你说的不够清楚,建议先去正规医院检查一下,有可能是风湿病。
风湿病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织,如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病。
风湿病常见疾病就医指南,查看本站相应页面:小儿类风湿病、类风湿性关节炎、血管炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、干燥综合征
风湿病其常见的症状有:
1发热是风湿病的常见症状,可为低热、中等度发、也可为高热,往往可表现为不规则的发热,一般无寒颤,抗生素无效,同时血沉快,如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
2 疼痛是风湿病的主要症状,也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中,起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见,然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现,有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛,手指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛,休息时加重,可伴有足跟痛、红眼;风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。
3皮肤黏膜症状:系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。
4雷诺氏征: 指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛,严重的可有皮肤溃破,可见于硬皮病、类风湿性关炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。
5肌肉可有肌肉疼痛、肌无力,肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等,如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。
6系损害:有些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可有多个器官的损害,如表为心脏炎(心包炎、心肌炎、心内膜炎)、肾脏损害(蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭)、血液系统(白细胞减少、红细胞减少、血小板减少、容血等)、呼吸系统(间质性肺炎、肺动脉高压、胸腔积液)、消化系统(肝功能损害、黄疸)等。
7常有自身体:抗核抗体、抗ds-dna抗体、抗ena抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。
风湿病能否根治:
在现代医学概念中风湿病是风湿性疾病的简称,泛指影响骨、节、肌肉及其周围软组织,如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。风湿性疾病包含弥漫性结缔组织病(如类风节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、炎性肌病、硬皮病、混合性结缔组织病、白塞病等)、系统性血管炎、脊柱关节病(如强直性脊柱炎、反应性关节炎、瑞特综合症等)、骨关节炎、骨质疏松症等上百种以上的以累及骨、关节等结缔组织为主的疾病总称。
国际上把风湿性疾病作为一门独立的科学研究已有百年历史,1927世界五大洲成立了国际抗风湿联盟。在我国内科学中,风湿病学是最年轻的一门临床学科, 1985年成立了中华风湿学会,在此前后国内几十家大医院先后成立了风湿免疫科。经过几代风湿病大夫的努力,我国的风湿病诊治水平,已正在赶上世界先进水平。然而,风湿病的知识在我们国家尚未得到广泛普及,误诊误治仍然非常普遍,所谓的“祖传秘方”、江湖游医、假药乘虚而入,不恰当夸大西药的副作用,使相当比例的风湿病患者深受其害,而风湿病的诊治一定要到建有风湿科或风湿免疫科的大医院才有可能保证。
各种风湿性疾病特别是自身免疫性风湿病,往往有全身多系统和多器官损害,具有繁复的症状,常因复杂多变的临床表现成为疑难杂症。风湿病的病程有些慢、迁延不愈,有些爆发起病,诊断和治疗是相当烦琐和复杂的,如果不正规使用药物,常使诊断和治疗更加困难。
患者的诊断不仅需要详细的病史和查体,而且需要进行各种抗体等检查,确诊后的治疗更是一个长期过程。多数风湿病是难以根治的,往往需要长期、甚至终身服药,尽管多数风湿病难以根治,但仍是可以治疗的,通过正规、系统的用药,绝大多数的患者可以控制病情、缓解症状、预防残疾、提高生活质量和挽救生命。如果患有风湿病,不进行治疗或治疗不系统,常会延误病情,导致残疾、甚至危及生命。随着风湿病发病机理研究的深入,风湿病的根治法,如干细胞移植等,正在临床试验中,有理由相信不久的将来风湿病是一定可以根治的。
风湿病常用检查方法:
风湿病常见的有自身免疫性结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、白塞病等)、系统性血管炎(多发性大动脉炎、结节性动脉炎、韦格氏肉芽肿、显微镜下血管炎、巨细胞动脉炎/风湿性多肌痛、过敏性紫癜、川崎病等)、骨与关节(强直性脊柱炎、 reiter综合征、反应性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等)的病变,病因往往与自身免疫及遗传有关,临床表现常有发热、关节疼痛及肿胀、皮疹、肌肉疼痛、雷诺氏现象等,病情往往比较复杂。因此,在临床诊断过程中,除详细了解病史,做些常规的检查外,需要通过一些风湿病的专科检查,如临床免疫学检查、骨与关节的音像学检查、遗传基因、病理活检、关节镜等,才可明确诊断。常用的专科检查方法:1临床免疫学检查包括抗核抗体谱、抗ds-dna抗体、抗ena抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿子、抗核周因子、抗角蛋白抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、补体、t淋巴细胞亚群等;2骨与关节的音像学检查包括关节mri、血管mri、关节ct检查、血管造影、骨扫描等;3遗传方面:主要组织相容抗原mch(hla)如hla-b27、hal-dr4等;4理查:肾活检(免疫组织化学)、皮肤狼疮带、唇腺活检、血管活检、淋巴结活检等; 5关节镜检查;6其他:骨密度、角膜荧光染色、泪膜破裂试验、schirmer’s试验、唾液流量、关节液检查等。
风湿病常用治疗方法:
风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织,包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病。常用的治疗方法:
1风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎,缓解症状是治疗这组疾病的首要目的,因往往选用非甾体抗炎药,如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等,而且新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高,使得副作用明显减少。
2如果风湿性疾病得不到正确合理的治疗,关节,肌肉,骨骼等病变会导致功能障和畸形,留下终身残疾,影响生活和劳动,给个人和社会带来经济损失。从风湿性疾病侵犯的组织看,以往称之结缔组织病的系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,硬皮病,多发性肌炎,坏死性血管炎、强直性脊柱炎都有自身免疫的紊乱,属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉,往留有关节腔,骨骼,韧带受累。因此风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外,还需进行病因治疗,自身免疫紊乱性的疾病需要免疫调节,例如使用皮质激素以及免疫抑制剂,免疫抑制疗法有了很大的进步,新药物不断发现,用于临床,如骁息、爱诺华、帕夫林,新疗法不断发现,如①对轻型的系统性红斑疮采用小剂量强的松、氯喹、mtx的联合治疗,可以明显减轻副作用;②类风湿性关节炎采用联合治疗,一线药与二线的联合治疗,二线药之间的联合治疗。③大剂量丙种球蛋白治疗重症风湿病。
3生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。
4对于关节病变还可以采用关节镜治疗,大大提高疗效,改观了疾病的预后,致残率明显下降,患者的生活质量得到了改善。
(一)情志护理
由于风湿病的病程长,病情反复大,患者的思想活动、情志变化更为复杂,如疾病急性发作,或病情加重,行动不便,生活不能自理时,就感到悲观失望,甚至产生轻生的念头;有的对疾病缺乏正确的认识,又产生了急于示愈、心情急躁、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态,都严重影响了治病的疗效,此时虽有"灵丹妙药"也难奏效,所以对风湿病人的护理道德要做好情志护理。
具体做法如下:1)指导和帮助患者正确对待疾病,减轻病人心理上的压力;2)争取亲属积极配合,使能达到预期疗效。
(二)生活护理
1、一般护理:风湿病患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜,床铺要平整,被褥轻暖干燥,经常洗晒,尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床,床铺不能安放在风口处,防睡中受凉。洗脸洗手宜用温水,晚上洗脚,热水以能浸至踝关节以上为好,时间在一刻钟左右,可促进下肢血液流畅。
对四肢功能基本消失长期卧床者,应注意帮助经常更换体位,防止发生褥疮。对手指关节畸形,或肘关节屈伸不利,或两膝关节及踝关节变形、行走不便者,要及时照顾、处处帮助。
2、饮食护理:1)饮食要根据具体病情而有所选择。风湿病患者的饮食,一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。2)饮食不可片面,正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养,不可偏食。3)注意饮食宜忌。
(三)姿态护理(亦称体位护理)
风湿病人的姿势动态异常,往往会影响病人今后的活动功能和今后的生活与工作。姿态护理的目的是时时注意纠正病人不良的姿态、体位有利于今后恢复健康,正常进行工作。
风湿病患者由于肢体麻木、酸痛、屈伸不利、僵硬等情况,常常采取种种不正确的姿态和体位,以图减轻疼痛。因此在护理时患者的坐、立、站、行走、睡眠等姿态均须注意,及时纠正,防止遗害终生。
护理时还要注意生理姿态的保持。如为预防强直性脊柱炎患者脊柱、髋、膝关节发生畸形、僵直,一般要示病人站立时应尽量挺胸、收腹和两手叉腰,避免懒散松弛的驼背姿态,床铺不可太软,以木板床为佳,睡眠时忌用高枕,卧姿采取以俯卧姿势为佳等。
(四)功能锻炼护理
风湿类风湿性关节炎病人必须进行功能锻炼,目的是通过活动关节,避免出现僵直挛缩,防止肌肉萎缩,恢复关节功能,即所谓"以动防残"。通过锻炼还能促进机体血液循环,改善局部营养状态,振奋精神,增强体质,促进早日康复。因此如何指导风湿病患者适当休息和进行必要的锻炼也是风湿病护理工作中的重要一环。
1、有病时的功能锻炼与无病时的体育锻炼要求不能一律。
对于风湿病人,锻炼是为了维持和恢复关节的功能,但锻炼的要求与方法应根据体质、年龄、性别不同而各异,如风湿病人在急性发作期全身症状明显或关节严重肿胀,此时应卧床休息,严重者可休息1-2个星期,中度的休息5-7天,注意手足关节的功能位置,一俟病情缓解,即可做一些床上的功能锻炼,如关节屈伸运动、按摩肿痛关节等。病情稳定后,可开始下床活动,慢步行下床活动,缓步行走
关节肿痛消除后,必须将功能锻炼放在恢复关节功能方面,按照病变关节的生理功能进行锻炼,开始时先从被动活动逐步转为主动活动,或两者结合进行,以主动活动为入促进关节功能恢复。亦可借助于各种简单的工具与器械,如手捏核桃、弹力健身圈锻炼手指功能;两手握转环练习旋转功能锻炼手腕功能;脚步踏自行车锻炼关节;滚圆木、踏空缝纫机以锻炼踝关节;滑轮拉绳活动锻炼肩关节等。
2、功能锻炼的场所、形式与时间。
风湿病人功能锻炼的场所、形式与时间也应因人因病制宜。
(五)辅助治疗护理
风湿病是一种比较难治的顽固性疾病,有时单纯服药治疗,效果尚不够满意,目前有很多研究风湿病的专家主张要用综合疗法,即用各种辅助性的治疗方法与药物疗法结合治疗,可以提高治疗效果。目前常用的辅助疗法主要有:传导热疗法,矿泉疗法,运动疗法,敷贴疗法,热熨疗法,外搽疗法,薰蒸疗法,药液穴位注射,针灸、推拿、按摩疗法及激光、微波电疗法等。
(六)并发症的护理
风湿病患者在漫长的疾病过程中,常易合并其它病症,尤其是在气候突变或梅雨季节及台风、暴雨、严冬、酷暑时,更易感受风寒、湿邪及中暑等,对此应予以重视。对于合并肺炎、心衰、高烧不退等严重并发症时应早上医院对证治疗
那些 经常剧烈运动,长时间走路的人,容易有双脚的磨损或者皮肤损伤 ,后续会疼痛,如果在疼痛时没有采取正确的应对措施,可能症状会加重,进而影响生活。
有不少人还持续 脚后跟隐隐作痛 ,要了解 缓解的方法有哪些 ,及时做好,这样才能保持双脚的 健康 和轻松。
脚后跟总是隐隐作痛,要缓解可以通过按摩的方式来实现。 有的人长时间站立,走动,无形中会增加双脚的压力,活动时间一长肌肉容易劳损,骨骼的磨损,退行性变速度也加快,有时就会感觉到疼痛。
若这种疼痛持续没有改善,应该适当休息 ,同时配合正确的手法来按摩,可以保持肌肉的放松,同时促进血液循环,症状可以慢慢缓解。
脚后跟总是疼痛,不排除和钙质流失有关。 那些上了年纪的人骨骼没有养护好,钙质在流失的过程中补充不到位,缺钙严重之后骨头变得脆弱,还可能会引发骨质疏松症。
另外, 有的人出现了骨质增生症,也是因为持续缺钙 。如果刚好病变的部位在脚后跟,该部位就容易疼痛。
要防止其他不良后果出现,应该合理补钙, 而补钙有许多方法,例如晒太阳,摄入高钙食物等。
脚后跟疼痛,可能和某些疾病在发展有关。 疾病带来的影响较为明显,普通的方法很难改善,
因此需要对症治疗,先进行观察,检查了解病变哪些类型,有的人是痛风出现,但还没有病情很严重,因此会持续隐隐作痛。
还有的人出现了 神经性疼痛,关节炎 等,都会产生疼痛感,需要合理用药来对症处理。
脚后跟容易疼痛的人缓解这种情况应该选择合适的鞋子, 有的人长时间穿高跟鞋,或者鞋子的尺寸,软硬程度不适合,双脚逐渐磨损,皮肤受刺激,骨骼受到伤害,都会产生疼痛感。如果可以选择宽松,舒适的拖鞋,运动鞋,对这种情况改善有帮助。
脚后跟疼痛不要认为是小问题,因为有的人出现这种情况是拉伤了,特别是 在剧烈运动的过程中不小心拉伤,会产生疼痛感 ,此时可以通过适当拉伸来缓解。
进行足底筋膜拉伸训练 ,坐在地面后用手抓住脚趾向上屈伸,可以让足底筋膜得到拉伸,重复进行该动作,也有缓解的作用。
足背伸:即足部向小腿前方运动,通俗说法即为“勾脚”,如果将小腿算作一基准水平线,能使足背与小腿所成夹角小于90度的动作即为足背伸,该动作主要由足背拇长伸肌腱,及其他四趾伸肌腱收缩完成,足背伸时可见足背肌腱隆起。
足背屈:在足踝处于正常功能位时,胫前肌收缩,产生足背上翘的运动(即足背与胫前角度减小,距离接近),俗语的“绷脚”,足背与小腿所成角大于90度,足朝向足底方向运动,为足的背屈。
扩展资料:
这两个动作的不同之处
1、这两个动作的脚趾用力方向不同
跖屈:跖屈的脚趾用力方向是向上。
背伸:背伸的脚趾用力方向是朝下。
2、这两个动作的脚尖与小腿之间的角度不同
跖屈:跖屈时,脚尖朝下,此时脚尖与小腿之间的角度大于90度。
背伸:背伸时,脚尖朝上,此时脚尖与小腿之间的角度小于90度。
参考资料:
类风湿性关节炎是生活中比较常见的一种疾病,这种疾病很难根治,而且会反复发作,一旦发病是非常痛苦的,只能通过一些方式来缓解,按摩对类风湿性关节炎的康复是有帮助的,下面就来详细了解按摩多类风湿性关节炎的影响吧。
1、周围型类风湿性关节炎
本型的产生是从手指、脚趾等小关节开始他关节疼痛、红肿、成接形状.以后累及其它关无由小关节到大关节呈游走性,被起此伏,呈对称性。由于关节疼痛,活动容易受限,周围组织也变得僵硬和萎缩。随着病情的发展,某些部位可有变形,并固定在屈位,如掌指关节向外形成特征性尺侧偏向畸形。
(1)周围型按摩方法一
患者取仰卧势:
第一步用筋法:施于上肢,即从肩部至腕部到掌指,重点在内侧。
第二步先用拇指推摩法:后用拿法,施子同上部位,重点在各关节周围。
第三步用指按法:按肩内俞、曲池、少海、手三里、合谷等乃指间关节用捻法,配合各关节屈伸、左右旋、牵引等辅助活动。
(2)周围型按摩方法二
患者取仰卧势:
第一步用擦法:施于下肢大胆前郁及内外侧经膝部至小腿。
第二步先用推摩法:后用双手拿按,施于同上部位,重点在各关节周围。
第三步用拇指按法:按鹤顶、膝眼、阳陵泉、足三里、解溪等穴位。
第四步先用滚法:施于足背及趾部。随之用捡法,曲关节,配合踝关节屈伸、内。外翻以及屈膝、屈肋、摇髋等辅助活动。
(3)周围型按摩方法三
患者取伏卧势:
第一步先用接法,后用推摩法,施于臀部、大胆后侧至小腿后侧。
第二步先肘按居_穴、环跳,指按委中、承山,同时拿昆仑、太溪等定。随之用摩法,加以
调和。最后进行“后提腿”和膝关节向臀部屈仲等辅助活动。
(4)周围型按摩方法四
患者取坐势:
第一步术者右脚踏在患者坐的凳子边缘上,将患者上肢提起置于医者膝上,用姆法施于前臂至肩部,重点在外侧。
第二步用摇法,环转摇动肩关节、腕关节,各五、六次。
第三步搓息肢,从上臂至前臂往返五、六次。随之拿肩井穴,并拍肩结束。
2、中枢型类风湿性关节炎
本型的产生是从骶髂关节开始的,患者开始自感腰部骶酸痛,骶髂关节天节有僵硬感,继而病变向上发展到腰椎、胸推,甚至颈椎,逐渐僵硬,强直,关节活动障碍,前屈后伸,左右转动均受限。晚期腰背畸形,驼背,呼吸困难,腰段失去了正常生理弯度而变平,躯干在髋部关节处屈曲里弓形,造成精神上极度痛苦
(1)中枢型按摩治疗方法一
患者取伏卧势(胸前和下腹部分别垫上枕头,使腰部悬空)。
第一步先用掌按法:沿脊柱及两侧从上到下至骶髂部往返按压五、六遍,然后抽出枕头,用滚法施于同上部位,并配合“后经腿”辅助活动。
第二步用推摩法:脑子脊柱及两侧,重点在两侧脊柱旁,每侧往返五、六遍。
第三步先用滚法施于腰骶部、臀部和大腿后侧。继用肘按法,施于腰骶部和双侧骶髂关节以及肾俞、命门、腰阳关、居_、环跳、八_等穴(胸椎有病变的患者,还可增加适当的穴位)。随之用摩法加以调和。
(2)中枢型按摩治疗方法一
患者取坐势,身向前俯:
第一步用滚法施于脊往及其两侧至腰纸部,同时配合腰部前俯后仰的辅助活动。
第二步进行腰部左右回旋辅助活动。随之拍腰骶部结束。
注意:对病变发展到胸椎、颈椎的患者,除使用上述各种手法外,还可嘱患者两手扣紧抱于后沈部,术者站在后面,以膝抵住患者背部,用两手捉住患者两肘向后牵引,作扩胸的辅
助活动。随后用滚法施于颈项两测及肩部,同时配合颈部左右回旋及俯仰活动。
3、混合型类风湿性关节炎
由于这种类型的病变基本上与上述两种类型同时并发,所以推拿手法和顺序基本上也是大同小异的,但若胸部、肋部兼有病变的.可补充患者取仰卧势一式,先用揉法或摩法,施于患部,重点在压痛点及其周围。次用拇指按摩胞中、天灾、乳根、屋_等穴位。
(1)上肢按摩
患者取仰卧势,两手臂自然伸直置于身体两旁。施术者可先在右侧用接法掌背面向上沿腕背、前臂至肘关节。往返3-5遍,然后患者翻掌再以揉法施治,并配合肋、腕、掌指关节的被动运动;
接上势,在肘、腕部以按揉法1-2分钟并配合肘关节的伸屈和腕关节的摇动。然后以捻法,捻每一手指关节与掌指关节并配合小关节的摇动,最后再摇肩关节,搓上肢3-5次。左右相同。
功效:这种按摩方法对于类风湿性关节炎的整个上肢有一定的缓解治疗作用。
(2)下肢按摩
患者取俯卧势,施术者先用揉法施于臀部再向下沿大腿后侧、小腿后侧,直至跟腱,往返2-3次。
医者站于旁,用揉法施于大腿前部及内外侧,再沿膝关节向下到小腿前外侧、足背,直至趾关节。同时配合踝关节屈伸及内、外翻的被动运动。
功效:这种按摩方法对于类风湿性关节炎的整个下肢有一定的缓解治疗作用。
4、预防方法详解
1、预防和控制感染。有些类风湿性关节炎,是在患了扁桃体炎、鼻窦炎、咽峡炎。龋齿等感染性疾病之后,而发病的,人们认为这是人体,对这些感染的病原体,发生了免疫反应而引起本病。
2、避免风寒湿邪侵袭。要防止受寒、淋雨和受潮;关节处要注意保暖,不穿湿衣,湿鞋、湿袜等,不要贪凉受露暴饮冷饮;不要卧居湿地等。另外,劳动或运动后,不可趁身热汗出未干,便入水洗浴。
3、注意劳逸结合。饮食有节、起居有常、不忘作劳,是强身保健的主要方式。过渡疲劳,正气易损,风寒湿邪可乘虚而入。临床上,有些患者病情,虽然基本控制,处于疾病的恢复期,但往往由于劳累,而重新加重或复发。所以,要注意劳逸结合,活动与休息要适度。
4、加强锻炼,增强体质。凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病,其抗御风、寒、湿邪侵袭的能力,比一般未经过体育锻炼者,要强的多。经常参加体育锻炼,如练气功,打太极拳,做保健体操,做广播体操等均能增强机体,抗风寒湿邪的能力。
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