通过康复运动锻炼腰部深层肌肉,增强支撑腰椎的肌肉力量,减小腰椎间盘承受的压力,从而缓解腰突症状,甚至达到腰突回纳的效果。详见国外权威期刊 The New England Journal of Medicine在去年4月份刊登过一篇5个月物理治疗腰椎间盘突出回纳的文章。Resolution of Lumbar Disk Herniation without Surgery — NEJM
以下是关于腰突的康复小运动:
动作一:仰卧腹部屈曲运动
仰卧在垫子上,双腿双脚合拢;
屈膝,双手抱膝,头部尽量向膝盖靠拢;
放松,返回原位;
重复10次。
注意:如果疼痛度较高,可以避免抬起头部,并在动作之间稍作休息。
动作二:眼镜蛇式伸展运动
呼气,同时收腹,用手支撑身体从头部开始到臀部慢慢将身体抬离地面;
吸气,保持支撑10秒;
呼气,同时收腹,从臀部到头部慢慢逐节将身体放下归还原位;
重复10次,每次保持10秒。
注意:
不要过度拉伸后背;
想象从前额部分开始,到肩膀,到肋骨,到腰部最后到臀部慢慢将身体剥离地面;
做此运动时,仅在呼气时收腹;
如果疼痛度较高,可减小抬起幅度,并在动作之间进行休息。
动作三:脊椎转体运动
双臂叠放与肩同高,两眼平视前方;
向左旋转上半身,直至有拉伸感,返回起始位置;
向右旋转上半身,直至有拉伸感,返回起始位置;
重复10次
注意:
旋转时头部和上半身转动的保持幅度一致;
如需加大难度,则可坐在健身球上;
如果疼痛度较高,可减小转动幅度,并在动作之间进行休息。
腰椎间盘突出症好发于成年人,且以从事重体力劳动者居多。发生原因有内因、外因两方面。内因是各种因素使椎间盘压力增加,日久出现脱水、弹性减低,椎间隙变窄,纤维环破裂,周围韧带松弛等退行性改变;外因则是外伤,慢性劳损和感受风、寒、湿邪等。中医膏药调理,能消炎镇痛,对症止痛,缓解症状。
腰间盘突出的锻炼方法
一、拱动腰部。两腿并拢站定,使劲将腰部、臀部往前拱动、挤压,直到极限,然后收回。如此反复15次。
二、捶击腰部。取站式,两腿稍分开,左右手半握拳,轮流朝后捶击腰椎间盘突出之处。做50次,力度以能忍受为宜。
三、退步行走。挺胸倒走,双手自然前后摆动,步子宜大些,默数500步。晴天在户外平地上走,雨天时可在室内走。
四、药物治疗。中医膏药调理,能消炎镇痛,对症止痛,缓解症状。
五、仰卧蹬车。仰卧床上,双腿向上似蹬自行车状。每天早晚各一次,每次10~15分钟,此方法是广大患者推荐的一种腰椎间盘突出症的锻炼方法。
六、引体向上。身体素质好的人可以在单扛上做引体向上,身体素质差点的人也可以双手握着单扛两脚悬空吊一会儿,手累了休息一会儿再做,一天反复多次。
腰间盘突出的家庭锻炼
1、俯卧位,平卧在硬板床上,做好预备动作。
2、俯卧位,用双肘关节撑起3分钟,然后复原修整1分钟,重复 6--8次。
3、俯卧位,用双手撑起,肘关节伸直,坚持3分钟后复原1分钟,重复6—8次。每次可加用深呼吸法,吸一口气,然后吐气,吐尽为止。
4、利用家中的熨衣板或木板,再加一条安全带或强力皮带,牢牢束住腰部。俯卧位,用双手撑起,坚持3分钟后复原,反复6—8次。
5、俯卧,腹下放一个枕头,双手扣紧于背后,将双腿、头部和肩膀尽量提起,坚持一秒钟后,然后放下松弛,重复6~8次。
患上腰间盘突出后除了要卧床休息外,还要适当的进行一些锻炼,这些锻炼对于缓解腰间盘突出患者的病情是有益的,但是需要注意正确的选择腰间盘突出的锻炼方法,同时配合中医膏药进行调理。
腰间盘突出怎么锻炼
1、仰卧抬起骨盆仰卧位双膝屈曲,以足足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。该动作能矫下骨盆前倾,增加腰椎曲度。
2、抱膝触胸仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。
3、侧卧位抬腿侧卧位,上侧腿可伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放下,反复数十次。
4、爬行与膝触肘双膝及上肢撑起俯卧,腰部放松核发慢慢上沉,重得10次后,一侧下肢伸直,屈膝使其尽量触及同侧肘关节。重复15次。
5、直腿抬高仰卧位,将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,然后放下,重复15次。
6、压腿坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行,下肢放在前面的椅背上。
7、膝仰卧起坐仰卧位,双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手触膝。
8、外敷治疗腰间盘突出,使用中医膏药,敷在后腰疼痛部位,三天一换。
腰间盘突出自我锻炼方法
1、增强腹部锻炼:头部向后,腹部慢慢向后弯成弓形,保持这个姿势5秒,起来缓解,反复5次。
2、左右侧弯腰:使身体保持正直,两腿分开,双手插在腰部,向左弯腰,保持5秒,左右交替。
3、左右旋转:正立姿势站好,叉腰,左右来回旋转腰部,使腰部放松,5分钟即可。
4、室外活动:患上宽松的衣物,放松心情,到公园四出去走走,缓解视野上的疲劳。
5、锻炼注意循序渐进。
腰间盘突出患者要注意什么
1、睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
2、要求患者在走路时腹部用力,等公共汽车时,不要双腿并齐,将一侧脚搭在低矮的台上、石头上会感觉轻松得多,这样做对于腰椎间盘突出的保健,有着很大作用。
3、进行锻炼时,压腿弯腰的幅度不要太大,否则腰间盘突出患者,不但达不到保健预期目的,还会加重腰椎间盘突出的病情。
4、进行腰椎的保健时,要求患者提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
腰间盘突出的锻炼方法:
1、鱼跃:俯卧,两手放在腰部,把上身和两腿同时后伸抬起,做成弓状。注意膝部不要弯曲。尽量在这一姿势下维持一段时间,时间越长越好。
2、蹬腿:仰卧,尽量屈曲髋、膝关节,足背勾紧(背屈)。然后足跟用力向斜上方(约四十五度)蹬出后,将大小腿肌肉绷紧,放下还原。两腿交替做二十至六十次。
3、昂胸:俯卧,用双手支撑床上,先从头部后仰开始,同时支撑手渐渐撑起而把胸部向上昂起,极后使劲后仰,力度达到腰部为止。平伏休息,重复五至十次。
4、下腰和后伸:站立,两腿分开约肩宽,足尖向内。弹动性地向前弯腰,使手触地。然后复位再向后伸腰,也要弹动性地后伸到极大量。反复五至十次,病情好转后加大动作幅度,注意循序渐进。
5、动髋:仰卧,先以右腿向脚的前方猛然一伸,同时髋部向右一摆。再做左腿。动作要协调而有力,两腿交替做二十至三十次。
腰椎间盘突出锻炼需要根据突出的情况和病情急缓程度而定,如果疼痛比较严重时,不建议做太多运动锻炼,可以卧硬板床、进行直腿抬高。以上训练可以延缓神经根受到的压迫,使局部血液循环得到恢复。
如果突出不严重,没有明显疼痛,需要在卧床时候进行五点支撑、三点支撑、小飞燕等,有助于锻炼腰部肌肉力量,从而使炎症物质得到吸收。还可以使腰椎稳定,肌肉痉挛得到放松,也可以使椎间盘突出得到延缓。除了以上锻炼以外,还可以进行下地以后的健康球、平板支撑锻炼,一些有氧运动,包括倒走、散步、拉单杠、八段锦、太极拳等,都有助于保护腰椎、强健筋骨,对椎间盘突出有很好的作用,同时要注意休息,避免劳累过度。
腰间盘突出怎么锻炼好?腰间盘突出不是小事,及时治疗很重要。在日常生活中也可以通过适量锻炼来缓解疼痛感。
猫牛式动作
“猫牛式”是最流行的椎间盘突出练习之一。通过组合两个瑜伽姿势,猫牛伸展运动可以通过打开椎间盘间隙,来缓解椎间盘突出的压力。它还可以改善脊柱的活动性,一定程度上有利于缓解疼痛并提升恢复速度。动作要领:身体跪下,膝盖位于臀部正下方,双手撑地,位于肩膀正下方。牛式:呼气并向下推脊椎,同时保持肩膀和臀部位置不动。猫式:吸气并向上推动脊椎,成弓形进入猫姿势。在猫牛姿势中保持稳定的呼吸。猫式和牛式各保持10-15秒,做4组。
鸟狗式动作
腰间盘突出怎么运动比较好?鸟狗式是一个非常经典的训练动作,有助于增强、稳定你的下背部和深部脊柱肌肉。动作要领:采用跪姿,膝盖位于臀部正下方,双手位于肩膀正下方。抬起左臂并向前伸直,直到与躯干对齐;同时抬起右腿,也要与躯干对齐。保持该动作几秒,再缓慢返回起始位置,用右臂和左腿重复。完成这套动作时要保证头部、颈部和背部处于中立状态,以最大程度地减少颈部压力。
正步/退步走
周口惠济康复医院(国家二级专科康复医院)曾于2020年在官方公众号发布了“腰椎间盘突出怎么锻炼”的相关科普文章。文章中提到了多个锻炼方法,如走路、仰卧蹬车、保健操等。其中走路锻炼方法有两种,一是正常走路:根据病情轻重调整步速,每天走40-60分钟,可一口气走完,如果途中感到不适可休息几分钟,再接着走;二是退步走:每天退步走40-60分钟,走的时候尽可能往后倒,以走完后微感疲劳、不加重症状为度。买购我建议先正步走,再退步走回。
仰卧蹬车
“仰卧蹬车”是周口惠济康复医院(国家二级专科康复医院)提到的腰间盘突出锻炼方法之一。动作要领:仰卧床上,双腿向上似蹬自行车状。每天早晚各一次,每次10-15分钟,此方法是广大患者推荐的一种腰椎间盘突出症的锻炼方法。
桥式锻炼
要完成这个锻炼,首先平卧在床上,双膝向上弯曲,脚踩在床上,而后用力将臀部抬起。臀部离开床面,直到和肩膀、臀部、膝盖成一条直线。完成这个动作时,你会感到腰背肌在用力,坚持约3-5秒钟放下,如此反复10次左右。依此方法每天做3次。这是一个相对简单的锻炼方法,也是周口惠济康复医院(国家二级专科康复医院)推荐的。
交叉扭腰
两脚分开与肩同宽,脚尖向内,两臂伸直,一手在体侧,一手举过头,如果左手在上,先向右侧后方摆,然后右手在上,向左侧后方摆。腰部也随之扭动,左右各做100次。
俯卧伸展
将手肘放在垂直于肩膀之下的地方,使上半身支撑在前臂之上。深呼吸几次,然后尽量完全放松腰部的肌肉,保持两到三分钟。期间双腿可贴近地板。练习频率每两小时一次。每次在完成这套动作前,都需要做预备动作:身体俯卧平躺,双臂放在身体两侧,保持伸直和放松,头转向一侧;保持这一姿势,做几次深呼吸,然后完全放松全身肌肉2-3分钟。
卧式伸展运动
在完成这套腰间盘突出锻炼动作之前,先要完成前文提到的第七个动作——俯卧伸展。卧式伸展练习的动作要领:保持俯卧姿势,面向前方;将双手放在肩膀之下,摆出准备做俯卧撑的姿势;伸直手臂,在疼痛可以忍受的前提下尽量撑起上半身;练习到最后,背部要伸展到最大程度,手臂也要尽量伸直。这套动作每天应该练习6-8组,每组练习中应做10次。
站立伸展运动
腰间盘突出怎么运动比较好、腰间盘突出怎么锻炼?如果发生急性腰痛,条件不允许你躺下来做前文提到的第三个动作——卧式伸展运动,那么可以用“站立伸展运动”来代替。而且在康复后,这套动作也是比较好的预防工具。动作要领:两脚分开站直,双手放在后腰部,四指靠在脊椎两侧;躯干尽量向后弯曲,使用双手作为支点。这套动作没有固定练习频率,想做就做。
平板支撑
平板支撑是比较经典的锻炼动作了,腰间盘突出患者要适量做。动作要领:开始时将前臂(手腕到手肘)稳稳放在地板上,确保肘部在肩部正下方。双腿在身后伸直,将臀部抬离地面,以脚尖为支撑点。收紧腹部,确保脊椎自然伸直。做这套动作时,每次时间不宜过久,坚持20-60秒即可,同时保持深呼吸。
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