髋关节受伤下雨天气一冷就痛僵硬怎么回事

髋关节受伤下雨天气一冷就痛僵硬怎么回事,第1张

风湿寒性关节痛轻者在局部,即某处肌肉或1、2个关节(多为膝、髋、肘、肩、背) 疼痛的、酸麻、屈伸不利;重者可发生人身肌肉、大小关节疼痛(无经肿),关节活动因 疼痛受限,甚至卧床不起。患病后持续多年不愈,反复发作由轻到重,从局部到全身关节,发病部位无红肿的炎症表现,部分病人自觉全身肌肉关节酸胀,有一种难以表达的不适。实验室检查: 血沉(ESR),除少数增高外,大多数正常,抗“O”(ASO)、类风湿子(RF)均为阴性。治愈后关节功能恢复正常不留下畸形。遇冷或天气变化(刮风、阴天、下雨、雪病情加重。在天气变化之前的肌肉即出现疼痛或不适感,“身上是气象台”。

平时看多了广告,治疗风湿的招很多,有药贴、中西药等等方法,其实这些都是治标不治本的方法,只能解决暂时的疼痛,其实风湿痛也没有一种快速有效的根治方法,目前看来,使用针灸和药酒是稍为有效的,但都得在正规医院风湿科咨询和治疗,药酒分两种,一种是每天适量喝上几小口,一种是坚持每晚擦揉关节一定时间,两者不能混用,当然你还应从日常生活中调理,避免潮湿、受凉,饮食方面也要注意调理,少吃一些寒性食物。

应该是风重型关节痛是风邪侵犯人体偏重所致。风为阳邪,其性善行而数变。 关节痛

主证:全身各关节、肌肉游走窜痛(酸痛),脉 多浮缓或弦缓,舌质淡,苔薄白。 特点:刮风病情加重(酸痛难忍),疼痛部位不固定,此型易治。[2]

湿重型关节痛

湿重型关节痛是湿邪侵犯人体偏重所致。湿为阴邪,其性粘腻重浊。 主证:患病局部沉重,酸楚或麻木不仁,关节屈伸不利,活动时多有骨擦音。脉多缓或濡,舌质淡,苔白腻或微黄腻。 特点:阴雨天或接触冷水时 病情加重此型较难治。

寒重型关节痛

寒重型关节痛是寒邪侵犯人体偏重所致,寒为阴邪,其性疑滞。 主证:肌肉,关节、皮肤发凉,固定性剧痛或挛缩拘急,脉弦紧或沉紧,舌质淡,苔白或白滑。 特点:遇冷病情加重,遇热则病情好转,此型易治。

风湿型关节痛

风湿型关节痛是风湿相兼侵犯人体所致。 主证:在患病肌内、关节既有游走窜痛,又有沉重感。脉多浮缓,舌质淡红,苔微黄腻。 特点:遇刮风下雨则病情加重,此型较易治。

寒湿型关节痛

寒湿型关节痛是寒湿相兼侵犯人体所致。 主证:患病局部发凉(出冷汗)固定性剧痛,且沉重发板,严重者活动困难,甚至呈瘫痪状态,失去劳动能力。脉沉缓或沉紧,舌质淡苔白滑或白腻。 特点:遇冷或阴天下雨病情加重,些型难治以上分型并非绝对,也有的是风湿寒邪三并存或郁久化热,应注意辨证。[3]

编辑本段鉴别诊断

膝痛

膝关节部位疼痛在临床中最为多见但多种疾患均可导致膝痛,由于病因不同,所采用的治疗方法不尽相同所以,准确的诊断是治疗的首要前提。 1各种关节炎所致膝痛。 2关节内损伤与病变 1)半月板损伤:多有外伤史关节间隙可有压痛点,休息后疼痛消失,memurray征阳性,可有关节交锁。 2)交叉韧带损伤:多有外伤史关节不稳,抽屉试验阳性。 3)软骨损伤:关节软骨损伤后可发生骨折或软骨 4)关节游离休:关节出现交锁现象休息后疼痛消失x线可确诊或关节镜检查亦可确诊。 5)膑骨软骨软化症:青壮年易发生膝前疼痛人坐后站立疼痛上、下楼梯疼痛,压股试验阳性 6)盂唇损伤:肩肿骨的关节盂周边有类似半月板的纤维软骨盂唇外展后损伤或撕裂也可引起肩关节痛。通过关节镜诊断并于关节镜下进行手术治疗。 7)指肪垫炎:多见肥胖女性站立,行走均可疼痛,脂肪垫处压痛点 3滑膜病变 1)滑膜骨软骨瘤病:本病是关节滑膜的慢性疾病主要累及漆关节。这是一种滑膜组织转化为软骨组织,形成多发性软骨瘤分离脱落,游离关节内,骨化后形成骨软骨性结节。 2)色素绒毛性结节性滑膜炎:本病关节穿刺有助于诊断可抽出暗褐色血浆样液体,但最后常靠滑膜组织病理检查来确诊。 3)局限性结节性滑膜炎:本病一般侵及膝关节与绒毛型不同,很少出现绒毛突起或深浓的色素沉着,故命名为局限性结节性滑膜炎膝关节痛,运动受限,关节可出现交锁可触及大小不等的移动性节。 4关节部位肿瘤:关节部位的肿瘤可以表现关节痛而且股骨远端胚骨近端是骨肿瘤高发部位。常见有骨巨细胞瘤,软骨母细胞瘤软骨部液纤维瘤,动脉瘤样骨囊肿,滑膜肉瘤骨肉瘤等。x线及ct可以协助诊断。

髓痛

1股骨颈骨折此病相当常见,50-70岁者最多佩。可分不完全骨折和无移位骨折及移位骨折前者骨折后仅感髓部疼痛,尚能站立行走或骑自行车,后者则有屈髓屈膝及外旋畸形以及骨摩擦感髓关节后上脱位伤肢呈典型屈曲,内收及内旋畸形丶,不能外旋二者应鉴别诊断。外伤史及x线平片 关节痛贴

可确诊。2股骨头骨髓滑脱外伤可导致骨髓移位,自发性骨髓滑脱可继发于败血症、肾性佝偻病软骨发育不全及多发性骨髓发育异常等。 自发性股骨头骨髓自然滑脱较为少见髋部疼痛关节活动障碍x线拍片即可确诊本病。 3类风湿性俄关节炎本症为一种全身性疾病,可发生任何年龄。早期关节有晨僵现象随后逐渐髓痛。实验室检查及x线检查协助诊断。 4强直性脊柱炎本症是脊柱的慢性进行性炎症,侵及骰骼关节,关节突及附近韧带和躯干的大关节导致纤维性骨性强直和畸形,下腰背疼痛和强硬;胸廓疼痛和僵硬,腰椎活动受限;扩胸受限虹膜炎病史可作为诊断标准。hla-b27x线拍片人t可协助诊断。 5化脓性髓关节炎本症为一种急性的严重关节感染。多发于少年儿童,由于髓关节的部位深在周围肌肉厚,容易延误诊断,影响治疗导致关节强直,丧失功能,造成残废。 6髋关节结核一般发病隐渐,早期症状为髓部疼痛,逐渐加重可有结核病中毒症状。x线检查对本病的早期诊断极为重要。 7暂时性骨膜炎本症为一种可自愈的非特异性炎症。其特点为疼痛症状在数周内消失并持久康复。实验室检查无明显异常x线表现有髓关节囊肿胀阴影、臀小肌平直阴影变为弧影、关节间隙增宽 8股骨头缺血性坏死由于骨缺血而导致的骨坏死病,已成为现代医学发展中常见的疾患之一。多种病因可造成股骨头缺血性坏死其共同症状即有髓部疼痛,呈隐渐性钝痛,可出现破行等临床症状x线拍片,ct、mri是诊断本病的常用方法 9够关节骨性关节病本病可分原发性与继发性两种,病理变化从软骨变化,软骨下骨质病变为主临床症状的特点是起病缓慢,酸胀痛的轻重与x线的表现不成正比。严重患者可出现关节僵硬破行。本病疼痛开始由坐站立时疼痛最为明显丶,经过活动以后关节又见灵活,酸胀痛也渐减轻。但过度活动又会引起酸胀痛和运动受限 10航部软组织疾患如坐骨神经盆腔出口狭窄症,梨状肌综合征,编部滑囊炎臀肌挛缩症等均可起髓关节部位的疼痛,应当细心鉴别。 11髓部肿瘤及瘤样病变多见的有骨软骨瘤、软骨瘤、骨巨细胞瘤骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、骨纤维结构不良滑膜软骨瘤病、骨肉瘤。软骨肉瘤骨纤维肉瘤、滑膜肉瘤、转移瘤等这些病变不同程度的导致髓部疼痛x线检查协助诊断,活组织检查可以确定诊断。 12着色性绒毛结节性滑膜炎,血友病性关节炎,剥脱性骨软骨炎等病症也经常发生在髓关节同样引起碗的疼痛。

肩痛

1肩部软组织疾病与损伤 1)肩关节周围炎:本病见于40岁以上老年人由于2/3骨头与关节囊接触,在老年性变性基础上,容易发生粘连性关节囊炎引起后关节的疼痛和功能障碍。患肩终日疼痛,夜间尤甚肩部活动明显受限,尤以外展外旋更为突出。脑二头肌长头肌腱炎冈上股撕裂,肌膜炎、类风湿性关节炎等常为激发病因肩外因素常由颈椎病,心脏病,肩部制动等引起x线可协助诊断。 2)肩袖撕裂:多见于青壮年损伤是发病原因。多表现肩及上臂外侧疼痛、肩峰下大结节处压痛、部分撕裂者可有疼痛弧表现,即盂航关节主动夕展00-600范围内压痛600-120。范围内出现疼痛,超过1200后又无疼痛的体征当完全撕裂者,肩部不能外展,助其外展至900后可维持外展。 3)肩峰下滑囊炎:肩峰下压痛可有疼痛弧,青壮年多见,损伤是本病的病因 4)上肌腱鞘炎:当用普鲁卡因局部封闭时该处疼痛消失,能主动将肩外展上举1800而且有力;而同上肌腰部分断裂,在局封后虽然疼痛消失但不能自动将臂外展并上举至1800或外展无力。若为石灰盐性网上肌腔炎x线检查可见大结节处有钙质沉着。 5)肱二头肌长头键鞘炎:中老年多见肩或上臂外侧疼痛,防骨二头肌腾沟压痛,肩部活动部分限制阻力下作主动屈肘和前臂旋后动作时,患部疼痛。 6)盂唇损伤:肩肿骨的关节盂周边有类似半月板的纤维软骨盂唇外展后损伤或撕裂也可引起肩关节痛。通过关节镜诊断并于关节镜下进行手术治疗。 2肩关节炎肩关节炎有多种病因所致,根据病史,临床表现以及实验室检查可以鉴别若发病较急,关节部位肿胀,剧痛高热及全身性感染的中毒表现,实验室检查白细胞增高,中性粒细胞上升血沉加快。关节穿刺有脓性液体,多可确诊为化脓性关节炎肩部疼痛较轻,病史较长x线检查骨质破坏,注意后关节结核肩关节类风湿性关节炎发病方式不同。它既可以是肩关节的局部类风湿的炎性表现,又可作为类风湿全身性疾病的肩部病变肩类风湿性关节炎通常累及双侧肩关节,表现为关节痛,肿胀晨僵和胶着。类风湿因子常呈阳性。 原发性骨性关节炎在肩关节不常见肩关节骨性关节炎多为肩部损伤和肩关节长期应力所致。疼痛常常在起床和活动一天后加重。经一夜休息早晨并不减轻稍活动后症状转轻,经过一天的工作后下午又加重。关节僵硬肿胀,活动范围受限。x线检查关节间隙变窄、软骨下骨质硬化及骨质囊性变,可有骨赘 此外痛风、假痛风、系统性红斑狼疮牛皮癣性关节炎、血友病性关节炎等均可侵及肩关节,结合体征及其临床特点进行鉴别诊断 3肩部肿瘤后及其附近的肿瘤的发病率,仅次于膝关节周围的肿瘤。良性骨肿瘤除非压迫皮肤或神经或恶变都无明显疼痛。恶性骨肿瘤有原发和继发两种。原发性恶性骨肿瘤大多单发局部疼痛严重,于肿块出现之前,初为间歇性以后为持续性。局部表浅静脉或毛细血管网可扩张,皮温升高压痛明显,甚至可摸到震颤或听到杂音。肩部肿瘤包括发生在脑骨上端肩肿骨和锁骨的肿瘤。锁骨很少生肿瘤,由于锁骨位于皮下患者有局部疼痛。和显而易见的包块诊断比较容易。锁骨区如有神经血管症状者应考虑有肺部肿瘤的存在。肩肿骨为扁平骨,被周围肌肉包饶早期诊断有一定困难。肩肿骨恶性肿瘤和巨细胞瘤疼痛明显并向臂、背部放射表浅肿瘤容易发现,而深层者须与健侧对比,进行细致检查方能发现多见的肩肿骨骨软骨瘤好发于儿童,少年。航骨近端是骨肉瘤骨巨细胞瘤的第三好发部位,软骨肉瘤,骨转移瘤也不少见类肿瘤样疾患以骨囊肿为最多见。影像学x线平片最为重要,它可以提示肿瘤的良恶性甚至作出较明确的诊断。ct、mri数字显影血管造影不具上述优点,但可清晰提示肿瘤范围,血运丰富与否与邻近组织、器官的关系,有助于手术治疗血碱性磷酸酶的升高可帮助诊断成骨肉瘤。血沉快、血中尿中球蛋白增高可提示骨髓瘤的存在尽管通过病史,体检、实验室和影像学检查对骨肿瘤可做出初步诊断但其最后的诊断仍决定于病理组织学检查。

肘痛

胜节是人体中活动范围较大的关节对工作及日常生活均有很大的作用。肘关节病变常常可引起关节肿胀、疼痛肘关节全关节肿胀、疼痛而无红肿及关节活动受限者多见于肘关节的滑膜炎;肘关节鹰嘴尖部囊性肿物,疼痛轻微或无痛常见于尺骨鹰嘴滑囊炎,多由外伤或慢性刺激引起;肘关节肿胀、关节活动时有摩擦感常伴有疼痛,多由增生性骨性关节炎引起;肘关节肿胀,关节有时因交锁而活动受x线检查有数个关节游离体者,可能是财关节剥脱性骨软骨炎。肘关节进行性肿胀活动时疼痛加剧j线检查有骨质破坏者多为肘关结核;如果关节肿胀,并伴有红、肿热、痛则应考虑化脓性关节炎。某些全身性疾病也可引起肘关节痛用胀如风湿、类风湿性关节炎、血友病性关节炎牛皮癣性关节炎,痛风等。关节肿痛夜间疼痛更加明显j线检查有骨质破坏可考虑肿瘤的可能,必要时活组织病理检查。肢骨外上踝炎是肘部疼痛最为常见的病症之一本病除防骨外上踝有一局限的压痛点外。握拳屈腕,前臂旋前伸肘时患部疼痛加重。脑骨内上踝炎较外上踝炎发病率要少的多。前臂作对抗旋前运动时可引起肢骨内上踝部位疼痛,在主动用力伸指,伸腕的同时前臂旋后也可引起疼痛。二者均可由于过度劳累而反复发作。

腕与手部疼痛

腕与手部疼痛原因

建议你最好在去医院做进一步检查,因为关节痛种类特别多,别老是寻找一些偏方耽误了最佳治疗时辰;

正常现象,说明以前这个关节活动很少,缺乏锻炼。

弹响髋不伴疼痛时,一般不需治疗。伴有疼痛或对弹响有精神负担时,可采用休息、理疗,制动和皮质激素类药物局封治疗。

  1治疗原则舒筋解痉,滑利关节。

  2常用穴位及部位居髎、环跳、风市、阳陵、委中等穴,及下腰部、臀部、股外侧部。

  3常用手法掌根按揉法、弹拨法、拿法、擦法,及热敷。

  4操作方法患者取俯卧位,医生立于患侧,先对腰骶段两侧骶棘肌施以掌根按揉法,以患侧为重点,并逐渐向患侧臀部过渡。从腰骶至臀部上下往返手法治疗约3~5分钟,按揉委中穴1分钟。

  患者取侧卧位,患侧在上,从臀部起,经阔筋膜的外侧部、髂胫束而下用掌根按揉法至膝关节外侧,上下往返约5~8分钟,并配合髋关节屈伸的被动运动。再沿髂胫束作自上而下往返弹拨法。按压居髎、环跳、风市、阳陵泉诸穴。

  患者取仰卧位,从髂前上棘、阔筋膜张肌起始部向下,经股前近端,股外侧至膝关节外侧用掌根按揉法,上下往返5~8分钟,并配合髋关节内、外旋转的被动运动。再弹拨髂前上棘的阔筋膜张肌和大粗隆处紧张的筋膜。最后在病患处施擦法,以热为度。并可在大粗隆处加以热敷。

手术治疗

  如症状重,条索状物增厚明显,保守治疗无效时应手术治疗,在局麻下进行,有四种方法:①增厚的索状物切断或切除,直至弹响,磨擦完全消除为止,这是常用的术式;②索状物切断,远侧断端移位缝合,如伴有滑囊炎同时切除大转子滑囊;③髂胫束延长术,此术可保持骨盆在站立或行走时的稳定性。④如局部骨突过大,也可将骨突部分凿去,术后早期功能锻炼。

病情分析:弹响髋”是指髋关节自动屈伸活动时出现弹响声的一种病症,分为关节内型和关节外型。临床上,关节外型多见,并习惯将关节外原因引起的弹响称为“弹响髋”,本病好发于青壮年,多见于单侧。一般情况下,这类患者无明显疼痛,或自觉髋部不适或有轻微疼痛。若病情较久,当病变组织不断刺激,诱发大转子滑囊炎时,会产生明显疼痛。

意见建议:此病的治疗方法,首选针刀松解术。另外,理疗、手法松解也有一定效果,必要时可以考虑手术治疗。

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