评价胎儿宫内生理状态常采用五项胎儿生物物理指标(BPS)。已淘汰
包括:1、无负荷试验NST;2、胎儿呼吸样运动FBM;3、胎动FM;4、胎儿肌张力FT;5、羊水量AFV。
其中FBM、FM、FT、AFV均为B超检查结果。
由于NST监护20分钟与B超检查30分钟测试时间长,孕妇较难忍受且费用较高。
目前临床常用超声检测10分钟,进行四项生物物理评分代替五项测试,不影响BPS结果的准确性。
二维超声10分钟胎儿生物物理评分法
项目 分数 标准
FBM
2 10分钟内至少有1次胎儿呼吸运动,持续60秒以上
1 10分钟内至少有1次胎儿呼吸运动,持续时间不足60秒
0 10分钟内无胎儿呼吸运动
FM
2 10分钟内出现3次或3次以上的躯干、胎头或肢体的活动
1 10分钟内出现1-2次躯干、胎头或肢体的活动
0 10分钟内无胎动
FT
2 胎儿肢体或脊柱至少有1次活动并且回复原位或胎儿处于
良好的屈曲状态
1 胎儿肢体或脊柱至少有1次活动但不能回复原位
0 胎儿肢体或脊柱无屈伸运动,且刺激后无反应
AFV
2 羊水池最大直径>30mm
1 羊水池最大直径20-30mm
0 羊水池最大直径<20mm
-----------------
注:BPS>5分,提示胎儿宫内情况良好;<5分,AFV异常,提示胎儿宫内情况不良。
标准(及格线):
跑步:1500米 6'05";100米 15"2
立定跳远 22米
俯卧撑 2分钟35
消防体能测试项目分男子组和女子组,分别考核:10米X4往返跑、1000米跑、纵跳摸高;10米X4往返跑、800米跑、纵跳摸高。
100米速度想提高很多基本没有可能
短跑基本靠天赋,后天的训练只站很少的一部分。立定跳远和俯卧撑到是还有点提高
下肢力量练最好的是蛙跳,就是双手放在后面抱在头部,蹲下去站起来,周而复始,十下或者二十下,然后跳出去,跳个十下二十下在蹲下去站起来。一口气做个十组二十组的
如果有杠铃的最好,压杠铃。杠铃放在脖子后肩部,双手抓住蹲起,坐个十几二十下,往后一扔,就往前跑。跑一百米或者五十米。
俯卧撑就是掰臂力器或者拉力器的。
扩展资料:
一、身高
1.测试目的 :测试学生身高,与体重测试相配合,评定学生的身体匀称度,评价学生生长发育的水平及营养状况。
二、体重
1.测试目的:测试学生的体重,与身高测试相配合,评定学生的身体匀称度,评价学生生长发育的水平及营养状况
三、肺活量
1.测试目的 :测试学生的肺通气功能。
四、立定跳远
1.测试目的 :测试学生下肢爆发力及身体协调能力的发展水平。
五、坐位体前屈
1.测试目的:测量学生在静止状态下的躯干、腰、髋等关节可能达到的活动幅度,主要反映这些部位的关节、韧带和肌肉的伸展性和弹性及学生身体柔韧素质的发展水平。
六、800/1000米跑步
七、50米跑
八、仰卧起坐(女)/引体向上(男)
为了避免安全事故,在测试之前,组织充分的的热身运动,中队干部本着对所有同志负责的态度,严格执行测试的有关要求,有序的分科目组织摸底,真实地反映出全体人员的体能现状。
测试过程中所有所有同志精神饱满、姿态端正、全力以赴,发扬了顽强拼搏、奋勇争先的精神,圆满完成了此次的体能测试。
用人单位对面试人员或在职人员进行体能测试,是选拔和培养人才的重要途径之一。
用人单位根据职务的需要设定体能测试的项目标准及实施办法。
项目一般包括短跑、引体向上(一般适用于男性)、立定跳远(一般适用于女性)等。
——体能测试
一般性快速力量跟绝对力量这两种。
快速力量是肌肉在最短时间收缩时所能产生的最大张力,爆发力是其常见的表现形式。
力量练习的运动强度一般用“RM”来表示。RM是指可重复一次的最大重量值。例如2RM表示能重复2次的最大重量值。一般用卧推来测试上肢的力量,假如用尽力量只能推起50千克重的物体一次,那么50千克就是1RM。每个人的肌肉力量不同,1个RM也不相同。
传统快速力量训练方法
该方法强度控制在最大强度的30-50%;负荷数量,每组5-10次,3-6组;间歇时间不易过长;动作要求协调、流畅。传统快速力量训练方法的优点:兼顾力量和速度因素,使运动员体会最大用力感和最大速度感。缺点:首先向中枢神经系统输入的刺激可能还不足以诱发高而强的神经冲动发放频率,完成运动单位的激活。
-快速力量
(一)初步评估
1基本资料和病史病人的个人资料受伤资料
2直接沟通治疗师通过与病人直接的对话,了解病人目前在功能上的障碍及病征,包括受伤部位的感受疼痛程度活动度受限或僵硬肿胀功能丧失等
3观察治疗师对病人的整体观察是重要的,包括病人的心理状况情绪对患处的反应等局部观察包括伤口愈合情况发炎或感染的情况骨骼或关节变形等
4检查包括患处的温度出汗情况肿胀程度疤痕的紧绷度软组织的粘连或挛缩关节僵硬的位置及角度关节的主动和被动活动等
(二)关节活动度的测量
全主动活动度和全被动活动度测量:Kleinert于1973年提供了一个以指尖至手掌距离及远指近指及掌指关节的被动伸展差活动度总和来评定手指功能的方法,即Kleinert评定方法,见表10-2-1其功能比较如下:
表10-2-1Kleinert评定法
(三)肌腱的功能评定
有数种肌腱功能评定方法,但没有一种统一的精确可靠的方法下面介绍几种常用的方法:
A测量关节活动度方法
B测量指腹至掌横纹距离的方法
C测量关节总主动活动度的方法(totalactivemovement,简称TAM)
该种方法能较全面地反映手指屈伸功能,实用价值大,缺点是测量及计算方法稍繁琐
手指总主动活动度评价法:
测量掌指关节,近远侧指间关节主动屈曲度,减去上述关节伸直受限角度之和总主动屈曲度-总主动伸直受限度=总主动活动度(MP+PIP+DIP)-(MP+PIP+DIP)=TAM
(四)肌力测定肌力可反映运动神经的功能,一般将肌力评定分为6级本文主要用Highet单块肌肉方法见表10-2-2
表10-2-2Highet单块肌肉分级评价
握力及捏力测定:治疗师可利用物品,如铅笔纸张等来测试患者的握力及捏力握力器及捏力器更可量化患者的能力测量握力时肘关节应屈曲并紧贴躯干,手腕后伸捏力检查应分别测掌侧捏侧腹捏及三指捏(见图10-2-1图10-2-2)
图10-2-1握力检查
图10-2-2捏力检查
(五)肿胀或肌肉萎缩程度评估测量肿胀或肌肉萎缩程度,可使用软尺测量手指和手背圆周或采用排水法
1排水法仪器测量仪器包括一个带排水口的大容器和一个量杯容器中有水平停止杆
2方法在容器中倒入500ml的水至出口平面,手朝前慢慢放入容器中,中环指间隙搁置在水平停止杆上,手一直保持到没有水流进量杯,取出手,将量杯水平放置,读出刻度,记录下数字分别测量双上肢,进行对比,要求一天不同时间测量手容积,判定手休息位和活动后对肿胀的影响(见图10-2-3)
图10-2-3排水法
(六)手功能的评价手的综合功能有赖于感觉和运动的健全,也与视觉等其他感觉灵敏度有关常用有Jebsen的手功能试验Carroll上肢功能定量检查简易上肢功能检查
1Jebsen的手功能试验由7个分试验组成,具体内容如表10-2-3
测出结果后,可根据患者的年龄性别利手和非利手参考值等,判断是否正常
表10-2-3Jebsen的手功能试验
评分标准:
0分:全部不能完成,包括将物体推出原来的位置推到桌外,或能拿起笔,但写不出可以辨别的字
1分:只能完成一部分,能拿起物品,但不能放到指定位置
2分:能完成,但动作缓慢或笨拙
3分:能正常完成
以上各项评定分数相加算出总分,按以下标准评定功能:
2Carroll的上肢功能定量检查是衡量整只手臂和手在日常活动中的能力它基于一个假设,在ADL中的由上肢完成的复杂活动,可以化简为抓握前臂的旋前旋后肘的屈曲伸展和上肢的上举检查包括六部分:①抓握或举起四块不同体积的方块来评价抓握②抓握或举起两根大小不同的管状物检查柱状抓握③抓握和放下球检查球形抓握
④抓握四个大小不同的弹球检查指间捏⑤在钉子上放置小垫片或在架子上放置熨斗检查放置能力⑥从大水罐里向水杯里倒水或从杯子向另一个杯子里倒水另外为了评价旋前旋后和上肢的上举能力,治疗师指示患者将手置于头顶头后和靠近嘴以及写名字的项目测试使用简单便宜和容易获得的物品
3简易上肢功能检查是日本金子翼先生为了对上肢和手的能力,特别是运动速度手的抓握等能力进行客观检查而设计的一种检查方法在临床中常常通过得分结果对患者的治疗训练用药前后及自助具或辅助具佩戴的不同时期进行比较对照,观察和判断疗效此项检查共包括10种规定动作,让患者用尽快的速度准确完成并记录在相应的所需时间栏内
(七)感觉评估感觉神经的功能评估,一般可以测定该神经皮肤支配区的痛觉触觉温觉两点辨别觉实体觉等
1痛觉评估视觉模拟痛觉评定利用一条长10cm而无刻度的线,告诉患者线的一端代表没有疼痛,另一端则代表极度疼痛,患者将其当时之疼痛与两端的比较,然后点在线上此评估虽然主观,但作为自己比较,仍有其作用服药指征痛觉评定:依据患者服药及疼痛情况来评定疼痛见表10-2-4
表10-2-4服药指征痛觉评定
Sunderland针刺感觉功能分级评价见表10-2-5表10-2-5Sunderland针刺感觉功能分级评价
2触觉评定单线压力测试(SemmesWeinsteinMonafilamentCutaneousThresholdTest)可测量皮肤对静止压力的反应和敏感程度
检查时采用5种型号的Semmes-Weinstein尼龙单丝,简称SW单丝法
方法:单丝一端游离,另一端装在手持塑料圆棒的一端上,单丝与棒成直角,指示患者闭眼,从最小的单丝开始检查,使单丝垂直作用在患者的手指掌面的皮肤上,事先告诉患者有感觉时告知,每号单丝进行3次,施加皮肤上1-15秒,提起1-15秒,为1次
当单丝已弯而患者无感觉时,换大一号的单丝再试,直到连续2次单丝刚弯患者有感觉时为止(见图10-2-4),记下单丝的型号对照下表查结果(见表10-2-6)
表10-2-6单丝压力测试结果
图10-2-4单丝压力测试
3“两点分辨”(Two-pointDiscrimination)感觉评定两点分辨可测试皮肤分辨接触点之间距离的敏感程度正常的手指尖可分辨二至六毫米的两点距离常用工具为专用两点分辨器,也可用回形针和圆规(图10-2-5)2PD正常值与手功能的关系如表10-2-7所示:
表10-2-7 2PD正常值与手功能的关系表
4温度觉评定Sunderland温度觉功能评价见表10-2-8
表10-2-8 Sunderland温度觉评价
《道路交通事故受伤人员伤残评定》中有记录
“ C8 肢体丧失功能的计算
C8 1 肢体丧失功能
因事故损伤所致肢体三大关节(上肢腕关节、肘关节、肩关节或下肢踝关节、膝关节、髋关节)功能的丧失。
C82 肢体丧失功能的计算
肢体丧失功能的计算是用肢体三大关节丧失功能程度的比例分别乘以肢体三大关节相应的权重指数(腕关节018,肘关节012,肩关节07,踝关节012,膝关节028,髋关节06),再用它们的积相加,分别算出各肢体丧失功能的比例。”
那你需要了解各个关节的功能已经所占的比率。太专业的东西你没必要知道。
★ 关节功能位:肩关节:外展450,前屈30,外旋15;肘关节:屈曲90;体力劳动者,可维持在屈曲60-70,以便使用劳动工具。腕关节:背伸20-30;髋关节:前屈曲15-20,外展10-20,外旋5-10;膝关节:屈曲5左右;踝关节:0。女病人的踝关节功能位,可跖屈5-10,以适应穿有跟鞋,维持其身体稍前倾的姿态。
★ 关节活动和关节活动范围
1、颈椎关节活动 前屈,后伸,左、右侧屈,左、右旋转。颈椎活动范围:颈前曲35-45;左右侧屈各45;两侧旋转各60-80。
2、躯干关节活动 屈曲,后伸,旋转,侧屈。躯干活动范围:前屈90,后伸30;侧曲各20-30;左、右侧旋转各30。
3、肩部关节活动 前屈,后伸,外旋,内旋,外展,内收。肩部活动范围:前屈70-90,后伸40;外展90,内收20-40;上臂紧贴胸壁,外旋45,内旋70。
4、肘部关节活动 屈曲,伸直。肘部活动范围:屈曲135-150;过伸10。
5、腕关节活动 背伸,掌屈,尺偏,桡偏。腕部活动范围:背伸50-60,掌屈50-60;桡偏25-30,尺偏30-40。
6、髋部关节活动 屈曲,后伸,内收,外展,内旋,外旋。髋部活动范围:屈曲130-140,后伸10;外展30-45,内收20-30;内旋30-45,外旋40-50。
7、膝关节活动 屈曲,过伸。膝部活动范围:屈曲120-150,过伸5-10。
8、踝关节活动 背屈,跖屈。踝部活动范围:背屈20-30,跖屈40-50。
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