病情分析:
有胸痛症状应该检查是否是有肺部感染,胸膜炎,乳腺增生、肺结核等,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎。消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的。
指导意见:
还要注意检查肝脏B超和肝功是否是有问题。中医方面应该考虑是否气滞性疼痛,如果是气滞是需要疏肝理气治疗的。
如果患者在左边前胸后背有疼痛感,应考虑如下几点:第一、要考虑到高危胸痛,例如急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸,这些情况虽然发病率低但是死亡率高,因此一旦出现必须住院进行系统治疗,第二、对于中度危险的胸痛,常见有冠心病不稳定型心绞痛、严重的心律失常、急性心力衰竭、急性心肌炎、心包压塞,也会有此症状,对于呼吸系统的疾病,例如大面积的肺感染、胸腔积液和胸膜炎,也会有此临床表现。第三、对于轻度危险的胸痛,例如患者出现了胸膜炎、带状疱疹、肋间神经痛,女性患者在出现乳腺炎、乳腺小叶增生时,也会有上述部位的疼痛。
出现后背、前胸的疼痛,这种情况好多因素可以引起,建议以下几个方面,首先可能由于主动脉夹层所造成的撕裂样疼痛,特别是伴有血压异常者,进行血管方面的造影是能够明确诊断的,明确诊断考虑给予支架植入治疗。另一个因素,急性冠脉综合征也是可以出现这些疼痛的,其他方面有胃食管的返流,精神心理因素,及血液方面的疾病浸润到骨骼,还有肺部方面的疾病,比如胸膜的炎症等等都是可以引起的
胸痛的原因很多,建议你到正规医院做详细检查治疗。
胸痛的原因,很可能是从心脏引发的胸痛,也有可能是从肺部引发的胸痛。不管是哪一种,你可都的提高警惕。下面就胸痛的原因加以分析,希望你能从中受益。
从心脏引发的胸痛
1、心脏神经官能症:表现为胸闷或胸痛,疼痛多呈一处疼痛,或前胸后背对称性疼痛;持续几小时或一天,深呼吸后才感舒服,多同时伴有心烦、心悸、出汗、睡眠差,甚至感到家里空气不够用,在公共场合感到心烦胸闷,到户外或开窗后才感舒服。发作与情绪紧张、精神压力大、劳累过度有关。
2、裂孔疝:该病疼痛位于胸骨后,于饱餐后坐位或仰卧位时易发作,疼痛类似心绞痛,在少餐或餐后站立或行走半小时可免除发作。
3、胃肠疾病:如返流性食管炎,患者疼痛位于胸骨后,可向下颚、肩部反射,多在夜间或凌晨发作,常伴有烧心、反酸等症状,此外,食管痉挛、胆囊炎、胆石症、贲门痉挛、消化性溃疡等可引起胸痛。
4、颈椎或胸椎骨质增生、肋软骨骨膜炎:部分病人可出现心悸、胸闷、发作性心前区疼痛、心律不齐,伴有头晕。
5、呼吸系统疾病:肺炎、肺结核、肺纤维化、矽肺和肺癌等和胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。
6、心血管疾病: 以心绞痛、心肌梗塞为主,其次为心包炎。出现心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状。
7、胸膜炎。
8、肺栓塞:最近动过外科手术,曾受过伤,或在病人长期卧床期间突然发生胸痛、呼吸困难。
9、急性心力衰竭:严重压迫性的持续胸痛, 如重物压在胸部,从胸部中央胸骨后面向上延伸到头颈、下颌, 向两旁延伸到一臂或两臂。
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