首先怀疑一下你的手术效果,一般手术做得好的话是不会再出现交锁症状的
膝关节半月板的损伤一般都不会完全切除的,所以你可以向你的医生咨询一下,或者告知你所做的手术的名称
半月板的部分切除对于人体的影响是不大的,至少到目前为止的研究是这样认为的但是鉴于半月板对于膝关节的重要性,确实不宜进行剧烈运动当然,只是不宜,并不是不能
另外你有走路容易跌倒,所以怀疑你的股四头肌萎缩,你可以自己试试看大腿是不是比另外一边瘦所以建议你锻炼一下大腿的肌肉因为股四头肌强壮的情况下可以保证膝关节的稳定性,防止其磨损
最后,劝你不要抱那么大的思想包袱,放开一点,没有你想的那么严重
半月板术后最重要的是早期开始股四头肌锻炼,而不是过早过、多地进行膝关节伸屈活动,术后第二天可在医生指导下进行股四头肌等舒张收缩运动。术后一周,开始做抗阻力、长收缩运动,使膝关节屈曲练习,术后两周坐床边做屈曲膝关节以及活动股四头肌练习,术后三周肌力恢复可通过不拄拐行走。
病情分析:
手术后要进行股四头肌锻炼,膝关节半月板损伤,首先会发生股四头肌(位于大腿前面的肌肉)的萎缩,该肌肉的萎缩,将使膝关节失去保护,变得不稳定,不仅可使症状加重,还不利于膝关节的康复,所以要做股四头肌的锻炼
指导意见:
通过锻炼使膝关节的稳定性加强,改善局部血运和新陈代谢,从而缓解疼痛,改善功能,促进康复方式如下:坐位将膝关节伸直绷紧,脚尖朝上,持续五秒,然后放下,为一次,连续20次,上,下午各进行20次
膝关节患者在康复后期,可适当进行如下锻炼:
1、防止做大运动量的锻炼,如跑步、跳高、跳远、可做半小时室内散步。
2、坚持做左股四头肌主动收缩,每天4-5次,每次10-20下。
3、仰卧屈膝屈髋做蹬自行车样动作,每天2-3次,每次50下。
4、不负重做下蹲和起立运动,连续30-50下,每天2-3次。
5、切忌做膝关节的半屈曲位旋转动作,防止半月板损伤。
您好,半月板损伤手术当天,麻醉消退后,开始活动足趾,踝关节。股四头肌等长练习:即大腿肌肉绷劲及放松。每天3回,每回50次。腘绳肌等长练习:患腿用力下压所垫枕头,使大腿后侧肌肉绷劲及放松。所有练习在不增加疼痛的前提下,尽可能多做。可扶拐下地行走,但只限去厕所等必要活动。半月板损伤术后1天继续以上练习。开始直抬腿---伸膝后直腿抬高至足跟离床5cm处,保持至力竭。半月板损伤术后3天开始屈曲练习,屈曲的练习方法:每日一次,力求角度略有增长即可。练习过程中或练习后如有特殊不适,应及时告知医生。练习过程中不得伸直休息,反复屈伸,否则将影响效果,且极易造成肿胀。伸直的练习法。主动牵引:主动牵引伸直于极限处保持10秒钟,放松5秒钟。20-30次/组。1-2组/日。以微痛为度,达尽可能大的角度。半月板损伤术后4天继续屈曲练习,屈曲的练习方法:每日一次,力求角度略有增长即可。练习过程中或练习后如有特殊不适,应及时告知医生。练习过程中不得伸直休息,反复屈伸,否则将影响效果,且极易造成肿胀。伸直的练习法。主动牵引:主动牵引伸直于极限处保持10秒钟,放松5秒钟。20-30次/组。1-2组/日。以微痛为度,达尽可能大的角度。主动屈膝达30度。半月板损伤术后5天继续并较加强以上练习。开始站立位0-45度范围内主动伸屈练习。但不靠墙。30次/组,2-3组/日,练习后肿,痛则冰敷。半月板损伤术后1周主动屈曲大于90度。可单足站立,可不用拐行走。
对于关节镜手术后的康复问题一直是康复医学界和运动医学界研究的方向之一,何时进行术后训练,采用哪些方法,运动量多大等,一系列问题摆在我们的面前。综合国内外的相关报道和本科实践后的经验,我们总结了一套关节镜下半月板手术后的康复程序。对于术后膝关节固定问题,我们采用棉花垫加压包扎外加直夹板固定的方式,保留膝关节15度的活动度,起到防止术后关节粘连、僵硬的作用。对于CPM的使用问题尚有争论,国内有学者提出手术后使用国产CPM机后发现患者的膝关节肿胀明显,而我们在手术后使用CPM未发现此情况,考虑主要是(1)使用CPM机的方法不同有关,建议开始时间为术后48小时,每日持续1小时;(2)采用进口CPM机器有自动遇阻后退的功能,符合康复与运动医学中有关关节被动活动以疼痛为度的原则,这是国产CPM机技术未曾达到的;(3)每次训练完毕采用冰袋冷敷30分钟,有利于破裂毛细血管的收缩,减少渗出。另外在肌肉力量训练方面,早期加强股四头肌的等长收缩和直腿抬高训练,后期在此基础上加用渐进性抗阻训练形式的等张训练方式和闭环动力链训练。
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