辨析胸口痛的病因
原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发,更多的人不闻不问。没错,它可能是冠心病的病征,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不会心慌慌。
个案胸口疼痛像火烧
四十九岁的蔡先生,从事建筑行业。三年前,觉得自己两边肩膀疼痛,左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快,怀疑自己心脏有事,便到公立医院看医生。
熟悉蔡先生病情的医生说,其实他还有其它病征,像胃部不适,胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛,躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。
香港肠胃动力学会委员关治邦指出,胃酸反流的人也可能同时患冠心病,尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸�及高胆固醇,医生也忧虑他们会否同时患两种病。
证实只患胃酸反流
蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时,仍担心得很,终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热,他又服过控制心绞痛的「�底丸」两次,但胸口疼痛依然。
蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚,好比三本书压在胸口上,他也拿三本书试试,可是那感觉跟自己所受的完全两回事。
最后,半年间他做过三项不同心脏检查,医生确实找不到他患心脏病的证据,加上照过胃镜,才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。
胸口痛有不同成因
心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。
普遍排名:第一
■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)
特色
●疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来。
●疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发。
●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转。
●任何年龄皆会患上。
病因
●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一。
●由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。)
●较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚。
治疗
●发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen)。
●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。
●不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用。
焦虑致胸口痛
普遍排名:第二
■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)
特色
●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上。
●整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」。
●静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适
●工作时或运动时却不会。
●病人看医生甫坐下,便急�数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹,很想医生快点「治」好他的病。
病因
太紧张所致。
治疗
重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」
普遍排名:第三
■冠心病所引发的心绞痛
■病情最严重
特色
●与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。
●痛楚维持五至十分钟。
●胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。
●如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室。
病因
供应心脏养分的冠状动脉栓塞。
治疗
冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张,纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量。
普遍排名:第四
■胃食道反流症(GERD)
特色
●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。
●胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道。
●坐起来情�改善。
病因
食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌。
治疗
●改变生活习惯,如不要吃得太饱。
●服药控制胃酸分泌。
■胆囊发炎
特色
●吃得很饱时痛。
●范围集中在下半胸至胃之间
●有「顶住」或「胀住」的感觉。
●持续痛数小时。
病因
胆内生石以致发炎。
治疗
需动手术切除胆囊。
胃酸反流与胸口痛
胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。
另外,他亦指出,治疗胃食道反流症引起食道炎的药物,并非直接治愈食道炎,而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了,刺激食道的时间及次数也减少,受损的食道才有机会慢慢愈合。
1、练习冥想:冥想的意思就是闭目冥思,通常的方法就是调整自己的坐姿,让身体舒适,然后慢慢闭上眼睛,想象一种场景,比如在海滩晒阳光,你可以想象一种静止的场景,场景中的所有的物体都是静止的,你可以改变观察的角度来看这个场景的不同的物体;另一种就是活动的场景,你可以在想象的场景里散步,或者做其他的事情。长期坚持冥想可以缓解压力,放松身心。
2、呼吸训练:能够缓解压力的呼吸方法是使用腹部肌肉呼吸。也就是说,在呼吸的时候保持胸腔肋骨不动,通过腹部的肌肉运动来呼吸。通常所说的深呼吸其实是胸腔和腹腔同时扩张,也能起到快速缓解压力的作用。
3、肌肉放松:这是主要的一种放松方法。让自己静卧在椅子上或者床上,然后从头到脚放松每一块肌肉:比如先放松额头,使额头舒展,肌肉都不紧张了,然后放松颈部肌肉,让头完全靠椅子或者枕头支撑,脖子不能用一点力。这样连续的放松身体的大部分肌肉,最后就能达到减压的作用。
4、无策略:也就是我们产生压力的时候,自己没有意识到,或者即便是意识到自己有压力了,但是并不去采取措施释放压力,而是让压力自行消退或者慢慢积累。这种方法有时候有效,压力会逐渐的消退,有时候却会造成更大的伤害。
5、情绪中心策略:自己感觉压力大的时候主动找朋友帮忙解压,可以一起去吃喝玩乐;也可以找到心理咨询师学习放松技术。我们所做的一切都是为了让自己感受好一些,以自己的情绪为中心,所以叫做情绪中心策略。这种方法对一些无法逆转的事情有很好的减压效果,比如亲人去世,事情无法改变,只能接受,找朋友帮忙或者找咨询师帮助都能解决问题。
6、事件中心策略:我们能意识到什么造成了自己的压力,于是我们努力的改变这件事情,比如当我们考试失败造成了压力的时候,我们会努力学习去减轻压力。我们所做的就是要改变造成压力的事件而不是改变我们的情绪,所以叫做事件中心策略。这种策略适合于那些可以改变的事情,如果亲人去世造成了很大的压力,那么我们最好是采用情绪中心策略。
7、埋头于琐碎的事物可以减压:工作狂有很多种,其中一种就是通过工作来减压的人,因为工作可以让我们把注意力转移到琐碎的事物中,不必去想那些会造成压力的事情。其实,我们不必成为工作狂也可以减压,具体的方法就是:对未来做计划的时候记得把细节思考进去,重点写好你的短期计划,比如一天内的计划可以叫短期计划,而一个月的计划可以叫长期计划,为了减压,你要做好一天的计划而不是一个月的计划。
8、压力过大的时候可以先行动再思考:有社交恐惧的人在约见别人的时候往往压力很大,他会考虑自己该怎样说每一句话,但是这种思考是没用的,因为两个人的谈话内容是无法预料的,计划赶不上变化。这时候,你越思考压力越大,不等你考虑清楚,你已经被压的喘不过气了。为了减少压力,没有等问题想清楚就要行动。当然不是所有的事情都试用这个方法。
胸闷气短是常见的呼吸系统疾病,也是一种主观感觉。患者通常会感到呼吸不顺畅,呼吸非常费力等,甚至可能使患者感到害怕。但是,轻度胸闷和呼吸急促症状的人没有其他不适症状,而重度症状的人会感到不舒服,好像胸部被重物挤压一样,使呼吸变得困难。胸闷和呼吸急促是人们生活中经常出现的症状。许多疾病都会有这种症状。如果身体没有特别严重的疾病,但是经常出现胸闷和呼吸急促的症状,则可能是由于身体的其他方面引起的。
疾病因素。身体经常患有胸闷和呼吸急促。这很可能是由于劳累性心肌缺血所致。该症状实际上是心脏劳累性心肌缺血的一种相对常见的症状,也可能会出现其他症状,但是这种症状只需要更多地注意休息即可。而且,您必须适当地锻炼身体,然后才能逐渐好起来。但是,如果您经常出现胸闷,呼吸急促和其他诸如心的情况,则应及时去医院检查一下是否还有其他疾病,这样您会感到更加自在。生理因素。胸闷和呼吸急促还有其他原因,例如生理原因。一些女性在青春期后已经逐渐成熟了自己的生殖器官。这时,她们会分泌大量的雌激素,以促进女性月经的来临。因此,许多女性会出现胸闷和呼吸急促。这种情况主要与女性体内性激素的分泌有关。如果是这种情况,则不必担心太多。
心理因素。有些人会因心情不好而出现胸闷和呼吸急促,尤其是一些头脑更灵活的女孩,当遇到更大的挫折时,这种症状会更加明显。在这种情况下,您需要调整心情,不要对自己施加太大压力,可以外出放松身心,或者可以找一些适当的人聊天,以减轻胸部不适的症状。有时,您也可以锻炼以使这种症状逐渐好转。许多人没有想到运动时会感到不适,这间接缓解了胸闷和呼吸急促的症状。
胸闷是人的一种主观感觉。主要是胸口呼吸困难的感觉。患有这种症状的人有时会感到呼吸困难,但是这种症状也可能是某些疾病的征兆,因此人们会有这种症状。不要忽视它们,而要及时注意它们。特别是如果这些症状伴有其他症状,则应多注意及时去医院检查,不要耽误,有时会耽误时间,但会使您的身体受到更大的影响。
职场压力大要懂得缓解压力
职场压力大要懂得缓解压力,求职面试的时候要注意一些小细节,在面试的时候留下一个好印象是成功的开始,面试的时候一定要自信,职场上的人也是形形色色的,职场压力大要懂得缓解压力,你学会了吗?
职场压力大要懂得缓解压力1
一、运动消气法
调查显示,“激烈”的发泄方法通常最奏效。无论是高强度的锻炼还是大喊大叫一通,都能在30分钟内就起到平复心情的作用,还能将轻松的状态再接着保持90分钟。
现在一些地方出现了运动消气中心,别把它想象成简单的健身房。在这里,会有专业的“消气教练”指导你如何“针对各种环境释放压力” 。
如果只是稍微有点郁闷,你可以参加初级课程,和教练一起用叫喊、唱歌来抒发情绪。而如果你郁怒结心,教练就会建议你参加“拧毛巾、撕枕头”的运动,并教你练习一种运动量颇大的“减压消气操”。这些运动中心的上下左右皆铺上了厚厚的海绵,任你在里面怎么摸爬滚打都十分安全,等大汗淋漓地出来了,心中的愤怒和怨气也就烟消云散了。
二、深呼吸或者放松训练
人在愤怒时,会出现明显的身体反应,如肌肉紧张、微微颤抖、心跳加快等。
深呼吸或放松训练有助于放松肌肉,使身体从高度警戒状态下改变过来。因此,当你勃然大怒时,试着做几次深呼吸,看看效果如何。
三、转移宣泄法
心理学家建议,不要过分压抑情绪。不良情绪长期郁积在心中,会损害人的身心健康。因此,适度释放不良情绪,是调节心理的有效方法之一。当你感到不痛快的时候,可以做做下面的练习,这样既可以宣泄负面情绪又能够避免伤及他人。
穿上宽大的衣服,平躺在床上,双手握拳。举起右拳的同时抬起左脚,并重击床面。然后,换成左拳和右脚。重复这个动作,不要停止。觉得有必要的话,还可以张嘴出声,喊某个特定的字眼如“讨厌”等,声音可以随着重击的速度而提高,直到喊累了为止。
在心里想着那个令你生气的人或事,做深呼吸,嘴里发出一些不带文字符号的声音,但不要让自己大声的说出来。继续深呼吸,直到你感觉到令你生气的人或事慢慢在心里消失。
四、看恐怖片
很早就有人说,恐怖片能够通过听觉、视觉刺激人肾上腺素分泌,产生兴奋感。英国的心理专家已经将之应用到心理减压方法上。
心理学家们建议,当人们感到工作有压力,是缘于他们对工作的责任感,此时他们需要的是鼓励和打起精神。所以与其放松压力,倒不如激励自己去面对充满压力的情况,例如去看一场恐怖**。
五、睡眠放松法
美国心理学会的专家认为,有了旺盛的精力,才能抵制住压力的侵袭,睡眠便是一个重要保证。
如果外界噪声让你难以入眠,那就人为制造一些“白色噪声”,比如让电视机一直小声地开着,盖过讨厌的噪声;睡觉前吃些少量的小点心,这样夜里就不致于因为饥饿而惊醒。
如果上床后脑子里还在想事情,那就在床头放一个录音机、记事本什么的,这样一来,想到什么就能马上记录下来,不用担心第二天醒来会忘记。
六、一读解千愁
身为中国举重队最后一个出场的队员,在看到前面的队友纷纷拿到了金牌后,第一次参加奥运的陆永感受到了压力。他说,从56公斤的比赛以后,他就觉得睡不好觉,怕不能拿下比赛。对此,教练王国新察觉到了,也对他特意进行了关注。
王国新觉得,在赛前准备和细节控制上都要注意到,两人间要互相支持和信任,但不能搞特殊。在王国新看来,这种时候睡不着是正常的,所以叫了村里的志愿者,帮他找了本书《怎么拯救你,我的爱人》。看书让陆永分散了注意,在快凌晨一点时,累了就睡觉了。有意思的是,陆永看书看的太入迷了,在第二天比赛完不肯把书还走,坚持要把书看完。
七、写动怒日志
每当怒气难消时,不妨将自己的想法或感觉写出来,这样有助于整理思绪,并发现真正的感觉。因为,愤怒时的情感反应并不是我们真正的感觉。
研究表明,善于把自己的感觉或所关注的问题写下来的`人,要比那些只思考而不动笔的人健康快乐,而且我们把感觉写出来以后,愤怒的情绪就会有所缓解。
八、拥抱大树
据专家称,拥抱大树可以释放体内的快乐激素,令人精神爽朗。而与之对立的肾上腺素,即压抑激素则消失。
九、推迟动怒的时间
当你觉得愤怒之时,试着推迟一下发怒的时间,第一次10秒,以后逐渐延长时间。如果你能将发怒时间推迟一天的话,你就会发现愤怒已经基本消失了。另外,当你感到愤怒充满胸腔时,请花几秒钟冷静地描述一下自己和配偶的感觉。当你能够以一个“第三者”的身份来描述现实情景时,愤怒就会慢慢地消失。
职场压力大要懂得缓解压力2职场压力的缓解方法
一、将工作留在办公室
下班时尽量不要将工作带回家中(即使是迫不得已,每周在家里工作不能超过两个晚上)。
二、提前为下班做准备
在下班两个小时前列一个清单,弄清哪些是你今天必须完成的工作、哪些工作可以留待明天。这样你就有充足的时间来完成任务,从而减少工作之余的担心。
三、在住所门口放置一个杂物盒
购买或制作一个大篮子或是木头盒,把它放在住所门口。走进家门后立即将公文包或是工具袋放到里面,第二天出门之前绝不去碰它。
四、静坐
在进晚餐、去健身房锻炼或是抱起小孩之前,花上3-5分钟闭上眼睛做深呼吸。想象着将新鲜空气吸入腹部,将废气彻底呼出。这样便能够清醒头脑,卸下工作的压力。
五、将困难写下来
如果在工作当中遇到很大的困难,回家后仍然不可能放松,那么请拿起笔和纸。一口气将所遇到的困难或是不愉快下来,写完后那张纸撕下扔掉。
六、创立某种“仪式”
给自己创立某种“仪式”,以它为界将每天的工作和家庭生活分开。这种“仪式”可以是与在餐桌上与孩子谈论学校的事情,也可以是喝上一大杯柠檬汁。
七、将家里收拾整洁
一个杂乱无章的家会给你一种失控的感觉,从而放大了白天的压力。睡觉前花上5分钟收拾一下住所,第二天你便可以回到一个整洁优雅的家了。
八、借助音乐
在准备晚餐、支付账单或是洗衣服时放一些自己喜欢的音乐。欢快、好听的音乐能够给你在干家务时增添不少乐趣。
九、合理安排家务
如果想要在一夜之间把所有的家务干完,你自然会感到紧张和焦虑。相反,如果能够合理安排或是将一些家务留到周末再处理,就能使做家务成为工作之余的放松手段。
十、下班路上的享受
如果是驾车下班,可以放自己喜欢的CD或是录音书;如果是坐公车或是地铁,则可以读一章小说……总之,下班路上花上几分钟做自己喜欢的事情有助于缓解工作的紧张情绪。
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