左胸内部 类似肌肉 有筋 的部位疼痛怎么回事

病情分析：

左侧胸部疼痛，需要结合临床考虑，如果是呼吸不畅，咳嗽，咳痰，需要考虑是否肺部病变。

意见建议：

当然如果是肺部存在异常，可以考虑通过摄片检查明确，如果是间歇性疼痛或既往有过外伤，也需要考虑是否肋间神经痛，肌肉劳损，这些可以通过短期休息，适当热敷都可以好转。建议你通过医生诊察后才做后期处理。

人体出现左腋下胸侧疼痛的现象，一般与以下几种原因有关：1、腋下淋巴结受到细菌感染，出现炎症，局部会出现红肿、发热、胀痛的现象，及时针对炎症进行治疗，能够有效促进炎症消退。2、进行举重、搬运重物等重体力活动时，胸侧肌肉拉伤，就会出现疼痛感。3、神经受到压迫、局部出现感染或者是患有带状疱疹，会引起肋间神经炎，会引起疼痛感。4、心脏靠近胸腔左侧，心肌缺血、心绞痛也会引起胸侧出现疼痛。

辨析胸口痛的病因

原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。

个案胸口疼痛像火烧

四十九岁的蔡先生，从事建筑行业。三年前，觉得自己两边肩膀疼痛，左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快，怀疑自己心脏有事，便到公立医院看医生。

熟悉蔡先生病情的医生说，其实他还有其它病征，像胃部不适，胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛，躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。

香港肠胃动力学会委员关治邦指出，胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸�及高胆固醇，医生也忧虑他们会否同时患两种病。

证实只患胃酸反流

蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时，仍担心得很，终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热，他又服过控制心绞痛的「�底丸」两次，但胸口疼痛依然。

蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚，好比三本书压在胸口上，他也拿三本书试试，可是那感觉跟自己所受的完全两回事。

最后，半年间他做过三项不同心脏检查，医生确实找不到他患心脏病的证据，加上照过胃镜，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名：第一

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色

●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）

●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。

●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名：第二

■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。

●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。

●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适

●工作时或运动时却不会。

●病人看医生甫坐下，便急�数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」

普遍排名：第三

■冠心病所引发的心绞痛

■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。

●痛楚维持五至十分钟。

●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。

●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。

普遍排名：第四

■胃食道反流症（GERD）

特色

●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。

●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。

●坐起来情�改善。

病因

食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。

治疗

●改变生活习惯，如不要吃得太饱。

●服药控制胃酸分泌。

■胆囊发炎

特色

●吃得很饱时痛。

●范围集中在下半胸至胃之间

●有「顶住」或「胀住」的感觉。

●持续痛数小时。

病因

胆内生石以致发炎。

治疗

需动手术切除胆囊。

胃酸反流与胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。

另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。

普遍排名：第一

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色

●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）

●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。

●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

　在生活中，不少人会出现左边胸口疼痛的现象，但是很多人不知道左边胸口疼痛是怎么回事，下面是我收集整理的左边胸口疼痛的相关内容，希望对您有所帮助！

　左胸口疼是怎么回事

　左胸口疼总会让人想到是心脏有毛病，但专家介绍说，左胸口疼并不一定是心脏有毛病，也可能只是胸壁疼痛，或者是胃酸在作怪。一般在劳累、吃太饱、情绪激动后发作。

　左胸口疼是什么原因

　1、左胸口疼痛之胸膜炎。

　如果胸口疼痛在深呼吸或咳嗽时加重，说明胸膜有炎症，多见于肺结核或肺肿瘤患者。胸膜痛的病人会手按着一侧胸壁，避免深呼吸，或抑制咳嗽。一段时间后，胸口疼痛可能从一个位置移到另一个位置。另外，如果肺部肿瘤扩散到胸壁或肋骨，会引起持续性、顽固性胸口疼痛，一般拍胸片或胸部CT可以确诊。

　2、左胸口疼痛之气胸。

　有的青年人搬重物时突然发生了胸口疼痛，X线检查发现是“气胸”，这种自发性气胸多见于青壮年。典型表现为突发胸口疼痛，伴有胸闷、憋气、咳嗽，有时会有气短、窒息感、烦躁不安、紫绀、出汗、休克等。

　右胸口疼是怎么回事

　一、胸部肌肉的拉伤，这种病往往有提重物的病史，在活动时疼痛明显。只需局部外搽点红花油之类的`外用药就可以了。

　二、肋间神经痛，这种病，因没有理由的，无论安静和活动都会痛，越注意它就越痛，注意力转移了就不痛，这种情况服用活血化淤的药效果较好，比如脑血康片+芬必得合用。

　三、心脏问题，由于你没给出你的年龄和一些必要资料，故不能判断，建议你去做个心电图排除一下心脏的问题。

　四、胸膜炎，你上面提到过你前段时间有感冒，但没说有没治好。感冒没控制好的化会发展到肺部，引起胸痛。如果这个确定的化要用抗生素治疗了。

　保护心脏的方法

　学会最佳的放松技巧。

　平躺，双臂轻松地置于两侧，深呼吸几次。接着收紧脚趾头部位的肌肉，数三下，然后放松。按照该方法放松身体的每一组肌肉群，整个过程均要保持深呼吸。锻炼完毕后，深呼吸放松，然后慢慢起身。

　多吃复杂碳水化合物。

　碳水化合物是饮食的重要组成部分。复杂碳水化合物富含淀粉和纤维，到达体内后可以缓慢释放能量。全麦食品、谷类食品、糙米、燕麦片、荞麦和土豆都属于复杂碳水化合物。

　别忽视自己的腹部不适。

　当心肌疲劳、受损、心律失常等情况出现时，心脏无法获取充足的血液。此时，一些人不会表现出胸闷、胸痛的典型症状，仅出现腹痛、消化不良、腹胀，特别是年轻人，应当注意。

　抑郁情绪必须“消化”掉。

　抑郁的原因各种各样，但是如果你的心脏不好，那就更要小心了。统计数字表明，1/4的病人在心脏病发作后会出现抑郁情绪。这样反而对他们的康复不利。所以心脏病人患了抑郁症，应尽快寻求心理帮助。

　运动比减肥更重要。

　经常锻炼的人，心血管发病率较低。如果“沙发土豆”每周抽3次时间跑上3200—4800米，就算不能减肥，患病风险也会大大降低。

胸痛的原因及处理

7、症状：咳嗽、胸痛，有灰色或黄绿色痰。

可能：支气管炎。

处理：留在温湿的房间内休息，不必卧床休息。吃点阿司匹林或对乙酰氨基酚、止咳药。 如在48小时后未见好转，去看医生，需要用抗生素治疗。

8、症状：吃饭之后胸部的中央、腰部以上的部位痛。

可能：由于消化不良，吃得太多，情绪紧张。

处理：养成吃慢一点的习惯。到药房里买点帮助消化的药吃。除非是变得严重或者是经常发作，才需要

去看医生。

9、症状：最近曾受伤，咳嗽，触摸胸部的一边时很痛。

可能：肌肉扭伤。

处理：一般休息几天可恢复，疼痛厉害时可吃点阿司匹林或对乙酰氨基酚，如48小时后未见减轻，去看医生，医生可能要为病人做X线检查，看有无骨折。

10、症状：胸部皮肤上有灼痛，呼吸对胸痛无影响。皮肤上灼痛渐渐生出水泡，很痛。

可能：带状疱疹。

处理：医生可能给病人止痛药止痛。用油膏滋润皮肤，用抗病毒药帮助快点痊愈。

4、症状：胸痛，气急，呼吸困难。

可能：自发性气胸。

处理：医生要做X线检查，诊断确实后， 病情轻的可做保守治疗，卧床休息几天可自行恢复，严重的病

人要做排气治疗。

5、症状：胸部当中有烧灼痛，弯下腰时更痛。

可能：食管裂孔疝。

处理：医生可能建议病人减轻体重。少吃多餐，服制酸药。睡时把头部垫高，高过足部约10cm， 以防

夜间胃灼痛。

6、症状：严重压迫性的持续胸痛， 如重物压在胸部，从胸部中央胸骨后面向上延伸到头颈、下颌， 向两旁延伸到一臂或两臂。是持续性的痛， 以往没有发过,或与上次心脏病发作的胸痛相似,持续时间长。

可能：急性心力衰竭。

处理：紧急处理，舌下含服硝酸甘油片，叫救护车，立即送医院。万一在医护人员到达之前，病人的心脏或呼吸停止，家属应为病人做人工呼吸、心脏按摩。

人工呼吸：让病人平躺在床上或地上，一手托住病人的头，一手捏紧病人的鼻子，口紧对病人的口，用

力把空气吹人病人的肺内， 速度与常人呼吸相同，一直做到病人恢复呼吸为止。

心脏按摩：让病人平躺在硬床上或地上。将左手放在病人胸骨下段，右手重叠在左手上，双手用力快速

往下压。下压一-放松，下压-一放松，下压时要快而有力，一下一下的， 以每分钟60-70次的速度进行，做到病人的心脏恢复跳动。下压虽然要有力，注意不可用力过猛，以防压断病人的肋骨。认真地做，可能挽救病人的生命。人工呼吸、心脏按摩一直要做到病人的心脏恢复跳动、呼吸正常，或救护车到达为止。

左胸口刺痛，首先需要考虑冠心病，冠心病包括心绞痛和急性心肌梗死，心绞痛一般程度较轻，持续时间较短，一般持续3-5分钟左右，心绞痛的部位一般在心尖部和胸骨下端，范围是相当于手掌大小，也可向其他部位放散，一般在休息之后或含服硝酸甘油后可以缓解。急性心肌梗死疼痛的程度较剧烈，持续时间较长，一般超过15分钟以上，最长可达数小时，同时可能伴有气短、大汗等症状，疼痛范围也在心尖部以及胸骨下端，可向其他部位放散，一般含服硝酸甘油不能缓解，需要紧急去医院就诊，做心电图和心肌酶谱检查明确诊断，左胸部刺痛，还要注意肺部疾病，比如肺炎、胸膜炎，也会出现左胸部刺痛，这种疼痛往往与呼吸相关，在深吸气和咳嗽时疼痛加重，建议做胸片或肺CT检查明确诊断。

你有左胸针刺样疼痛，疼痛时间为几秒钟，这通常不是心绞痛的表现，心脏疾病引起的疼痛至少在1 分钟以上。 心绞痛一般见于中年以上，常有动脉硬化、血脂、血糖、血压异常等冠心病易患因素。 典型的心绞痛，为常发生在胸骨后，呈压榨性、闷胀性疼痛，有窒息感，疼痛可波及心前区，并向左肩、左上肢内侧放射。心绞痛发作时常迫使患者立即停止活动。疼痛时间一般为1~5分钟，但也很少超过15分钟。休息或服用硝酸甘油（或消心痛）后，在1~2分钟内缓解。 另外，心脏功能性疾病，如心血管功能紊乱引起心前区疼痛也十分常见。主要表现有胸痛、胸闷、感觉异常等。胸痛多为刺痛、跳痛或持续性隐痛，体力活动时可不引起或不加重胸痛，而精神疲劳时，或休息时常有胸痛发作。还有胸壁肌肉痉挛也可引起胸部刺痛的症状。 如年龄较大，或有以上冠心病易患因素，则可做一下心电图运动试验，或动态心电图、心脏超声、胸部X线等检查，如无明显异常改变，多是功能性症状。