手指不能弯曲 需要怎么康复训练

两个月的时间相对有点迟，但是不锻炼就永远不会再有恢复。曲肌腱断裂后常见的问题就是主动屈曲受限，所以锻炼方式：

早期：手指主动的伸直，被动的弯曲（健手辅助弯曲），每次到极限后停顿10秒，再重复，每天可训练多组。

现在：就要主动的屈伸活动了，主动屈曲不行的话，就要健手辅助，注意力量适中，动作缓慢，循序渐进，目标是正常手指屈伸活动的范围。再不动，就会出现肌腱粘连，以后就只有再行肌腱松解的来处理了。

希望你能够坚持，祝你成功！

　偏瘫又称半身不遂。老年人偏瘫多为脑血管意外所致。偏瘫病人为尽快恢复，除配合医生完成各种必要的治疗外，还可以做医疗体操。医疗体操分三个阶段进行。

　 第一阶段：目的是训练患者能坐起和站立。

　1仰卧位，足踝和足趾屈伸练习（重点是练勾脚，即足背屈）；髋、膝关节屈伸练习。

　2坐起练习，最初由旁人扶助，以后逐渐过度到自己坐起。

　3坐在椅上，双脚做踏步动作。

　4从坐位转为立位（扶物站起）。

　5扶住床头或椅背部立片刻。

　6靠床边独自站立。

　7徒手站立。

　 第二阶段：目的是训练患者能恢复步行，并改善上肢活动能力，尤其是改善手指的活动能力。

　1在旁人扶持下，身体向左右摆动，使两腿轮流负重。

　2在扶持下踏步。

　3在扶持下向侧方步行。

　4扶助行车步行。

　5拄手杖步行。

　6独自步行。

　 训练手指活动能力的主要方法有：

　1用按摩和被动运动消除手指的屈位挛缩。

　2手指作屈伸开合等练习。

　3利用各种小器械，训练手指伸展和分开。

　4利用打结、解纽扣、打算盘、写字等方法训练手的细致功能。

　 第三阶段：目的是训练患者恢复日常生活的基本功能。

　一方面是步行的进一步训练，包括作各种复杂步行，如高抬腿走、弓箭步行走、越过障碍物行走、各种速度的步行、较长距离的步行、在斜坡上步行以及上下楼梯等练习。

　上肢运动训练除继续用第二阶段的方法外，恢复情况较好的患者可进一步训练上肢的灵活性和协调性，如：拍球、投球等，也可进行一些改善手活动能力的劳动，如：编织等。

　 进行训练时要注意：

　1运动量宜轻，不要明显加重心血管系统的负担；

　2注意安全，进行练习时要有人在场扶助或保护。

　有人曾观察101名由脑血管意外所致的偏瘫患者，他们在进行了一段时间的医疗体操以后，90%的病人能恢复到步行或扶椅行走。

手指的拉伸训练可以通过以下几种方式进行：

1 握紧拳头，尽量展开五指，反复多次。

2 用拇指依次揉搓其他四指。

3 双手合十，将两手掌心合拢，并用力相互按压，保持这个动作5-10秒钟，将双手张开，然后再次合十，重复进行。

4 用一只手的大拇指和食指依次拉伸每一个手指，尤其是针对指尖关节比较粗大的人。

5 模仿弹钢琴的动作，双手放松放在键盘上，手指轻柔地按下键盘，然后再用力按下，反复进行。

6 双手用力握拳，然后用力展开，反复进行10次以上，有助于促进手部的血液循环。

7 活动手腕，在看电视或闲暇时，可以上下左右转动自己的手腕，每次转动3-5分钟，可以促进手腕的血液循环。

8 双臂向前伸直，手心朝上，手指向下屈曲，来回做屈伸运动，每次做5-10分钟。

以上手指拉伸训练方法供您参考，如需了解更多信息，建议咨询专业医生。

瘫痪肢体的早期要做被动锻炼 以预防关节挛缩变形，保持肢体于功能位。按关节活动阈进行被动活动，按由健侧到患侧，由大关节到小关节循序进行，既要注意各方向运动到位，还要注意动作强度，切忌粗暴，以免肌肉损伤。对肘、趾（指）、踝、膝关节要因其易发生强直，特别注意多运动。按摩患肢要轻柔而有节律，以使其放松。被动锻炼每天2次，每次15min。 配合神经营养药物,如脑活素,脑复康效果更好点做好康复训练　（1） 行走训练 步幅均匀，频率适中，伸髋曲膝,先抬一足跟部,重心转移要平稳,不要过急，一脚足跟亦先着地,重心再转移至足跟,开始下一个步态周期。　　（2 ） 日常生活动作训练 （1）击球,可教患者双手交替拍球或打击气球，以训练患者的协调运动，促进患者无意识的自主活动。（2）编织毛衣,这属于精细动作训练,既有利于训练患者的眼手配合,又有利于感觉、感观等知觉的培养，有助大脑神经的功能恢复。　　（3） 语言训练 指导患者做口腔操：教患者撅嘴、鼓腮、龇牙、叩齿等每个动作做5～10次/一个单元训练，教患者学习发音，先单个发音，准确后，可逐渐加深难度,可利用、字卡、实物等强化患者记忆，要求患者大声的读，刺激记忆。　　5 心理护理 （1）尊重患者，耐心倾听患者诉说，与患者谈话时声音要大，速度要慢，措辞应简短清晰，重复重点，必要时可使用辅助器材，如助听器、识字卡片等，以便更好的沟通。（2）患者可能因偏瘫或失语而自卑、消极，或因生活不能自理导致性情急躁，家属应注意关心患者，多与患者沟通，给予患者精神及物质方面的支持，解除患者的顾虑，稳定患者的情绪，有利于患者的康复。

因为我们的大脑对肢体的控制是交叉控制的，所以你左侧大脑损伤导致右侧肢体瘫痪。

目前你最需要的是进行康复锻炼，如果有条件，到康复医院是最好的选择。

如果无法去康复医院，最好能在功能锻炼的同时配合针灸治疗，效果最好。

手部锻炼的方法是：

1、徒手锻炼

可进行主动握拳和伸指锻炼，以中指为中心的各指外展和内收，以及以拇指为中心的对掌活动。在指间关节的活动中，可用健侧手的拇指按在患侧手指的背侧，健侧的第2、第3指放在患指掌侧固定近端指节，以便使该指节的远端关节能更有效地进行主动锻炼。也可用健侧手指对患手进行被动屈伸锻炼。2、持物锻炼

可以利用简单物体帮助锻炼，以增加病人锻炼时的兴趣和效果。如用一宽度适当的木板，握于手掌内，用以控制住拇指及其他手指的掌指关节，更便于指间关节作屈伸锻炼；揉捏皮球以增加握力；揉搓核桃、乒乓球或健身球以锻炼手指的屈、伸、外展、内收和协调运动；夹持薄木板以锻炼骨间肌等。这些都是简单而又行之有效的功能锻炼方法。

你好

脑瘫的训练方法最好是与脑瘫患者需要提高的地方来进行针对性的练习。

脑瘫患者的联系训练方法：

混合型小儿脑瘫康复训练——鬼脸训练法

1、颞下颌关节训练，小儿脑瘫患儿被动（或主动）做下颌骨上提、下降、前进、后退及侧方运动，协调面部肌肉张力，增强关节灵活性，恢复功能。　　

2、面部表情肌训练：

■ 做呲牙裂嘴，咀嚼泡泡糖等动作锻炼面部肌肉的协调性。

■ 手法拿捏面部肌肉点揉相关穴位（垂根、听会、翳风、地仓、承浆穴），调节肌肉张力。

■ 照镜子练习口形，发音，吹气球等。　

混合型小儿脑瘫康复训练——医疗体操（是运动疗法的基本形式和主要措施）

1、上肢操（被动、主动运动）

■ 预备姿势：仰卧位，术者面对患儿，双手握小儿脑瘫症状的患儿双腕，术者拇指放患儿双腕，术者拇指放患儿掌心。将其双臂放于体侧。

■ 第一节扩胸运动；

■ 第二节伸展运动；

■ 第三节屈肘运动；

■ 第四节环转运动。

■ 适用范围：上肢关节活动受限的小儿脑瘫症状的患儿。

2、下肢操（被动、主动运动）

■ 预备姿势：仰卧位，双下肢伸直，术者双手握患儿双踝。

■ 第一节屈膝屈髋运动；

■ 第二节双髋外展运动；

■ 第三节髋内、外旋运动；

■ 第四节屈、伸膝运动；

■ 第五节牵踝、摇踝运动；

■ 第六节屈、伸踝运动。

■ 适用范围：各型小儿脑瘫患儿进行小儿脑瘫治疗的下肢运动障碍。

脑瘫的康复治疗方法：

脑瘫的康复治疗方法：

一、心理治疗：脑瘫患儿有时伴发异常的心理行为问题，如自闭、多动、情绪不稳等症状。健康的家庭环境，增加与同龄儿交往，以及尽早进行心理行为干预是防治心理行为疾患的关键;

二、训练治疗：治疗师应为患儿及其家长制定家庭训练计划。该计划重点应放在提高功能和防止继发残损方面，但是对于特别严重的患儿，易化护理及减轻家庭负担应是主要目标。通常包括：对患儿病情的了解以及日常生活的安排;功能性主动活动的强化训练;辅助用具如矫形器、椅子、站立架及轮椅的使用等等;

三、日常生活密切结合：由于脑瘫儿的大脑尚处于发育过程中，许多功能尚未像成人一样健全，因此，早产儿脑瘫的治疗还有一个“致能”或“再致能”的问题。在对脑瘫患儿进行功能训练的同时，要结合相关的日常生活动作进行，比如移动能力的训练，力求运动姿势的正常并获得移动手段。这是脑瘫患者的辅助治疗手段。

四、作业治疗：作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等。

五、物理治疗：通过增加关节活动度，调整肌张力，提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能，增强生活自理能力。常用的技术包括：体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗等等。

六、对站立时足跟不能着地的小儿，训练者可在其仰卧时，四指握住足跟，以手掌压向足心，使足背向小腿方向背屈，足背与小腿之间角度尽量小于90°。

还可以穿戴足踝矫形器，以利于矫正尖足、稳定踝关节，更好地进行站立、行走训练。有的小儿双手握拳，不会抓物，训练者要坚持做被动手指伸展活动，将其大拇指外展伸开，其它手指就容易伸开了；

七、对不会翻身的小儿，在其仰卧时，将翻动侧的下肢屈曲，并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展，内收，带动躯干翻身。学会爬行是行走的先决条件之一。小儿需双上肢伸展支撑，下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°。姿势保持稳定后，可在小儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具，诱发其向前交替伸手抓取，同时可向前推动小儿足底，辅助其前行。

八、在运动训练的同时，也要加强语言训练。以颜色鲜艳的玩具吸引小儿的注意力，力争其模仿训练者的发声、发音。创造良好的言语环境，及时纠正异常的发音。

九、脑瘫阶梯诊疗康复体系将诊断、治疗、康复三个阶段阶梯式推进，环环相扣，以达到最佳的治疗效果。

另从患儿不同的年龄阶段采取不同的治疗方案：

0—2岁患儿采取保守治疗与康复治疗相结合；

3—4岁患儿采取手术治疗与康复治疗相结合；

5岁以上患儿采取保守治疗、手术治疗、康复治疗相结合。

1、握球练习

握垒球大小弹性小球，缓慢用力握紧保持10秒，放松2秒为1次。此练习主要加强握力，锻炼手屈肌肌力，日常生活中可练习拿苹果、馒头等。

2、握棒练习

握住香蕉粗细的硬质或弹性小棒，缓慢用力握紧保持10秒，放松2秒为1次。此练习主要加强握力和对掌功能，日常生活中可练习握笤帚、拖把、门把手等。

3、侧面捏握练习

桌上放一张硬纸片，从侧面捏起再放下为1次。日常生活中可练习捏名片、钥匙，拧锁等。增强手的内在肌肌力等。

4、指尖捏握练习

桌上放一细小物体，如牙签、针或豆子等，从桌面捏起再放下为1次。此练习主要加强手精细功能练习。

5、手指捏握练习

可以通过正确姿势握笔即用拇指和示指远端指腹握笔，练习写字。以及正确姿势握筷子，练习使用筷子。此练习主要加强手灵活性，及协调性。

扩展资料：

脑梗死部位临床分类

（1）腔隙性梗死 脑梗死的梗死面积小于15厘米，表现为：亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力，少数有饮水呛咳，吞咽困难；也可有偏瘫、偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。

（2）中等面积梗死 以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见。表现为：突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清醒，偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。

（3）大面积梗死 患者起病急骤，表现危重，可以有偏盲偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。

人民网-专家答疑：脑卒中后如何锻炼