胸口疼痛一定是心脏病吗？造成胸口疼痛的原因有哪些？

生活中我们可能偶尔会容易出现胸口疼痛的感觉，有的时候可能是因为一些生理性的原因，但是有的人可能是因为病理性的原因，如果是病理性的原因，可能是心脏的问题导致的，所以需要注意及时检查治疗。那么，一般胸口疼痛一定是心脏病呢？

1、主动脉夹层

主动脉夹层是指由各种原因造成的主动脉内膜破裂，血液通过破口处进入血管壁从而导致血管壁分层，因其十分凶险，故将其列为鉴别诊断第一位。其可表现为胸痛，胸痛原因多是血管壁分离所致，疼痛多较为剧烈，且可向胸前及背部放射，甚至可向下延伸至腹部、下肢及颈部。

2、肺栓塞

肺栓塞多指下肢静脉血栓或者其他部位血栓或其他物质脱落从而堵塞肺动脉或其分支，从而阻断肺动脉或部分区域血液供应而引起的一系列症状。胸痛在肺栓塞中极为常见，相关数据提示可占70%，胸痛多同肺动脉阻塞后组织缺血缺氧有关，这种胸痛也可向肩和胸部放射，极其容易和心绞痛相混淆，需要加以鉴别。

3、自发性气胸

自发性气胸是指无外伤情况下，肺泡破裂导致气体进入胸腔，胸腔内气体蓄积而引起的病理生理状况。患者胸痛多为突发，当有胸膜粘连和肺功能减损时，胸痛明显，其胸痛也易同心绞痛相混淆。

4、带状疱疹

带状疱疹是由病毒感染所致的炎症性皮肤科常见疾患，其胸痛多为神经痛，但是部分带状疱疹在尚未出现皮肤疱疹的时候，因神经痛较为剧烈，尤其是疼痛部位如果不明确的情况下，很难判断是否为心绞痛。所以，带状疱疹疾病虽小，但仍是鉴别心绞痛的一大难关。

5、食管癌

食道癌是生长在食管上的一种恶性肿瘤，其胸痛可能同肿瘤浸润生长破坏周围正常组织有关，其胸痛躲在胸骨后和剑突下疼痛常见，当肿瘤侵及附近组织或有穿透时，可有剧烈而持续的疼痛，需同心绞痛的胸痛鉴别。

6、反流性食管炎

反流性食管炎是由胃内容物反流入食管引起的食管不适所导致的一系列症状，其也可表现为胸痛，但其疼痛多为烧灼样疼痛，且疼痛多局限于胸骨后及剑突下，但症状不典型者或者初发病人较难同心绞痛做出鉴别。

7、心脏神经症

心脏神经症是神经官能症的一种，是神经症的一种常见类型，其可表现出各种症状，以胸痛为表现的心脏神经症，是心血管系统功能失常为主要表现的神经症类型，其胸痛原因多为焦虑、抑郁、情绪紧张或者精神创伤，如果患者表现不明显，最难同心绞痛相鉴别。

当然还有可能是其他疾病，笔者就见过几例少见的胸痛，一例最后确诊为食管黏膜撕裂，另外一例为胸椎压缩性骨折，但是首要表现均为胸痛，所以，胸痛不能和心绞痛划等号，胸痛的鉴别，依然任重而道远。

8、用药注意

1调整降压用药。研究证明，人在不同的时间血压也是不同的。一年之中，人在夏季的血压最低，可见夏天心脏病患者服用的药物和平时并不相同，那么夏天心脏病吃什么药治疗合适呢在夏天可以适当减少降压药物的剂量，避免因服药而造成血压过低，容易诱发心脑血管疾病发作。

2注意减少利尿剂或者其他含有利尿药物成分的药物的摄取。只有当病人不满意血压控制，或已经出现心力衰竭的病人，才可以适当地应用利尿药。

3维生素对于治疗心脏病作用良好，如果日常生活中能够注意维生素的摄取，那么可以有效的预防心脏病的发生。因此心脏病患者可以多服用一些补充维生素类的药物。

后背肩夹骨痛一般是肩周炎引起的，出现肩周炎的症状

治疗方法：

1、避免过度劳累，避免提重物，注意局部保暖。

2、要加强身体各关节的活动和户外锻炼，注意安全，防止意外损伤。

3、注意肩关节局部保暖，随气候变化随时增减衣服，避免受寒受风及久居潮湿之地。

4、老年人要加强营养，补充钙质，如吃牛奶，鸡蛋，豆制品，骨头汤，黑木耳等，或口服钙剂。

5、急性期不宜做肩关节的主动活动

注意保暖同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。少吃辛辣食物同时注意保暖，治疗上可采去适合肩周炎的苗--‘’--父‘-’养‘--’生，在肩周炎疼痛的地方护理就xing的。前期不要锻炼，以休息为主，后期疼痛缓解可以适当锻炼。在平时的生活中，也特别注意护理。不要熬夜，不要干重活儿，要养成良好的生活习惯和作息习惯。肩关节活动是上体正直，在平时的生活中尽量做一些力所能及的事，不要动作过猛，以免再度损伤，引起剧烈疼痛。

多半可能是胸膜炎，如果你在运动后疼痛加剧，若平时咳嗽或喘粗气都会痛，那胸膜炎的可能性就会更大，建议去做个胸部X片检查下，若拍片没有问题的话，就是肋间神经炎，相对胸膜炎来说，肋间神经炎就比较容易治疗点。

胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此，对胸痛的患者应认真检查，尽可能找到引起胸痛的原因。

1）胸痛的性质、特征：

1 胸痛的特点

胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。

2 胸痛的性质

肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。

3 胸痛的部位

胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心胶痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。

2）常见的引起胸痛的疾病：

1 胸膜疾病

如胸膜炎、气胸、肺部感染、肺梗塞、肺部肿瘤、食管疾患、纵隔肿瘤、心绞痛、心肌梗塞等。这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。

2 心血管疾病

以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧，严重时伴有休克症状。

3 胸壁疾患

包括胸壁的挫伤、肋骨骨折、肋软骨炎、肋间神经炎、皮炎、肌炎、肌间神经痛、带状疱疹、食道炎等均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间走行，1--2天后皮肤出现密集性小水疱。

4 脏器病变

如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎等。

5 胸部外伤

常见于肋骨骨折，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。

6 脊柱疾患

由颈胸段脊髓发出的脊神经和植物神经可发出分支布到胞壁、胞膜、膈肌、心脏等部位。当颈胸椎由于外伤、劳损、感受风寒，导致关节、椎体间的轻度错位、牵拉、炎性变时，可刺激有关的脊神经或植物神经而出现胸痛。这类胸痛症状常随柱病变的加重而加重，随脊柱疾患的减轻而减轻。

引起胸痛的病因是复杂多样的，临床中应仔细鉴别，以免误诊、漏诊。

3）剧烈胸痛的应急措施：

1 怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，

2 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。

3 立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。

4 适当服用止痛片。

胸部CT，经过这些检查，乳腺疾病基本可以被发现。当然，体检也不能忽略，比如胸壁上的瘀伤或带状疱疹也会引起疼痛。左胸和右胸最大的区别是左胸有心脏，而右胸没有（当然，异位心脏应该排除，心脏位于左侧第二和第五根肋骨之间，心脏肥大的肋骨也可以向外延伸。左胸和右胸最大的区别在于左胸有心脏，而右胸没有（当然，应排除异位心脏，如生长在右侧或腹腔的心脏）。心脏位于左侧第二和第五根肋骨之间，心脏肥大者也可向外延伸。

心脏疾病：胸心绞痛、急性心肌梗死、心肌梗死、急性心包炎、主动脉瘤、夹层动脉瘤、心脏神经症等。肺胸膜疾病：胸膜尿、胸膜肿瘤、自发性气胸、急性气管支气管炎、肺炎、肺癌等。胸痛、心绞痛、心源性前痛、，背痛，情绪激动后胸痛，感冒后胸痛，饱腹后胸痛，体力活动后胸痛，胸痛向颈部放射，胸痛向下。

首先，左胸有哪些器官或组织，疼痛的原因是什么？由内而外的皮肤、肋骨、食道、胸膜、左肺和心脏。疼痛的性质可以减轻或加重。对于症状轻微的患者，疼痛可能是间歇性隐匿性疼痛。此外，由于疱疹病毒感染，很容易在下次感染时再次发作，经对症抗病毒治疗后MAS可得到改善。但是有些心脏病变也会出现隐痛症状。

心脏的疼痛可以是隐痛、剧烈疼痛、间歇性或持续性的。当心脏血液供氧不足时，会产生心肌缺血，最终导致冠心病。冠心病最常见的症状是心绞痛。由于异常的脊柱损伤，周围神经会被挤压，影响正常的器官工作。症状性的神经异常可能导致血管痉挛减少、心肌缺血、心绞痛等胸痛症状。

乳房上方锁骨下方疼痛怎么回事

　乳房上方锁骨下方疼痛怎么回事，对于女性朋友来说，乳房疼的症状是非常普遍的，尤其是月经期间或者哺乳期间，其实很多人不知道其中的原因，接下来由我来为大家详细介绍乳房上方锁骨下方疼痛怎么回事。

乳房上方锁骨下方疼痛怎么回事1

　 乳房上方锁骨下方疼痛怎么回事

　1、因生理期所造成：此种疼痛感与经期有明显之关系，通常在月经前二、三天因血流供应增加造成乳房胀痛感，于月经过后便逐渐消失。由于与其经期之明显关系，通常不会造成当事人困扰。

　2、胸罩不合适造成压迫所致，在更换胸罩后可缓解。

　3、乳房体积过大造成悬垂引起不适。

　4、乳房有外伤时造成之疼痛。

　5、乳腺发炎及感染引起之红肿热痛，乳腺炎在哺乳期特别容易发生，经适当的处理（如投予抗生素、适当按摩)可使症状快速缓解。

　6、至于乳癌本身是很少会引起疼痛的，除非乳癌恶化侵犯至皮肤或胸壁等临近组织时，才会造成疼痛。

　 缓解乳房胀痛试试这些方法

　 1、热敷有助缓解乳房胀痛

　热敷是比较用的缓解乳房胀痛的方法，在乳房胀痛时使用热毛巾或者热水袋对乳房进行热敷可以起到缓解疼痛的作用，也可以选择冷热交替的外敷法来缓解乳房胀痛。但无论热敷还是冷敷都只能起到缓解症状的作用，治疗还是要先查清病因进行诊治。

　 2、缓解乳房胀痛要改变饮食习惯

　乳房胀痛的调理可以从饮食入手，多吃高纤维的食物，如全麦食品、豆类和蔬菜，这样有助减少乳腺受到的不良刺激，能起到预防乳房胀痛的目的。

乳房上方锁骨下方疼痛怎么回事2

　 乳房上方锁骨下方疼痛怎么回事

　 第一：青春期乳房胀痛

　青春期的女孩乳房刚开始发育了，乳房下的乳房组织会出现如豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结，会有轻微的胀痛感。在月经初潮以后会随着青春期乳房的发育成熟而自行消失的。

　 第二：经期乳房胀痛

　这是乳房疼痛最为常见的一种类型，疼痛大多是在月经来潮前几天左右出现或是加重，月经来潮后逐渐消失或减轻。每月疼痛的程度并不一致，常见为沉重感或钝痛或偶然短暂的'针刺感。

　 第三：在性生活后乳房胀痛

　这主要就是与性生活乳房的生理变化有关。性欲淡漠或者是性生活不和谐的话，因达不到性满足乳房的充血，或者胀大就不容易消退了，持续性充血会使乳房胀痛。

　 日常生活的注意事项

　感觉到乳房疼痛的时候，首先要注意改变个人的生活习惯，抽烟喝酒的女士一定要戒掉。而且还不能熬夜了，如果夜生活比较多，睡眠不足就能导致身体的内分泌失调，这是乳腺增生的主要原因，所以乳房会疼痛的。

　除此之外还要保持心情舒畅呢，否则肝气不正常梳理就会郁结在胸部。时间长了就会肝气郁结引起乳房疼痛。没事要多轻轻地按摩一下。促进血液流通。

　女性朋友们一定要学会爱护自己的身体，很有可能是因为你的一个大意，而给你自己造成一个不可挽回的损失，另外只要感觉身体哪里不舒服，就要及时得到医院中检查。

（1）肩痛 肩周炎以局限的肩痛为主，肩臂上举、外展和旋转运动时疼痛明显加重;以肩关节的功能障碍为特征，不能向患侧侧卧，多于夜间疼痛加重，无手指麻木的症状。颈椎病以颈项肩背疼痛不适为主，上肢上举抬高疼痛反而减轻，牵拉下垂时疼痛加重，疼痛为神经根性，多伴有放射性的手指麻木或麻痛。（2）压痛点 肩周炎以肱二头肌长、短头附着在肩部的压痛点和沿三角肌前后或三角肌肱骨段压痛点最为常见，冈上肌腱通过的肩峰与肱骨大结节之间等处可有压痛点，个别病例在斜方肌、冈下肌、小圆肌等处亦可有压痛。颈椎病在肩部无压痛点，肩背及颈项部有压痛，如椎旁肌、项肌在枕骨附着处，斜方肌、冈上肌、冈下肌、提肩胛肌、大小菱形肌、大小圆肌等处可有压痛点。（3）疼痛性质及伴随症状 肩周炎在活动肩关节时，可诱发钝痛、酸痛，疼痛限于肩部，伴随肩关节的功能障碍，突出的是上举、外展和旋转动作受限，无感觉障碍等神经症状。颈椎病的疼痛常为麻痛、灼痛、放射性痛，多向手部放射，无肩关节活动障碍;肩痛伴颈项疼痛不适和颈项僵硬及颈项活动障碍，上肢及手指麻木疼痛，有时发麻的手指有感觉障碍。（4）肌肉萎缩 肩周炎，在肩周围的肌肉可有萎缩，如三角肌、肱二头肌、冈上肌等。颈椎病表现为肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎缩，但以手部内在肌肉萎缩多见。（5）X线片 肩周炎X线片多正常，个别病例可见关节间隙稍窄，或见肩关节周围软组织内钙化斑，病久者可有骨质疏松脱钙。颈椎病X线片可见颈椎的排列及生理曲度异常，骨关节骨质增生等退行性病损。

胸口痛有不同成因 心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。 普遍排名：第一 ■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain） 特色 ●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。 ●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。 ●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。 ●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。 ●任何年龄皆会患上。 病因 ●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。 ●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。） ●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。 治疗 ●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。 ●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。 ●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。 焦虑致胸口痛 普遍排名：第二 ■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain） 特色 ●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。 ●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。 ●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适 ●工作时或运动时却不会。 ●病人看医生甫坐下，便急�数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。 病因 太紧张所致。 治疗 重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」 普遍排名：第三 ■冠心病所引发的心绞痛 ■病情最严重

普遍排名：第一

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色

●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）

●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。

●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名：第二

■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。

●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。

●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适

●工作时或运动时却不会。

●病人看医生甫坐下，便急数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临心理学家协助。」

普遍排名：第三

■冠心病所引发的心绞痛

■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。

●痛楚维持五至十分钟。

●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。

●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。