肺部结节影

肺部结节影

造成肺部弥漫结节影的病因和疾病种类很多，有些疾病仅局限于肺部，有些为全身性疾病的肺部表现。

粟粒状结节影根据分布分为：

（1）间质性结节指位于肺门旁支气管血管束周围、小叶内中轴间质和周围间质旁（如胸膜下、叶间裂旁和小叶间隔壁上）的结节，边缘多清楚，血管纹理被掩盖而模糊不清。以结节病、癌性淋巴管炎为常见。

（2）气腔结节为直径几毫米至1cm的边缘模糊、密度均匀的结节影，发生于终末和呼吸性细支气管周围，定位于小叶，血管纹理多清晰。常见于尘肺或外源性过敏性肺泡炎等。

（3）随机性结节结节无规律或随机性分布，以粟粒性肺结核和血行转移瘤为常见

问题分析：

胸片检查发现右上肺小结节，增殖灶，符合支气管炎改变，双侧局部胸膜肥厚，这种情况应高度怀疑肺结核可能。多有低热、咳嗽、咯血、盗汗等症状。

意见建议：

建议进一步予PPD试验、痰找抗酸杆菌等检查，如明确为肺结核，应及时予抗痨治疗，同时应注意保持室内通风透气，避免随地吐痰。

问题分析：

你好，根据你提供的资料分析考虑应该是肺部感染性疾病的情况，现在肺部检查较以往没有明显变化，考虑疾病目前应该是没有进展的情况，可能需要继续治疗，或者需要完善其它相关检查后重新制定医疗方案。

意见建议：

建议，目前考虑应该是我上述叙述的情况，因为根据影像学检查考虑有上述情况的可能，疾病治疗可能还以临床症状及体征改变为主，另外本人直观感觉等对疾病目前程度都有一定帮助，因此需要结合临床，希望我的回复可以帮助你。

右肺上叶后段及双肺下叶可见条片状高密度影，内可见支气管充气征，余肺内亦可见斑片状模糊影，双肺充气不均匀，支气管血管束增多、模糊。气管和双侧主支气管通畅。纵隔及肺门区未见明显肿大淋巴结影。右侧胸膜腔内可见新月形低密度影，内可见散在条片状高密度影。 肝脏密度弥漫性减低，平均CT值约34Hu。

1、肺炎，右肺上叶及双肺下叶部分肺段实变；

2、右侧胸腔积液，局部包裹、胸膜钙化可能性大；

3、肝脏密度弥漫性减低，请结合超声。

就是这些情况

你都写出来了，还问这些字是什么意思，简直是多此一举

病情分析：

双肺支气管血管束增多，这个检查问题并不大，

指导意见：

这个主要的调理，是减少容易导致肺部感染的因素，像多锻炼身体，居住在空气环境相对较好的地方，不要抽烟等。