铁锅隔水炖熟，加入适量食盐和调

适应症：糖尿病

方剂24

鲜芹菜、青萝卜各500克，冬瓜1000克，绿豆120克，梨2个

制用法：先将芹菜和冬瓜略加水煮，用白纱布包住取汁，同绿豆、梨、青萝卜共煮熟服。

适应症：糖尿病

方剂25

蛇床子、莲子须、山茱萸、白鲜皮各10克，益智仁、桑椹、炙黄芪、山药、银花藤各30克，白茯苓15克，五倍子、鸡内金（研末冲服）各6克，

三七粉3克（冲服）

制用法：水煎服

适应症：糖尿病肾阴亏虚证

方剂26

党参15克，丹参30克，元参、沙参各10克，玉竹12克，乌梅30个

制用法：水煎服。渴甚者加天花粉，大便稀溏加停山楂。

适应症：糖尿病

方剂27

苍术、元参、生黄芪各30克，山药、熟地、生地、党参、麦冬、五味子、五倍子、生龙骨、茯苓各10克

制用法：水煎服

适应症：糖尿病气阴两伤挟血淤证

方剂28

干马齿苋100克

制用法：水煎服。每日1剂，一般服用1－ 2周尿糖即可转阴。

适应症：糖尿病

方剂29

泥鳅10条，干荷叶3张

制用法：将泥鳅阴干研末，与荷叶末混匀。每次服10克，每日3次。

不会，糖尿病很麻烦，而且是遗传病，我不想我的小孩以后一出生就有这种风险。如果在我们结婚后发现了这个病，那我可能会接受，但是如果刚认识就发现了，那我应该会选择分手。我的家庭条件不容许我任性。