由卵巢恶性肿瘤引发的乳糜胸有治吗？

为胸膜腔内液体过量积聚

正常情况下,脏层和壁层胸膜表面覆盖有一薄层10~20ml的液体液体的成分与血浆相似,但其蛋白含量较低(＜15g/dl)胸膜液体从胸膜毛细血管渗出,经壁层胸膜间质和淋巴管吸收

胸腔积液分为漏出性和渗出性,前者是因微血管压力增高或渗透压减低引起,后者是因胸膜炎症引起胸膜表面对蛋白性液体的透性增加引起淋巴阻塞也可造成胸液聚积有许多原因引起渗出性和漏出性积液(见下文)

血胸(即胸膜腔内有血液)大多发生于外伤,偶尔见于自发性气胸时胸膜粘连内血管破裂后自发性血胸还可能是凝血缺陷的一种罕见并发症罕见情况下,主动脉瘤破裂,血液可进入胸膜腔,胸膜血液往往不凝固,很容易用针头或通过水封式胸腔引流管抽出

乳糜胸(即有乳样或乳糜样胸膜渗出液)产生原因是外伤或肿瘤(大多为淋巴瘤)破坏胸导管液体的脂肪成分(中性脂肪和脂肪酸)高；显微镜下往往看到嗜苏丹脂肪小体胆固醇含量很低渗出液中甘油三酯水平≥110mg/dl(124mmol/L)时可确诊

胆固醇渗出(乳糜样或假乳糜渗出)极为罕见由于有反光的胆固醇结晶,胸腔穿刺抽出金**或闪光液体显微镜下可见结晶,可测出高浓度的胆固醇(可达1g/dl,26mmol/L),但中性脂肪和脂肪酸浓度低此种渗液是由于长期慢性渗出所致,如TB胸膜炎或类风湿性胸膜渗出应认真寻找渗液的疾病,胆固醇胸膜渗出不能作为完整的诊断

引起漏出液的病变

心力衰竭可增加体循环和肺循环毛细血管压,是漏出性胸液的最常见原因一般双侧性,积液量以右侧为多单侧性的以右侧多见

低蛋白血症可引起胸腔积液一般为双侧性的,伴有身体其他部位的液体积聚

腹水可伴胸水出现,因液体可从腹膜腔纵横膈缺损处或淋巴管道进入胸膜腔；70%该种胸液为右侧的,15%为左侧,15%为双侧性它们出现于5%的肝硬化腹水病人中Meigs综合征(胸腹水伴卵巢纤维瘤和其他卵巢肿瘤)有相似机制,但卵巢肿瘤相关胸水一般为渗出液与腹膜透析和急性胰腺炎有关的胸水也有同样的发病原理

在粘液性水肿中,胸腔积液常为渗出液,但也可为漏出液

产后,在最初24小时可见少量积液,很快可消失

医源性胸腔积液是由于液体输入应置于锁骨下静脉的导管中,但事实上导管置于胸膜腔内(参见第198节中央静脉插管)所致误放的营养管有时也可穿入主支气管进入胸膜腔(参见第19节经鼻胃管或肠腔插管)胸液的特点与输入液一样

引起渗出液的病变

真菌性胸液为渗出液,胸膜活检可显示肉芽肿(参见第158节和第157节)胸液和组织培养可获病原体病史的地区性,皮肤和血清学试验,气道分泌物微生物学检查和组织学检查对诊断很有帮助约10%的酵母菌病人有胸腔积液,常有广泛的基础性肺内疾病7%的球孢子菌病病人胸液量大,呈单侧性约1/2的病人有实质病损,多形性红斑和结节性红斑常见胸液也出现于球孢子菌病的后期,是球孢子腔破裂至胸膜腔的严重并发症组织胞浆菌病和隐球菌病中胸腔积液者极少,常作为播散性疾病的一部分或伴广泛实质病变

在伴肺炎胸腔积液中,炎症累及脏层胸膜常引起急性胸膜炎及浆液渗出性胸液,胸液含许多嗜中性粒细胞和细菌伴肺炎的胸液一般由细菌引起,但少量积液可发生于病毒和支原体肺炎病毒性胸腔积液亦可发生于无明显肺炎者

30%~50%的肺栓塞病人有胸腔积液(参见第72节)约80%为漏出液,常带血性尽管约1/3的肺栓塞引起的胸腔积液病人在X线上无梗死证据,但胸腔积液的形成机制是由于覆盖被梗死肺的脏层胸膜通透性增高然而,当心衰时可发生漏出性胸腔积液肺栓塞引起的肺不张也可造成漏出液

转移性肿瘤为＞60岁病人渗出液的最常见原因肺是最常见的原发部位,乳房是第二位的常见原发部位,但任何部位的癌肿均可转移至胸膜肿瘤种植于胸膜引起淋巴阻塞是胸液形成的主要原因积液常为大量,引起活动后气促常为肉眼血性渗出液大多数癌性胸腔积液可由胸液细胞学检查而明确诊断,但送检的标本需多达3次胸膜活检的敏感性低于胸液的细胞学检查,但有时当细胞学检查阴性时,胸膜活检可阳性在诊断困难的病例,两种方法均需要

<br> 胸腔积液在霍奇金和非霍奇金淋巴瘤均常见,其产生机制不一霍奇金病以淋巴受阻为主,而非霍奇金淋巴瘤以胸膜浸润为主尽管霍奇金病的发展性质并不一定需要明确,但淋巴瘤性胸液常可经胸液细胞学检查和胸膜针吸活检而明确诊断

恶性胸膜间皮瘤(一种起源于胸膜间皮的恶性肿瘤)与接触石棉密切相关(参见第75节石棉沉着症及其相关疾病)在美国,本病的发病率为每年2000例左右隐性非胸膜性胸痛和呼吸困难是最常见的症状肿瘤逐渐将肺包裹且侵犯胸壁,在75%的病人引起胸腔积液CT显示胸膜不规则增厚胸水为浆液性或血性渗出液,约1/3病人胸水糖＜50mg/dl(＜278mmol/L),pH＜72胸水细胞学检查可发现恶性细胞,不易与腺癌区别由于胸膜针刺活检也难以作出诊断,因此常需剖胸活检或通过胸腔镜直视下活检,即电视辅助胸腔手术(VATS)]以明确诊断免疫组织化学和电子显微镜可将该肿瘤与腺癌鉴别开来预后使人担忧,对根治手术,化疗,放疗或综合治疗的反应均差

良性纤维性间皮瘤是一种罕见的胸膜实质性肿瘤在50%的病人可产生胸痛,气促,发热和肥大性骨关节病胸水为渗出性,由于存在透明质酸盐故为粘性通过胸廓切开术和肿瘤切除可诊断和治愈本病

SLE或药物诱发的狼疮样综合征(最常见的是肼苯达嗪,普鲁卡因酰胺,异烟肼,苯妥莫钠和氯丙嗪)在多达40%的病人中引起胸腔积液药物通常已使用了很长时间,且症状在停药后10日内减轻发热,胸痛及某些狼疮的全身症状常见在极少见情情况下可单有胸膜病变胸水为渗出性,早期以中性粒细胞为主,晚期以单核细胞为主胸水中葡萄糖通常＞80mg/dl,(＞444mmol/L),pH＞735,LDH＜500IU/L；胸水补体低,抗核抗体(ANA)滴度高ANA滴度＞1:320呈均一型或胸水与血清中ANA比值≥1高度提示诊断与标准的SLE不同,在药物诱导的狼疮,血中带有抗组蛋白和抗单链DNA抗体常可发现狼疮细胞且认为具有诊断价值,但检测相当费力不必作为常规,因为通常可由临床特点和胸水抗原抗体检测获得诊断依据

药物诱发的胸腔积液不常见呋喃口旦啶偶可与伴肺内浸润,胸腔积液和外周血嗜酸细胞增多的发热性疾病有关伴纤维化的慢性间质性肺炎较少发生且较少产生胸腔积液,这可发生于服用药物多年者,肌肉松弛剂偶可引起双侧胸腔积液伴血及胸水嗜酸细胞增多,但无肺实质浸润其他多巴胺拮抗剂,以及白介素-α不常引起胸腔积液,通常伴肺浸润

类风湿疾病引起的胸腔积液常见于女性,但以男性更多常见胸液为少到中等量,典型地出现于有类风湿疾病数年的老年男性和那些有皮下类风湿结节者胸液的特点是,渗出性伴低葡萄糖含量[＜40mg/dl(＜222mmol/L)],高LDH(＞700IU/L),低pH(＜72),低补体和高类风湿因子滴度(≥1:320),常出现胆固醇结晶

膈下脓肿常出现胸腔积液的症状,是以中性粒细胞为主的无菌渗出液,胸液很少为感染性；3/4的膈下脓肿发生于腹部手术后数周至数月通过超声波检查和腹部CT扫描可明确诊断

约10%急性胰腺炎并发伴腹水的胸腔积液胸液为富含中性粒细胞的渗出液,并含高于血清的淀粉酶胸水量少；约60%为左侧性的,30%为右侧性的,10%为双侧性的

胰腺假囊肿可由主动脉或食道裂孔膨出至纵隔并破裂至一侧或双侧胸膜腔胸液中淀粉酶含量极高(达10万IU/L),血清淀粉酶量正常腹部超声和CT扫描对胰腺假瘤的诊断有价值因胸液在胸穿抽液后很快积聚起来,故必须行假瘤的分流

这就是诚心回答！

实话告诉你：亚麻籽油炒菜可以的，但是你爸爸的饮食原则就2个字：清淡，千万不要乱给你爸爸食补，这个术后的继续治疗交给中医去做，因为肺癌术后看中医是可以痊愈的，时间大约9个月左右，虽然也有办法进一步帮你，可是你们信中医吗？

另外，插管的啥感觉，医生会处理的，不要有太多担心，你们能做的就是耐心等待你爸爸平安出院后看中医，但是有一点不得不提醒，那就是一定要找对人，老中医为佳，现在的年轻中医大部分给西医化了

乳糜胸是胸内血管手术后一种少见又难处理的并发症。乳糜胸可因大量乳糜液的丢失引起严重的营养不良、代谢和免疫功能紊乱。乳糜胸的发生率为025%～056%［1］。 我科自2001年7月～2004年9月间收治小儿先天性心脏病术后并发乳糜胸13例。13例均行保守治疗痊愈出院。现将其护理体会报告如下。

　1 临床资料

　11 一般资料 本组患儿13例，男9例，女4例，年龄2个月～13岁，平均41岁；其中法洛四联症6例，室间隔缺损合并肺动脉高压2例，完全性大血管转位伴单心室及房间隔缺损、完全性大血管转位伴房间隔缺损及肺动脉瓣狭窄、法洛四联症合并动脉导管未闭、法洛三联症伴主动脉狭窄及三尖瓣返流、室间隔缺损伴动脉导管未闭及肺动脉瓣狭窄各1例。术后出现乳糜的时间不一，为0～40天，乳糜胸液引流量23～360ml/d所有病例均有不同程度的呼吸急促、消瘦。乳糜试验阳性。

　12 结果 该组13例患者发现乳糜胸后均给予胸腔闭式引流、及时营养支持后治愈，其中10例患儿经患侧胸腔内注射红霉素后痊愈，未再次开胸手术。

　2 护理

　21 饮食护理和营养支持 禁食是减少乳糜产生的关键。因禁食可直接阻断肠道吸收乳糜颗粒的来源，同时胃肠减压可减少肠道运动，间接使肠道对乳糜颗粒的吸收减少，从而减少乳糜液生成量，促进破裂口愈合。本组2例因引流液较多而暂禁食，其余均采用中链甘油三酯饮食（medium-chain triglyceride，MCT），如米汤、鸡蛋、脱脂或低脂牛奶等。中链甘油三酯较长链甘油三酯易溶于水和体液，运输时不需经肠道淋巴管而直接经门静脉运入肝脏，使胸导管处于静息状态，有利于破漏处愈合。乳糜液中含有大量蛋白质、脂溶性维生素、脂肪、胆固醇、糖、酶、电解质、各种淋巴细胞和抗体等。乳糜液的成分与血浆相似［2］，故常规进行静脉营养支持，如输血浆、全血、白蛋白或应用静脉高营养液，维持病人的营养，减少乳糜液的丢失，保持水和电解质平衡。在应用静脉高营养时应注意加强巡回，防止高渗营养液外渗引起静脉炎、局部组织高渗性坏死。营养液输注通道严禁输入其他药物，以免影响营养液的稳定性。本组13例患儿均给予静脉高营养支持，无并发症发生。

　22 胸腔引流管护理 乳糜胸患儿均有不同程度的胸腔积液，应及时给予胸腔引流。注意保持引流管通畅，因乳糜凝固性较高，应经常挤压引流管以防乳糜液堵塞引流管，持续05～1kPa低负压吸引，定时检查引流管有无受压、扭曲及引流瓶的密封程度，定时观察引流液的量、色及性状，做好记录。如引流量过少，应考虑引流管是否通畅并报告医生。如因胸腔内出现纤维分隔状所致引流不畅者，需更换引流管位置或做胸部小切口，分离纤维后再置引流管。每日更换引流瓶，以便了解引流物与冲洗液量出入是否相等，以免造成胸腔积液。

　23 注射红霉素的护理 本组10例患儿在发现乳糜胸后经患侧胸腔内注入红霉素15～30mg/（kg？d）。用注射用水溶解后与生理盐水混合液注入胸腔内。该组病例年龄小，肺顺应性差，可在短时间内出现低氧血症、呼吸性酸中毒，视病情给予间歇或持续吸氧。胸腔冲洗的前期因药物刺激，患儿呼吸频率加快，幅度变浅，观察胸廓活动度、呼吸频率。做好心率、血压、氧饱和度的监测。在观察中指导患儿正确呼吸，保证肺完全膨胀。在冲洗2～4h内取半卧位，以免冲洗液刺激致呼吸改变，患儿逐渐适应后，可取斜坡、左、右侧卧位交替，使药液均匀涂布于胸膜腔。保留6～8h后继续引流。出现胸痛时给予安慰和鼓励，必要时应用止痛剂。

　24 心理护理 患儿在胸腔冲洗过程中常因溶液的温度及药物刺激，出现剧烈疼痛、胸闷、刺激性咳嗽，常拒绝冲洗，不能配合治疗。故冲洗前对每位患儿和（或）家长讲解胸腔冲洗的目的、方法，冲洗中可能出现的不适，采用激励性的语言，使其愿意接受治疗。对年幼欠言语表达能力的患儿，观察其非言语的表现（表情、目光、动作）去领会患儿的用意。通过搂抱、抚摩、逗乐等使之配合。由于乳糜胸是少见病且病程较长，应该向家长做疾病知识的宣教，并介绍一些成功病例，增强其信心。

　25 卧床休息 大量乳糜液对心、肺、纵隔产生的压迫作用是机械性的［3］，患儿常有胸闷、气急、心悸、患侧胸部不适等，稍事床上活动即明显加重。另外卧床休息也可减轻心脏负荷及降低静脉压从而减少乳糜液渗出。

　3 小结

　通过对13例先天性心脏病术后并发乳糜胸的护理，体会到需经过饮食护理、静脉营养支持、胸腔引流管护理、注射红霉素护理等综合护理，可达到满意的效果，避免再次手术。

病情分析：你好肺癌在早期并没有什么特殊症状仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等很容易忽略。肺癌早期常见症状的具体表现：1咳嗽。肺癌因长在支气管肺组织上通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。2低热。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在程度不一轻者仅有低热重者则有高热用药后可暂时好转但很快又会复发。3胸部胀痛。肺癌早期胸痛较轻主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。4痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血往往与痰混合在一起呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。建议复查胸部CT和肿瘤标志物

犬猫乳糜胸临床症状

纵隔部、横膈膜及心脏等外科手术后或胸导管及其分支的管壁受肿瘤、炎症、真菌性肉芽肿等的压迫、浸润、糜烂及坏死。

右侧横膈膜疝、咳嗽、呕吐使胸腔内压变化，脆弱的淋巴管及扩张的淋巴管分支破裂等均可诱发本病。胸导管和前腔静脉联系不佳、胸导管静脉开口部形成血栓、纵隔部胸导管形成囊泡等，也可发生本病。

由于乳糜丢失，患病动物体内发生一系列病理生理改变，主要表现为由于水和电解质丢失引起的脱水和电解质平衡紊乱，脂类和蛋白质的丢失引起营养不良和低蛋白血症。急性乳糜胸患病动物主要表现为精神沉郁，食欲下降或废绝，少数急性病脉搏快，体温低，较特征的症状是呼吸困难，呈腹式呼吸，可视黏膜苍白，突然虚脱。

外伤性乳糜胸，数日至2周以后出现症状。听诊肺泡音减弱或消失，叩诊有浊音。有的胸部和腹侧浮肿。因肺炎或外科手术后感染等出现发热。

犬猫乳糜胸治疗方案

治疗以外科手术为原则，消除病因，防止全身性继发感染。

1、外科手术结扎胸导管。

2、有肿瘤的摘除肿瘤，先天性乳糜胸淋巴管扩张的不结扎胸导管。

3、胸腔穿刺，排出乳糜。

4、供氧。对于呼吸困难、严重缺氧的患病动物，应予以吸氧。

5、饲喂高蛋白高碳水化合物低脂肪食物。

1治疗原发病。 2低脂饮食。 3静脉补充脂肪乳、白蛋白等。 4胸腔穿刺抽液或行胸腔闭式引流。 5经内科治疗无效者可行手术治疗。辅助检查胸积液患者行胸腔穿刺抽出液体呈乳白色结合胸水检查，即可确诊乳糜胸。疗效评价1治愈：症状、体征消失，X线检查正常。 2好转：症状、体征消失或好转，X线检查胸腔积液减少。 3未愈：症状、体征及X线检查均无变化。专家提示乳糜胸是由于胸导管堵塞或破裂引起乳糜液积聚于胸腔，其原因有多种，以损伤、结核、丝虫病引起者预后较好，肿瘤引起者预后较差。乳糜胸是由于乳糜液从胸导管或其他淋巴管漏至胸膜腔所致。临床表现1胸闷、气促，尤以活动量大或进食较多脂肪性食物时明显。 2少量乳糜性胸腔积液时可无阳性体征；量多时患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，呼吸音减弱或消失。1胸闷、气促。 2有胸腔积液的体征。 3胸腔穿刺可抽出乳白色的液体。

　　手术是治疗食道癌的首选方法，对于没有特殊情况的早期食道癌患者都应及时进行手术。手术虽然能将看到的肿瘤切除，但是术后却很容易出现并发症，并发症严重影响了治疗效果，甚至导致患者直接死亡，所以一定要做好食道癌术后并发症的预防及处理。

　　(1)乳糜胸

　　手术中损伤胸导管后可出现乳糜胸。

　　防治措施是保守治疗即无脂肪、高糖、高蛋白饮食，胸内注射粘连剂等。对保守治疗无效者可开胸结扎胸导管。

　　(2)脓胸

　　单纯脓胸发生率并不高，多因术后引流不畅，积液感染引起。

　　防治措施是术后要加强抗感染治疗，保持引流通畅。

　　(3)肺部并发症

　　包括肺炎、肺不张和呼吸衰竭等。有长期吸烟及慢支肺气肿的病人尤其容易发生。肺部并发症多在术后3～4天发生。

　　术后因疼痛限制咳嗽排痰的患者也容易发生肺炎和肺不张。

　　防治措施是在鼓励病人咳嗽排痰的情况下，同时应用化痰药物及抗生素预防感染，必要时行气管插管或气管镜进行吸痰。

　　(4)吻合口并发症

　　如吻合口瘘，其中胸腔内吻合口瘘死亡率较高。其发生主要与吻合张力过大、吻合器钉脱落、局部感染、吻合口血运差、患者营养不良或伴有糖尿病、贫血等因素有关。

　　防治措施是要选好手术适应症，做好术前准备，补充营养，同时提高吻合术技巧。

　　(5)心脏并发症

　　包括心律失常、心力衰竭、心肌梗死、猝死。

　　防治措施是首先术前要对伴有心脏病的患者进行全面评估，发现这些并发症后要及时给予心电监护及相应的内科治疗。

　　(6)其他并发症

　　包括膈疝、胃扭转、假膜性肠炎等，相对少见。

　　河南现代医学研究院医院食道癌专家提醒防治措施是一旦发现这些并发症应立即采取治疗措施，否则易导致食管癌手术的失败。对于发生膈疝及胃扭转者，必要时可考虑进行二次开胸手术。

乳糜胸治疗最重要的方面之一就是确定乳糜胸的潜在病因，以便针对病因进行针对性的治疗。不幸的是，在许多动物中，根本原因尚未确定，这种情况被称为特发性。犬乳糜胸的一些病因已被确认，包括：

1 纵隔肿块（淋巴肉瘤、胸腺瘤）。这些肿块生长在纵膈腔或左右肺之间的间隙。随着它们的生长，它们可能部分阻塞胸导管流入的血管。

2 先天性心脏病（法洛四联症，三尖瓣发育不良）。因为这些疾病增加了心脏和胸导管流入的血管的压力，它们也导致淋巴液在胸导管中淤积。与纵隔肿块一样，新的淋巴管会形成，这些新血管只是将乳糜漏进胸腔。

3 心肌病。这是一种后天性心脏病，心脏不能正常收缩。与先天性心脏病相似，这会导致血管压力升高，进而导致乳糜漏入胸腔。

4 心包积液。这是围绕心脏的囊内积液。当液体在这里聚集时，会引起血管压力的增加，而胸导管通常会流入这些血管。

5 犬恶丝虫感染。心虫感染可能导致心力衰竭，从而增加胸导管流入的血管的压力。

6 真菌性肉芽肿。这些细胞和真菌的异常聚集可能会阻塞胸导管流入的血管。

7 静脉血栓。血凝块可能阻塞胸导管流入的血管。这可能发生在导管置入颈静脉后。

8 胸导管的先天性异常。胸导管的异常已在阿富汗猎犬中被描述，这可能是它们比大多数其他品种更普遍地发展出这种疾病的原因。

9 外伤是犬乳糜胸的罕见病因，然而，这通常在发生车祸或严重呕吐后才会被发现。由外伤引起的乳糜胸预后良好，因为胸导管不需要手术就能很快自行愈合。

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 关于诊断的深入信息

兽医将进行具体的诊断测试，以确定狗的胸腔中是否有液体，确认液体是否为乳糜，并确定是否有可能引起积液的潜在疾病，如：心脏病或肿瘤。

确定胸腔内有液体的诊断检查包括：

1 一份完整的病史和全面的体格检查

2 仔细听诊胸部（使用听诊器）以确定心肺音是否正常。当有液体存在时，心音可能会减弱。如果有心脏病，则可听到杂音。

3 胸透（胸部x光片）用来鉴别胸腔内液体，确定液体的数量和位置。还将评估x光片，以确定是否存在其他会导致呼吸困难的原因，如：肺炎、哮喘、肿瘤或液体形成。

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 之后，兽医会做进一步的诊断试验来确认液体是否为乳糜。这些测试包括：

1 分析针胸腔镜从胸部取出的液体的物理特征（颜色，清晰度）、细胞的类型和数量、蛋白质的数量和液体中的甘油三酯（脂肪）的数量。

2 甘油三酯含量的测定。乳糜液的甘油三酯含量高于血清。为了进行比较，可以从你的狗身上抽血，并测量甘油三酯的含量。

3 乳糜液的典型成分主要是淋巴细胞和中性粒细胞。这些是血液中也存在的正常细胞。兽医通常会对液体进行仔细的分析，以确定胸腔是否有可能存在肿瘤细胞。

4 兽医还通常检查液体中的相关异常细菌或细胞是否存在，这可能预示着感染的存在。

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兽医还会进行一些诊断检查以确定是否存在潜在疾病，这些检查包括：

1 在取出液体之前，你的兽医可能希望对胸部进行超声检查，以确定心脏前方是否存在肿瘤（纵膈肿块）。当胸腔内有液体时，超声检查对评估胸腔肿块或其他异常非常有帮助。

2 进行超声心动图检查，以确定心脏功能是否正常、是否有心脏病变（如：瓣膜异常），或先天性心脏缺陷，是否心包周围的囊增厚或有心包积液或心脏肿瘤是否存在。

3 心虫检查。

4 液体取出后，可重复拍x光片，以确定肺是否再次充气。纤维化性胸膜炎——肺和胸腔内壁增厚和瘢痕化——可能与慢性乳糜胸有关，导致肺不能正常再次充气。

5 常规血液检查，包括全血细胞计数（CBC）和血清生化检查，通常会用来帮助评估狗的器官功能和整体健康状况。

你的兽医可能会建议进行其他检查，以帮助进一步鉴别乳糜胸的潜在疾病，或鉴别可能存在的并发疾病。