膝关节伸屈运动怎样训练

以下方法要根据自己的具体情况，任选其中一个最适宜的一种。一般每日练习2--3次，力求角度略有增长即可。练习过程中肌肉及关节周围的牵拉感及轻微疼痛为正常，不可收缩肌肉对抗，应完全放松，否则将会无效。采用负荷的重量不宜过大，应使患肢完全放松，练习过程中或练习后如有特殊不适，应及时告知医生或您的治疗师。中途不得休息，反复屈伸，否则将影响效果。康复训练要遵循循序渐进的原则，切不要操之过急，绝对禁止暴力。（仅供参考，有疑问敬请咨询治疗师）

屈曲的练习：

1 髌骨松动术（拆线后如果髌骨活动不佳即可开始）：

首先找到髌骨边缘，用手推住髌骨边缘，向上下左右方向缓慢用力推动髌骨至极限位置。每方向15次左右，2—3次/日。可于屈曲练习前进行。

2 坐（或仰卧）位垂腿：

坐或躺于床上，膝以下悬于床外。健腿在患腿下保护放松大腿肌肉，使小腿自然下垂，至极限处保护10分钟。必要时可于踝关节处加适度负荷，切勿将负荷置于脚背。

3 坐位“顶墙”：

坐椅上，患侧足尖顶墙或固定，缓慢向前移动身体以增大屈膝角度，感疼痛后保持不动，数分钟后疼痛消失或降低，再向前移动，至极限。全过程控制在30分钟内。

4 俯卧屈膝：

俯卧位（脸向下趴于床上），双腿自然伸展，自行握患腿踝关节，使膝关节屈曲（可用长毛巾或宽带子系于脚腕处，以便于牵拉）。或由他人帮助，

每次被动屈曲后进行主动屈伸练习：

坐位，足不离开床面。缓慢、用力，最大限度屈膝，保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组，1—2组/日。

伸膝的练习：

1 坐位或仰卧伸膝：

长坐位或仰卧位，足垫高，使膝关节悬空，于膝关节以上处加负荷，但切莫将负荷置于髌骨正上方。完全放松肌肉，保持30分钟。1—2次/日。

2 俯卧悬吊：

俯卧，膝以下悬于床外，注意不要把髌骨放在床沿上，踝关节处加重物。要求同上。

　　踝关节

　　跪在垫上，臀部压在踝关节处，向下振压。此外，还可用脚外侧、脚尖、脚跟和脚内侧行走，以牵拉踝关节。但要注意不要崴了脚。

　　可以分为主动柔韧性和被动柔韧性。主动柔韧性是指主动利用肌肉收缩使关节活动的范围增加，被动则单纯是关节活动的最大范围。影响柔韧性的因素中，除了骨和关节的结构外，韧带、肌腱和肌肉的伸展性占有重要的地位。提高柔韧性的目的恰恰是为了提高跨关节的肌肉、肌腱、韧带等软组织的伸展性。

　　柔韧性的练习方法主要有两种，即被动或主动形式的静力拉伸法和主动或被动形式的动 力拉伸法。

　　被动静力拉伸法

　　靠同伴的帮助或借助外力的拉伸缓慢地将肌肉、肌腱、韧带拉伸到一定酸、胀、痛的感觉位置并略有超过，然后停留一定时间，一般6秒～8秒，重复6～8次。可避免超过关节伸展能力，防止拉伤。

　　主动动力拉伸法

　　靠自己的力量，速度较快地、有节奏地、幅度逐渐加大地多次重复一个动作，一般每个动作重复5～10次，用力不宜过猛，幅度由小到大，先做几次小幅度的预备拉长，然后加大幅度，以免拉伤。上述方法可单独或混合运用。

　　考虑中老年人的特点，涉及不同部位关节、韧带的柔韧性锻炼的具体方法有：

　　手指、手腕关节

　　1握拳、张开，反复练习。

　　2手腕屈伸、绕环。

　　3用左手掌心压右手四指，连续推压，右手交替。

　　4面对墙站立，连续做手指推撑。

　　5左、右手指交替抓握下落的棒球(或小铅球)。

　　肩关节

　　1面对肋木，手扶一定高度，上体前俯，做下振压肩动作。

　　2双人手扶对方肩部，身体前屈，伸直手臂，向下压肩。

　　3练习者背对鞍马并仰卧其上，同伴在后面扶着练习者的上臂轻轻下压。4侧向肋木，一手上握一手下握肋木向侧面拉伸。

　　腰椎关节

　　直坐垫上，两腿伸直，挺胸，塌腰，上身向前弯折，两手尽量伸向前方，使胸部贴近腿部，持续一定的时间。

　　膝关节

　　面对肋木，左腿提起，脚跟放在肋木上，两腿伸直，立腰，收髋，上身前倾，向前向下压振，左右腿交替进行。

　　踝关节

　　跪在垫上，臀部压在踝关节处，向下振压。此外，还可用脚外侧、脚尖、脚跟和脚内侧行走，以牵拉踝关节。但要注意不要崴了脚。

　　特别提示：

　　为了使柔韧性锻炼更科学有效，应注意的是：

　　1要循序渐进，牵拉肌肉不要过分用力，以被牵拉肌肉、韧带有轻微不适感即可。

　　2遵循主动性练习与被动性练习相结合、动力性练习与静力性练习相结合的原则。

　　3伸展肌肉韧带时不要屏住呼吸，动作要缓慢，可采用伸展—放松—再伸展的方法。

　　4柔韧性练习可在健身活动前或后进行，健身前做有助于热身，防止受伤；健身后做有助于放松肌肉，消除疲劳。

　　太极拳是柔韧性锻炼的好方法

　　国外的统计表明，65岁以上老人的意外死亡，有75％与跌跤有关,且年龄越大，跌跤后骨折、致残率和死亡率都越高。美国国家卫生研究院一项历经3年的研究证实：经常练习太极拳的老年人，他们的跌跤率降低了475％，太极拳是防老年跌跤最好的锻炼方法之一。其主要的理论根据是：太极拳动作轻柔缓和，能强化整个中枢神经系统的相互联系，改善整体的协调性。从另一个角度看，太极拳也不失为一种身体柔韧性锻炼的运动，其强调的动中放松，用意不用力，意守丹田和先意动而后体动的基本运动原则，使得年高体弱或慢性病患者都能够承受。

　　如果您不但从思想上重视保持身体柔韧性的重要性，而且在日常的运动锻炼中有意识地加入柔韧性练习，相信您的身体素质一定会有新的改善！

教学步骤与手段

1 建立正确概念;通过教师的讲解和示范,结合的展示,使学生对立定跳远的动作有一个正确的理解。

2 原地模仿;教师根据具体情况,把立定跳远的动作分解开做,先单个动作模仿,做两臂前后自然摆动,两腿做弹性屈伸,双脚用力蹬地,落地时屈膝缓冲,然后在结合完成完整动作。

3 教法与措施;做原地屈腿跳,双脚连续跳过实心球,两脚开立做弹性屈伸,两臂前后摆动,直观教学,跳上30---50厘米高的物体,双脚用力蹬地跃起,跳过地上画的白线,在做练习时踝,膝部要有明显的伸展动作,应用三拍练习法,即两脚用力蹬地;向上向前跃起;并能做的轻巧落地。通过各种跳跃练习,让学生体会双脚用力蹬地,提高蹬地的爆发力,使学生掌握轻巧落地,并体会展髋的动作要领。

4 向立定跳远过渡

在掌握以上练习的基础上,完成立定跳远的动作就比较容易了。但为了使学生能更好地掌握空中和落地技术,可以通过从高物上做立定跳远来过渡。从高物上做立定跳远可以增加腾空时间,也便于落地的一瞬间做前伸小腿,双膝前跪,上体前仆,轻巧落地。

易犯错误及纠正方法

1 蹬摆配合不协调;蹬地起跳的一瞬间,两臂由后快速向前摆动,主要是把身体带起来,向远处跳出。存在的主要原因是两臂摆不起来。可以通过原地蹬腿摆臂配合练习来纠正,让学生做两臂前后自然摆动和两腿做弹性屈伸练习。

2 踝,膝部位伸展不充分。这种错误一是腿部力量弱,二是概念不清楚或急于向前跳引起的。可以通过跳上高物,单腿交换跳等练习来增加腿部力量,提示讲清楚概念动作要领来纠正。

3 见高不见远,即向上跳不向前跳。应该从上体姿势是否太直,摆臂是否充分向前等方面找原因,并根据具体情况予以纠正。应随时注意学生在做练习时是否按照预备姿势的动作要领做,要杜绝随随便便就起跳的现象。

4 因身体素质原因而做不好立定跳远。此项要依靠几次课解决素质问题是难以见效的。这类学生要多做一些跳的练习,如跳短绳,跳上跳下,双脚夹甩布包,单,双脚跳,跨步跳,增强腿部力量,提高爆发力

立定跳远虽可分解几个部分来练习,但是教师应该明白这是一个时间很短的连续动作,不宜过分偏重于单个练习。应该注意分解动作和完整动作的结合。因此,每次课应既有分解动作练习又要有完整动作技术的练习。

双拐行走，患肢负重从10kg左右开始，适当的负重可刺激骨愈合。可在台秤上用患肢踩10kg明白力量大小后扶双拐，逐渐加大负重力量。

扶双拐至少一月后复查平片，愈合良好可改为单拐。单拐至少一月后复查平片，若骨性愈合可不扶拐。

期间加强踝关节屈伸功能锻炼，（特别是背伸功能的锻炼，防止跟腱挛缩。）可以在外力的辅助下行屈伸功能的锻炼（每次最好到屈伸的极限后坚持10秒），注意力量适中，循序渐进，目标是健侧踝关节活动范围，避免以后走路跛行。

祝早日康复！

补充：

跑步建议半年后慢跑，短距离为佳，疼痛、肿胀不适，应减少活动时间及强度。

踢球的话，建议近期都不要，待跑步无明显不适再说。最好取出钢板半年后再说吧，这样比较保险。