手指是被液压油击伤的，从治疗到现在已经拆线已经一个月了？

手是重要的劳动器官，受伤的几率较大，手的解剖比较精细，功能特殊，外伤后可造成血管、神经、肌腱、骨和关节的损伤，造成不同程度的功能障碍，严重影响病人的生活和工作。因此精湛的手术技巧，良好的术后护理，正确的功能锻炼是非常重要的。术后护理措施如下：

一、根据麻醉方式给予相应的麻醉术后护理

二、体位

平卧位，患肢抬高略高于心脏水平，以利于静脉、淋巴回流，防止或减轻肿胀。手部尽快消肿，可减少新生纤维组织形成，防止关节活动受限。另外患侧止痛应避免长时间再卧位下侧，以免影响血液循环加重水肿，坐位，立位时患手用前壁吊带悬吊于胸前，勿下垂或随步行而甩动。

三、局部保温

应用60～100W照明灯，距离30～40cm，照明局部（夏季室温接近30℃时可免用烤灯），室温在22℃～25℃术后持续照射3～4天，以后可在早晨，夜间室温较低时照射，术后1周即可停用，使局部血管扩张，改善末梢血液循环。下地活动时患手也应保暖，同时告知患者及病室人员禁止吸烟。

四、合理膳食

高热量、高蛋白、高维生素、高铁、粗纤维食物并注意多饮水，禁吃辛辣刺激性食物。

五、用药护理

及时、准确地执行医嘱，正确使用解痉，抗凝药物，如**碱，右旋糖苷，以降低红细胞之间的凝集作用和对血管壁的附着作用，可增加血容量，降低血液黏稠度，利于血液的流通及伤口愈合，用药过程中须注意观察有无出血倾向。

六、病情观察与处理

（一）全身情况：患者经受创伤和手术后失血较多而降低血压，医学教|育网搜集整理而低血压容易使吻合的血管栓塞，直接影响肢体成活。因此，术后应及时补充血容量，纠正贫血。

（二）局部情况：手部皮肤颜色、温度、毛细血管回流反应，有无肿胀，疼痛等，损伤越严重，疼痛愈剧烈，一般2～3天开始缓解，1周左右适应，此时若疼痛未减轻且有加重迹象，应考虑感染的可能。对触觉、温觉、感觉迟钝或丧失的患者洗手时，应先用健手试温（45℃左右）后将患手放水中，以免烫伤，寒冷季节注意保暖，防冻伤。

七、功能锻炼

（一）患手各指尽量处于功能位。

（二）术后3天（1～3周）进行伤指功能锻炼，不能主动锻炼的用健手帮助伤指被动练习，不断按摩，活动伤指或他人协助进行，依次是：掌指关节屈曲，指间关节伸，掌指关节伸及指间关节屈伸。拇指：腕掌关节外展，内旋，掌指关节屈伸和指间关节屈伸。肩关节上举外展与内收屈曲活动，肘关节屈伸活动每日2～3次，每次以不感到肌肉酸痛为宜。（4～6周）拆除固定物后主动进行手部精细动作的练习，如闭眼操作，捡豆子，水中抓肥皂，捏皮球等。

「屈肌或伸肌肌腱之腱鞘炎」又称「扳机指」，好发于经常需使用手指工作的中年人，大姆指和中指最常见，女性多于男性。

伸张手指时会有困难，经超音波检查，诊断为右手拇指「扳机指」，因怀疑其症状为工作引起，至职业医学科门诊就医，经工作现场评估何**工作中多数时间需要右手拇指及四只手指一起握持，施力固定电动马达，其酸痛僵硬问题为工作后才发生，考量其工作性质和排除其过去无手部外伤情形，故认定其疾病为工作因素导致之职业病，后续顺利申请到劳保职业伤病相关给付。

「屈肌或伸肌肌腱之腱鞘炎」又称「扳机指」，好发于经常需使用手指工作的中年人，大姆指和中指最常见，女性多于男性。其因患者发病部位手指无法顺利伸直和屈曲，需由另一只手协助扳动，动作犹如扳枪机且会发出弹响声故得其名。板机指的检查方法，是在手掌及手指交处的筋结突出，按下去时酸痛异常。

缓解4方法 1冰敷 冰敷是简单有效的方式，可将冰块入冰敷袋或以毛巾包裹着，放置于掌指关节的韧带发炎处，每小时可以冰敷约10到15分钟，如疼痛与肿胀的情形有逐渐好转，可减少冰敷的频率。

2以按压取代推拿 急性期时病灶处微红热，或疼痛部位肿胀刺痛，治疗使用通络袪瘀、清热止痛的中药。以按压代替推拿，针对痛点「加压—放松」，按压10至20秒。若按压后反而疼痛加重，还是建议以休息为主。

3伸展手指 可在伸展手指前先把手掌泡在热水中约10到15分钟，以舒缓韧带的张力与疼痛。伸展手指时可以把手掌放在桌上，并借由把力量施放在桌上来缓慢地伸展手指，每次伸展建议持续至少30秒，每天可以重复30至50次。

4麻醉手术 若症状持续，可在手掌远端的滑车处局部注射类固醇。若症状仍然无法改善，最后一步为手术治疗，局部麻醉下，以小剪刀或18号针头，将肥厚的滑车剪开、放松，屈指肌腱就不会被卡住，病人手指在手术后可马上活动，板机指就不会再发生了。

冰敷与伸展手指虽然是在家里就能自己完成的简单舒缓方式，但比较适合在症状发生初期的时候使用，若自行冰敷与伸展手指后仍未能缓解扳机指的症状，建议寻找医疗院所进行治疗。

小孩儿大拇指伸不直怎么回事

　小孩儿大拇指伸不直怎么回事？因为小孩子是比较脆弱的，所以大人都比较关注孩子的健康问题。而小孩子在成长的过程中总会出现各种各样的问题，比如有的妈妈会发现小孩儿大拇指会伸不直的现象，这就要引起重视啦，若是由病理引起的大拇指伸不直要及早的进行相关治疗。下面分享的关于小孩儿大拇指伸不直怎么回事的知识，希望对大家有所帮助。

小孩儿大拇指伸不直怎么回事1

　 小孩儿大拇指伸不直怎么回事

　这可能是狭窄性腱鞘炎的症状。小儿指屈肌腱狭窄性腱鞘炎，以拇指最为多见，因此又叫做拇指狭窄性腱鞘炎，俗称“扳机指”。婴幼儿拇指狭窄性腱鞘炎多是先天性所致，以女性患儿略多。

　小儿先天性腱鞘炎的发病机制尚不清楚。推测是胎儿在母体内时，由于拇指持续处于过度的屈指位，从而使得掌指关节掌侧的纤维鞘管入口处形成狭窄压迫，而局部肌腱也在滑车的近端形成了一个小硬结，使得近端屈肌腱肿大，最终肌腱难以通过鞘管。而拇指指关节也因此不能伸直，被绞锁在屈曲位置。

　 小儿狭窄性腱鞘炎的'治疗

　治疗方式分为保守治疗和手术治疗。有少数病人可以自愈，症状轻微的可以试着进行保守治疗。

　 1、保守治疗： 询问医生正确的按摩手法，给宝宝定时按摩，辅以热敷活络。同时，可以将宝宝的拇指伸直固定，再辅以理疗，观察数月是否有效。

　 2、手术治疗： 大多数情况，保守治疗效果不好。如果保守治疗无效，要在宝宝3岁前进行手术治疗，以免影响拇指发育。这类手术属于微创的小手术，术后效果良好。

　此外，在鞘内注射类固醇激素的疗效不佳，而且副作用大，不提倡用于小儿狭窄性腱鞘炎的治疗。

小孩儿大拇指伸不直怎么回事2

　 小孩大拇指伸不直是怎么回事

　 1、扳机拇

　扳机拇畸形分为4期：

　I期（肿物 型）表现为局部Notta结节，但指节关节屈伸活动时没有弹响；

　Ⅱ期（主动弹响型）表现为指间关节主动背伸时发生弹响；

　Ⅲ期（被动弹响型）表现为指间关节不能主动伸直，被动伸直时存在弹响；

　IV 期（僵硬型）表现为指间关节不能被动伸直（即存在固定屈曲畸形)。

　 2、先天性拇指腱鞘炎

　人的每根手指都有屈肌腱，肌腱的外面包着一层骨性纤维管道叫腱鞘，就像宝剑外面的剑鞘一样。肌腱在腱鞘中滑动，腱鞘不仅可以保护肌腱，还可以给肌腱供应血液和营养。

　婴幼儿发生腱鞘炎就跟先天性发育有关。其典型症状为大拇指弯曲畸形，关节不能伸直，有时候可以在手掌的拇指根部摸到硬结。

　 小孩大拇指伸不直怎么办

　小孩子大拇指伸不直的情况有可能是生理原因，但更多的是由于一些疾病引起的，这种情况下一定要带宝宝去医院进行检查和确诊。在确诊什么疾病后就可以针对性的进行治疗，为了避免这种情况的发生，在怀孕前后也需要做好各方面的保养工作。

　若发现孩子出生后，手指异常，要及时帮助矫正。症状轻者，在医生指导下采用按摩等方式可缓解病情，如果处理及时，很大几率可以不用手术。延迟至3岁时再进行手术并不会对关节挛缩或活动功能产生负面影响。

　适当的观察一段时间是合理的，尤其是对于小于1岁的患儿。大于1岁的患儿如果出现痛性弹响和固定屈曲畸形（IV期），需要进行手术。