卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤。它是女性生殖器常见肿瘤之一。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。虽然近年来无论在卵巢恶性肿瘤的基础研究还是临床诊治方面均取得很大的进展,但遗憾的是其5年生存率仍提高不明显。
1机体因素
卵巢瘤在月经初潮早、绝经晚、未产的妇女发病率高,而分娩次数多,哺乳和口服避孕药的妇女发病危险减少。这种“不断排卵”致癌学说,认为排卵造成卵巢上皮细胞的损伤,反复损伤和修复过程促发癌变。
2遗传因素
是近年来研究的较多的病因之一,多数病例因常染色体显性遗传所致。
临床表现
1良性肿瘤
较小的包块一般不产生症状,偶有患侧下腹沉坠或牵痛的感觉。可清楚触及腹部肿块,表面光滑,无压痛,有囊性感。多数良性肿瘤以输卵管形成一较长的柄蒂,因肿瘤与周围组织多无粘连,故移动性较大,常可将包块自下腹一侧推移至上腹部。
2恶性肿瘤
生长迅速,包块多不规则,无移动性,可伴腹水,短期内出现全身症状如衰弱、发热、食欲不振等。
3功能性卵巢肿瘤
如粒层细胞瘤,因产生大量雌激素,可引起性早熟的症状。女性特征如体格、乳腺、外生殖器均发育迅速,并出现月经,但不排卵。骨骼发育可超越正常范围。尿中雌激素增高,同时尿中促性腺激素亦升高,超出一般规律而达成人水平。
4其他
中等大小、蒂部较长的卵巢肿块(包括潴留性卵巢囊肿)可发生瘤体和蒂部扭转。一旦扭转,可发生出血和坏死,临床上表现为急腹症,可有腹痛,恶心或呕吐,检查时肿瘤部位腹肌紧张,压痛明显,可有体温升高和白细胞计数增多。肿瘤较大时,压迫邻近器官,可致排尿及排便困难。
一、良性卵巢肿瘤的临床表现:肿瘤发展慢,早期往往无症状,常在妇检时偶然发现。随肿瘤增大会出现腹胀感,患者自己可从腹部触及肿物,若肿瘤长大而占满盆腔时可产生压迫症状,如尿频、便秘等。腹部检查可触及轮廓清楚的肿物。妇检时在子宫一侧或双侧触及囊性或实性的肿物,表面光滑并可活动,与子宫不相连。一般良性肿瘤无疼痛,只在发生并发症如扭转、破裂或继发感染时引起腹痛。
二、恶性卵巢肿瘤的临床表现:早期多无自觉症状,如出现症状往往已到晚期。肿瘤短期内迅速生长,腹胀,出现腹水及压迫症状或发生周围组织浸润,功能性肿瘤可产生相应雌激素或雄激素过多症状。晚期病人出现衰弱、消瘦、贫血等恶病质现象。妇查触及肿瘤多为实性,双侧性,表面不平,固定不动,子宫直肠陷凹可触及大小不等的结节,有时腋下、锁骨上可触及肿大的淋巴结。无论良性、恶性肿瘤均可发生并发症,如瘤蒂扭转、肿瘤破裂、感染、恶性变。
卵巢肿瘤是妇科的常见病之一,卵巢恶性肿瘤约占卵巢所有肿瘤的1%~10%,仅次于宫颈癌和子宫体癌。卵巢恶性肿瘤的早期症状不多,当症状明显时,病情已发展至中、晚期。肿瘤种类多、扩散快,治疗效果也差,发病高峰多在40~50岁年龄组。因此,卵巢恶性肿瘤给中年中期的妇女构成了一定的威胁。卵巢恶性肿瘤的病因尚不清楚,目前也没有行之有效的预防办法,但是,如果能早期发现,可以尽快地得到治疗,也间接地具有预防意义。
对于女性来说长卵巢囊肿并不少见,而且长了这种囊肿也没有什么明显症状,甚至是不知不觉的长了又慢慢消失了,患者可能还没什么感觉。但是有的卵巢囊肿却不会自己消失,而是要在医院进行治疗才行。那么,什么是卵巢囊肿今天就来为大家详细的介绍一下。
什么是卵巢囊肿卵巢囊肿可以分为生理性和病理性的。生理性囊肿:育龄期女性每个月都会有排卵,卵泡发育了,但是没有排卵,或卵泡液未被吸收、增多,或排卵后形成的黄体持续存在、伴有出血,吸收不良而成滤泡囊肿和黄体囊肿。这样的生理性囊肿多为单侧、壁薄,直径≤8cm,不需要用药,在一个生理周期过后或口服避孕药2-3个月后可自行消失。所以,对于第一次发现卵巢囊肿的年轻女性,不用太过焦虑,先在下一次月经来潮的第四、第五天做个复查再说。 若此时囊肿消失了或是缩小了,那么就说明之前发现的卵巢囊肿是一类生理性的囊肿,不需要进行任何治疗,大可放心。
病理性囊肿根据其组织学分类,即细胞的异型性,临床上分为良性、恶性、交界性三类。
①良性卵巢肿瘤常见的有:卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)、成熟性畸胎瘤等。良性卵巢肿瘤多为单侧囊性包块,表面光滑,活动度较好。其中比较有特征性的是畸胎瘤,内容物为脂肪毛发牙齿等多胚层组织,听上去很可怕,但其实是良性的。其恶变几率非常低。因畸胎瘤易发生卵巢蒂扭转,若扭转时间长了,那么卵巢会坏死,就不能保留卵巢,必须手术切除了。对于有生育要求的女性来说,子宫内膜异位囊肿,畸胎瘤等直接影响卵巢功能,进而影响生育能力,因此建议尽早,积极生育。
②恶性卵巢肿瘤,肿块多为双侧,实性或半实性,表面凹凸不平,活动差,与子宫分界不清,且起病极其隐匿,所以,在发现卵巢持续增大的时候,首先要排除是不是卵巢的恶性肿瘤。目前对于5公分以上的卵巢囊肿,在排除了生理性的囊肿之后,建议明确诊断。
③所谓交界性卵巢肿瘤,即介于良恶性肿瘤之间的一种低度恶性潜能肿瘤。
卵巢囊肿是什么卵巢囊肿属于卵巢肿瘤类的一种,各种年龄都有可能会患病,但以20-50岁的女性最为多见。卵巢肿瘤是女性生殖器官最常见的肿瘤,有各种不同的性质和形态,即使:单一性或者是混合性、一侧性、囊性或实质性、良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高。早期诊断困难,就诊时70%已属晚期状态,很早能得到早期治疗,5年生存率始终徘徊在20%-30%之间,是最威胁妇女生命最严重恶性的肿瘤之一。
卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现,以后随着肿瘤的生长,患者有所感觉,其症状与体征因肿瘤的性质,大小,发展,有无继发变性或并发症而不同。卵巢囊肿在早期并无明显的临床变现,患者往往因为其它疾病就在医院进行妇科检查的时候才会发现到,但是随着肿瘤的生长,患者就会有所的感觉,其症状体征会因肿瘤的性质,大小,发展,有无续发变性或者并发症而不同。
卵巢囊肿是常见的女性疾病,到底是什么引起的呢?又有哪些症状,今天我来为大家详细介绍一下!
卵巢囊肿 “卵巢囊肿”就是指卵巢内部或表面生成肿块。肿块内的物质通常是液体,有时也可能是固体,或是液体与固体的混合。卵巢囊肿的体积通常比较小,类似豌豆或腰果那么大,也有的囊肿长得像垒球一样,甚至更大。各个年龄段的女性都要警惕卵巢肿瘤,但该病患者以50岁左右面临绝经问题的女性最为多见。 卵巢肿瘤位于盆腔,且早期病症并不明显,但一旦发展成恶性肿瘤,病情就会迅速扩散,患者就医时70%以上已是晚期。据国外资料显示,卵巢恶性肿瘤5年存活率始终徘徊在25~30%之间,其死亡率高居妇科恶性肿瘤之首。因此,女人平时一定要切实关注自身的卵巢健康,预防或及早发现卵巢肿瘤,给予及时的调养治疗,才能有效维护健康、缓解衰老。 卵巢囊肿的常见信号 1痛经
以前不痛经的女人开始痛经或痛经持续加重,多是卵巢肿瘤发生蒂扭转,或是肿瘤破裂、出血或感染所致。
2月经失调
月经如果经常在女人毫无准备的情况下来临,多是因为功能性肿瘤引发的不正常出血。卵巢囊肿是青春期前后出现阴道流血、育龄期女性月经紊乱、绝经后女性阴道不规则出血等的原因。
3腹部肿大、有肿块
腹部快速增大,出现腹胀不适症状,或按摩腹部发现腹内有肿块。
4有压迫感
巨大的卵巢囊肿压迫横隔引起心悸、呼吸困难;腹内压增加,影响下肢静脉回流,可引起下肢水肿,膀胱受压时可引起尿频、排尿困难或尿潴留;位于子宫直肠凹陷的囊肿可压迫直肠引起下坠感或排尿困难。
5不孕
卵巢囊肿是导致不孕痹的一个病因,这与囊肿的大小并无直接关系。如果女人发现自己的身体出现了以上症状,一定要及时就医,辨明症状,给予相应的治疗。要知道,尽管卵巢囊肿是一种很常见的疾病,大部分囊肿是由于卵巢的正常功能发生改变而引起的,是良性的。但是如果囊肿性质发生恶变,就会演变成卵巢癌。医学资料显示,卵巢癌是所有妇科肿瘤中死亡率最高的一个。
要想预防卵巢肿瘤,女人尤其是30岁以上的女人,即使没有任何不适,每年也应进行一次包括妇科检查在内的体检。如果发现卵巢囊肿,应进一步检查,明确是功能性囊肿,还是肿瘤性的囊肿,以采取不同的治疗方法。
一般来说,如果囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以2~3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间,若4~6周后缩小或未增大,则功能性囊肿的可能性较大。如果囊肿继续增大,特别是大于5厘米的,或者突然下腹部阵发性绞痛,就可能是肿瘤性囊肿或发生了囊肿扭转或破裂,应该做进一步的检査确定是良性还是恶性,必要时应进行手术切除,千万不能掉以轻心,以免加速身体的衰老和毁灭。
做个豆袋,温暖卵巢
卵巢是个极怕寒冷的部位。女人要经常用温热的装有红豆的布袋按摩下腹部,或经常用双手从腰部后面到骨盆方向进行按摩,传送给卵巢足够的温暖。
做豆袋的方法:准备500克红豆,放入一个棉布(用棉条绒最好)做成的口袋中,然后把装有红豆的布袋放入微波炉中,调到中间温度,转动3~4分钟即可。
女性患者:(整个肚子鼓起至心口窝),表情沉重,面色苍白,气虚无力,说话都显得吃力。
主诉依然是卵巢囊肿(良性)。此外就是,有饿感,但吃不下东西,只能勉力进食果汁和其它流质食物;每日,都有大便,但量少。查看舌苔,苔白腻。舌下,金津玉液黑。当时的主要不适是胃胀欲呕(问诊前,曾呕吐过)、腹胀如鼓。
辨证:
卵巢肿瘤主要是肝脾的问题,气滞血瘀、痰湿互结,再一个就是脊柱错位。肿瘤往上会顶到胃部,造成胃部不适。往下会压迫直肠,造成下坠感和排便困难。
方案:
1心经、心包经、肺经、三焦经;支沟、后溪、腰痛点、肘尖。
2风府、风池、天柱、安眠、大椎、肩井,从肩平拉出。
3脊柱、膀胱经第一、二侧线;胸椎第十一节以下重点,刮至毛孔张开;臀部,全部刮到。
4胸腺,期门、水分、天枢、子宫、水道、中极至关元。
5膝下,足三里及其下25cm处奇穴、公孙、太白、申脉、照海;胃经、胆经;排毒。
问过诊后为患者刮右腿足三里及其下25cm处奇穴。
足三里及其下25cm处奇穴的刮法。大约15分钟后,刮左腿足三里及其下25cm处奇穴,在患者右腹股沟内持续点穴。大约半个小时后,患者面色开始变得红润,神情放松,胃部不适明显减轻,原本鼓起的肚子明显缩小。
中医辨证:
卵巢肿瘤在中医里属于症瘕,指腹腔内有包块肿物结聚的疾病。后世,一般以坚硬不移,痛有定处的为症;聚散无常,痛无定处的为瘕。症瘕是妇科常见病、疑难病症。此病多因脏腑失调、气血阻滞、瘀血内结引起,气聚为瘕,血瘀为症。证候以气滞、血瘀、痰湿、湿热等四型多见。治则以调和脏腑、疏肝理气、健脾除湿为主。
西医辨证:
良性卵巢肿瘤占卵巢肿瘤的75%,多数呈囊性,表面光滑,境界清楚,可活动。卵巢良性肿瘤早期多无症状,常在妇科检查时被发现,或待肿瘤长大后有并发症时才被患者觉察。
主要临床表现为:
1腹部肿块
患者自觉下腹肿块逐渐增大或在腹部触及包块。或在妇科检查时发现包块。
2压迫症状
巨大的卵巢良性肿瘤可产生压迫症状。如压迫横隔引起心悸、呼吸困难;由于腹内压增加,影响下肢静脉回流,可引起两下肢水肿;膀胱受压时可引起尿频、排尿困难或尿潴留;位于子宫直肠陷凹的肿瘤可压迫直肠引起下坠感或排便困难;压迫胃肠道还可出现上腹不适,食欲减退等。
3腹痛
良性卵巢肿瘤一般无腹痛,当出现腹痛尤其是突然发生者,多系卵巢肿瘤蒂扭转所致,偶为肿瘤破裂、出血或感染。
卵巢肿瘤的治疗方法
1、手术治疗。早期卵巢肿瘤最主要的治疗手段是手术,对于年轻的有生育要求的病人,还可以经过医生的严格筛查,可以实施保留生育功能的手术。良性肿瘤的手术方式包括附件切除、子宫双附件切除术;恶性肿瘤的手术方式分为全面分期手术、保留生育机能的分期手术、肿瘤细胞减灭术。
2、化疗。由于卵巢肿瘤很早扩散,手术时多数已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限。因此,全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法,一些晚期病人经化疗后肿块可以缩小,为再次手术时创造有利条件,化疗是晚期卵巢癌的重要治疗措施。
3、放射免疫治疗。卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤未成熟,畸胎瘤胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗都能控制。由于卵巢癌较早发生,腹腔转移,因此照射范围应该对腹腔及盆腔肝肾区加以保护,以免造成放射性损伤。
卵巢囊肿是一种女性常见的妇科疾病,其中,右侧卵巢囊肿比较多见,至于造成右侧卵巢囊肿的因素目前还没有一个完全的定论,但环境和内分泌影响在卵巢囊肿致病因素中最受重视。
1、环境因素:工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高,可能与饮食中高胆固醇有关。另外,电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会,吸烟及维生素A、C、E的缺乏也可能与发病有关。
2、家族遗传家族原因:约20-25%卵巢肿瘤患者的直系亲属中有肿瘤患者。
3、内分泌原因:卵巢肿瘤多发生在未产妇或未生育妇,妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用,认为每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关。
4、身体组织液酸化:身体细胞处于酸性体液中,进而形成身体正常细胞溶氧量下降,造成细胞的活性下降,代谢循环减慢,下降到正常值的65%时,正常细胞就无法生存。但也有不惜改变染色体采取主动变异的细胞,细胞的表型发生改变,肿瘤性状得以表达,这些细胞迅速扩增,从而形成真正的卵巢囊肿。
中医认为卵巢囊肿的发生主要在于脏腑虚弱,气血劳损,七情太过,风冷寒湿内侵,经产血瘀阻滞,致肾阳不振,寒凝气滞,阴液散布失司,痰饮夹瘀,或痰饮夹气滞内留,或痹而着,阳气日衰,阴凝不化,日益增大,“散瘕消囊贴”其为传统黑膏药,凭药性持久,效专力宏的特点,起到温经散寒、护巢暖宫、逐淤止痛、全面调节内分泌之神效,从而根治卵巢囊肿。对其他类型囊肿也有很好疗效。
卵巢囊肿不能吃以下几类食物:
1、忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。
2、忌烟、酒。
3、忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热动血食物。
4、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
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