如何判断手指肌腱断裂是完全性的还是不完全性的?

如何判断手指肌腱断裂是完全性的还是不完全性的?,第1张

手指肌腱分为指伸肌腱和指屈肌腱

指伸肌腱位于指背,手指是否能伸直及伸直力量说明该肌腱是否断裂或部分断裂;

指屈肌腱位于指腹,有指浅屈肌腱和指深屈肌腱两条,指浅屈肌腱主观全指弯曲,指深屈肌腱主管末节弯曲,指腹损伤一定要鉴别指浅屈肌腱断裂还是指深屈肌腱断裂,因为手术仅修复指深屈肌腱,而必须放弃指浅屈肌腱,保证末节弯曲带动全指,而不形成鞘管内指浅、深屈肌腱粘连而全指无法屈曲。

(1)Ⅰ和Ⅱ区损伤:①术后1~6周,远侧指间关节夹板固定于伸直位,近侧指间关节自由屈伸以防关节强直;②术后6~8周,轻柔、无阻力的屈远侧指间关节练习,屈曲25°~40°,不练习时仍以夹板固定保护;③术后8~12周,间断去除保护性夹板,开始功能、感觉训练。

(2)Ⅲ、Ⅳ区损伤:①术后1~6周,近侧指间关节夹板固定于伸直位,远侧指间关节自由活动;②术后6~8周,在掌指关节屈曲位无阻力屈伸近侧指间关节,不练习时仍使用伸指夹板;③术后8~10周,增加主动屈伸练习,开始用柔和的动力性夹板以被动屈曲近侧指间关节;④术后10~12周,用主动和被动运动和夹板等方法,以恢复关节活动范围。

(3)Ⅴ、Ⅵ区损伤:①术后3~4周,制动,腕背屈30°,掌指关节伸0°,近侧指间关节自由活动;②术后4~5周,开始伸肌腱活动,先屈掌指关节,然后依次增加伸掌指关节,后内收、外展手指,屈腕并伸指的练习;③术后6~7周,练习屈腕、屈指,可行作业疗法;④术后7~8周,去除保护性夹板;⑤术后8~12周,逐渐增强训练的阻力,并准备恢复工作。

(4)Ⅶ区损伤:①术后第4周,主动伸腕练习应当谨慎;②术后5~6周,进行桡偏背屈腕和尺偏背屈腕的练习,以及桡侧与尺侧伸腕肌训练;③保护性夹板指持续使用6~8周。

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大拇指关节痛是怎么回事

痛风

大拇指关节痛考虑是痛风发作引起的。 一般痛风发作部位为大拇指关节,踝关节,膝关节等。长期痛风患者有发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分的病例。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。

类风湿性关节炎

大拇指关节痛考虑是类风湿性关节炎引起的。 类风湿性关节炎好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。

大拇指屈伸指肌腱鞘炎

拇指屈伸指肌腱鞘炎患者也会出现大拇指关节痛的症状。 大拇指屈伸指肌腱鞘炎患者在不弯屈或伸拇指时就不痛,及不动不痛一动就痛,外观有时红肿,又是不红肿,是一种无菌性炎症。

掰手指关节响是怎么回事

你的手指的关节间是存在着关节滑液的,而在掰手指的时候,是先要将手指关节折起来,这种过伸、过屈的牵拉关节的动作就使原有关节封闭腔体内的间隙变大。在这个封闭的空间内,如果间隙变大了,必然使得关节囊内的压力减小,此时溶解在关节滑液中的气体便会析出,形成微小的气泡,并不断融合形成一个较大的气泡,在气泡融合到最大值时破裂,进而发出响声。

并且由于人体内的气体和液体被皮肤挡住无法排除体外,所以10至20分钟之后,这些气体又会重新溶解在液体中,这时再拉直手指关节,会再次发出响声。这就是所谓的掰手指时关节回响的原因了。

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