什么叫髋关节？髋关节在什么部位

在脊椎动物解剖学中，髋关节既可指代一个解剖学区域，亦可指代一个关节。髋关节区位于臀部外前侧，髂嵴内侧，覆盖了股骨大转子。

儿童髋关节发展还远远没有完成，其特点是Y的髋臼软骨没有或更大距离三个骨愈合，股骨头只出现小碎屑骨化中心，髋臼和股骨头比例的大小相差很大，两个之间的距离宽，儿童先天性髋关节脱位是常见的，但已经开发了它的结构。

扩展资料：

解剖结构：

股骨关节面占头部面积的2／3，嵌在髋臼内。髋臼的月面环绕着充满脂肪的髋臼窝。髋臼唇与边缘的附着增加了髋臼的深度。髋臼横韧带封闭髋臼切口，神经血管穿过韧带下的关节。髋臼凹陷与股骨头关节面之间的间隙为髋间隙，正常成人髋间隙宽度为4～5mm。

间隙的上半部分较窄，表示两个相对的骨关节之间的距离。下半部分更宽，显示股骨头部和髋臼基部之间的距离。在正位膜上，正常人股骨颈下缘与闭孔上缘没有连接，而是一起形成一个较为自然的弧形曲线，称为顺上曲线。

关节囊一般坚硬厚实，后、下部分较弱。附着于髋臼周缘和髋骨横韧带；在股骨中，前部附着于转子间线，顶部和底部附着于大、小转子附近，后部附着于距转子间嵴约1cm处。

－髋关节

人体站立在较小的支持面上(小于双足面积)，受到一个较大的外界干扰时，稳定性明显降低，身体前后摆动幅度增大。为了减少身体摆动使重心重新回到双足的范围内，人体通过髋关节的屈伸活动来调整身体重心和保持平衡，称为髋调节机制。

髋关节铰链（Hip Hinge）是一种人体极为重要的基础动作，当你从地上搬起重物、跳跃或是执行硬举、壶铃摆荡等动作，都少不了髋关节铰链动作的参与。 每个人都有相同的基本运动模式 - 我们习惯性地执行将物体从地板上捡起、深蹲、坐姿起身，与其他各种动作模式。这些模式以从日常活动到特殊训练项目的许多不同方式表现出来，例如为了强化肌力而做加重硬举。每个人的身体都有相同的基本生物力学机制，然而，虽然有正确的方法来执行这些动作，许多人却都没有这样做。越来越多人因为不正确的运动形式、肌肉不平衡或是运动不足等等，造成背部受伤而让一些物理治疗诊所门庭若市、忙得不可开交，其中包含老年人以至于高中运动员等等。据美国整脊协会的研究显示，70％至85％的人在其一生中都曾为腰痛所苦，甚至更可怕的是，背痛是45岁以下民众身体活动有所限制的最常见因素。

髋关节铰链（Hip Hinge）是人体极为重要的基础动作。 什么是髋关节铰链动作，为何它如此重要？

髋关节铰链（Hip Hinge）是一种透过髋关节的屈曲和伸展的动作，执行时保持脊柱挺直，膝盖稍微弯曲。相对地，深蹲具有相对平均的膝盖和髋部运动比例，而髋关节铰链则主要以髋关节做驱动。后者这种定位和运动模式让我们能在各种情况下安全地运动，并提供有效执行更大负重训练的能力。如果我们能正确地利用髋关节铰链并有效地执行这个动作，我们的臀部就能发挥令人难以置信的力量。 一个在健身房普遍看到的趋势是四分之一由臀部主导、下意识抑制臀部动作、身体不平衡的运动者，这些人往往用较拙劣的技巧在跑步或举重。骨盆带主要以臀部屈肌、腹肌、竖脊肌（腰背肌）和臀肌之间来保持身体的平衡。现代人久坐的时间越来越多，导致髋关节屈肌紧绷，引发相互的抑制，最终导致臀肌失忆，让我们天生的肌力越来越流失。交互抑制（Reciprocal Inhibition）这个词简单来说就是，如果一块肌肉是活跃（紧缩）的，相对的肌肉就会放松，如此可以保持身体运动的顺畅。一个简单的例子就是当你伸展手臂时，将你的三头肌尽可能地紧缩，此时尽量不要让你的三头肌放松，同时做二头肌的卷曲。这个动作在物理学上是不可能做到的。相同的现象会发生在当髋屈肌群 (Hip Flexors) 保持紧绷时，会产生不适当的压力，造成臀部肌肉无法伸展或无法启动臀部。

在甩动战绳或执行壶铃摆荡时，身体应采髋关节铰链而非蹲姿。 如何检查与修正你的髋关节铰链动作

要从事下面这些检查修正动作，您将需要一根PVC塑胶管、扫帚或任何类似的轻型杆，以便安全地替代。 1 将PVC管以双手交错握住置于身后，执行髋关节铰链动作，将臀部完全向后屈伸，然后将臀部推回原来站立姿势，注意臀部后推时，膝盖仅微微弯曲，小腿与地面保持垂直，不可过度往前否则会变成深蹲。PVC管下部必须触及您的尾椎，此处将一只手伸向下背握住此管，PVC管上部必须接触到上背部，以另一只手在后颈部握住该管上方，PVC管在整个运动中须与头部紧密碰触不可离开。后脑勺、上背与尾椎保持与PVC管接触，任何一处稍有移开就会造成动作失败。另外，若担心小腿无法打直，可以在脚尖前方放一个箱子或椅子，阻止膝盖往前推，让身体感觉到距离去保持膝盖位置。

以一根棍棒或PVC管执行髋关节铰链动作校正。 ©suzannekasparson

2 双脚与肩同宽站立，上半身向前弯曲，以双手触摸脚趾，同时保持双脚打直、膝盖锁定不要弯曲。如果您无法保持锁定的膝盖位置，请先做髋关节铰链推墙来重新设定身体的运动模式，也就是背对墙站在脚跟离墙约20公分的位置，接着做第1项的手持PVC管髋关节铰链动作，将臀部尽量往后推到贴紧墙面为止。（动作可参考下方的「重新设定动作模式」）

简单测试一下自己的柔软度。 ©thezentanequeenblogspot

3 执行手持PVC管做单腿髋关节铰链动作。与第一项动作相同，将PVC管置于背部，保持与前面相同的接触点：后脑勺、上背与尾椎紧密贴合。接着，将一只脚往后抬起延伸，与身体呈一直线，同时确保臀部不要歪斜。执行动作时可以使用一面大镜子来检查是否有正确地对齐。从正面看，确保你的肩膀、臀部没有发生扭曲，向后抬起的腿直接位于你臀部下方，同时尽量让你站立的脚保持垂直。从侧面可以检视抬起的脚是否打直，头部、臀部、膝盖与脚踝是否确实连成一直线。您可以使用镜子做自我检查，或更理想地，找一位朋友合作，相互协助检查。

单腿髋关节铰链动作。 ©breakingmuscle

如果单腿髋关节铰链动作失败，则首先可以回到第1项动作，直到您重新找到正确位置。成功后，您可以重新启动校正模式，将练习转移到单腿的版本。两条腿交替进行第3项动作，以对称的动作能力、协调性和强度为练习目标。

髋关节铰链矫正模式程序

◎ 柔软度 - 伸展并将小腿、腿筋、髋部屈肌和臀部伸肌做适当暖身。建议每天使用 滚筒来帮助身体提升柔软度。 ◎ 静态稳定性 - 锻炼身体的正确定位，并要求你保持身体状态： ⦿在执行髋关节铰链动作时，保持臀部外推姿势30秒，最多做3组。 ⦿以髋关节铰链动作进行杠铃划船。保持你的背部打直，并将杠铃往下腹拉近，保持杠铃在垂直的路径上移动。杠铃重量选择从你体重的大约20-25％开始，然后可以慢慢往上加重。（例如100磅/45公斤者可以拿20磅，200磅/90公斤者可以拿40-45磅）。要点：不要因为重量更重而让你动作偏移。 ◎ 动态 -使用一些有固定运作路径的机器例如复合重量训练机、封闭式史密斯机器或重训架、飞鸟机等等来做髋关节铰链动作。也可以练习以髋关节驱动的俄式荡壶。

◎ 重新设定动作模式（Re-Patterning of Movement） - 专注于正确的形式和充分的运动。 ⦿以髋关节铰链推墙来重新设定身体的运动模式：背对墙站在脚跟离墙约20公分的位置，接着做第1项的手持PVC管髋关节铰链动作，将臀部尽量往后推到贴紧墙面为止，做的时候专注在身体后方的重量转移。此时脊柱打直，背部不要太用力。体重放在脚跟上，当你臀部扎实地接触到墙壁时停止后推，接着将臀部回推返回到起始位置，在全程都要确保身体稳定不要乱晃。如果成功，将脚往前移，离开墙壁一小步，再重复上述动作。重复这些训练并每次往前移一点点，直到达到你的最大距离。此时你应该可以达成一个完整而适当的髋关节铰链动作形式，并保持100％的身体控制，而不需使用墙壁来支持身体。 ⦿交替式壶铃硬举 - 双脚与肩同宽站立，将壶铃置于两脚之间。执行壶铃髋关节铰链动作，当您手往下拿取壶铃时，重新检查您的身体形式，注意以核心出力，将肩胛骨夹在一起，并将壶铃往上拉。手持壶铃回到起始动作，接着不要使用壶铃执行同样动作。 ◎ 强度 - 硬举以1下最大负载重量（1RM）的70-90％的力量来做。 ◎ 力量 - 节奏式硬举、爆发上膊、壶铃摆荡、药球投掷墙壁或高度投掷。 ◎ 表现 - 这是为了运动/训练/目标而设定。每个人都应该展现一定程度的身体活动性、髋关节铰链动作的稳定性、力量与强度。

利用墙壁校正自己的髋关节铰链动作。 ©breakingmuscle

按关节面的形状可分为

1、球窝关节

关节头呈球状，另一骨的关节面呈窝状，包裹着关节头的一部分。因此关节头与关节窝只是松弛地连接，能作屈、伸、内收、外展、环转和旋转运动，是活动性最大的一种关节结构。典型：髋关节。绕额状轴做屈伸运动，绕矢状轴做外展和内收，绕垂直轴做旋转。

2、平面关节

此关节活动的发生继发与其他活动。例如，当你屈曲和伸展肘关节时，没有引起其他的关节运动。然而，腕骨运动不能仅靠一个活动运行。腕骨运动，需要腕关节在屈曲和伸展或外展和内收的前提下进行。

3、椭圆关节

由两个分别是凸和凹的椭圆型关节面组成，可作前后和左右的运动。典型举例：手腕。手腕以额状轴为中心产生屈伸运动，以矢状轴为中心做尺、桡偏。

4、鞍状关节

两个关节面均呈马鞍型，彼此成十字形交叉接合，每一骨的关节面既是关节头，又是关节窝，可作屈、伸、内收、外展和环转动作，比椭圆型关节的活动能力大。

典型：大拇指关节。虽然大拇指能做屈、伸、内收、外展和旋转动作，但是与腕骨运动相似，旋转运动需继发于其他关节活动出现。如果在不屈曲和外展的前提下，你试着转动你的拇指，你发现无法做到。

当拇指内收的时候，请注意下拇指所指的方向；当外展和屈曲拇指时，所指方向大约改变了90度。这种旋转动作并不是主动的，而是关节的形状造成的。尽管大拇指关节不是一个真正的双轴关节因为旋转受限，但是因为主动运动还是绕两个轴发生，因此还是归位此类。

5、滑车(屈戌)关节

一骨凸起的部分嵌在另一骨凹陷的部分，只能作单一平面的屈、伸运动，仿如门铰的操作一样。肘关节中的肱尺关节就是一个很好的实例。

6、车轴关节

桡尺关节，展示了另一种类型的单轴运动—车轴关节。当前臂旋前旋后时，尺骨不动，桡骨头绕于尺骨产生活动。车轴运动其实就是以纵轴为中心在水平面上做运动。

参考资料：

——关节分类 

——关节运动

髋关节由髋臼、股骨上端，以及所附的韧带和肌肉组成。前方为腹股沟，呈轻度凹陷，有股动脉、静脉和股神经通过。后方臀肌饱满，有坐骨神经走行。

视诊：畸形髋关节畸形复合者居多，如屈曲内收内旋畸形和屈曲外展外旋畸形等。由于腰椎前凸和骨盆倾斜的代偿，畸形不明显，检查时需注意将骨盆放正。屈曲畸形：将骨盆在矢状面上放正，可将健腿极度屈曲，患髋屈曲畸形即显示出来。可用角度尺测量；展收畸形：使髂前上嵴连线与躯干直线垂直，骨盆在冠状面上摆正，患髋的内收和外展畸形显示出来；旋转畸形：使两侧髂前上嵴距床面距离相等，骨盆在横截面上摆正，患髋的内旋或外旋即显示出来，可利用髌骨面的垂线测量。有时对比双足体位，可作粗略估计；缩短畸形：因髋关节伤病引起的下肢短缩，除尺量法之外，可通过对比两侧大转子的位置来判断。

肿胀和肿块。髋关节本身的肿胀显于前方，即腹股沟饱满；而臀部的异常丰满，常反映髂骨本身的病变。髋关节外上方突起，多因先天性脱位或半脱位引起，而外下方肿胀则属大转子病变或系腰骶部感染流注的脓肿。大腿内上方肿胀，除耻骨和小转子病变外，也可考虑流注脓肿。

臀皱襞婴幼儿双侧臀皱襞不对称，可反映先天性髋脱位的存在。

臀肌萎缩脊髓灰质炎后遗症中常见。

步态。臀式步态：在负重期，髋关节应呈轻度外展位，当臀中、小肌(外展肌)麻痹或髋关节脱位时，髋关节不能外展负重，而是相反的呈内收位，即显臀部下垂。为了减轻臀下垂，每走一步，主动将躯干侧向负重侧的患腿，这种跛行步态称之为臀式步态。当双侧髋脱位时，双侧臀部交替下垂，类似鸭行；下肢广泛麻痹步态：主要表现在摇摆期的腿不能作屈髋动作，靠提升骨盆(腰方肌)离地。负重期也属臀式步态，同时躯干后倾，因臀大肌麻痹，靠髋后伸紧张前方韧带来维持站立。有时病人以手扶大腿来维持伸膝站立；关节强直时，靠骨盆的扭转来移动下肢，即腰椎代偿性的伸屈动作；髋关节各类型的畸形体位，表现出各式各样的异常步态，有的难于描述，但经仔细分析即可明确。

触诊：压痛点。髋关节本身疾患可在腹股沟中点或臀部中央区寻找压痛。大转子压痛易于寻找，有的按压大转子可引起髋关节痛。

肿块。髂窝部可表现肥厚或饱满(脓肿)，有时在耻骨上可触及肿块(肿瘤)。疑有髋关节感染或耻、坐骨肿瘤时，应作肛门指诊，寻找脓肿或肿块。疑有髋关节脱位时，需在臀部或髋关节外上方寻找股骨头，通过关节的旋转可触及股骨头的转动。

活动：被动活动。病人平卧位，髋关节伸直为0度，屈曲时大腿可贴腹壁，与躯干交角约为30度，屈伸角度可连续记录为0～150度，即屈曲到150度位，伸直为0度，实际活动范围共150度，外展和内收则以中立位为0度，小腿内收的角度等于髋外旋的角度，小腿外展等于股内收。检查时需要注意固定骨盆，避免骨盆的转动代替了髋关节的活动而引起误差。

主动活动主要检查肌力。有的病人主动伸屈髋关节，同时出现弹响声，即所谓的“弹响髋”，常因为阔筋膜张肌腱肥厚与大转子磨擦所致。有时在内侧是髂腰肌肥厚的肌腱与小转子磨擦而来。

　　肩关节：　　组成：肱骨头与肩胛骨的关节盂。　　结构特点：头大盂小，关节面差大，有盂唇加深关节窝，关节囊薄而松弛，下壁更为薄弱，关节囊内有肱二头肌长头腱通过。　　运动方式：三轴性运动，围绕冠状轴作屈、伸；矢状轴作收、展；垂直轴作旋内和旋外，以及环转运动。　　髋关节：　　组成：股骨头与髋臼。　　结构特点：髋臼边缘有髋臼唇加深了关节窝，使股骨头深嵌于窝内；关节囊坚厚，一端附于髋臼周缘，另一端达股骨颈，在前壁包绕股骨颈的全长，而后壁仅包绕股骨颈内侧2／3(故股骨颈骨折有囊内和囊外之分)。髋关节有坚强的髂股韧带(髂前下棘→转子间线)，限制髋关节过伸。在关节囊内有股骨头韧带(髋臼横韧带→股骨头凹)，髋臼横韧带(架于髋日切迹)。　　运动方式：三轴性运动。　　膝关节：　　组成：股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁以及髌骨。　　结构特点：关节囊坚韧．韧带多，囊内韧带有前、后叉韧带(防止胫骨向前、后移位)，囊外韧带在前方有髌韧带，内侧有胫侧付韧带，外侧有腓侧付韧带，后方有腘斜韧带。关节腔内有二块半月板，外侧关月板呈“O”形，内侧半月板较大，呈“C”形，其周缘中份与胫侧副韧带紧连。翼状襞。髌上囊。　　运动方式：主要为屈伸，在屈膝时由于侧副韧带松驰，稍可作旋转运动。　　踝关节：　　组成：胫、腓骨下端和距骨滑车。　　结构特点：关节面前宽后窄；关节囊前后松驰，两侧有侧副韧带加强(内侧为三角韧带，坚强；外侧为外侧副韧带，较薄弱)。　　运动方式：一轴性作背屈(足尖向上)和跖屈(足尖向下)运动。　　肘关节：　　组成：肘关节属复关节，由三部组成：　　肱尺关节——肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成(滑车关节)。　　肱桡关节——肱骨小头与桡骨关节凹构成(球窝关节)。　　桡尺近侧关节——桡骨环状关节面与尺骨的桡切迹构成(车轴关节)。　　运动方式：一轴性屈伸。　　前臂旋前和旋后运动：　　桡尺近侧关节和桡尺远侧关节　　桡腕关节：　　组成：桡骨腕关节面、关节盘与舟骨、月骨、三角骨构成。　　拇指腕掌关节：　　由大多角骨与第1掌骨底构成，为人类及灵长目动物所特有