小儿七星茶和鸡内金哪个好

小儿七星茶和鸡内金哪个好,第1张

 小儿七星茶是专门给小孩设计的一款中成药,主要用于治疗小孩消化不良等问题。而鸡内金主要是用鸡的内胆来制成的,所以家长在平时也可以自己制作鸡内金,不需要去外面购买。鸡内金是治疗小孩腹胀、腹泻等问题。那么,小儿七星茶和鸡内金哪个好  

小儿七星茶和鸡内金哪个好

 两种都具有促进消化的作用,具体可以选择那个都可以小儿复方鸡内金散,健脾开胃,消食化积,用于小儿因脾胃不和引起的食积胀满,饮食停滞,呕吐泄泻。孩子目前出现了腹泻的症状,可以配合给孩子使用小儿七星茶和复方鸡内金散,如果孩子症状不见缓解,建议最好加用一些调节肠道菌群的益生菌类药物,反复腹泻,建议化验便常规排除存在肠道感染。

 这两种药物都是比较常用的中成药,具有改善消化的作用,如果有明显的消化不良的情况,是可以服用这两种药物的,如果有明显的腹泻症状,可以服用这两种药物,但是还需要及时应用止泻的药物治疗蒙脱石散等,尽量多喝点水。

 孩子积食可能是因为本身脾胃虚弱,也可能是一次吃了太多的难消化的食物,导致消化不良,所以孩子积食后,应该让孩子适量的运动一下,少吃生冷、难消化的食物;可以适当吃一些山药米粥,山药具有助消化的作用,并切比较温和,孩子也大都喜爱喝。还可以做一些糖炒山楂给孩子吃,开胃消食的作用很明显。  

小儿鸡内金散和七星茶

 小儿复方鸡内金散和小儿七星茶都是中成药,前者主要成分是鸡内金,后者含有七种成分,即薏苡仁、稻芽、山楂、淡竹叶、钩藤、蝉蜕、甘草。这些中药在医书里面早有记载,都是开胃健脾,消积化食的药材,对于孩子因积食引起的腹胀,恶心,呕吐,不思饮食,效果很好。两药联用,更是加强的药物的作用。

 孩子积食可能是因为本身脾胃虚弱,也可能是一次吃了太多的难消化的食物,导致消化不良,所以孩子积食后,应该让孩子适量的运动一下,少吃生冷、难消化的食物;可以适当吃一些山药米粥,山药具有助消化的作用,并切比较温和,孩子也大都喜爱喝。还可以做一些糖炒山楂给孩子吃,开胃消食的作用很明显。

 食用鸡内金可以达到消食的作用,有些人在吃饭后会出现消化不良,吃点鸡内金,能够增强消化目的,改善了脾胃消化不畅的情况,这种食材入人们的胃经、大肠经,对于堆积在身体的疳积,有一定的消耗作用。也能缓解因消化滞留出现的胃部胀痛,远离胃痛。

 家里的孩子会出现夜尿增多的情况,尿频、尿急带来的影响是比较大的,遗尿增重,对身体刺激很强,通过食用鸡内金,对于改善遗尿、促进排尿是有帮助的。在这过程中,让孩子顺利的排尿,不会出现无法憋尿的情况。

药品零售企业GSP认证检查项目(7707、7708)规定:“中药饮片装斗前应做 质量复核,不得错斗、串斗,防止混药。饮片斗前应写正名正字。”因此,中药饮 片的装斗必须规范操作。 一、中药饮片装斗的基本原则 1装斗前的中药饮片必须符合国家药品标准炮制的规定,未经炮制或炮制不合 格的不能装斗。 《药品管理法》第十条中规定:“中药饮片必须按照国家药品标准炮制;国家 药品标准没有规定的,必须按照省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门制 定的炮制规范炮制。” 中药饮片装斗前的质量复核应包括以下内容: (1)包装符合药用要求,无污染; (2)有生产企业的名称、详细厂址:邮政编码、电话或传真、网址; (3)有质量合格标志,其中应有检验员签章。 (4)品名、炮制规格与国家药品标准炮制要求相符,正名正字,并与饮片实 物相符,标明产地。 (5)中药饮片应无质量变异和杂质、异物; (6)应标明生产批号、生产日期; (7)实施批准文号管理的中药饮片在包装上应标明批准文号(未实施批准文 号管理的除外);(8)应标示中药饮片的净重,其计量单位符合法定的标准,如千克、克等。 2坚持“三查三对”的原则,对号入座。即查药斗上书写的药名与饮片包装合 格证名称应一致,查看在药斗内残存的饮片与饮片包装内品种应一致,查药斗内饮 片与饮片包装内炮制的片型规格应一致。绝不允许有错斗、借斗情况发生。尤其是 中药名称多有一字之差或同物异名、同名异物情况,炮制品也不例外,如炒党参与 蜜党参,同源一物而炮制方法的不同决定其不同的功能选择。 3坚持“先进先出,先产先出”的原则。装斗前应先倒出药斗内残存的饮片, 清扫斗内的灰尘与死角,并将饮片过筛;将新进的饮片装斗后,再将原剩下的饮片 装在表面,以便推陈出新,保证质量。 4饮片装斗应留有余地。一般饮片(片、段、块、丝)装斗后,其饮片与斗面 应保留约2厘米的空间;细小种子类药材如菟丝了、紫苏子、白芥子等应保留3~4 厘米的空间,以避免调配过程中推拉药斗用力过猛而使饮片外溢,导致串斗、混药 事故而产生不良后果。 二、中药饮片装斗的注意事项 中药饮片的装斗一方面要合理分类布局,使调剂配方操作更方便、更快捷,另 一方面又要适应各类饮片的安全储存,有利于“六防”措施的落实。因此,饮片的 装斗应根据药材及其炮制品的不同质地与性能选择不同的装斗容器和方法。 1富含油脂及糖分、黏液汁类的药材不宜装斗,而应采用瓷缸、土陶罐、糖瓷 缸(桶)盛装并加盖,如:龙眼、柏子仁、桑椹、枸杞、蜜款冬花、蜜紫菀、熟地 黄、黄精等,以避免泛油、糖化导致变质。必要时,在高温潮湿季节可进入冷柜在 2~10℃条件下保存。 2贵细中药材切制的饮片不宜装斗,而应用适当的容器密封保存,如西洋参( 薄片)、人参(薄片)、冬虫夏草(净制)、西红花等,是为了避免干枯失水或吸 湿变色、生霉。 3吸湿性较强的如天竺黄、含盐易风化起霜的全蝎、芳香易挥发的如冰片等均 不宜装斗,而须用容器加盖保存。 4外用药不得与内服药同贮装斗,而应集中陈列,一般在药柜最下层较冷背处 或另用容器。如硫磺、黄丹、铅粉、铜绿、胆矾等。 5中药饮片装斗加药前,必须对药斗及容器进行清洁处理,特别是盛装蜜炙饮 片的容器,必须对内部粘附的物质彻底清洗,擦试干燥后装药,以避免污染和虫害 的滋生。 含糖较高及蜜炙饮片若需装斗,应有与木质药斗相隔离的金属或塑料等盒盛装 并加盖。 三、中药饮片的装斗分类 1、中药调剂柜 中药饮片的调剂柜一般由木质材料或与木材性能相似的高密板材制成。根据药 店(药房)经营规模及区域性用药品种品规的多少而确定药柜及药斗的数量。常规 中药饮片调剂柜应符合以下要求: ①药柜、药斗的材料应使用无毒、无污染木材及油漆。 ②封闭、防尘、防虫、防鼠。每组药柜上下左右全封闭,除药斗可抽开自如, 其他部位不得有缝隙;每个药斗为独立的,四周封闭具防鼠功能。 ③每个药斗内凡装有两种以上(含两种)的饮片者,应有套盒,以方便清洁、 养护、盘存。 ④药柜最下层的药斗,一般应距地面15厘米以上,亦可因地制宜,潮湿多雨的 南方、距城市较边远地区可更高一些。 ⑤毒性中药不能装斗(炮制品除外),而应设专柜,要求:结构牢固,双锁管 理,分别由专管的营业员和具有中药师以上技术职称的人员共同负责管理,包括验 收,销售的全过程。 ⑥贵细中药材除柜台必备的样品外,应设专柜加锁管理,实行双人签收与核发 手续,避免发生差错,造成经济损失。如进口西洋参、燕窝、西红花、麝香、冬虫 夏草、鹿茸、熊胆等。 2、分类装斗 中药的分类,由于使用者的目的不同,即要达到便于教学或临床应用、化学研 究、检索快速等不同的目的,而采用不同的分类方法,一般有以下几种: ①按中药材名称首字笔画排序分类。如《中国药典》2000版一部、《中药大辞 典》均采用此种分类法,其优点是将所收载的全部中药材名称(含中成药)纳入笔 画索引表,查阅方便。 ②按自然分类法分类,是根据原生药的原植物在自然界中的位置,运用分类学 的门、纲目、科、属种的分类方法。本法有助于了解药用植物或动物在自然界的位 置、形态特征和彼此间的关系,也有助于在同科属研究中寻找具有类似化学成分的 新药源。而对于矿物药则不便纳入归类。 ③按药用部位分类,即根据植物药入药部位的不同分为:根及根茎类,茎木类 、皮类、叶类、花类、种子与果实类、全草类,这种方法一般运用在《中药鉴定学 》、《炮制学》、《药材学》等方面,优点是便于掌握植物药材的形态特征,有利 于同类药物性状的比较。 ④按药物化学成分分类,即根据药物中含有的有效成分或主要成分分类。如碳 水化合物,有机酸、酚类、挥发油、树脂、甙类、生物碱等。 ⑤按中药的功效分类,是在中医学基础理论指导下,按照药物功效的共性进行 分类的方法,分为解表药、清热药、泻下药、祛风湿药、芳香化湿药、利水渗湿药 、温里药、理气药、消食药、驱虫药、止血药、活血祛瘀药、化痰止咳平喘药、安 神药、平肝息风药、开窍药、补虚药、收涩药、涌吐药、外用药及其他等约二十大 类。 以上几种分类方法的选择源于不同的目的。 中药饮片是直接为医生的处方和患者的治疗提供服务的,因此,中药饮片的装 斗只能取“功效分类”法。这样分类,功效临近相似及常配的药物在临方调配时将 会更方便、快捷,为了达到中药饮片装斗的科学性、合理性、适用性,药店除了要 根据常规地方用药习惯确定的品种、品规制作调剂药斗外,在制定装斗分类方案时 ,还应充分考虑以下因素: ①中药用途(功效)分类与方剂的常规配伍相结合。即要求装斗时保持药物用 途、功效的临近。有许多中药常相须为用,习称“姊妹”药,经常功效协同组方的 如四君子汤(党参、白术、茯苓、甘草)、四物汤(当归、熟地黄、白芍、川芎) ,但也不能过于牵强而顾此失彼,如麻黄汤中有麻黄、杏仁、桂枝、甘草。方中的 麻黄,生用是以解表为主,属解表类药、蜜炙麻黄则是止咳平喘要药,杏仁是止咳 类药故宜与常用的止咳化痰平喘药相搭配装斗,桂枝既能协助解表,又具通阳化气 双向调节功能,甘草亦有生用与蜜炙两种不同炮制规格,且功能迥然不同。因此, 在分类布局时更多地是要认识中药饮片炮制后功能的主导性。 常见相须为用的配伍品种举例: 党参-白术 何首乌-女贞子 苍耳子-辛夷 党参-黄芪 制川乌-制草乌 白芷-细辛 山药-茯苓 三棱-莪术 羌活-独活 巴戟天-益智仁 延胡索-郁金 桑枝-木瓜 当归-白芍 桃仁-红花 葛根-升麻 丹皮-赤芍 黄柏-知母 野菊花-紫花地丁 生地黄-玄参 金银花-连翘 射干-山豆根 天冬-麦冬 乳香-没药 煅龙骨-煅牡蛎 龟甲-鳖甲 谷芽-麦芽 柏子仁-酸枣仁 青皮-陈皮 桔梗-前胡 槟榔-雷丸 百合-百部 麻黄-桂枝 天麻-钩藤 上表所列品种是中医、中药人员常称的“姊妹”药,是指在临床处方药味的组 合中经常配伍、起相互协同作用促进疗效的药物。因此,在装斗布局时,应将这些 双双搭配常用的饮片尽可能临近装斗,以便调配称戥的方便,有的炮制规格单一的 可同贮一斗,如三棱与莪术均为醋制后切片。即可在一药斗内,里外分格,由于各 地医师用药习惯有一定差异,故上表所列品种仅供参考,应因地制宜。 ②同物异制(即同一种药材不同的炮制方法如白术、土白术、炒白术)或药名 、功效相近的应尽量同斗或相临近,以方便调配,如下表所示: 白术-土白术 白芍-酒白芍 木香-煨木香 干姜-炮姜 山药-麸炒山药 川木通-关木通 制附子-炮附子 生薏苡仁-炒薏苡仁 炒槐花-炒槐角 栀子-焦栀子 大黄-酒大黄 炒枳壳-炒枳实 当归-酒当归 熟大黄-大黄炭 川贝母-浙贝母 柴胡-醋柴胡 黄柏-盐黄柏 蒲黄-蒲黄炭 龙骨-煅龙骨 牛膝-川牛膝 石菖蒲-九节菖蒲 ③避免性状相似品种或同名异物的中药饮片同斗存放。其中有功效截然不同者 ,也有功效相近者,有品种安全不同者,容易造成调配过程的错药,甚至导致不良 后果。常见品种如下: 紫苏子-菟丝子 玉苏子-急性子 地骨皮-香加皮 天花粉-防己 白薇-龙胆 杏仁-桃仁 珍珠母-牡蛎 珍珠母-石决明 泽兰-佩兰 合欢皮-秦皮 细辛-马细辛 玫瑰花-月季花 以上仅对部分外观形态易于混淆的中药饮片作了对比,类似情况较多,如错将 制水半夏当作法半夏装斗使用,或水菖蒲与石菖蒲相混等,特别须注意的是粉碎后 的某些矿物药或动物贝壳类饮片,稍不留意,就可能“张冠李戴”。 ④注意冷、热搭配的合理性。调剂柜的摆放一般是根据营业厅的面积和经营中 、西、成药的品种规模而确定的,无一定式来约束,有正面朝外呈“一”字摆放的 ,有“凹”字形或“丁”字型不等,总之在分类装斗原则前提下,必须充分考虑调 剂取药的方便,有的药柜设计装斗高达2米以上,操作起来极不方便,往往一剂中 药上下要数十分钟之久,这样会给调剂人员和顾客双方带来烦恼,因此,药柜的设 计不宜过高,常用中药饮片装斗宜在当胸上至额头下,下至腰部以上,冷背及体轻 用量少的品种置于上部;量大体轻泡的宜装在底部大斗中,体重的矿物药宜置于下 部大斗格中分存;外用药应置于远端大斗格分存;蜜炙类饮片,若装于斗内,应有 容器另装加盖,或另柜用容器陈列。 四、中药饮片装斗的统一性 由于中药品种复杂,历史上中药的临床应用带有浓厚的地方性,同地区甚至同 城市各地段、各医疗单位的中医就有主“辛温派”、“辛凉派”之说,即是代表了 用药治病的倾向性,并不存在派别之争。因此,各药店经营的中药饮片品规不尽相 同。笔者认为,中药饮片的装斗分类应在国家药品管理法律法规及药品标准的原则 下达到相对统一。 1、装斗按功效分类,内服与外用药分存,特殊药品特殊管理,对医生用药, 调剂员操作及顾客用药的安全都是有利的。 2、中药饮片名称的统一,即药斗内外标示的中药名称必须书写正名正字,严 格按照《中国药典》及国家有关药品标准的规定。切制的饮片为药材名(通用名称 )如党参片,应写为“党参”,炮制后的饮片在药材名称前冠以炮制方法,如土炒 党参,应写为“土党参”,蜜炙党参,应写为“蜜党参”。杜绝别名和错别字上柜 。 3、统一形象的药品零售连锁企业的所属网点,有中药饮片经营范围的,应 将装斗分类的布局,饮片名称的规范用字作为企业统一形象的标志之一。这样,各 零售门店之间的人员调动就不会有操作的障碍。同城市的零售企业虽然在中药饮片 的经营品种、品规方面有一些差异,但是,分类管理的基础格局和中药饮片名称的 使用应基本统一。

 一、模 制

 即根据一些药材的形状先制成一定的模具,然后用其他材料入模具压制。如用淀粉、石膏粉调制入模制造“冬虫夏草”,以聚氯乙烯塑料熔化入模制“金钱白花蛇”、“珍珠”,甚至有人用模具生产“千年人形”何首乌。

 二、造 形

 将一些物品经过刀刻定形,再打光、染色或缝合加工成一定形状,冒充正品药材。如将园参中细长者经过整形,冒充山参及移山参;以莪术、白及等的块茎刀刻定形后,加黄泥、明胶打磨充三七;用麝皮毛包裹动物肌肉、内脏粉末、蛋黄等缝制成类圆形毛球状物充毛壳麝香;以鹿毛皮形成多分枝角状,灌骨胶成形后充鹿茸;以鸡蛋、明胶等物质加工成菜花状团块,充紫河车。

 三、染色或漂白

 已发现有染色现象的中药饮片品种,染红的有红花、西红花、血竭、五味子、朱砂、酸枣仁、花椒等,染色材料有胭脂红、赤藓红、酸性红、苏丹红IV、大红粉(金光红)等;染黄的有元胡、黄柏、黄连、黄芩、姜黄、蒲黄等,染色材料有柠檬黄、金橙Ⅱ、金胺O等;染黑的有制川乌、制草乌、制首乌、胆南星、黑芝麻等,染色材料有氧化铁红、铁黑、墨汁等。这些染色材料都是化工染料、涂料或颜料,对人体危害极大。

 已发现有漂白现象的'中药品种有秦艽、川贝母、浙贝母、鹿角、半夏、金银花等,漂白剂通常用双氧水、硫磺、吊白块(亚硫酸氢盐+水)。漂白过的中药饮片常因漂白过度,漂白剂滞留较重,使饮片苍白失真或久储发黄,且多带有刺鼻的异臭。

 四、加料增重

 常用的手段有3种:

 一是掺入细沙、小石子或面粉类异物,如菟丝子,海金沙等细粒状饮片;或拌入面粉或淀粉,如白菊花、金银花、蒲黄等;

 二是用白矾水、硫酸镁水、糖水等饱和溶液或胶水浸泡以增重,如炮山甲、鸡内金、黄连、五灵脂、小通草等;

 三是给动物药材的活物喂食夹带砂泥的饵料,待喂饱后杀死以增重,如土鳖虫、全蝎、海马、地龙、僵蚕(用家蚕喂饱烫死冒充僵蚕)。此外,还有红参掺糖增重,用金属粉或钉子混入冬虫夏草,或将其他动物肌肉塞入蕲蛇皮下来增重的恶劣行径!

 五、掺杂使假

 较常见的情况是真货假货混杂、优劣商品相掺、新货久货互拌 (旧货大多呈现变色变质样)。

 最常见的品种有:

 川贝母掺入一定比例的平贝、皖贝或新疆贝;将部分桃仁或已严重泛油的杏仁混入,作苦杏仁药用;蒲黄混入大部分非药用部位花丝和花药(应为花粉);将皂角刺混进大量伪品山皂刺或茎枝;将半夏中掺入水半夏;柴胡中掺入锥叶柴胡或其他混淆品;当归掺入欧当归;酸枣仁掺入滇枣仁;鹿角饮片掺入牛骨或其他鹿角切片;西红花掺入红花或经染色的萝卜丝等假冒材料;玫瑰花掺入野蔷薇;血竭掺入国产品龙血竭,或掺进染色的松香等材料冒充。

 六、药渣再用

 药渣再用是指将那些已经提取过的药材废料再次作为饮片商品出售的情况。如曾经泡过药酒的人参、鹿茸、冬虫夏草,熬过山楂汁的山楂饮片,煮过的鹿茸片渣等。这些药渣中的有效物质已被提出利用,其药效可想而知!虽有药形,终无药实。

 七、变质粉饰

 《中华人民共和国药品管理法》明确规定,不能药用的变质药品列入假药处理。但一些利欲熏心者却将变质的饮片加以粉饰掩盖,将严重变质的饮片再加水煮、切片或再经炒制增色。如将变质的金银花、太子参等药材喷水后,把碾细的黄土粉拌入药材表面套色;将种子、果实类中药以油洗后盖面上光;将变质、发霉的栀子、大黄、山楂等炒成炭药使用;将霉变的紫菀、麻黄、甘草、黄芪等进行蜜炙掩盖;更多的则是把已严重霉变的饮片淘洗后再干燥使用。

 众所周知,服用变质药品将增加毒副作用,如走油酸败饮片易引起急、慢性肠炎,导致腹泻;化学染料易致人体细胞突变而致畸, 甚至致残、致癌;漂白剂易引起过敏、哮喘等;SO2的危害在于肝脏损伤,引起慢性鼻炎、支气管炎、支气管哮喘;吊白块易引起钙缺失,其次对胃肠道的刺激,对呼吸、消化系统均有危害。

 带大家认识下常见中药材的优劣鉴别:

 1、冬虫夏草

 体形如蚕,表面粗糙,环纹明显,干燥虫草质脆,易折断。虫草折断后,断面有一个小中空或淡灰色的小马蹄形印迹。虫草整枝形多为细长或略弯曲形。真正的冬虫夏草在密封后打开,闻起来有比较浓的腥气味,淡草茹味。在购买药用冬虫夏草时,应选择色泽正常、发育良好、无病虫害、无残缺、无畸形、质地良好而又干爽者。

 2、鹿茸

 优:体轻,质硬而脆,气微腥,味咸。表面密生红黄或棕**细茸毛,皮茸紧贴,不易剥离。鹿茸以粗壮、挺圆,顶端丰满,毛细柔软,色红黄,皮色红棕,有油润光泽者为佳。鹿茸片呈圆形或椭圆形,外皮红棕色,断面蜂窝状,组织致密者为佳。

 劣:是用动物毛皮包裹动物骨胶等仿造的,类似圆形,但厚薄不均,外皮呈灰褐色,切断面棕紫色,无蜂窝状细孔,偶有圆点、体重、质坚韧、不易切断、气淡。

 3、藏红花

 优:一头大一头小,头尾自然过度成喇叭状,花香浓郁, 很特别,取两三根浸入水中,可见橙**成直线下降,水染成金**,花不褪色,无粉状沉淀,有沉淀定是掺杂。

 劣(假):形状不规则,头尾过度不自然,味道淡,水泡后短时间花变色,或者变碎。市场常加加重粉,辨别时将花拿起常发现白色粉末。

 4、天麻

 优质:体型稍短,呈长椭圆形,“冬麻”皱纹细而少外观饱满,色黄白,体厚而坚实。以肥大坚实者为优,“春麻”皱纹粗大外皮多未去净,体轻,质松泡,断面常中空。

 家种:体型稍大,呈扁圆形而偏薄,多近似于长条形。

 5、山药

 怀山药:药用价值高,质坚粉足,经脱水后表面褶皱,久煮不散,味香、微甜、口感特好,粘液质少。

 劣:常用硫磺熏制,色白且味酸。

 6、百合

 优:个头大、片长、肉厚、心实味甘,营养成分丰富,药用成分高。

 劣:个头小,片短,肉薄,为保证色白而熏硫颜色统一,味酸、或有刺鼻气味。

 7、党参

 优:产自甘肃,有细密横纹,“身长粗壮肉质厚,味清甜润嚼无渣。”

 劣:多为党参节,质硬脆,等级低,味酸,市场常熏硫,颜色较好,或有刺鼻气味。

 8、黄芪

 优:以甘肃、内蒙为好,“金盏银盘菊花心”。

 劣:片型较大,采用压制以加速干燥,但经压制后有效成分流失,或熏硫,豆腥味淡,味酸。

 9、麦冬

 优:产自四川绵阳,呈纺锤型,色黄白,味甘微苦,嚼之发粘,质柔韧,断面黄白色,中央有细小木心。以肥者为好。

 劣(假):熏硫后色白且均匀,味酸,质硬脆,中央无细小木心。

 10、何首乌

 优:上等黑豆作辅料,反复蒸晒4次至内外色一致(黑豆汁完全吸透),质坚硬,味苦而涩。

 劣:非正品或掺杂(首乌藤等),炮制辅料不是采用黑豆制,炮制不到位,外表呈棕褐色,辅料未吸透,导致内外颜色不一致。味淡。

 11、熟地

 优:“黑如漆、光如油、甘如饴”。即内外全黑,表面有油光,味道甘甜,嚼之无砂粒感。

 劣:表面呈黄褐色,切开后内部为棕褐色,有泥沙,药效差,有的还含有沙子。

 12、金银花

 优: 金银花颜色偏绿,闻起来清香扑鼻,握之干净者为佳。

 劣(假):金**,闻起来有一股硫磺味道,则很可能就是硫磺熏蒸过的。或者用山银花假冒,山银花外形弯曲,颜色偏褐,花蕾较瘪,个头较金银花为小,气味沉着一些。

 13、玫瑰花

 优:充分膨大但未开的花蕾,香气浓郁,蕾托柄为短圆形,颜色较深。冲泡后玫瑰花本身颜色变淡,汤色为**、透明,闻起来有玫瑰花香味。

 劣:经染色后色泽鲜艳,冲泡后颜色鲜红,或惨杂月季花,蕾托柄较细长。

本大纲对应教材版本为:《中药炮制学》第2版,陆兔林、金传山主编,中国医药科技出版社,2018年8月。

高纲1783

江苏省高等教育自学考试大纲

03042 中药炮制学

南京中医药大学编(2019年)

江苏省高等教育自学考试委员会办公室

一、 课程性质及其设置目的与要求

(一) 课程性质和特点

中药炮制是是以中医药理论为指导,根据药材自身性质,以及调剂、制剂和临床应用的不同要求,将中药材制成中药饮片所采取的一项制药技术。中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的一门学科。其任务是在继承中药传统炮制技术和理论的同时,应用现代科学技术对其进行研究、整理,逐步搞清炮制原理,改进炮制工艺,制订质量标准,提高饮片质量,提高中医临床治疗效果。

中药炮制学是中药学科的一门专业课,是在学习中医学基础、中药学、方剂学、药用植物学、药理学、分析化学以及中药化学等课程后进行本课程学习的。通过本课程的教学,应使学生掌握中药炮制基本理论和技能,并能运用现代科学方法加以整理提高。

(二)本课程的基本要求

通过本课程的学习,应达到以下要求:

1能运用中医中药理论阐述炮制原理,明确炮制在临床治疗中的作用,掌握炮制基本理论。了解炮制对药物主要成分和药性的影响;

2掌握各类传统炮制方法和技能,以及药典炮制品的质量规格;

3熟悉药物炮制前后变化的一般测定方法;

4了解历代炮制著述,能在中医中药理论基础上,运用现代科学方法,初步从事炮制整理研究工作;

5能辨认常用中药各种炮制品。

(三)本课程与相关课程的联系

本课程的先修课程是中医学基础、中药学、方剂学、药用植物学、药理学、分析化学以及中药化学。其中中药化学是介绍中药中各类化学成分的结构及性质,药理学是介绍药物发挥治疗作用的各种原理,这两门课程可以帮助我们理解中药炮制的目的以及对药物理化性质方面的影响等问题,更好地掌握炮制基本理论。

二、 课程内容与考核目标

第一章 绪论

(一)课程内容

本章主要介绍中药炮制及中药炮制学概念,中药炮制学的任务及与其他学科的关系;掌握炮制在各个历史时期的发展状况,了解历代炮制著述,及建国以来本学科取得的成就,当前在教学、科研、生产等方面的现状,存在问题及发展趋向等;系统介绍传统指导具体品种炮制的各类型炮制理论;现行的中药炮制法规。

(二)学习目的与要求

领会中药炮制与中药炮制学的要领及其任务、炮制的基础理论及现行法规,明确中药炮制的起源、发展概况、发展方向以及科学研究的内容与途径。

(三)考核知识点与考核要求

1了解:炮制在各个历史时期的发展状况;历代炮制著述。

2熟悉:中药炮制及中药炮制学含义,历代中药炮制专著及其特点;中药炮制基础理论。

3掌握:中药炮制及中药炮制学基本概念;中药炮制法规。

第二章 中药炮制与临床疗效

(一)课程内容

本章主要说明中医临床用药法则、通过炮制使药物性味适应辨证施治、灵活用药的需要;并讲明药物自身属性多偏或性烈、通过炮制使之达到安全有效的要求。介绍炮制对四气五味、升降沉浮、归经等方面的影响。

(二)学习目的与要求

明确中药炮制与中药药性的关系,了解炮制是一种手段,遵循用药法则,才能充分发挥应有的疗效。

(三)考核知识点与考核要求

1了解:炮制与临床疗效的相关性;炮制对制剂的影响。

2熟悉:炮制对方剂疗效的影响。

3掌握:炮制对药物四气五味、升降沉浮、归经等方面的影响。

第三章 中药炮制的目的及对药物的影响

(一)课程内容

本章从降低药物的毒副作用,改变或缓和药性,增强疗效,便于调剂、制剂等方面,讲明中药炮制的目的;中药对各类中药化学成分的影响。

(二)学习目的与要求

掌握中药炮制目的,明确炮制对药物理化性质的影响。

(三)考核知识点与考核要求

1了解:炮制对鞣质类、有机酸、油脂类药物的影响。

2熟悉:中药炮制的主要目的;炮制对树脂类、糖类成分药物的影响。

3掌握:炮制对生物碱、苷、挥发油、无机类成分药物的影响。

第四章 中药炮制分类及辅料

(一)课程内容

本章主要介绍三类分类法、五类分类法、药用部位分类法、工艺与辅料相结合等炮制分类方法;各种辅料的来源、质量要求、成份、性能和炮制作用,熟悉并比较其优缺点。

(二)学习目的与要求

明确中药炮制的各种分类方法;掌握中药炮制常用辅料的作用及其一般用量。

(三)考核知识点与考核要求

1熟悉:炮制辅料酒、醋、盐水、蜂蜜、生姜、甘草、白矾等辅料的来源、别称、质量要求、成分、性能和炮制作用。

2掌握:各种炮制分类法;常用各种辅料炮制的药物。

第五章 中药饮片质量控制与贮藏养护

(一)课程内容

本章主要从性状、鉴别、检查、浸出物、含量测定等角度介绍中药饮片的质量标准,及质量控制的过程、方法、新技术;介绍炮制品的不同保管方法,在药物保管贮藏上的新技术、新方法,从而能对不同炮制品采用更有效的贮藏方法。

(二)学习目的与要求

明确炮制品的规格质量明显影响临床疗效。贮藏对药物疗效的影响尤为密切,须用妥善方法加以保管。

(三)考核知识点与考核要求

1了解:中药饮片质量现代控制技术。

2熟悉:炮制品贮藏保管方法,中药饮片的质量控制。

3掌握:中药饮片的质量要求,炮制品贮藏中的变异现象、影响变异的因素。

第六章 中药饮片生产与管理(不作考试要求)

第七章 中药炮制的研究(不作考试要求)

第八章 净制

(一)课程内容

本章主要介绍净制的意义,净制的各种操作方法、要点及设备。

(二)学习目的与要求

明确净选的目的与意义,掌握各种净制的操作方法。

(三)考核知识点与考核要求

1了解:净制的意义。

2熟悉:药物清除杂质的方法。

3掌握:分离和清除根、茎、皮、核等非药用部位的代表药物。

第九章 饮片切制

(一)课程内容

本章主要介绍饮片的定义及其发展史,重点介绍切制饮片的目的、切制原理、饮片类型、软化要点及干燥方法、包装。简介浸润、切制机械设备的进展情况,浸润工艺改革以及洗、润、切、干燥等机械的工作原理及注意事项。不良因素对饮片质量的影响。

(二)学习目的与要求

明确切制饮片的目的,饮片切制前药材软化的一般方法及少泡多润的特点。熟悉饮片软化、切制、干燥要点,了解切制有关机械工作原理,操作方法。

(三)考核知识点与考核要求

1了解:饮片的发展史及浸润工艺改革以及洗、润、切、干燥等机械的工作原理,饮片的包装。

2熟悉:饮片切制前水处理方法及适用范围。影响饮片质量的不良因素。

3掌握:饮片类型及选择原则;饮片干燥温度。

第十章 炒法

(一)课程内容

炒黄、炒焦、炒炭、麸炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒等各种炒法的含义,目的要求,操作方法及注意事项、成品规格和炮制作用。

炒黄:槐花、牵牛子、芥子、酸枣仁、苍耳子、王不留行、决明子

炒焦:栀子、山楂、川楝子、槟榔

炒炭:干姜、地榆、蒲黄、乌梅

麸炒:枳壳、苍术、僵蚕、薏苡仁

米炒:斑蝥、党参

土炒:白术、山药

砂炒:马钱子、龟板、骨碎补、鸡内金

蛤粉炒:阿胶

(二)学习目的与要求

熟悉清炒及各种辅料炒的含义,掌握其操作方法、注意事项、成品标准及炮制作用。

(三)考核知识点与考核要求

1了解:槐花、栀子、苍术、马钱子、阿胶、牵牛子、酸枣仁、山楂、川楝子、地榆、蒲黄、干姜、斑蝥、白术、山药等的炮制研究进展。

2熟悉:牵牛子、芥子、酸枣仁、苍耳子、王不留行、决明子、山楂、川楝子、槟榔、地榆、蒲黄、乌梅、枳壳、僵蚕、薏苡仁、斑蝥、党参、白术、山药、龟板、骨碎补、鸡内金等的炮制方法、炮制作用。

3掌握:炒法的定义;清炒的目的、加辅料炒的目的;槐花、栀子、干姜、苍术、马钱子、阿胶等炮制方法及炮制作用。

第十一章 炙法

(一)课程内容

酒炙、醋炙、盐炙、姜炙、蜜炙与油炙等各种炙法的含义,目的要求、操作方法、注意事项及辅料选择与用量,成品规格和炮制作用,介绍研究概况。

酒炙:黄连、大黄、当归、川芎、白芍

醋炙:柴胡、延胡索、乳香、青皮、香附、莪术、三棱、商陆、芫花

盐炙:黄柏、杜仲、车前子、知母、巴戟天、补骨脂

姜炙:厚朴、竹茹

蜜炙:黄芪、甘草、麻黄、桑白皮、百部、百合

油炙:*羊藿

(二)学习目的与要求

了解各种炙法的定义,明确其炮制目的。掌握其操作方法、注意事项、炮制作用、成品规格、辅料选择和一般用量。

(三)考核知识点与考核要求

1了解:黄连、大黄、当归、柴胡、延胡索、黄柏、黄芪、甘草、麻黄等炮制研究进展。

2熟悉:川芎、白芍、乳香、青皮、香附、莪术、三棱、商陆、芫花、杜仲、车前子、知母、巴戟天、补骨脂、桑白皮、百部、百合、*羊藿等炮制方法及炮制作用。

3掌握:炙法含义,酒炙、醋炙、盐炙、姜炙、蜜炙与油炙目的要求、操作方法、注意事项及辅料选择与用量,成品规格和炮制作用。黄连、大黄、当归、柴胡、延胡索、黄柏、厚朴、黄芪、甘草、麻黄等的炮制方法、炮制作用。

第十二章 煅法

(一)课程内容

明煅法、煅淬法、闷煅法三种煅法的含义、目的、特点、操作要点、注意事项、明煅法与闷煅法的区别,煅淬辅料的选用及用量、成品规格和炮制作用。

明煅:白矾、石膏、牡蛎、龙骨、阳起石

煅淬:自然铜、赭石、炉甘石、磁石

闷煅:血余炭、棕榈

(二)学习目的与要求

了解各种煅法的含义、特点、明确煅制的目的及明煅法与闷煅法的区别。掌握各种煅法的操作要点、成品规格及注意事项。

(三)考核知识点与考核要求

1了解:明矾、炉甘石、自然铜等炮制研究进展。

2熟悉:石膏、龙骨、牡蛎、阳起石、磁石、赭石、血余炭、棕榈等炮制方法及注意事项、成品规格和炮制作用;煅淬辅料的选用及用量、成品规格和炮制作用。

3掌握:明煅、煅淬、扣锅煅等三种煅法的含义、目的、特点、操作要点、注意事项、明煅与扣锅煅的区别,白矾、炉甘石、自然铜等炮制方法、炮制作用及注意事项。

第十三章 蒸、煮、燀法

(一)课程内容

蒸、煮、燀法的含义、目的要求、操作方法以及注意事项,辅料的选择与用量,成品规格和炮制作用。

蒸法:何首乌、黄芩、地黄、黄精、人参、女贞子、五味子

煮法:川乌、草乌、附子、远志、吴茱萸、藤黄

燀法:苦杏仁、白扁豆

(二)学习目的与要求

了解蒸、煮、燀法的含义及其目的。掌握炮制方法、成品规格和注意事项。

(三)考核知识点与考核要求

1了解:黄精、人参、女贞子、五味子、川乌、远志、吴茱萸、藤黄等炮制方法及炮制作用。

2熟悉:蒸、煮、燀法的含义、目的要求、操作方法以及注意事项,辅料的选择与用量,成品规格和炮制作用。

3掌握:何首乌、黄芩、地黄、草乌、附子、苦杏仁等炮制方法、炮制作用及炮制原理。

第十四章 复制法

(一)课程内容

复制法的含义、目的、操作方法及注意事项,辅料的选择与用量,成品规格和炮制作用。

半夏、天南星、白附子

(二)学习目的与要求

熟悉复制法的含义,明确复制目的及临床应用。掌握复制方法、成品规格及注意事项。

(三)考核知识点与考核要求

1了解:天南星、半夏的炮制研究进展,白附子的炮制方法及炮制作用。

2熟悉:复制法的含义、目的、操作方法及注意事项,辅料的选择与用量,成品规格和炮制作用。

3掌握:天南星、半夏炮制方法、炮制作用及注意事项。

第十五章 发酵及发芽法

(一)课程内容

发芽法、发酵法的含义、目的、辅料的作用与用量。重点介绍发芽法、发酵法的条件、成品规格及临床应用。

六神曲、半夏曲、红曲、麦芽、稻芽

(二)学习目的与要求

熟悉发芽法、发酵法的含义,明确炮制目的及临床应用。掌握制备的条件、方法、成品规格及注意事项。

(三)考核知识点与考核要求

1了解:半夏曲、红曲、稻芽的炮制方法及炮制作用。

2熟悉:发芽法、发酵法的含义、目的、辅料的作用与用量。

3掌握:发芽法、发酵法的条件、成品规格及临床应用。六神曲及麦芽的炮制方法、炮制作用及注意事项。

第十六章 其他制法

(一)课程内容

烘焙法、煨法、提净法、水飞法、制霜法、干馏法等炮制方法的含义,目的、操作方法及注意事项、成品规格和炮制作用。

蜈蚣、肉豆蔻、木香、芒硝、朱砂、雄黄、巴豆、西瓜霜、信石、鹿角霜、竹沥

(二)学习目的与要求

了解烘焙法、煨法、提净法、水飞法、制霜法、干馏法等的含义;熟悉炮制作用;掌握炮制方法、操作要点、成品规格及注意事项。

(三)考核知识点与考核要求

1了解:蜈蚣、肉豆蔻、朱砂、芒硝、巴豆的炮制研究进展。

2熟悉:蜈蚣、肉豆蔻、木香、芒硝、朱砂、雄黄、巴豆、西瓜霜、信石、鹿角霜、竹沥的炮制方法及炮制作用。

3掌握:烘焙法、煨法、提净法、水飞法、制霜法、干馏法等炮制方法的含义,目的、操作方法及注意事项。

第十七章 中药炮制地方传统技术概述(不作考试要求)

三、有关说明和实施要求

(一)关于“课程内容与考核目标”中有关提法的说明

在大纲的考核要求中,提出了“了解”、“熟悉”、“掌握”等三个能力层次,它们之间是递进等级关系,后者必须建立在前者的基础上,它们的含义是:

1了解:要求应考者能够记忆本课程中规定的有关知识点的主要内容,并能够领会和理解本课程中规定的有关知识点的内涵与外延,了解其内容要点和它们之间的区别联系,并能根据考核的不同要求,做出正确的解释、说明和阐述。

2熟悉:要求应考者应该熟悉的课程中的知识点。如简答一些药物的炮制方法。

3掌握:要求应考者必须掌握的课程中的重要知识点。如一类炮制方法的含义,目的及操作方法。

(二)自学教材

本课程使用教材为:《中药炮制学》第2版,陆兔林、金传山主编,中国医药科技出版社,2018年8月

(三)自学方法的指导

本课程作为一门专业课程,内容多,应考者在自学过程中应注意以下几点:

1在学习前,应仔细阅读课程大纲的第一部分,了解课程的性质和任务,熟知课程的基本要求以及本课程与有关课程的联系,使以后的学习能紧紧围绕课程的基本要求。

2在阅读某一章教材内容前,应认真阅读大纲中关于该章的考核知识点、自学要求和考核要求,注意对各知识点的能力层次要求,以便在阅读教材时做到心中有数,有的放矢。

3阅读教材时,应根据大纲要求,要逐段细读,逐句推敲,集中精力,吃透每个知识点,对基本概念必须深刻理解,基本原理必须牢固,在阅读中遇到个别细节问题不清楚,在不影响继续学习的前提下,可暂时搁置。

(四)对社会助学的要求

1应熟知考试大纲对课程所提出的总的要求和各章的知识点。

2应掌握各知识点要求达到的层次,并深刻理解各知识点的考核要求。

3对应考者进行辅导时,应以指定的教材为基础、以考试大纲为依据,不要随意增删内容,以免与考试大纲脱节。

4辅导时应对应考者进行学习方法的指导,提倡应考者“认真阅读教材,刻苦钻研教材,主动提出问题,依靠自己学懂”的学习方法。

5辅导时要注意基础、突出重点,要帮助应考者对课程内容建立一个整体的概念,对自学应考者提出的问题,应以启发引导为主。

6注意对应考者能力的培养,特别是自学能力的培养,要引导自学应考者逐步学会独立学习,在过程中善于提出问题、分析问题、做出判断和解决问题。

7要使应考者了解试题难易与能力层次高低两者不完全是一回事,在各个能力层次中都存在着不同难度的试题。

(五)关于命题和考试的若干规定

1本大纲各章所提到的考核要求中,各条细目都是考试的内容,试题覆盖到章,适当突出重点章节,加大重点内容的覆盖密度。

2试卷对不同能力层次要求的试题所占的比例大致是:“了解”20%:“熟悉”40%:“掌握”为40%

3试题难易程度要理,可分为四档:易、较易、较难、难,这四档在各份试卷中所占的比例约为2:3:3:2

4本课程考试试卷可能采用的题型有:单项选择题、改错题、填空题、名词解释、简答题、论述题(见附录)。

5考试方法为闭卷、笔试,考试时间为150分钟。评分采用百分制,60分为及格。

附录 题型举例

一、单项选择题

如:提净法制备芒硝所用辅料为( )

A萝卜 B醋 C酒 D盐水

二、改错题

如:抢水洗是用清水喷淋或浇淋中药材的方法。

三、填空题

如:炮制姜炭时,需将干姜块炒至表面黑色,内部 。

四、名词解释

如:炒炭存性

五、简答题

如:简述炮制对含生物碱类药物的影响。

六、论述题

如:试述苦杏仁的炮制方法、炮制作用及炮制原理。

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