做心电图时仪器上的那些夹子各夹在人体的哪些部位？

按上面标的序号放，第一个放第二肋胸骨左缘，第二个放第二肋胸骨右缘，第四个放心尖部，（即左锁骨中线与第五肋交点内侧一厘米）第三个放第二第四个连线中点，第五个放左腋前线与第五肋交点处，第六个放左腋中线与第五肋交点处。上下肢左手始逆时针红黄绿黑。

最近有位粉丝后台咨询，总感觉自己心慌胸闷，一开始还以为是心病，可后来月俩月严重，有时候得把手头的事停下来歇一歇才能恢复，便去医院做了个心电图，结果显示啥事也没有，一切正常。可是心慌的感觉并没消失，这到底是怎么回事？是不是得了心脏病？

其实这位粉丝的困惑很多人都有，有心慌胸闷的感觉，心电图却查不出，这其实是比较常见的一种情况，为什么呢？

心电图顾名思义就是记录电位变化图形，从而诊断心脏疾病的一种检查方式，但是做过心电图的人都知道，一次心电图检查的时间非常短暂，只能记录心脏十几次跳动的情况。当做心电图时，患者没有出现心慌胸闷的情况，心脏没有缺血缺氧，心脏跳动所反映出来的电位变化就是正常的，所以检查结果显示一切正常。

当然不是，黄医生以前也写过一些心电图检查正常，却突发心绞痛甚至心梗的病例，很多患者明明得了冠心病，动脉已经狭窄了，做心电图还是显示正常，这也是因为做心电图时没有发生心肌缺血的情况，才没有显示异常。所以说，心电图只能反映在这短暂的一段时间内，心脏跳动正常，不能说明没有心脏病，也不能保证心脏一直是正常的。

既然心电图没用，那么总是觉得心慌胸闷，到底该如何确诊病因？

感觉心慌胸闷，很可能是心律失常的表现，这时候做一个 24小时动态心电图 ，就能帮助我们抓住疾病信号。

24小时动态心电图顾名思义就是连续记录患者24小时的心电图变化，患者佩戴检测仪器，24小时内正常起居活动，如果在某一时刻发生了心慌胸闷的情况，仪器便会记录下此时的心电图，提供诊断的依据。

做24小时心电图过程中，大部分患者都会有心慌胸闷的情况发生，这时候分为两种情况：

1 心电图反应异常， 这种异常有很多可能的情况，比如早搏、房颤、窦性心动过速、传导阻滞等心律失常问题，或者是出现了心肌缺血，这时候可能提示冠心病，根据具体情况进行进一步检查。

2 心电图一切正常， 发生了心慌胸闷，心电图却还是显示正常，那么可能就不是心脏的问题，而是其他因素导致的心慌，比如中年女性可能处于更年期，或者是长期压力较大、失眠焦虑等情绪原因导致心慌，这种情况可以先进行生活干预，加强运动，改善睡眠，看情况是否好转，如果持续心慌，可以求助于内分泌科或心理科医生。另外，甲亢、甲减、贫血等疾病也可能有心慌的症状，可以进行抽血检查。

如果在这24小时内没有发生心慌胸闷的情况，那么建议继续进行检查，直到发生症状，以便寻找病因。对于一些心电图检查不出的疾病，也可以做个心脏彩超或者核磁检查。

心电图为临床疾病的诊断提供了依据，作为常规检查的一部分。

对我们这些体检的人来说，一方面害怕医生夸大自己的病情，另一方面又不懂任何心电图知识，只能在那里干着急。

并且随着家用心电图机的普及，家用自查心电图已被普遍接受。

它不仅可以帮助预警疾病风险，还可以捕捉到异常的医疗参考，特别是可以帮助发现各种心脏异常。

但是，我们作为医学小白，心电图怎么看图解上的数字正常值，对于初步判断心电图，有没有简单快捷的方法呢？

下面详细介绍心电图怎么看图解上的数字正常值，心电图正常值范围：

( 一 ) 看数值。

1心率：60-100正常。

窦性心动过缓小于60bpm，窦性心动过速大于100。

2P波：120ms的正常时间。

报告二尖瓣型P波>120ms和双峰(有时可见，不多)

3PR间歇：120-200ms的正常时间。

>200ms报告一度房室传导阻滞；120ms报告20ms报告。

4QRS期间应为120ms，大于此值，具有诊断意义（稍后）；振幅（正、负向波的绝对值加起来）：肢导率05mv和（或）胸导率08mv报告左室低电压（罕见），这是不可记住的。

5rv5>25mv和（或）rv5+sv1>40mv（男性）//>35mv（女性），报告左室高电压，这是非常非常常见的！左心室肥大，询问病史，大部分高血压，目视心电图和QRS波群显著增加。

6P/QRS/T轴：XX/XX/XX，中间数-30。-90。报告左心电轴偏差（非常常见），90-180。报告右心电轴偏差（这很少见，但我是）具体来说，它也需要分段。轻度、中度和重度通常为中度，而中度和中度以上的只有报告。我不明白，书里也没有。请给我一些建议。非常感谢。

通过心电图图如何看，首先要了解上述数据的正常范围，通过心电图来解释这些数值。

（ 二 ） 看是否有早搏。

根据博声医学的说法，QRS的形状有一个广泛的畸形，报告室性早搏，否则报告房性早搏，房性早搏应与窦性心律不均衡区分。早搏波和它前后两个正常波的RR间期加除以2，相当于一个正常的RR间期（很难理解，请克服）。应使用圆规进行测量。窦性心律是不均匀的，没有这样的规律。在撰写报告时，我们还应该分为频繁或偶发性早搏。频繁发生的情况大多是频繁的早搏二联律/三联律，一分钟小于三次是偶然发生的。

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此外，如果你有早搏，你应该增加一个积分，看看有多少积分。如果你偶尔早搏一分钟都看不到，可以考虑做动态心电图。

( 三 ) 心律齐不齐。

如果你能发现RR期间的时差超过120ms（3小格），并且没有早搏，你可以报告窦性心律失常。很多人都有。这在青年中很常见，大多数都与呼吸有关。此外，大多数不均匀的人都与呼吸有关，而大多数不均匀的人在屏住呼吸后消失。患者经常来问这种心律失常是怎么回事。如果心电图除了不均匀外都是正常的，通常没有临床意义。有时我的心电图也有。

（ 四 ） 看是否有房颤 房扑。

理论上，房颤是一种大小不同、形状不同的正常P波消失的颤动波，通常是明显的V1。正常的两正常的两以被视为心室律绝对不规则的颤动。房颤比房扑更常见。

（五）传导阻滞的右束支。

V1V2的QRS呈M形或RSR形，即右束支传导阻滞，其中完全右束支传导阻滞为QRS时限>120，否则不完全。

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(六)传导阻滞左前分支。

IIIaVF的QRS波呈rS形，电轴左偏，有时见。

( 七 ) 变化的 ST 段 T 波。

至少有四分之一的患者被报告为T波变化，主要表现为低平或倒置。一般认为，如果T波的振幅低于同导联R波的10/10，则T波应直立，否则为T波倒置。

关于ST段，须知，ST段是指QRS波群终点到T波起点的线段。

对于等电位线，只要在任何导联下移05mv，J点(ST段起点)后2小格的位置为ST段压低；V1-V2上升>03mv和(或)v3>05mv和(或)v4-V6>01mv为ST段上升。

(八)二度I型房室传导阻滞。

P波一直以来都是有规律的，但是PR间的时间越长，直到一个P波之后，一个QRS就漏掉了，这样一个循环。称为文氏现象。很常见。

如果读者有上述症状，请及时到专业医院就医，由专业医生提供治疗方案。

天丞健：健康使者，传承健康，守护爱。

心电图原理：心脏本身的生物电变化通过心脏周围的导电组织和体液，反映到身体表面上来，使身体各部位在每一心动周期中也都发生有规律的电变化活动。

心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。将测量电极放置在人体表面的一定部位记录出来的心脏电变化曲线，就是目前临床上常规记录的心电图。

扩展资料：

心电图上的每个心动周期中出现的波形曲线改变是有规律的，国际上规定把这些波形分别称为P波、QRS波、T波，有时在T波后，还出现一个小的U波。此外，一个正常的心电图还包括PR间期 (或PQ间期)、QT间期、PR段和ST段。

心电图波段相应心电活动的意义如下：

-心电图

LA是左上，位置：左锁骨中线第一肋间。

LL是坐下，位置：左锁骨中线平剑突处。

PS：剑突就是胸骨最下端。

5导联心电监护电极片应贴放于第5肋间隙左腋前线上。avR、avL、avF、V1、V2、V3、V4、V5、和V6导联均为单极导联，电极和中央电势端之间构成了单极导联，此时探测电极为正极，中央电势端为负极。

心脏是一个立体的结构，为了反应心脏不同面的电活动，在人体不同部位放置电极，以记录和反应心脏的电活动。在行常规心电图检查时，通常只安放4个肢体导联电极和V1～V66个胸前导联电极，记录常规12导联心电图。

扩展资料：

心电图的应用：

1、记录人体正常心脏的电活动。

2、帮助诊断心律失常。

3、帮助诊断心肌缺血、心肌梗死及部位。

4、诊断心脏扩大、肥厚。

5、判断药物或电解质情况对心脏的影响。

6、判断人工心脏起搏状况。