如何打胰岛素

不同种类的胰岛素各有其特点。但在使用胰岛素时仍有以下事项须注意。

(1)只有正规胰岛素可以静脉注射或在溶液中静脉滴注，其余各类胰岛素仅能从皮下或肌肉注射，不能静注或静滴。

(2)正规胰岛素近年已制成中性，pH=72～74，可与任何其他胰岛素混合使用，以便调整其作用时间，灵活使用。

(3)胰岛素制剂于高温环境下易于分解失效，故须保存在10℃以下冷藏器内。

(4)近年生产的高纯度胰岛素，其反应较少，作用较强，使用时剂量宜稍减。另外，高纯度胰岛素制剂中不含胰岛素原、胰升糖素、胰多肽、舒血管肠肽及生长抑素等激素及其他蛋白质，故使注射处皮下脂肪萎缩、胰岛素注射后皮肤过敏反应与胰岛素抵抗性的机会明显减少。

(5)鱼精蛋白锌胰岛素中往往含有较多鱼精蛋白，应与正规胰岛素混合后使其成为长效，故抽取时必须先吸正规胰岛素，后吸鱼精蛋白锌胰岛素。

饮食结构要合理：

（1）三大营养素的组成比例要合理，在限制总热量的前提下，以高碳水化合物、低脂肪（尤其是饱和脂肪酸的摄入）、适量蛋白质为宜；

（2）食物要多样化，谷类、薯类主要提供碳水化合物；水果蔬菜类主要提供膳食纤维；动物性食品主要提供含必需氨基酸的蛋白；豆制品主要提供植物蛋白；

（3）要以植物性食品为主，热能来源以粮食为主，多食绿色蔬菜；

（4）粗细搭配，提倡高纤维饮食，如粗粮、杂粮、豆类、蔬菜等；

（5）食盐要限量，每天不超过10g为好；

（6）补充微量元素食品，如含硒、铬、锗等的食品，如牛肉、坚果、牛奶、蛋黄、鱼虾、蔬菜等。

饮食的“量”是指饮食治疗中的总热量。其原则：既要考虑充分减轻胰岛β细胞的负担，又要保证机体正常生理需要。

胰岛素笔包括：笔帽、笔芯、笔身（有刻度、显示窗、剂量选择旋钮、剂量指示、注射推键）、针头（包括外针帽、内针帽、针头、保护片）、笔芯。准备注射必须检查注射笔内容、有效期，避免用药错误。

在2~8℃冰箱中拿出注射笔，放置常温。轻轻地往外拉，摘下笔帽。

取一个新的一次性针头，揭掉针头上的保护片，直接将针头与笔身拧紧。

取下针头的外帽，勿丢，以便使用完胰岛素后使用。取下针头内帽，并丢弃。

调节剂量选择旋钮，直至气流检查标志对准指针。0刻度后一个刻度，没有数字显示，专门排气用。

握住注射笔，并使针尖向上，用手指轻弹笔杆数下，以使气泡都向上聚集至笔芯顶部。保持针尖向上，充分推压注射推键，使剂量刻度回到0刻度，针尖应出现一滴胰岛素。如果无液滴出现，重复以上两步骤，但不能超过4次。如果仍未出现胰岛素液滴，请更换针头，并重复以上步骤1次。如果仍未出现液滴，请勿使用该注射笔，这表明该注射笔损坏，必须更换新注射笔。

调节剂量旋钮，使剂量指示在注射的剂量，一般胰岛素刻度为数字，代表

是单位，一支笔芯3ml共有300单位，根据治疗需要旋转至治疗量。

如果不慎选择了错误剂量，只需通过向后或向前转动剂量选择旋钮直至剂量指示在正确剂量。回旋是注意不要触动顶部的注射推键，以免药液溢出，如果剂量选择旋钮在达到所需的剂量之前停止，说明所剩余的药液不足以进行足量的注射。请准备另外一支足量的笔芯注射时应将注射推键完全按下，直到剂量指示到0刻度，注意在注射期间勿使您的其他手指触到显示窗或在侧方按下剂量选择旋钮，这动作会阻止注射。注射时，按住注射推键使针头在皮下停留至少6秒，以确保药液全部注射入体内。拔出针头，随后您会看到针尖上有一点药液，此为正常现象，不会影响您所注射的药物。

在不触碰针头或外帽的情况下将针头放入外帽内。

当针头全部进入外针帽后，小心将外帽完全盖上，然后拧下针头，妥善丢弃。套上笔帽。

图中几个位置都可以打，腹部吸收最快，上臂吸收最慢，但是如果你用的有长效的胰岛素比如长秀霖的话图中所示的几个位置效果都一样的，因为长效的本来就是慢慢起作用的，短效就不一样了，要经常换着地方打以免局部出现脂肪硬结影响吸收。

胰岛素注射一般选择的是饭前，或餐时皮下注射，具体的需要根据选择的胰岛素品种决定。皮下注射部位一般选择脐周4—5cm以外，手臂上外侧，大腿前外侧，臀部，消毒皮肤（75%酒精），若为预混胰岛素，需上下颠倒十次左右，后双手搓揉十次使药液摇匀，抽取适量的胰岛素，针尖和皮肤45度角注射进入皮下，要注意回抽看有没有回血，防治注入血管。

主要是两类：1、短效和速效，这两种是为了应对餐后血糖。2、中效和长效，这两种是为了降低空腹血糖。其中长效和速效不算人源胰岛素，而是胰岛素类似物，不过同样很安全。目前认为比较好的方案是：3餐前3针短效（或者速效）+睡前一针中效（或长效）

你好；糖尿病人怎么打胰岛素，如果打建议用普通胰岛素加长效胰岛素价格比较便宜，只是须用ml注射器注射，不太方便。需要换算，0ml等于4个单位。不过现在也有专门的BD针管，是以胰岛素单位做为刻度，方便一些。一般这种情况要根据患者的体重，血糖情况，胰岛素水平制定个体化方案治疗。