功能解剖学1-5.肩关节水平方向上的屈曲与伸展

《功能解剖学》读书笔记之5肩关节水平方向上的屈曲与伸展

参考位置（图1-18）

位于上肢在冠状面外展90°时，有以下肌肉参与：

※三角肌（尤其是肩峰束Ⅲ，图1-101）

※冈上肌

※斜方肌：上束（肩峰和锁骨），下束（结节）

※前锯肌

水平方向的屈曲（图1-17）

结合内收运动，上肢在水平方向的屈曲运动范围有140°，该运动还调动了以下肌肉参与：

※三角肌（前中束Ⅰ，前侧束Ⅱ，侧束Ⅲ）

※肩胛下肌

※胸大肌和胸小肌

※前锯肌

水平方向的伸展（图1-19）

结合屈曲和内收运动，上肢在水平方向上的伸展幅度仅有30°-40°，且需要以下肌肉参与：

※三角肌（后外侧束Ⅳ和Ⅴ，后中束Ⅵ和Ⅶ，外侧束Ⅲ）

※冈上肌和冈下肌

※大圆肌、小圆肌和菱形肌

※斜方肌（所有肌束、包括横束）

※背阔肌，它与三角肌起对抗-协同作用，三角肌能消除其强大的内收功能。

屈曲与伸展的整个运动范围达不到180°，从极端前位到极端后位的运动，就像钢琴弹奏的音阶，连续地调动着那些主要的支配肌肉，即三角肌的不同肌束。

屈曲，伸展，内收，外展是指的四肢活动的形式。屈曲是指关节的弯曲，伸展是指把屈曲的关节打开，内收是指整个肢体向内侧的移动，外展就是指整个肢体向外移动。区别就是屈曲和伸展指的是关节的活动，内收和外展指的是整个肢体活动。

关节是差别生长，构成特征性的有差别的生长、伸展力、剪切力、压缩力、扭转力的传输以及各种各样的运动所必须的结构。肢体指四肢和躯体。

体育科学学科之一。运动解剖学是人体解剖学的一个分支，它是在人体解剖学基础上研究体育运动对人体形态结构和生长发育的影响，探索人体机械运动规律及其与体育运动技术关系的一门学科。

运动解剖学隶属运动人体科学类中一门重要的基础课程、先导课，也是体育教育专业的一门必修课。

参考：“运动解剖学”

按关节面的形状可分为

1、球窝关节

关节头呈球状，另一骨的关节面呈窝状，包裹着关节头的一部分。因此关节头与关节窝只是松弛地连接，能作屈、伸、内收、外展、环转和旋转运动，是活动性最大的一种关节结构。典型：髋关节。绕额状轴做屈伸运动，绕矢状轴做外展和内收，绕垂直轴做旋转。

2、平面关节

此关节活动的发生继发与其他活动。例如，当你屈曲和伸展

肘关节

时，没有引起其他的关节运动。然而，

腕骨

运动不能仅靠一个活动运行。腕骨运动，需要

腕关节

在屈曲和伸展或外展和内收的前提下进行。

3、椭圆关节

由两个分别是凸和凹的椭圆型关节面组成，可作前后和左右的运动。典型举例：手腕。手腕以额状轴为中心产生屈伸运动，以矢状轴为中心做尺、桡偏。

4、鞍状关节

两个关节面均呈马鞍型，彼此成十字形交叉接合，每一骨的关节面既是关节头，又是关节窝，可作屈、伸、内收、外展和环转动作，比椭圆型关节的活动能力大。

典型：大拇指关节。虽然大拇指能做屈、伸、内收、外展和旋转动作，但是与腕骨运动相似，旋转运动需继发于其他关节活动出现。如果在不屈曲和外展的前提下，你试着转动你的拇指，你发现无法做到。

当拇指内收的时候，请注意下拇指所指的方向；当外展和屈曲拇指时，所指方向大约改变了90度。这种旋转动作并不是主动的，而是关节的形状造成的。尽管大拇指关节不是一个真正的双轴关节因为旋转受限，但是因为

主动运动

还是绕两个轴发生，因此还是归位此类。

5、

滑车

(

屈戌

)关节

一骨凸起的部分嵌在另一骨凹陷的部分，只能作单一平面的屈、伸运动，仿如门铰的操作一样。肘关节中的

肱尺关节

就是一个很好的实例。

6、

车轴关节

桡尺关节，展示了另一种类型的单轴运动—车轴关节。当前臂旋前

旋后

时，

尺骨

不动，

桡骨头

绕于尺骨产生活动。车轴运动其实就是以

纵轴

为中心在水平面上做运动。

参考资料：

1

——关节分类

2

——关节运动

晕 这儿是问电脑问题的地方 你怎麽问生理方面的问题啊 运动系统主要由骨、骨连接和骨骼肌三种器官所组成。它们占人体体重的大部分，并构成人体的轮廓。 运动系统顾名思义其首要的功能是运动。人的运动是很复杂的，包括简单的移位和高级活动如语言、书写等，都是以在神经系统支配下，肌肉收缩而实现的。即使一个简单的运动往往也有多数肌肉参加，一些肌肉收缩，承担完成运动预期目的角色，而另一些肌肉则予以协同配合，甚或有些处于对抗地位的肌肉此时则适度放松并保持一定的紧张度，以使动作平滑、准确，起着相反相成的作用。运动系统的第二个功能是支持，包括构成人体体形、支撑体重和内部器官以及维持体姿。人体姿势的维持除了骨和骨连接的支架作用外，主要靠肌肉的紧张度来维持。骨骼肌经常处于不随意的紧张状态中，即通过神经系统反射性地维持一定的紧张度，在静止姿态，需要互相对抗的肌群各自保持一定的紧张度所取得的动态平衡。运动系统的第三个功能是保护，众所周知，人的躯干形成了几个体腔，颅腔保护和支持着脑髓和感觉器官；胸腔保护和支持着心、大血管、肺等重要脏器；腹腔和盆腔保护和支持着消化、泌尿、生殖系统的众多脏器。这些体腔由骨和骨连接构成完整的壁或大部分骨性壁；肌肉也构成某些体腔壁的一部分，如腹前、外侧壁，胸廓的肋间隙等，或围在骨性体腔壁的周围，形成颇具弹性和韧度的保护层，当受外力冲击时，肌肉反射性地收缩，起着缓冲打击和震荡的重要作用。 人体骨有206块，借关节、韧带、软骨连结其中。骨以不同形式(不动、微动或可动)的骨连接联结在一起，构成骨骼skeleton,形成了人体体形的基础，并为肌肉提供了广阔的附着点。(见人体骨骼示意图)肌肉是运动系统的主动动力装置，在神经支配下，肌肉收缩，牵拉其所附着的骨，以可动的骨连接为枢纽，产生杠杆运动。 人体各骨连结基本上分为直接连结和间接连结。直接连结包括颅顶各骨之间的膜性连结(缝)；椎体间的软骨连结；骶椎间的骨性连结。这是三种直接连续的方式。间接连结又称关节。尽管人体的关节有多种多样，但其基本结构不外有关节面、关节囊和关节腔。各骨相互接触处的光滑面叫关节面。关节面为一层软骨复盖称关节软骨。关节囊由结缔组织组成，它附着于关节面周围的央面上。关节腔就是关节软骨和关节囊间所密闭的窄隙。 躯干骨包括脊柱骨26块，肋骨24块，胸骨1块。这些骨互相连接构成脊柱和胸廓。脊柱由二十四块椎骨(其中颈椎七快，胸椎十二块，腰椎五块)一块骶骨和一块尾骨相迭而成。胸廓由胸椎、肋骨、肋软骨和胸骨组成。肋骨共十对，左右对称，肋骨前端借肋软骨与胸骨连结构成胸肋关节，后端与胸椎连结构成肋椎关节，第八至第十肋的前端不接胸骨，各与上位的肋软骨连结形成肋弓。第十一、十二肋骨的前端不与上位肋软骨相连，称为浮肋。胸骨居胸前正中部。 颅骨包括脑颅骨8块，面颅骨15块，听骨6块。 四肢骨包括上肢骨64块，下肢骨62块。 ①上肢骨包括锁骨，肩胛骨，上臂的肱骨，前臂的尺骨及桡骨和手的八块腕骨，五个掌骨和十四节指骨。 腕骨可分为两排：近侧排由拇指侧向小指侧，有舟骨、月骨、三角骨和豆骨；远侧排依次为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。 掌骨由拇指向小指依次称第一、二、三、四、五掌骨。 指骨除拇指为两节，其余各指为三节，共计十四节。指骨由肢体近端到远端，分别称第一(近)，第二(中)和第三(远)指节。 肩关节由关节囊包围肱骨头与肩胛骨的关节盂而成。因肱骨头的关节面大，呈半球形，肩胛骨关节盂小而且浅，加上关节囊松而薄，所以，肩关节活动灵活，是全身易脱位的关节之一。 肘关节是一个复关节，由三个关节共居同一关节囊而成。肱尺关节是肘关节的主关节，由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成。可展伸140°。肱桡关节：由肱骨小头和桡骨的关节凹构成。只能作屈伸和回旋运动。桡尺近侧关节：由桡骨环状关节面与尺骨上端的桡切迹构成。伸肱时，前臂与上臂不在一条直线上，前臂与上臂之间形成一开向外侧的角度，这个角叫提携角(男性约为165°，女性约为135°)。桡腕关节 由桡骨的腕关节面与舟、月和三角骨构成，可做屈伸、内收、外展和环转运动。桡腕关节与腕间关节共同活动的范围是：屈最大，约90°，伸45°，内收40°，外展20°，环转度极小。 腕掌关节由下排腕骨与掌骨构成。除拇指腕掌、小指拇掌关节能作屈伸、收展、对掌及环转(仅拇指腕掌关节有)等运动外，余三个腕掌关节基本不动。 ②下肢骨包括髋骨、大腿的股骨、小腿的胫骨及腓骨以及足骨。 足骨分为跗、跖、趾骨。跗骨：7块，分别叫做距骨、跟骨、足舟骨、骰骨和楔骨。跗骨位于足的后半部，内侧是距骨，它与胫腓骨构成踝关节；距骨下方是跟骨，形成足跟；距骨前内是足舟骨；跟骨前外是骰骨；骰骨内侧依次排有外侧、中间和内侧楔骨。三块楔骨与第一、二、三跖骨形成第一、二、三跗跖关节。骰骨与第四、五跖骨形成第四、五跗跖关节。跖骨：5块，与趾骨一起构成足的前半部。近端与跗骨相关节，远端与趾骨相关节。趾骨：14块，趾2节，余均3节。第一跖趾关节附近常见有一对籽骨。 骨盆由两块髋骨与骶、尾骨连结而成。两块髋骨的前部借软骨连结在一起称耻骨联合。该联合仅在女性分娩时有一定的活动性。 髋关节由髋臼和股骨头组成。由于髋臼较深能容纳股骨头的2/3，而且髋关节囊及其周围的肌肉又比较强厚，因此，稳固性比肩关节大。髋关节脱位也仅次于肘关节和肩关节。 膝关节由股骨下端的关节面，胫骨上端的关节面和髌骨关节面构成。滑膜腔被两条交叉韧带分割。前、后两条交叉韧带尚有防止胫骨前、后移位的作用。膝关节内有月牙状的关节盘，叫半月板，其内侧大，外侧小。当膝关节半屈于内旋或外旋位时，突然的强力伸膝运动，可使半月板损伤。膝关节囊坚韧，关节囊的前壁有髌骨和髌韧带；两侧有胫、腓侧副韧带；后方有斜韧带加强。 踝关节由胫骨下端及内踝、腓骨外踝与距骨构成，属于滑车关节。踝关节负重最大，关节面较小，但踝关节囊有韧带加强，内侧韧带从内侧将内踝、足舟骨、距骨和跟骨连结起来；在外侧有距腓前、后韧带和跟腓韧带连结腓骨、距骨和跟骨。因踝关节周围韧带强而有力，以致在踝扭伤时，即使内外踝发生了骨折，韧带尚未受损。 根据结构和功能的不同，人体肌肉可分为骨骼肌(又叫横纹肌)、平滑肌、心肌三种。按着是否可以随人的意志而收缩，可分成随意肌和不随意肌。骨骼肌是随意肌，心肌、平滑肌是不随意肌。 运动系统所讲的肌肉属于骨骼肌。在神经的支配下，肌肉收缩产生运动。 肌肉的形态多种多样，可概括为长肌、短肌、阔肌和轮匝肌。四肢肌多为长肌，收缩力强，活动幅度大。短肌多分布于各椎骨之间。腹部多为阔肌，对内脏起支持和保护作用。轮匝肌由环形肌纤维构成，分布于眼、口、肛门周围，收缩时关闭各孔裂。 锥体外系统是运动系统的一个组成部分，包括锥体系统以外的运动神经核和运动传导束，由基底神经节(新纹状体——尾状核、壳核，旧绞状体——苍白球、黑质)和丘脑底核、红核、网状结构等组成，主要调节肌张力、肌肉的调节运动和平衡。锥体外系统损害，可出现肌张力的改变，不自主多动，如帕金森氏综合征、舞蹈症、舞蹈样手足抽动症和扭转性痉挛等