什么是踝关节的伸展运动?

　　踝关节

　　跪在垫上，臀部压在踝关节处，向下振压。此外，还可用脚外侧、脚尖、脚跟和脚内侧行走，以牵拉踝关节。但要注意不要崴了脚。

　　可以分为主动柔韧性和被动柔韧性。主动柔韧性是指主动利用肌肉收缩使关节活动的范围增加，被动则单纯是关节活动的最大范围。影响柔韧性的因素中，除了骨和关节的结构外，韧带、肌腱和肌肉的伸展性占有重要的地位。提高柔韧性的目的恰恰是为了提高跨关节的肌肉、肌腱、韧带等软组织的伸展性。

　　柔韧性的练习方法主要有两种，即被动或主动形式的静力拉伸法和主动或被动形式的动 力拉伸法。

　　被动静力拉伸法

　　靠同伴的帮助或借助外力的拉伸缓慢地将肌肉、肌腱、韧带拉伸到一定酸、胀、痛的感觉位置并略有超过，然后停留一定时间，一般6秒～8秒，重复6～8次。可避免超过关节伸展能力，防止拉伤。

　　主动动力拉伸法

　　靠自己的力量，速度较快地、有节奏地、幅度逐渐加大地多次重复一个动作，一般每个动作重复5～10次，用力不宜过猛，幅度由小到大，先做几次小幅度的预备拉长，然后加大幅度，以免拉伤。上述方法可单独或混合运用。

　　考虑中老年人的特点，涉及不同部位关节、韧带的柔韧性锻炼的具体方法有：

　　手指、手腕关节

　　1握拳、张开，反复练习。

　　2手腕屈伸、绕环。

　　3用左手掌心压右手四指，连续推压，右手交替。

　　4面对墙站立，连续做手指推撑。

　　5左、右手指交替抓握下落的棒球(或小铅球)。

　　肩关节

　　1面对肋木，手扶一定高度，上体前俯，做下振压肩动作。

　　2双人手扶对方肩部，身体前屈，伸直手臂，向下压肩。

　　3练习者背对鞍马并仰卧其上，同伴在后面扶着练习者的上臂轻轻下压。4侧向肋木，一手上握一手下握肋木向侧面拉伸。

　　腰椎关节

　　直坐垫上，两腿伸直，挺胸，塌腰，上身向前弯折，两手尽量伸向前方，使胸部贴近腿部，持续一定的时间。

　　膝关节

　　面对肋木，左腿提起，脚跟放在肋木上，两腿伸直，立腰，收髋，上身前倾，向前向下压振，左右腿交替进行。

　　踝关节

　　跪在垫上，臀部压在踝关节处，向下振压。此外，还可用脚外侧、脚尖、脚跟和脚内侧行走，以牵拉踝关节。但要注意不要崴了脚。

　　特别提示：

　　为了使柔韧性锻炼更科学有效，应注意的是：

　　1要循序渐进，牵拉肌肉不要过分用力，以被牵拉肌肉、韧带有轻微不适感即可。

　　2遵循主动性练习与被动性练习相结合、动力性练习与静力性练习相结合的原则。

　　3伸展肌肉韧带时不要屏住呼吸，动作要缓慢，可采用伸展—放松—再伸展的方法。

　　4柔韧性练习可在健身活动前或后进行，健身前做有助于热身，防止受伤；健身后做有助于放松肌肉，消除疲劳。

　　太极拳是柔韧性锻炼的好方法

　　国外的统计表明，65岁以上老人的意外死亡，有75％与跌跤有关,且年龄越大，跌跤后骨折、致残率和死亡率都越高。美国国家卫生研究院一项历经3年的研究证实：经常练习太极拳的老年人，他们的跌跤率降低了475％，太极拳是防老年跌跤最好的锻炼方法之一。其主要的理论根据是：太极拳动作轻柔缓和，能强化整个中枢神经系统的相互联系，改善整体的协调性。从另一个角度看，太极拳也不失为一种身体柔韧性锻炼的运动，其强调的动中放松，用意不用力，意守丹田和先意动而后体动的基本运动原则，使得年高体弱或慢性病患者都能够承受。

　　如果您不但从思想上重视保持身体柔韧性的重要性，而且在日常的运动锻炼中有意识地加入柔韧性练习，相信您的身体素质一定会有新的改善！

解剖学的屈和伸：是关节围绕冠状轴的运动，运动时相关节的两骨之间的角度变小称屈，反之角度增大称伸。

脚掌的屈伸：足尖上提，足背向小腿前面靠拢为距小腿关节的伸，习惯上称背屈，足尖下握，是屈，习惯上称为跖屈。

解剖学是涉及生命体的结构和组织的生物学分支学科，可以分为动物解剖学和植物解剖学。解剖学的主要分支有比较解剖学、组织学和人体解剖学。

解剖学的革新解剖学是医学的基础学科之一 ，要想查清病因和有效治疗，首先应了解、熟悉正常人体的结构，解剖学就是了解正常人体结构的学科。

推拿手法，是操作者用手或肢体其他部分刺激治疗部位和活动患者肢体的规范化技巧动作。由于刺激方式、强度、时间和活动肢体方式的不同，形成了许多动作和操作方法均不同的基本手法，并在此基础上由两个以上基本手法组合成复合手法（如按揉法、推摩法等），或由一连串动作组合而成、有其操作常规（或程序）的复式操作法等等。推拿治疗是以手法操作为主的一种特殊疗法，作为其特色标志之一的学术流派，更以其师承及临证体验的不同而造就各自手法上鲜明的个性。因此，推拿手法之多竟达百种以上。其中既不乏可单独应用而成为有其适应证治范围的单一推拿疗法，也有融合变通后形成一套常规操作程度的复式推拿疗法；有些手法经一定的训练后即可掌握，而有的则需有相当程度的功法基础（如内功推拿等）和临证体验之后才能得心应手。推拿的常用基本手法大致可分为按压类、摆动类、摩擦类、捏拿类、捶振类和活动关节类等六大类。推拿具有舒经通络、促进气血运行、调整脏腑功能、润滑关节、增强人体抗病能力等作用。正因为推拿具有这样的作用，在运动系统、神经系统常见疾病的治疗方面，效果很明显。

在日常生活中，常常有人因为急性腰扭伤、落枕或者颈椎病，去做推拿。其实推拿不仅仅是针对落枕、扭伤，以及腹泻有效，对其他疾病的治疗也很有效果。比如某男子长期受失眠困扰，经常需要依靠药物才能入睡，接受了几次推拿治疗后，睡眠情况得到改善，不需要药物也能安然入睡。再如一老太太患有慢性浅表性胃炎，四处医治都不见好转，在正规推拿治疗后，加上其他康复治疗措施，症状得以缓解。

推拿在消除疲劳、延缓衰老、减轻肥胖、治疗更年期综合征、皮肤美容等的临床研究中，出现了新兴治疗优势，相信简、便、易、廉，无副作用的推拿疗法会受到越来越多的人的接受和使用。

手法部分：既推、拿、按、摩、滚、揉、掐 手法：用拇指、食指、中指相对，捏住某一部位或穴位，逐渐用力内收、并作持续揉捏动作。

要领：腕要放体灵活，用指面着力揉捏，动作要连续不断，用劲由轻到重，再由重到轻。由于拿的部位的手法的差异，又可分三指拿，四指拿和五指拿三种，拿法的刺激较强，常配合其它手法，用于颈下，肩部和四指部穴位。功能：有疏通经络，解表发汗、镇静止痛、开窍提神作用。 手法：按是压的意思，用手指或掌面着力在体表某一部位或穴位，逐渐用力下压，称为按法。

要领：按压方向要垂直，用力要由轻到重，稳定而持续，使剌激充分透达到肌体组织的深部。切忌用迅猛的暴发力，以免产生不良反应，对病人增加不必要的痛苦。临床应用时常与揉法结合使用，组成按、揉复合手法，即在按压力量达到一定程度时，再作小幅度的缓缓揉动，此手法刚中兼揉，既有力而又柔和，按法的具体动作很多，有大指面直接法或用大指背屈而按之，或两手对面合按之，胸腹则以掌心按之。 可用于头部、肩背、腰骶及四肢关节处，治疗头痛、偏瘫、关节酸痛等症。

方法：用小指、无名指、中指的指关节突起部分，附在一定部位上，通过腕关节屈伸外旋连续往返活动，使产生的力轻重交替，持续不断的作用于治疗部位上。

动作要领：

①、肩臂不要过分紧张，肘关节屈曲120-140度角。

②、手腕要放松，滚动肘掌背尽侧部要紧贴体表，不可跳动或使手背拖来拖去按摩。

③、手背滚动的幅度控制在120度左右，即当腕关节屈曲时向名滚动约80度左右，腕关节伸时向内滚动约40度左右。

④、压力要均匀，动作协调而有节律，不可忽快忽慢时轻时重。一般每分钟滚动140次左右。滚法由于腕关节屈伸幅度较大，所以接触面较广，并且压力较大，掌背着力柔和而舒适，故应用于肩背腰臂及四肢等肌肉较丰厚的部位。

滚法推拿疗法是以滚法作为主要手法来治疗疾病的一种推拿疗法。它以经络学说为基础，根据病理变化和辨证施治理论，凭借熟练的操作技能，在人体体表适当的部位上施以擦、揉、按、拿、捻、搓等手法，并配合被动运动或指导患者进行自主性功能锻炼来治疗疾病。

滚法是滚法推拿的主治手法。滚法的操作是依靠腕关节的伸屈动作来促使手掌背部在人体体表进行来回“滚动”的。滚法操作时，几乎有一半以上的掌背直接抵压于人体体表，并作腕关节屈伸运动，所以它不但刺激力量强，而且作用面积也较大，能够使其作用力深透到体表深层而直达病所，通过腧穴的“得气”感应而起到疏通经络、行气活血、调整明阴阳、濡润筋骨等作用，并能对肌肉痉挛、强直和粘连等病态直接发挥明显的改善作用。因此，滚法推拿在辨证施治的基础上，正确地配合以各种辅助手法及被动运动，并适时指导患者进行自主性功能锻炼，对某些神经系统、运动系统疾病，尤其是对软组织损伤等疾病有相当显着的疗效。

以手掌背部近小指侧部分贴于治疗部位上，掌指关节略为屈曲，然后进行腕关节最大限度的屈伸及前臂旋转的协同动作，使掌背近小指侧部分在治疗部位上作来回运动。操作时，术者的肩关节放松下垂，肘关节离开躯干约15厘米左右；各手指任其自然，不能过度屈曲或伸直，腕关节屈伸幅度要大，使掌背部分1/2的面积接触在治疗部位上。掌背的近小指侧部分是滚法操作的着力点，应紧贴治疗部位上，不宜移动或跳动，腕关节的屈与伸应保持相等均匀的压力，以避免手背与体表撞击。每分钟来回摆动120次左右。滚法在临床上应用时，常根据治疗的需要，配合各种被动运动以及按、拿、捻、搓等各种辅助手法，具有疏通经络、活血化淤，松解粘连、理顺筋脉等作用，因此适用于治疗颈、肩、腰。背、臀部及四肢关节等部位的扭挫伤，以及筋脉拘挛、关节强直、肢体瘫痪、疼痛麻木等症。 把拇指或食指的指甲竖立着按压，给予强剌激的方法。逐渐加大用力，使力达深透为止，注意不要掐伤皮肤。掐后压出轻微的痕迹。有缓解疼痛的作用。

上述手法为常用基础手法，临床法疗时常常对治疗效果起着决定作用，因此要求“特医”治疗者要把上述基础手法刻苦练习务必掌握。